Самым распространённым недугом, поражающим желудочно-кишечный тракт, в последнее время стал синдром раздражённого кишечника. Его всегда сопровождают различные изменения, связанные с консистенцией и составом стула. При этом кал при СРК имеет несколько вариантов проявлений, в зависимости от характера болезни. Многих пациентов интересует, в чём же заключается наиболее частая симптоматика недуга? Говоря про признаки, сопровождающие СРК, следует отметить один очень характерный нюанс – человек не ощущает никакого дискомфорта во сне, все болезненные ощущения появляются исключительно после пробуждения. Кроме того, меняют свой характер и каловые массы. В общей сложности испражнения во время этого недуга у пациента может быть двух видов: запор или понос.
Изменения стула при СРК
Среди главных симптомов, характеризующих акты дефекации при синдроме раздражённого кишечника, выделяются следующие:
- Чаще всего во время этой патологии у пациента появляется понос, при этом кал может содержать слизь, а также какие-либо включения в своём составе в виде непереваренной пищи. При синдроме раздражённого кишечника такие проявления можно считать нормальными. Однако если кал при СРК содержит кровь, то, вполне возможно, имеет место иное заболевание. При этом понос не продолжается в течение всего дня, а возникает только утром, с периодичностью до 5-6 раз за час. Возможный при этом тонкий стул также в норме может содержать непереваренные кусочки пищи. Самой опасной при этой патологии бывает ситуация, когда при изменениях стула во время СРК в их составе появляется кровь;
- Характер боли при этом недуге является ноющим, отдающим в область живота и подреберья. Наибольший пик активности боли – утро, тогда же, когда чаще всего наблюдается тонкий стул. В норме содержащие слизь испражнения могут быть до пяти раз в день, но, как правило, только в утренние часы;
- Постоянное желание испражняться с присутствующей при этом потребностью тужиться, как будто полного опорожнения не произошло, хотя стул уже был, практически, пять раз в день;
- Помимо наличия слизи в кале, при СРК у пациента появляются вздутия живота и метеоризм;
- Позывы к актам дефекации могут быть слишком внезапными и неудержимыми, тем не менее, тонкий стул при СРК проявляется по большей части утром.
Нередко синдром раздражённого кишечника сопровождается таким явлением, как запор. При этом кал может выделяться ежедневно, однако сам процесс дефекации существенно затруднён. Твёрдые каловые массы при СРК могут также содержать слизь, но ни в коем случае не кровь. При этом большинство пациентов описывают боль как крутящую и режущую, напоминающую несварение желудка. В случае если при этой патологии наблюдаются запоры, кал будет очень плотной консистенции, а сам процесс дефекации происходит с большими затруднениями и не чаще раза в неделю. Слизь, непереваренные кусочки пищи и прочие включения встречаются при такой форме развития патологии достаточно часто.
Независимо от того, в каком виде проявляется синдром раздражённого кишечника, следует в обязательном порядке обратиться к доктору в следующих ситуациях:
- Кал чёрного цвета или содержит в себе явную кровь;
- Процесс дефекации происходит более пяти раз в день и доставляет очень болезненные ощущения;
- Помимо поноса и дискомфорта в кишечнике, повышена температура тела.
Водянистые каловые массы появились внезапно, а длительность данной симптоматики составляет более 6 недель. Это особенно опасно для людей старше шестидесяти лет или маленьких детей.
Также при данных признаках не обойтись без консультации специалиста, если кто-либо из родственников пациента страдает любыми хроническими или онкологическими заболеваниями ЖКТ. Также необходимо следить, чтобы кал не содержал в себе патогенных примесей и приступы СРК не появлялись в ночное время.
По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.
Администрация сайта обращает ваше Внимание! Уважаемые пациенты! Не забывайте регистрироваться на сайте! При необходимости ответить лично пациенту, незарегистрированные пользователи такого ответа не получат. При повторных обращениях – воспроизводите полностью ВСЮ предшествующую переписку (пишите дату и номера вопросов). Иначе консультанты Вас "не узнают". Можно дополнять вопросы или отвечать на вопросы консультантов в "Сообщениях" под вашим вопросом. Их отправят консультантам.
Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным – оценить ответ !
Помните, что за понравившейся ответ (консультацию) можно воспользоваться специальной опцией сайта «Сказать спасибо», где Вы можете выразить свою благодарность консультанту, купив ему немного бонусов на нашем сайте. Надеемся, что предложенные размеры бонусов не вызовут у Вас ничего, кроме улыбки, своей несерьезностью.
