Ливарол или пимафуцин

«Ливарол» и «Пимафуцин» – это фунгицидные средства, предназначенные для лечения грибковых заболеваний. Чаще всего их рекомендуют для устранения и профилактики симптомов молочницы. Данные препараты показали высокую эффективность и хорошую переносимость. Однако, они отличаются составами, из-за чего остается актуальным вопрос: какое лекарство лучше?

Характеристика «Ливарола»

Это российский препарат на основе кетоконазола, синтезированный в 1977 году. Он имеет широкий спектр действия и способен также бороться с патогенной бактериальной микрофлорой влагалища. Поэтому он помогает быстро купировать симптомы комбинированных инфекций половых органов. Препарат выпускается только в форме вагинальных суппозиториев.

Характеристика «Пимафуцина»

Это итальянское средство, активным веществом которого является натамицин – антимикотик, который с 2012 года внесен в список важнейших лекарств РФ. Он обладает высокой терапевтической активностью в отношении кандидоза, но также эффективен против других дрожжеподобных грибков.

Существенным преимуществом «Пимафуцина» является наличие разных форм выпуска: свечи, таблетки, крем. Это позволяет провести комплексное лечение и ускорить выздоровление пациента.

Что общего?

Несмотря на разные активные вещества, механизм действия данных лекарств одинаков и связан с воздействием на стеролы, входящие в состав клеточных мембран. Попадая в очаг воспаления, антимикотик изменяет липидный состав и приводит к разрушению мембран болезнетворных грибков. Свечи «Пимафуцин» и «Ливарол» рекомендуют применять по таким показаниям:

• Профилактика и лечение обострений кандидоза.
• Восстановление здоровой микрофлоры влагалища после терапии токсичными антибиотиками.

Оба препарата запрещено принимать при гиперчувствительности к компонентам состава. В редких случаях возможно легкое жжение и зуд при использовании свечей.

Чем отличаются?

Будучи лекарствами из одной фармакологической группы, они все же имеют гораздо больше отличий, чем сходств:

1. Показания. Поскольку «Ливарол» способен уничтожать стрептококков и стафилококков, он гораздо лучше справляется с проявлениями комбинированных инфекций, а потому больше подойдет для профилактики воспалений половой системы при снижении иммунитета. С другой стороны, разные формы выпуска «Пимафуцина» значительно расширяют спектр его применения. Крем можно использовать для лечения грибковых заболеваний на коже, слизистых оболочках ротовой и носовой полости. А прием таблеток ускорит выздоровлению благодаря подавлению болезнетворной микрофлоры в кишечнике. К тому же, данный препарат можно использовать для совместного лечения кандидоза у обоих половых партнеров.
2. Эффективность. Клинические исследования показывают, что российское лекарство оказывается более действенным, поскольку охватывает широкий спектр возбудителей. Его эффективность доходит до 84% по сравнению с 68% у итальянского средства. Поэтому «Ливарол» рекомендован для проведения терапии, а «Пимафуцин» для профилактики.
3. Противопоказания. Итальянский препарат считается более безопасным и может быть рекомендован детям, беременным и кормящим женщинам. Применение «Ливарола» во время вынашивания плода противопоказано в I триместре, а во І и ІІІ разрешено строго под контролем врача.
4. Побочные эффекты. Нежелательные реакции во время терапии проявляются крайне редко. Однако, таблетки «Пимафуцин» способны вызывать тошноту и диарею, а применение крема может сопровождаться незначительной сыпью и кожным зудом.
5. Резистентность. Случаев развития резистентности к натамицину не зарегистрировано, тогда как кетоконазол может вызывать привыкание у грибков при длительном или частом использовании препарата.

Комплексное применение разных форм выпуска итальянского лекарства помогает избавиться от симптомов молочницы за 3–6 дней, тогда как российские свечи нужно ставить в течение 10 дней. Что касается стоимости, то данные лекарства находятся в одной ценовой категории.

