Содержание
Исключены:
- изменения состояния кишечника БДУ (R19.4)
- функциональные расстройства желудка (K31.-)
- нарушение всасывания в кишечнике (K90.-)
- психогенные кишечные расстройства (F45.3)
Расширение ободочной кишки
При необходимости идентифицировать токсичный агент используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Исключены: мегаколон (при):
- болезни Шагаса (B57.3)
- вызванный Clostridium difficile (A04.7)
- врожденный (аганглионарный) (Q43.1)
- болезни Гиршпрунга (Q43.1)
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
Копростаз – это обстипация или же простым языком запор. Возникает из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта, когда задержка стула наблюдается более двух суток. Такая патология может возникнуть как у взрослых, так и у малышей. Лечение этого состояния проводится с помощью лекарственных препаратов или оперативного вмешательства.
Основным признаком развития такого заболевания является невозможность опорожнения кишечника самостоятельно. Кроме этого, возникают болевые ощущения, тяжесть в желудке и ухудшение общего состояния человека.
Диагностика осуществляется только в комплексе с лабораторными исследованиями. По ее результатам назначаются лекарственные препараты для приема внутрь, а также используют клизму. Если обследование показало наличие твердых каловых камней, тогда проводится операция. Копростаз имеет свой код по МКБ-10: К59.0.
Этиология
Существует довольно много факторов, которые могут спровоцировать развитие данной патологии.
Однако чаще всего это происходит по вине различных заболеваний, а именно:
- синдром раздраженного кишечника (СРК);
- дисбактериоз;
- патологическое увеличение некоторых отделов кишечника;
- развитие воспаления или наличие инфекций в кишечнике;
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
Кроме этих заболеваний, есть и другие патологии, которые могут спровоцировать кишечную непроходимость, а именно:
- сахарный диабет;
- нарушение обменных процессов;
- язва желудка;
- холецистит;
- геморроидальные узлы различной локации;
- сердечные заболевания;
- интоксикация организма.
Копростаз (запор) может возникнуть у любого человека, и пожилые люди не исключение.
В этом случае причинами являются:
- процесс старения организма;
- многочисленные хронические патологии.
Причинами такого состояния у детей могут быть:
- аллергия на некоторые продукты питания;
- врожденные заболевания;
- непереносимость лактозы;
- рахит;
- неправильное питание;
- стрессы, связанные с семьей, детским садом или школой.
Также не исключается наследственная предрасположенность. Специалистами отмечено, что женская половина населения чаще страдает от подобного состояния, особенно при беременности.
Классификация
Заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической.
Кроме того, в медицине разделяют несколько видов копростаза, в зависимости от причин его появления:
- функциональный;
- органический;
- аллергический;
- гиподинамический;
- медикаментозный;
- токсический;
- алиментарный;
- неврогенный;
- механический;
- интоксикационный;
- проктогенный;
- эндокринный.
Также есть еще идиопатический вид копростаза, но установить истинные причины его возникновения на сегодняшний день невозможно.
Симптоматика
У такой патологии специфические симптомы, поэтому квалифицированный врач поставит верный диагноз без проблем.
Самые явные признаки этого состояния следующие:
- редкие позывы к опорожнению кишечника;
- изменение консистенции каловых масс;
- сильные потуги при опорожнении;
- ощущение тяжести в кишечнике;
- тошнота и позывы к рвоте;
- учащенное сердцебиение;
- отказ от принятия пищи;
- бессонница;
- вздутие живота;
- болевые ощущения в брюшной полости;
- бледность кожи.
Любой из этих признаков может появиться и у взрослых, и у малышей, только у них проявление симптоматики будет не таким явным.
Диагностика
Обычно врач без особых проблем ставит правильный диагноз, однако, установить причину этого состояния сложнее.
Поэтому будут применяться различные комплексы диагностических процедур, а также:
- врач изучает перенесенные ранее болезни человеком;
- проводится сбор анамнеза;
- специалист пальпирует переднюю стенку брюшной полости;
- проводит пальцевое исследование прямой кишки.
