Контроль эндометрия узи

Эндометрит и эндометриоз – распространенные гинекологические заболевания. Первое подразумевает воспалительный процесс во внутреннем слое матки, а второе – это распространение или разрастание внутреннего слоя матки за ее пределы, на другие органы и ткани.

Оба заболевания могут привести к тяжелым последствиям, но диагностировать их на ранней стадии достаточно тяжело.

Первичная диагностика эндометриоза, как и эндометрита, чаще всего делается посредством ультразвукового исследования матки. Данный метод помогает дифференцировать заболевание, определить его тяжесть и подобрать оптимальную тактику лечения.

На какой день цикла делать УЗИ? Что могут показать результаты? Можно ли увидеть, например рак эндометрия при помощи ультразвука? Ответы на эти и другие вопросы читайте в статье.

Показания к проведению УЗИ диагностики эндометрия

Почему определить наличие заболеваний эндометрия так трудно и сделать это можно только по УЗИ или с помощью подобных методов диагностики? Потому что поражение внутренней слизистой оболочки тела матки зачастую протекает без каких либо симптомов, которые указывали бы женщине на проблему. В некоторых случаях эндометриоз может иметь такую слабую и смазанную симптоматику, что женщина даже не подозревает у себя наличие какого-либо гинекологического заболевания.

Ультразвуковое исследование эндометрия показано при наличии следующих симптомов и жалоб:

• Болезненный половой акт. Боль может локализоваться в определенной области малого таза, или распространятся достаточно обширно.
• Невозможность зачать ребенка или выкидыши на ранних сроках. Часто женщина даже не знает, что была беременна и выкидыш воспринимает как начало очередной менструации.
• Длительные, болезненные, обильные менструации. Кровянистые выделения до месячных и/или после них. Постоянные сдвиги цикла.
• Выделения между менструациями имеют темный цвет.

Часто женщины не обращают внимания на эти признаки, считая их вариантом нормы или незначительным отклонением, которое не требует обращения к врачу. В результате заболевание незаметно трансформируется в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

Перечисленные симптомы могут быть тревожным признаком не только эндометриоза, но и других гинекологических заболеваний. Верифицировать диагноз поможет ультразвуковое исследование, та как опытный специалист может с легкостью визуализировать эндометрий на УЗИ.

Также эндометриоз на УЗИ можно часто обнаружить после выкидышей, абортов и даже родов. Поэтому если женщина была беременна, в независимости от того родила она в последствии или нет, пройти обследование необходимо.

Если УЗИ выявило эндометриоз, должны быть проведены дополнительные обследования, например, лапароскопия, биопсия, желательно МРТ. Это поможет окончательно убедиться в правильности диагноза, исключить более тяжелые заболевания, например, рак.

Оптимальное время и процедура проведения диагностики

Когда делать УЗИ при эндометриозе или на какой день цикла – это один из самых важных вопросов, который интересует женщин. Ведь в зависимости от дня цикла меняется и толщина эндометрия, его структура. Для определенных видов гинекологических исследований существуют оптимальные периоды в менструальном цикле, когда результаты наиболее информативны, точны и достоверны.

Специалисты рекомендуют делать УЗИ в конце второго периода цикла, то есть непосредственно перед началом менструации. Это объясняется тем, что именно на 25-28 день 30-дневного цикла в полости матки, на внутреннем ее слое начинается рост участков с имеющимися аномалиями. Увеличивается толщина эндометрия, хорошо видны его узелки. Это состояние внутренней поверхности матки еще называется «пышный эндометрий».

Если у женщины цикл длиться не 30 дней, а больше или меньше, и она не знает когда подходит к концу второй период цикла, лучше делать УЗИ после консультации с гинекологом. Специалист поможет рассчитать оптимальный день для проведения процедуры, и эндометрит на УЗИ, если он есть, будет виден максимально четко.

Иногда для того, чтобы убедиться в наличии заболевания, обследование нужно повторить. Второе УЗИ эндометрия обычно делается через неделю после окончания месячных, когда толщина эндометрия в норме самая минимальная. В некоторых случаях исследование проводят в конце менструального цикла несколько месяцев (циклов) подряд.

Ультразвуковое обследование полости матки выполняется трансвагинально. То есть датчик аппарата сканирует полость матки через влагалище.

Если проводится обследование молодой девушки, не имевшей половых контактов или женщины, не живущей половой жизнью, УЗИ может делаться ректально – через анальный проход. Других вариантов нет, так как проведение обследования наружно, через брюшную полость при данном заболевании не информативно и бесполезно.