«Пимафуцин» (Италия)			«Ливарол» (Россия)
Суппозитории вагинальные	по 100 мг	3 шт.	263 р.	по 400 мг	5 шт.	444 р.
		6 шт.	500 р.		10 шт.	727 р.
Таблетки	по 100 мг	20 шт.	527 р.	–
Крем	2%	30 г	324 р.

В таблице указана средняя стоимость лекарств, актуальная на ноябрь 2018 года. Таблетки «Пимафуцин» являются оригинальным запатентованным препаратом итальянского производителя.

Что лучше выбрать?

Поскольку данные антимикотики обладают одинаковым механизмом действия, они считаются взаимозаменяемыми. Медики чаще назначают «Ливарол», поскольку он является известным и проверенным средством от молочницы. Однако, существует ряд случаев, когда выбор в пользу конкретного медикамента становится очевидным:

Отдельные показания к применению
«Ливарола»	«Пимафуцина»
· наличие у женщины хронических воспалений половых органов, которые часто обостряются.

· необходимость купирования острого приступа грибковой инфекции.

· диагностированная сочетанная (грибковая и бактериальная) инфекция во влагалище

· детский возраст.

· беременность и лактация.

· комплексная терапия и профилактика грибковых заболеваний.

· профилактическое лечение кандидоза у мужчин

Данные лекарства не являются рецептурными, однако, перед их покупкой следует посоветоваться с врачом для выбора наиболее подходящей терапии.

Избавление от молочницы за три дня?! Да, это реально!! Расскажу, как пользоваться правильно, для максимального эффекта. . Сравнение с Ливаролом: что лучше, Пимафуцин или Ливарол?

Пимафуцин – это совершенно безопасное и универсальное средство для избавления от молочницы. Эти свечки можно ставить даже беременным, они совершенно не токсичны. Я неоднократно лечилась от молочницы, покупала и Флюкостат, и его дешевый аналог Флюконазол, и свечки Ливарол, Пимафуцин, Клотримазол!! Очень много всего перепробовала.

Видимо, защитные силы моего организма слабы, раз всякая грибковая зараза типа молочницы ко мне

цепляется. В итоге, из своего опыта, хочу всем посоветовать свечи пимафуцин!! Есть еще таблетки с

таким же названием – но о них ничего не могу сказать, не пробовала их.

Свечи Пимафуцин хороши тем, что всего за три дня они полностью убирают симптомы молочницы, проходит зуд, проходят выделения. Через три дня вы уже совершенно здоровый человек.

Только хочу дать один важный совет: ставьте свечку перед сном, чтобы за ночь она хорошенько поработала и убила все бактерии. Я как-то ставила свечки днем, и эффект был меньше и слабее, чем если бы я ставила эти свечки еред сном.

Сравнение Пимафуцина и Ливарола. В принципе, Ливарол тоже рабочие свечки, и стоят они подешевле. Но с Ливаролом молочница проходит дольше: лично у меня лечение Ливаролом длится около недели до выздоровления, а вот от Пимафуцина за три дня все проходит!

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, является довольно распространенной «деликатной» проблемой и одной из наиболее частых причин обращения к гинекологу. Причиной заболевания является патологический рост грибов рода Candida, которые в норме небольшом количестве присутствуют на слизистых оболочках. Вагинальный кандидоз проявляется довольно специфичными симптомами и достаточно легко дифференцируется от вагинитов, вызванных бактериями или простейшими, однако согласно статистическим данным, лишь у трети пациенток с самодиагностированной молочницей и приобретших соответствующий препарат вагинальный кандидоз впоследствии подтверждался лабораторно, вопрос о возможности самолечения остается открытым.

Ливарол и Пимафуцин — в чем отличия?

Ливарол — активным веществом является кетоконазол — синтетическое производное имидазола. Механизм действия – связывается со специфическим компонентом клеточной стенки грибов и некоторых простейших – эргостеролом и нарушает синтез клеточной оболочки, необходимый для деления и роста клеток. Плохо проникает через слизистые оболочки, но легко всасывается в ЖКТ. Применяется для местного и системного лечения различных микозов.