Помимо этого, проводятся аппаратные и лабораторные исследования, а именно:
- анализ крови и мочи;
- копрография;
- тест на полимеразную цепную реакцию;
- ультрасонография органов желудочно-кишечного тракта;
- МРТ, КТ;
- биопсия;
- колоноскопия и ректороманоскопия;
- гастроскопия.
Однако в некоторых ситуациях по результатам этих обследований невозможно установить истинную причину, поэтому требуется консультация других узких специалистов.
Лечение
После того как диагноз копростаз поставлен, начинают лечение, которое включает в себя следующие методы:
- рекомендуется соблюдение диеты, которая индивидуальна для каждого пациента;
- назначаются медикаментозные средства для приема внутрь, а также ректальные слабительные свечи;
- очистительные клизмы;
- лечебный массаж;
- специальные гимнастические упражнения;
- рецепты народной медицины, но только с разрешения лечащего врача.
Если состояние пациента не улучшится спустя месяц лечения, тогда будет решаться вопрос о проведении оперативного вмешательства. В ходе операции будет удален каловый камень и часть кишечника, к которой он крепился.
Профилактика
Копростаз можно предупредить, соблюдая некоторые правила профилактики:
- отказ от вредных привычек;
- не переутомлять организм в физическом и эмоциональном плане;
- сбалансировать рацион питания;
- принимать лекарственные препараты, назначенные врачом;
- проводить своевременную терапию всех возникших патологий;
- один раз в год проводить профилактическое обследование организма.
Соблюдая эти меры профилактики, можно избежать появления запора, однако, будьте внимательны, поскольку копростаз имеет предрасположенность к рецидивам.
Запор МКБ-10 входит в отдельную группу с кодом K59.0. В нормативном документе прописана классификация заболевания, его симптоматика, методы лечения. Доктора при диагностировании пациента ориентируются на Международную классификацию болезней. Применение общепринятых мер помогает достигнуть максимальной эффективности при постановке диагноза и борьбе с запорами.
Заболевание во всемирной классификации
Копростаз код по мкб 10 — K59.0
Под кодом K59.0.0 классифицируют гипонические и атонические запоры, вызванные ослаблением мышц кишечника. Как правило, основными причинами являются нерациональное питание и слабая подвижность в течение дня. Код 59.0.1 присваивается при диагнозе спастического запора. Этот тип заболевания вызван нарушениями функционирования нервной системы. Спастический запор характеризуется спазмами в области кишечника, но внутри него не происходит органических изменений.
Запор по МКБ-10 и способы его лечения
Во всемирном классификаторе помимо диагнозов указаны методы лечения заболеваний определенного типа. Исключением не стал и хронический запор, МКБ-10 предполагает использование трех вариантов терапии, применяемых на разных стадиях болезни. Каждый способ предполагает использование особых методов. Существует три направления лечения запора:
- интегральная терапия;
- реабилитация;
- профилактика.
В таблице указаны применяемые методы на разных стадиях и при отличающейся терапии хронических запоров.
Стадии лечения | Виды терапии | ||
аллопатическая | гомеопатическая | нелекарственная | |
Интегральное лечение | дневное курсовое лечение антибактериальными средствами, энзимами, цитостатиками, биопрепаратами, гормонами | детоксикация; антисрессовое лечение; специфические препараты. |
отсутствует |
Реабилитация | разрешается применение препаратов, но стандарт отсутствует | специфические препараты; метаболическое лечение |
диета; минерализация кишечника; лечение грязью; лечение травами; подводный массаж; климатолечение; применение специфических ванн |
Профилактика | отсутствует | детоксикация; метаболическое лечение |
диета; лечение причинных заболеваний; рекреативный отдых; ЛФК |
Помните, что консультация врача необходима даже по такому деликатному вопросу как запор, так как самолечение может быть опасно для здоровья.