Кокарбоксилаза инструкция по применению при беременности

Состав

Одна ампула с лиофилизатом для приготовления раствора включает гидрохлорид кокарбоксилазы 50 мг и растворитель (раствор натрия ацетата) 2 мл.

Форма выпуска

Порошок из которого готовят инъекционный раствор, поставляемый в ампулах 50 мл, количество — 5 штук в одной упаковке.

Фармакологическое действие

Кокарбоксилаза оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина. В совокупности с протеином и ионами магния катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, а также стимулирует образование ацетил-кофермента А, тем самым нормализируя углеводный обмен.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.

Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов, которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма витамина В1, которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.

Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие ацидоза и привести в конечном итоге к ацидотической коме.

Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В.

Показания к применению Кокарбоксилазы

Описываемый препарат назначается при:

• метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
• сердечной недостаточности;
• почечной недостаточности;
• дыхательной недостаточности;
• кардиосклерозе постинфарктном;
• нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
• инфаркте миокарда;
• нестабильной стенокардии;
• хроническойишемической болезни сердца;
• диабетической и печеночной коме;
• последствиях острого алкогольного отравления;
• хроническом алкоголизме;
• инфекционных заболеваниях различного характера;
• рассеянном склерозе;
• сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость активного вещества.

Побочные действия

Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:

• отсутствие аппетита;
• боль в области эпигастрия;
• тошнота;
• атония;
• чувство тревоги и страха;
• нарушение сна;
• атаксия;
• летаргия;
• острая дыхательная недостаточность;
• крапивница;
• сыпь на коже;
• зуд.

Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:

Инструкция по применению Кокарбоксилазы

Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:

Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.

Кокарбоксилаза, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.

Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.

Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.

Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.

Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.

Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.

Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.

При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов.

Передозировка

При превышении назначенной врачом дозы могут проявиться симптомы передозировки в виде:

• тахикардии;
• тошноты;
• рвоты;
• головной боли;
• слабости;
• переутомлении;
• мышечных спазмов;
• нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
• аллергических реакций;
• усиленного потоотделения;
• одышки.

При проявлении симптомов передозировки препарат отменяется и проводится обязательное симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кокарбоксилаза эффективно взаимодействует с рядом лекарственных препаратов и биологически активных веществ:

• антидепрессанты в сочетании с препаратом – усиление действия;
• витамины группы В – при одновременном приеме данного препарата эффект витаминов усиливается;
• дигоксин – способность миокардиоцитов к абсорбации активного вещества препарата и его метаболитов уменьшается;
• применение данного препарата в сочетании с растворами с щелочной или нейтральной реакцией не рекомендуется.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить препарат можно при температуре не выше 25С по Цельсию в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте.

Срок годности

Срок хранения препарата — 3 года. Использовать лекарственного средства после истечения срока годности не рекомендуется.

Аналоги Кокарбоксилазы

• Кокарбоксилаза Импрув — представляет собой кофермент, который образуется в организме из тиамина;
• Кокарбоксилаза Ферейн — полный аналог описываемого препарата, оказывающий идентичное воздействие на организм;
• Кокарбоксилаза Эллара;
• Кокарбоксилазы Гидрохлорид — кофермент энзимов, участвующих в обмене углеводов.

Отзывы о Кокарбоксилазе

Отзывы о Кокарбоксилазе можно найти в интернете. Оставляют рецензии врачи с точки зрения профессиональных наблюдений и пациенты, которые на себе испытали эффект данного лекарственного препарата.

Например, практикующий врач Николай на одном из ресурсов писал:

«Кокарбоксилаза в/в может оказывать действительно эффективное воздействие на пациентов с сердечной недостаточностью. При полном соблюдении моих рекомендаций 99% пациентов утверждают, что симптомы неприятных заболеваний пропадают уже после 2-3 инъекции, что уже говорит о пользе препарата».

А вот Наталья, которой препарат назначался во время беременности написала, что видимых изменений она не ощутила, но анализа после приема препарата показали заметные улучшения состояния здоровья. После родов аналог препарата в виде свечей назначили к применению ее ребенку.

Нейтральных или негативных отзывов со стороны пациентов в интернете найти практически нельзя, что также можно причислить к очевидным достоинствам данного лекарственного средства.

Цена Кокарбоксилазы

Цена Кокарбоксилазы зависит от формы выпуска и фармацевтического завода, производящего препарат по лицензии, полученной от официального производителя. Примерный список цен на Кокарбоксилазу:

• в ампулах 50мг N1 с растворителем МХФП производства ОАО Мосхимфармпрепараты — стоит 47.00 рублей;
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Томск, Вирион — стоит 26.30 рублей;
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства МХФП — стоит 50.30 рублей;
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Брынцалов А — стоит 15.60 рублей;
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Мосхимфармпрепараты (Россия) — стоит 7.30 рублей;
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Пермь, Биомед — стоит 180.00 рублей.