Перед проведением УЗИ не требуется никакой подготовки, кроме тщательных гигиенических процедур половых органов. Возможно, потребуется выпить несколько стаканов воды и не мочиться 30-50 минут до УЗИ. Средненаполненный мочевой пузырь облегчит проведение исследования.

Результаты ультразвукового исследования эндометрия – расшифровка и анализ данных

Главный вопрос, который беспокоит женщин – есть ли очевидные признаки эндометриоза на УЗИ? Да, опытный специалист сможет увидеть и диагностировать даже незначительные признаки патологии внутреннего слоя матки с точностью примерно 80%.

Эндометриоз может быть внутренним, при этом поражается тело матки и верхняя область шейки матки. Также заболевание может распространиться на яичники, маточные трубы, вагину.

Эндометриоз матки выражается в следующих признаках:

• Ткани эндометрия не имеют четко очерченных границ, не ровные.
• Хорошо видны узлы.
• Размеры матки увеличены, орган имеет шаровидную форму. Стенки матки асимметричны, уплотнены в области очагов поражения, внутренняя поверхность также имеет неправильную форму.

Если эндометриоз распространился на яичники, признаки будут следующими:

• Сбоку или позади матки просматривается новообразование, обычно округлой формы.
• Неоднородность мягких тканей.
• Наличие других вкраплений, расположенных скучено. Формы и размеры вкраплений разные.

Эндометриоз также можно классифицировать не по локализации, а по форме изменений:

1. Узловой. Характеризуется появлением структурных изменений стенок матки; наличием кистозных областей; наличием структур без четко видимых контуров; наличием узлов, не выходящих за пределы полости матки.
2. Очаговый. Трудно дифференцируется от узлового, так как имеет схожие проявления – повышенная эхогенность одного из участков маточной стенки, контуры не четкие; наличие кистозных образований; разная толщина стенок матки.
3. Диффузный. Характеризуется овальной формой матки; задняя стенка органа утолщена; контуры эндометрия смазаны; на матке есть небольшие включения, возможно, это первые симптомы рака эндометрия или кальциевые отложения.

Многих женщин волнует, можно ли увидеть рак эндометрия на УЗИ? Опытные специалисты утверждают, что при своевременно проведенном обследовании рак можно диагностировать на самых ранних стадиях. Если у врача появляются подозрения, что в полости матки происходят опухолевые процессы злокачественного характера, он обязательно назначит дополнительные анализы и посоветует пациентке пройти другие виды обследований. Хорошо себя зарекомендовали такие методы диагностики рака эндометрия, как кольпоскопия, лапароскопия, гистероскопия, биопсия (точность примерно 98%), МРТ (достоверность приблизительно 96%), тест на онкомаркеры.

Подведем итоги

УЗИ эндометрия матки – эффективный метод диагностики различных патологий внутренней поверхности этого женского органа. Часто ультразвуковое исследование делается тогда, когда болезнь уже сильно прогрессировала и ее лечение занимает много времени, сил и финансовых ресурсов. Поэтому даже если у женщины нет явных признаков наличия гинекологических заболеваний, нужно периодически проходить профилактические осмотры у гинеколога. В том числе поинтересоваться у врача, когда лучше делать гинекологическое УЗИ, и не откладывать обследование до появления клинических симптомов. Профилактическое ультразвуковое исследование может выявить признаки рака, эндометриоза и эндометрита на ранней стадии.

Эндометрий очень важен для нормального зачатия и развития плода. УЗИ эндометрия помогает вовремя диагностировать изменения в области внутреннего слоя матки. Как проводится процедура видно на фото ниже.

Для чего делается УЗИ эндометрия?

Если у врача имеются подозрения на какую-то патологию со стороны репродуктивных органов женщины, назначается комплексное обследование. Оно обязательно должно в себя включать УЗИ. Кроме того, процедура показана в том случае, если женщина недавно перенесла оперативное вмешательство на органы малого таза, а теперь необходимо проверить их состояние. Обязательно УЗИ необходимо спустя несколько дней после аборта и кесарево сечения.

В большинстве случаев врач назначает диагностический тест, если у женщины наблюдается гормональный сбой в организме. Процедура необходима для быстрой диагностики патологии (если она есть) и для своевременного назначения лекарственных препаратов или хирургического вмешательства.