Биохимический анализ крови
Общий белок=72 г/л (66-87); Мочевина=4.7 ммоль/л (2.5-8.3); Креатинин=70 мкмоль/л (44-80); Мочевая кислота=144 ммоль/л (0-340); Холестерин общий=4.7 ммоль/л (0-5.2); а-холестерин=1.4 (0.9-1.9); Коэффициент атерогенности=2.4 (0-3.5); Триглицериды=0.57 ммоль/л (0.5-2.3); Билирубин общий=11.8 ммоль/л (0-17); АлАТ=16 ЕД/л (0-35); АсАТ=21 ЕД/л (0-35); a-амилаза=163 Ед/л (0-220); Сывороточное железо=13.3 мкмоль/л (6.6-26); ОЖСС=56.3 мкмоль/л (53.2-72); Коэффициент насыщения железом=23.6 (20-55); Щелочная фосфатаза=72 Е/л (0-240); ГГТП=21 Ед/л (5-40); RW=otr ;
Биохимия мочи
А-амилаза=2700 ед/л; (норма до 1000)
Анализ крови общий
Эритроциты(RBC)=4.18 10^12/л (3.7-5.1); Гемоглобин(HGB)=138 г/л (110-150); Гематокрит(Ht)=38.4 % (25-40); Средний объем эритроцитов(MCV)=91.9 fL (75-96); Среднее содержимое гемоглобина в эр(MCH)=33 (24-33); Сред.конц.Hb в эритроците(MCHC)=359 г/л (300-380); Ширина раcпр.Эр.по объему(RDW-CV)=13.7 % (11.5-14.5); Шир.раcпр.Эр.по объему(RDW-SD)=48.1 fL; Количество лейкоцитов(BWC)=4.7 10^9/л (4-10); Эозинофилы=3 % (0.5-5); Палочкоядерные=1 % (1-4); Сегментоядерные=48 % (47-63); Лимфоциты=40 (18-23); Моноциты=8 % (3-6); Тромбоциты(PLT)=230 10^9/л (180-320); Средний объем тромбоцитов(MPV)=9 fL; Шир.распр.Тр.по объему(PDW)=14.9 ; Тромбокрит=0.207 %; СОЭ=9 мм/час (1-15);
04.12.2012 УЗИ внутренних органов Заключение: Эхолокация затруднена (метеоризм). Эхоскопически на момент осмотра деформация желчного пузыря.
Хеликобактер был выявлен какими то хим.тестами окрашиванием при ФГДС под наркозом. По анализам крови хеликобактер никогда не определялся.
Вопрос: Может ли синдром раздраженного кишечника сопровождаться кровотечением из прямой кишки?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Бывает ли кровотечение из прямой кишки при синдроме раздраженного кишечника?
При синдроме раздраженного кишечника никогда не наблюдается кровотечение из прямой кишки. Это объясняется тем, что синдром раздраженного кишечника является функциональным расстройством и не сопровождается структурными повреждениями кишечника. В основе его развития лежит взаимодействие центральной нервной системы и кишечного тракта. Под влиянием нервной системы происходит расстройство моторной функции кишечника, ее ускорение или замедление. Пусковым механизмом этих изменений является стресс. При этом в тканях кишечника не наблюдается дистрофических или других изменений, в то время как кровотечение из прямой кишки является индикатором повреждения кишечника и его кровеносных сосудов.
Кровотечение может быть признаком следующих патологий:
- рака кишечника или прямой кишки;
- полипов кишечника и прямой кишки;
- геморроя;
- язвенного колита;
- болезни Крона;
- энтеритов, колитов и проктитов инфекционной или сосудистой патологии;
- трещины в анальном проходе.
При этих патологиях наблюдается повреждение слизистого слоя кишечника с дальнейшим нарушением целостности сосудов, чего не может быть при раздраженном кишечнике.
Некоторые симптомы этих патологий и синдрома раздраженного кишечника могут быть одинаковы:
- расстройство стула;
- нарушение консистенции стула;
- боль в животе;
- метеоризм.
Однако кровотечение из прямой кишки является исключением. Если оно присутствует наряду с другими симптомами, то это сразу же исключает диагноз синдрома раздраженного кишечника. В редких случаях длительные запоры или диареи при раздраженном кишечнике могут быть причиной трещины в анальном проходе. В этом случае отмечается не столько кровотечение из прямой кишки, сколько незначительные примеси крови в кале совместно с очень болезненным актом дефекации. Однако в развитии трещин в анальном проходе участвует и множество других факторов, кроме запоров и диарей.