Во время беременности женщине иногда прописывают препараты, принимать которые, мягко говоря, страшновато. Во-первых, из-за того, что причудливые названия абсолютно ни о чем не говорят. Во-вторых, переживая за здоровье будущего малыша. Но врачи уверяют, что просто так, не имея оснований, никто никогда ничего не назначит. Поэтому, раз назначение есть, значит – на это есть веские причины. Так давайте рассмотрим одно из таких лекарственных средств, которое иногда применяют при беременности. Речь идет о кокарбоксилазе.

Что такое кокарбоксилаза?

Дополнительным источником здоровья называют специалисты кокарбоксилазу. Дело в том, что она является ферментом, который участвует в углеводном обмене. В здоровом организме кокарбоксилаза вырабатывается в необходимых количествах самостоятельно. Образуется она из тиамина, а вырабатывается в организме при усвоении витамина В1.

Известно, что плохой углеводный обмен опасен для организма человека, особенно, если этот человек – беременная женщина. Недостаточность кокарбоксилазы способствует повышению уровня пировиноградной и молочной кислоты в крови. Нехватка этих кислот нередко провоцируют печеночную и почечную недостаточности, ацидоз, возникновение невритов и другие патологические процессы. Благодаря кокарбоксилазе, хорошо функционируют сердечно-сосудистая и выделительные системы. Также этот фермент помогает организму лучше усвоить глюкозу.

В каких случаях назначают кокарбоксилазу при беременности?

Беременным кокарбоксилазу, как правило, назначают при проявлениях сильного токсикоза. Ведь в таком случае отмечается сбой практически на всех уровнях обмена веществ. Следовательно, кокарбоксилаза при беременности является средством улучшения обмена углеводов. В случае применения этого препарата наблюдается существенное улучшение состояния беременной женщины. Кокарбоксилазу назначают в комплексе с другими препаратами.

Также препараты кокарбоксилазы могут назначить в случае, если у беременной женщины наблюдается фетоплацентарная недостаточность. Как правило, в таком случае курс лечения составляет 10 дней, во время которого кокарбоксилазу вводят внутривенно.

Не лишним будет знать, что иногда кокарбоксилазу назначают новорожденным в том случае, если у них наблюдается асфиксия, гипоксия, гипоксическая энцефалопатия, ацидоз, недостаточность кровообращения, сепсис или пневмония.

Кокарбоксилаза при беременности назначается для снятия симптомов токсикоза. Но использовать такое средство можно только по рекомендациям лечащего врача с соблюдением точных дозировок.

Что такое кокарбоксилаза?

Кокарбоксилаза присутствует в человеческом организме в определенном количестве. Она образуется из тиамина и является коферментом витамина B1. Кокарбоксилаза необходима для нормального всасывания глюкозы, способствует хорошему функционированию сердечнососудистой и выделительной систем.

Однако во время беременности процесс ее выработки может быть нарушен. В таком случае назначается искусственный аналог вещества.

Если уровень кокарбоксилазы в организме беременной будет снижен, это приведет к повышению концентрации молочной и пировиноградной кислот в крови. В результате может развиться ацидоз, недостаточность почек и печени и другие патологии. Все это может быть очень опасным во время беременности и привести к очень серьезным последствиям.

Когда назначают кокарбоксилазу при беременности?

Карбоксилаза при беременности назначается в форме уколов, когда у женщины наблюдаются выраженные проявления токсикоза. Ведь в ее организме скапливается чрезмерное количество токсинов, которые негативно воздействуют на обменные процессы. А применение Кокарбоксилазы нормализует метаболизм, поэтому состояние беременной улучшается. Но для достижения эффекта нужно принимать сразу несколько препаратов, назначенных врачом.

Также лекарство назначают, если у женщины имеется фетоплацентарная недостаточность. Иногда Кокарбоксилазу вводят новорожденным, если у них наблюдается пневмония, ацидоз, сепсис и другие патологии. Такой препарат совершенно безопасен для плода, поэтому женщина может не беспокоиться, что он приведет к негативным последствиям. Однако нужно обязательно соблюдать дозировку.

Такой препарат назначается не всем пациенткам, а только тем, у которых есть недостаток фермента. Но принимать любые средства при беременности нужно с осторожностью, ведь организм каждой женщины индивидуален, поэтому он может отреагировать по-своему. Поэтому лучше проводить профилактику дефицита витаминов в организме, чтобы не принимать лекарства. Для профилактики нехватки кокарбоксилазы необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие витамин B1. Он содержится в грецких орехах, печени, свинине, зелени, фасоли.

Как влияет препарат на развитие ребенка?

Кокарбоксилаза никак не влияет на состояние плода. У женщины может только развиться незначительная аллергическая реакция в виде кожного зуда, покраснения, отекания места укола. Однако такой побочный эффект наблюдается довольно редко.