Диагностика маточных заболеваний

При помощи УЗИ можно выявить большое количество патологий в области матки:

• Гиперплазия. Это заболевание, при котором эндометрий матки чересчур толстый. Причинами его возникновения могут быть гормональные сбои в женском организме, хронический воспалительный процесс и другие факторы. Важно диагностировать патологию на ранней стадии, так как она может привести к раку. Проведение диагностического теста необходимо во второй фазе менструального цикла и сразу после месячных. Это нужно для того, чтобы определить, отторгаются ли лишние участки эндометрия.
• Эндометриоз. Представляет собой заболевание, во время которого эндометрий разрастается за пределы матки. УЗИ проводится в любое время.
• Полип эндометрия. Это доброкачественное новообразование. При помощи УЗИ врач его быстро диагностирует. Полип имеет толстое или тонкое основание и состоит из сосудистой или железистой ткани. Чтобы диагностировать аваскулярный полип, рекомендуется использовать УЗИ в режиме ЦДК. Это диагностика, при которой в реальном времени можно увидеть все жидкости в исследуемом органе и вокруг него.
• Эндометрит. Представляет собой воспаление эндометрия. Патология может быть вызвана абортом, кесаревым сечением, выскабливанием и другими травматическими воздействиями на область матки. На УЗИ пораженные области выделяются другим цветом.
• Тонкий эндометрий. Патология является следствием недостаточного количества кровеносных сосудов. Такое заболевание может быть причиной женского бесплодия, поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к чересчур тонкой слизистой оболочке матки. УЗИ проводят во время 1 или 2 фазы цикла.
• Рак эндометрия. Это довольно распространенная патология, при которой образуется опухоль в области матки. УЗИ является одним из ключевых методов для постановки диагноза.

Процедуру должен проводит доктор-диагност. Как правило, такой врач умеет расшифровывать результаты не только УЗИ, но и ЦДК.

Предварительная подготовка

Чтобы результаты УЗИ были более точными, желательно приходить к врачу с наполненным мочевым пузырем. То есть, за час до процедуры следует выпить побольше жидкости и не ходить в туалет. Важно, чтобы в жидкости не содержались газы, так как из-за вздутия живота будет сложнее проводить исследование. Это связано с тем, что звуковые волны лучше проходят через жидкую среду, а воздух их поглощает. Органы малого таза слегка приподнимаются под давлением наполненного мочевого пузыря, поэтому их положение становится более выгодным для диагностики.

Если же доктор проводит обследование трансвагинальным методом, в таком случае перед процедурой следует обязательно сходить в туалет. Кроме того, до проведения УЗИ следует придерживаться таких требований:

• В течение 3 дней до процедуры следует соблюдать строгую диету. Нельзя употреблять продукты, способствующие метеоризму.
• Не рекомендуется заниматься сексом за день до исследования.
• Рекомендуется принять препараты от вздутия за 2-3 часа до процедуры, например, Эспумизан.
• Нельзя кушать за 8-10 часов до УЗИ. Желательно прийти натощак к врачу, предварительно опорожнив кишечник.

День проведения исследования назначает лечащий врач. Это зависит от того, с какой именно целью проводится диагностический тест.

Как проводится диагностика?

УЗИ эндометрия может быть выполнено двумя основными способами – при помощи абдоминального или трансвагинального датчика. В первом случае доктор обследует брюшную полость пациентки, предварительно нанеся на нее специальный гель, а ее мочевой пузырь должен быть наполненным.

Более информативным считается процедуры с применением трансвагинального датчика, который вводится во влагалище женщины. Эндометрий на УЗИ такого типа лучше виден, поэтому доктор правильнее оценивает его параметры. Врач смазывает датчик специальным антиаллергенным гелем, поэтому женщина не испытывает неприятных ощущений во время исследования. Предварительно подготавливаться к такой процедуре не требуется – достаточно провести гигиенические процедуры.

Расшифровка результатов УЗИ

Во время обследования доктор оценивает такие параметры:

• Положение матки. Она должна немного отклоняться вперед во время беременности. Если женщина вынашивает ребенка, но положение матки другое, это может быть опасным для плода.
• Границы матки. Если женщина здорова, они должны быть хорошо видны. Если они бугристые, высока вероятность возникновения новообразований в области маточной полости. При размытых контурах матки может быть диагностирован воспалительный процесс. В случае расщепления матки на 2 отдела, ее называют двуроговой.
• Размеры матки. Если она меньше нормы, ее считают недоразвитой. При увеличенном органе возможна беременность или присутствие новообразования.
• Эхогенность стенок. Ультразвук должен отражаться одинаково. Если же в какой-то области он не отражается, возможно присутствие опухоли.
• Толщина эндометрия. Если он слишком тонкий, диагностируется гипоплазия. Когда он, наоборот, толстый, речь идет о гиперплазии.