Пимафуцин содержит натамицин — принадлежит к антибиотикам группы макролидов полиенового ряда. Принципом его действия является связывание с компонентами клеточной оболочки и повышением ее проницаемости, что приводит к гибели клетки. Обладает достаточно широким спектром действия, в том числе на некоторых простейших, включая трихомонады, и высоким индексом безопасности. Применяется только местно для лечения кандидозов – он не способен преодолеть эндотелиальный барьер и не всасывается в просвете кишечника при приеме внутрь или через нетравмированные слизистые оболочки.

Формы выпуска

Ливарол
Суппозитории вагинальные (свечи) 400 мг по 5 или 10 шт. — для лечения острого и рецидивирующего кандидозных вагинитов.
Пимафуцин
Суппозитории вагинальные 100 мг в блистере по 3 шт. – при кандидозных вагинитах.
Таблетки в кишечно-растворимой оболочкое по 100 мг (20 таб.) — для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике. Кишечные кандидозы представляют опасность для маленьких детей, так как из-за диареи происходит значительное обезвоживание и снижение массы тела.
Крем 2% в тубе 30 г — при кандидозных дерматомикозах кожи и ногтей, для лечения кандидозных поражений у полового партнера, при баланопостите у мужчин.

• Ливарол — это дженерик с кетоконазолом ОАО «Нижфарм», Россия .
• Пимафуцин является брендовым препаратом Астеллас Фарма Юроп Б.В., производитель — Нидерланды .

Согласно данным независимых исследований, клиническая эффективность применения комплексного лечения натамицином составляет 85% , а местное применение препаратов кетоконазола эффективно в 68% , что также является достаточно высоким показателем.

По данным последних клинических исследований, лечение хронических вагинальных кандидозов пероральными противогрибковыми средствами для исключения возможного источника реинфекции в кишечнике не способствует снижению рецидивов, а лечение полового партнера (хотя мужчины являются преимущественно носителями, и симптомы кандидоза проявляются у них редко) целесообразно и уменьшает частоту эпизодов рецидивирующего кандидоза.

Можно ли при беременности?

Беременность является предрасполагающим фактором к проявлению кандидозов, в основном за счет снижения иммунитета и изменения гормонального фона.

Пимафуцин безопасен и может применяться у беременных, при грудном вскармливании, у новорожденных. Ливарол не применяют при беременности, при кормлении грудью и детям до 2х лет.

Тем не менее, лучше при беременности все-таки лишний раз отправиться к гинекологу и последовать его рекомендациям — вам ведь все равно приходится регулярно посещать женскую консультацию.

На что обратить внимание при выборе?

Выбирать что лучше в каждом конкретном случае стоит все же предоставить гинекологу. Грамотный доктор:

1. Назначит вам правильное лечение. Неправильное лечение или его недостаточная продолжительность приводит к появлению у кандиды резистентности, или устойчивости, к противогрибковым средствам (выжить хотят все, и грибы – не исключение), а также к хроническому или рецидивирующему течению заболевания, которое характеризуется возобновлениями симптомов инфекции более четырех раз в год.
2. Местные средства слабо действуют на формы кандиды, локализованные не на поверхности, а в стенке слизистой оболочки, и при хронических вагинальных кандидозах показано лечение системными противогрибковыми препаратами.
3. Для диагностики и эффективного лечения вагинального кандидоза необходимы морфологическое исследование патогенной флоры и культуральное исследование (посев) на чувствительность к антимикробным препаратам. В последнее время все чаще возбудителем является не только банальная Cand >
   Противопоказания

   Ливарол	Пимафуцин
   Для обоих — сверхчувствительность к кетоконазолу, натамицину или вспомогательным компонентам препаратов.
   Беременность, ГВ. С осторожностью до 12-ти лет;	—

Если сопоставить цену на одинаковые формы выпуска, то разница 5 свечей Ливарол или Пимафуцин 3 свечи на курс лечения неосложненной молочницы будет отличаться примерно в два раза — Пимафуцин дешевле. Ищите хорошего доктора, берегите свое здоровье и деньги!

“>