Но нельзя назначать себе такой препарат самостоятельно. Только врач может прописать его с учетом индивидуальной непереносимости. И только это лекарство не поможет снять симптомы токсикоза – для этого нужно предпринять комплекс мер.

При самолечении можно неправильно подобрать дозировку. Поэтому в организме может развиться избыток кокарбоксилазы. А это уже очень опасно для плода и может привести к нарушениям его развития.

Противопоказания к применению

Противопоказаний к использованию такого препарата почти нет. Но может наблюдаться индивидуальная непереносимость. У женщины может быть гиперчувствительность к веществу. Поэтому если она склонна к аллергическим реакциям, то должна обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу.

Если есть вероятность возникновения побочных эффектов, доктор может скорректировать дозировку. Иногда требуется отмена препарата. Если же после использования средства появились неприятные симптомы, нужно прекратить его дальнейшее применение.

Инструкция по применению

При использовании такого лекарственного средства необходимо обязательно соблюдать инструкцию по применению. Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от состояния пациентки.

Обычно доза составляет 50-100 мг в сутки. Но если есть непереносимость средства, она может быть снижена до 25-30 мг. Иногда требуется повторный прием Кокарбоксилазы через 2-3 часа. Это необходимо, если симптомы токсикоза очень выраженные. Также повышенные дозировки препарата могут быть рекомендованы женщинам с поздним токсикозом.

Средство вводится внутримышечно. Обычно достаточно делать укол раз в сутки. Длительность терапии составляется 15-30 дней в зависимости от выраженности симптоматики. Женщина может делать себе укол самостоятельно. Но рекомендуется, чтобы рядом с ней кто-то был, чтобы вовремя заметить возможные побочные эффекты.

Побочные эффекты

Препарат редко вызывает побочные эффекты. Обычно они появляются, если у женщин имеется индивидуальная непереносимость. К побочным эффектам относятся следующие:

• Зуд в месте инъекции. Также может наблюдаться небольшая отечность тканей и покраснение.
• Высыпания на коже. Появляются, если у женщины развилась аллергическая реакция на вещество.
• Головокружения и слабость. Такие проявления наблюдаются очень редко.

При возникновении вышеперечисленных эффектов использование препарата рекомендуется прекратить и как можно быстрее обратиться к своему лечащему врачу – он должен подобрать альтернативное средство.

Взаимодействие с другими препаратами

Выше уже упоминалось, что Кокарбоксилаза неэффективна, если ее назначают самостоятельно при токсикозе. Поэтому такой препарат может использоваться совместно с одним из следующих препаратов:

• Бонин. Выпускается в форме таблеток. Это безопасное средство, которое используется для устранения признаков укачивания. Очень хорошо снимает симптомы токсикоза. Для этого его нужно принимать по одной таблетке дважды в сутки.
• Метоклопрамид. Нужно принимать по одной таблетке перед едой. Разрешено до 3 штук в сутки. Такое средство ускоряет пищеварение, пища быстрее проталкивается через желудок. За счет этого рвота и тошнота исчезают или становятся менее выраженными.
• Зофран. Это довольно дорогой препарат, который устраняет рвоту. Его необходимо принимать два раза в сутки.
• Хофитол. Является фитопрепаратом, который совершенно безопасен для беременных. Он мягко воздействует на печень, благодаря чему признаки токсикоза становятся менее выраженными. Необходимо принимать по 1 таблетке до 3 раз в день.

Вышеперечисленные препараты не влияют на всасывание Кокарбоксилазы. Поэтому их можно принимать вместе, но не одновременно. Желательно принимать Кокарбоксилазу через час после любых других средств.

Также для снятия симптомов токсикоза необходимо соблюдать специальную диету, подобранную лечащим врачом. Обычно терапия проводится в домашних условиях. Но если токсикоз протекает в очень тяжелой форме, может потребоваться госпитализация пациентки.

Комплексная терапия с использованием Кокарбоксилазы направлена на нормализацию функций сердечнососудистой системы. Ее применение положительно воздействует на работу внутренних органов, что предотвращает развитие осложнений, опасных для матери и малыша. Если у женщины наблюдается поздний токсикоз, ей рекомендуется находиться в условиях стационара. Благодаря этому роды пройдут без осложнений.

Стоимость

Стоимость препарата относительно невысокая. За 5 ампул по 50 мг нужно будет заплатить примерно 100 рублей. Поэтому если будет назначена дозировка 50 мг, на двухнедельный курс терапии нужно будет потратить около 300 рублей. Если же дозировка будет составлять 100 мг, потраченная сумма будет в два раза больше.

Кокарбоксилаза – это очень эффективное средство, которое не только помогает устранить симптомы токсикоза, но и положительно влияет на работу всего организма. Препарат довольно безопасен, но его нельзя принимать без разрешения врача. Иначе могут появиться различные осложнения.