Наличие свободной жидкости позади матки считается нормальным во время овуляции и сразу после нее. В остальных случаях такой признак может свидетельствовать о патологии – воспалительный процесс в области яичников или других органов малого таза.

Если размер яичников больше нормы, это может свидетельствовать о синдроме поликистозных яичников. Во время исследования доктор должен четко видеть их границы. Наличие бугорков на их поверхности – норма, так как это свидетельствует о развивающихся фолликулах.

Здоровые маточные трубы на УЗИ вообще не должны быть видны. Они становятся заметными из-за уплотнения, а также образования в их области спаек. Кроме того, увеличение размера маточных труб может быть вызвано внематочной беременностью.

Таким образом, УЗИ – это довольно эффективный диагностический тест. Однако чтобы результаты были максимально точными, необходимо выбрать опытного специалиста, который работает с качественным оборудованием.

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

диагностическая процедура, направлен­ная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа

Гистологическое исследование помогает с высокой точностью определить наличие опасных клеток и новообразований

Гастроскопия – один из наиболее объективных и точных способов исследования слизистой оболочки желудка

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка

УЗИ эндометрия – способ диагностики, применяемый для изучения состояния слизистой оболочки матки, обильно снабженной кровеносными сосудами, которая играет важнейшую роль в развитии эмбриона.

Заболевания эндометрия, диагностируемые при помощи УЗИ

УЗИ эндометрия позволяет выявить следующие заболевания:

– гиперплазию, проявляющуюся в излишнем разрастании внутреннего слоя матки. Причина гиперплазии может крыться в хроническом воспалительном процессе или гормональном сбое. При проведении УЗИ во 2-й фазе менструального цикла и обнаружении подобного заболевания, проводится еще одно исследование после окончания цикла. Это необходимо для определения, произошло ли самопроизвольное отторжение утолщенного слоя эндометрия, или для этого придется прибегнуть к медицинской помощи;

– эндометриоз, при котором наблюдается разрастание ткани, схожей с эндометрием функционально и морфологически, за пределы ее стандартного расположения. Это распространенное заболевание является частой причиной женского бесплодия;

– полип эндометрия – на УЗИ можно рассмотреть вырост на внутренней оболочке матки размером до нескольких сантиметров. Полип крепится на стеке матки при помощи ножки, в которой находится множество сосудов. ПО своей природе полипы – доброкачественные образования, состоящие из такой же ткани, что и эндометрий. Чаще всего полип никак не заявляет о себе, а обнаруживается в ходе поиска причин бесплодия или на плановом УЗИ;

– эндометрит – заболевание, сопровождающееся воспалением эндометрия. Изначально полость матки хорошо защищена от проникновения инфекции но родовые травмы, внутриматочные контрацептивы и иные факторы могут спровоцировать начало воспалительного процесса. Довольно часто воспаление затрагивает и мышечный слой матки, такое заболевание называют эндомиометритом;

– тонкий эндометрий, вызванный недостаточным кровоснабжением его сосудов. Недостаточная толщина эндометрия, выявленная на УЗИ, относится к перечню факторов, осложняющих наступление беременности – оплодотворенная яйцеклетка не в состоянии закрепиться на тонком слое слизистой оболочки.

Способы проведения УЗИ эндометрия

Исследование эндометрия может выполняться двумя способами:

– абдоминальным – через брюшную стенку. Исследование выполняется при наполненном мочевом пузыре. Поэтому необходимо выпить литр жидкости за несколько часов до обследования и не мочиться до УЗИ;

– трансвагинальным – датчик прибора вводится во влагалище. Специальной подготовки в таком случае не требуется.

Современные средства диагностики, такие, как УЗИ, позволяют вовремя обнаружить всевозможные патологии и определить наиболее эффективный способ борьбы с ними. Главными факторами в диагностике заболеваний эндометрия является профессионализм медицинских работников, их опыт и наличие современного оборудования для диагностики.

Все это имеется в распоряжении нашей клиники, здесь вы можете пройти диагностику, получить консультацию специалиста и рекомендации по тактике лечения для скорейшего восстановления здоровья.