Кровянистые выделения и жжение

Коричневые выделения из влагалища могут появляться неожиданно, до начала или после окончания менструации, после гинекологического осмотра или полового акта. Коричневые выделения и жжение на коже или во влагалище является серьезным симптомом, который может свидетельствовать о различных патологиях в органах репродуктивной системы. Коричневый цвет говорит о примеси крови. Интенсивность может меняться от бледного до темного, практически черного оттенка. Выделения имеют вязкую слизистую консистенцию.

Эрозия шейки матки

Коричневые выделения и жжение во влагалище нередко являются проявлениями эрозии шейки матки. Для данной патологии характерно нарушение целостности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Внешне она похожа на небольшую язву с четкими краями ярко-красного цвета. Кровотечение возникает, главным образом, при механическом воздействии, к примеру, после секса или осмотра гинекологом. Среди наиболее распространенных причин эрозии шейки матки выделяют папилломавирус, гинекологические инфекции, гормональные нарушения, аборты.

Эндометриоз

Среди симптомов заболевания, помимо коричневых выделений из влагалища и жжения, часто беспокоит тупая ноющая боль внизу живота. При этом заболевании происходит формирование гетеротопий — узелковых новообразований на стенках матки, а также в маточных трубах и яичниках. Возникновение патологического процесса происходит на фоне разрастания клеток эпителия. При гиперплазии эндометрия возникают примеси крови. Данную патологию могут спровоцировать различные сбои гормонального фона в сторону преобладания эстрогенов; сахарный диабет и ожирение.

Полипы матки

Мажущие коричневые выделения при наличии жжения характерны для полипов матки, которые состоят из эндометриоидных клеток. На начальной стадии развития доброкачественные новообразования не приносят физического дискомфорта, но могут провоцировать задержки месячных, боли в матке, внеменструальные кровотечения, а также во время или после секса. Полипы матки подлежат хирургическому удалению, иначе они могут осложниться воспалительными реакциями, и привести к бесплодию.

Инфекционные заболевания

Заражение инфекциями не редко становится причиной появления выделений. Коричневые выделения сопровождаются жжением и дискомфортом в паху, зудом во влагалище, болями после полового акта, неприятным тухлым запахом, болями и резями при мочеиспускании. Хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, могут дать тяжелые осложнения на репродуктивную систему.

Гинекологические заболевания проявляются у женщин по-разному. У одних пациенток возникает зуд или жжение, а других беспокоят тянущие боли внизу живота с высокой температурой тела. В гинекологические клиники женщины часто обращаются с обильными или скудными кровянистыми выделениями из влагалища, причина появления которых не всегда связана с определенной половиной цикла.

Что такое кровянистые выделения

В норме из влагалища выделяется прозрачная или белая слизь. Ее цвет и консистенция зависят от фазы менструального цикла. Выделения с примесью крови свидетельствуют о том, что слизистая влагалища или стенки матки были повреждены. Нормальным считается появление кровавых сгустков непосредственно перед месячными или во время становления цикла после родов.

Причины

Различные нарушения менструального цикла могут приводить к появлению кровянистых сгустков в слизи. Если кровотечения сопровождаются болями, необходимо сразу обратиться к врачу. Они могут быть одним из признаков эндометриоза. Добавки с эстрогеном часто вызывают преждевременно отторжение эндометрия, что приводит к появлению кровяных сгустков. Проблемы в работе щитовидной железы, надпочечников могут влиять на процесс овуляции и вызывать преждевременные месячные кровотечения. Выделяют следующие основные причины появления кровянистых сгустков:

• Прием гормональных препаратов. После приема таблеток боли нет, выделения скудные.
• Воспалительные заболевания репродуктивной системы. В зависимости от вида недуга могут появиться тянущие или острые боли, температура, тошнота, слабость.
• Половые инфекции. Выделения имеют характерный неприятный запах. Сопровождаются незначительным болевым синдромом, зудом, жжением.
• Миома матки, полипы. При начальных стадиях болезни кровотечения появляются в середине цикла. К концу менструации они временно прекращаются. Если заболевание не лечить, становятся постоянными.
• Внематочная беременность. Состояние сопровождается болями внизу живота разной интенсивности. Женщина испытывает сильную слабость. Состояние предобморочное.
• Эндометрит. Боли ноющие внизу живота. При хронической форме заболевания повышается температура.
• Эрозия шейки матки. Чаще протекает скрытно без каких-либо выраженных симптомов. Кровь появляется при занятиях сексом.

Кровянистые выделения в середине цикла

До наступления овуляции каких-либо кровяных сгустков слизь содержать не должна. Коричневые выделения с кровью в середине цикла свидетельствуют о том, что у женщины эрозия шейки матки. Они могут иметь характерный запах. Поставить точный диагноз сможет на осмотре гинеколог. Нормальными считаются межменструальные выделения у подростков и недавно родивших женщин. Это свидетельствует о том, что организм пытается нормализовать цикл.

Во второй половине цикла

За пару дней перед месячными могут появляться выделения с кровяными прожилками. Они будут скудными, но начнут усиливаться по мере приближения освобождения яйцеклетки и отделения верхнего слоя эндометрия. Если выделения с неприятным запахом, то высока вероятность развития патологии шейки матки. Одной из причин появления крови во второй половине цикла является недостаток прогестерона. Эндометрий раньше времени отслаивается, поэтому появляются кровянистые сгустки.

Месячных нет, а кровяные выделения есть

После зачатия у женщин могут появляться розовые выделения. Нужно сразу обратиться к врачу, потому что мазать начинает при угрозе прерывания беременности. Некоторые женщины сталкиваются с обильными кровотечениями коричневого оттенка. Они являются признаком истощения яичников. При нормальном физическом самочувствии выделения розоватого оттенка являются показателем следующих отклонений:

• воспаления матки;
• гормонального дисбаланса;
• несовместимости спирали;
• наличия опухоли;
• проблем со щитовидной железой;
• наличия внутриматочных кист.

После внутриматочных вмешательств

Кровянистый секрет может появиться после установки внутриматочной спирали (ВМС). В норме они должны быть скудными без неприятного запаха. Если после установки ВМС началось обильное кровотечение, сопровождающееся болью, необходимо обратиться к врачу. Вероятно, была занесена инфекция во время процедуры. Легкие кровотечения после аборта считаются нормой. Полностью слизистая после выскабливания полости матки восстановится примерно за неделю, тогда выделения с кровью исчезнут.

Выделения после приема препаратов

Сукровица из влагалища появляется у 75% женщин в период адаптации организма к комбинированным оральным контрацептивам. Количество половых гормонов изменяется, поэтому в прозрачной слизи могут появиться примеси алого цвета. Аналогичная ситуация наблюдается после приема препаратов экстренной контрацепции. Некоторые антибиотики вызывают сильный дисбактериоз, нарушающий микрофлору влагалища. Он приводит к обострению хронических болезней и кровотечениям. Выделения из влагалища с кровяными сгустками могут возникнуть при приеме следующих препаратов:

Выделения после родов

Кровянистый секрет может выделяться до 8 недель после появления ребенка на свет. Альтернативное название этого явления – лохии. Сразу после родов они имеют ярко-алый цвет, но на 3-4 день становятся темно-коричневыми. Постепенно цвет выделений изменяется. Когда матка полностью заживет, они исчезают. Продолжительные лохии указывают на то, что в работе репродуктивной системы присутствуют серьезные проблемы. Женщина должна обратиться к гинекологу, если:

• выделения содержат крупные сгустки крови;
• на 4-5 день после родов алые лохии не перестают выделяться в лежачем положении;
• кровь имеет неприятный запах;
• кровянистый секрет полностью перестал выделяться на 1 неделе после родов;
• присутствует температура и озноб.

Слизистые выделения с прожилками крови при беременности

При первых 2-3 неделях беременности организм еще не успел адаптироваться к новому состоянию. В этот период могут появляться кровянистые сгустки розоватого цвета. Если кровь появляется на 5 или 11 неделе, то высока вероятность отслоения плаценты и прерывания беременности. Женщину направляют на УЗИ и делают анализ на гормоны. При отторжении эмбриона выделение кровянистого секрета сопровождается болью в нижней части живота, напоминающей схватки.

После полового акта

Соитие не должно сопровождаться какими-либо болезненными ощущениями. Если после полового акта появилась кровь, то это указывает на то, что была повреждена слизистая влагалища. Это могло произойти из-за нехватки естественной смазки. Еще одна причина появления крови после полового акта кроется в хронических заболеваниях репродуктивной системы. При эрозии кровотечение может начаться из-за непосредственного контакта с поврежденной областью шейки матки.

Перед месячными

За несколько дней до окончания цикла эндометрий начинает отторгаться. Сосуды лопаются, поэтому слизь приобретает розоватый оттенок. Кровяные выделения между месячными в конце цикла врачи считают нормой. Однако, если у женщины начинается сильное кровотечение до начала месячных, то она должна посетить гинеколога и сдать анализы на гормоны. Такие кровотечения часто наблюдаются у пациенток с нехваткой прогестерона.

После месячных

Начало и середина цикла не должны сопровождаться появлением кровянистого секрета. Нормальным считается, когда после окончания месячных выделения имеют слегка красноватый оттенок на протяжении 2-3 дней. Если секрет присутствует постоянно, то женщина должна пройти обследование у гинеколога. Сильные кровотечения между месячными указывают на наличие серьезных патологий в организме. К ним относят:

• миому матки;
• травмы половых органов;
• рак шейки матки;
• инфекции половых путей;
• полипы эндометрия.

При травмах половых органов и любых других заболеваниях репродуктивной системы лечиться самостоятельно нельзя. При затяжном кровотечении необходимо сразу обратиться к врачу. Неправильно подобранные свечи и таблетки могут привести к серьезным осложнениям. Заболевание из острой формы перейдет в хроническую и вылечить потом такой недуг будет очень сложно.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.