Содержание
Ангина – неприятное и опасное своими осложнениями заболевание верхних дыхательных путей. Очаг инфекции локализуется в небных миндалинах. Если болезнь запустить, миндалины придется удалить и тем самым лишить организм важного органа иммунной системы. Поэтому так важно с самого начала правильно подобрать эффективное средство от ангины, которые бы помогло погасить воспаление и не оказало бы негативного воздействия на другие органы.
Что используется для лечения тонзиллита
Ангина – коварное заболевание, в большинстве случаев вызванное внедрением патогенной микрофлоры в слизистую оболочку дыхательных путей. Но иногда заболевание вызывается вирусами и грибками. Тонзиллит может быть острым или хроническим, первичным или ставшим осложнением других патологий. С учетом клинической картины, диагноза, тяжести заболевания и физиологических особенностей пациента подбирается эффективное лекарство от ангины.
Как правило, используются различные препараты от ангины, в комплексную медикаментозную терапию входят:
- антисептики местного действия;
- антибиотики;
- иммуномодулирующие лекарства;
- витаминные добавки;
- при необходимости противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства;
- иногда антигистаминные средства.
Это могут быть аэрозоли и спреи для орошения гортани и миндалин, растворы для полосканий и смазывания слизистой, таблетки, капсулы, сиропы. Лучше, если лекарства от ангины взрослым, как и детям, будет назначать врач. Самолечение в данном случае может привести к серьезным осложнениям и хронизации болезни.
Сегодня в аптеках предлагается множество самых разных средств от ангины, и с каждым годом их становится все больше. Какое же выбрать, что действительно поможет быстрее встать на ноги и не допустить осложнений? Поможет этот рейтинг, составленный на основе отзывов пациентов и объемах продаж.
Антибактериальные средства
К сожалению, без антибиотиков вылечить ангину удается в очень редких случаях. Наиболее популярные средства от ангины для взрослых из этой группы – пенициллины и цефалоспорины. Это Амоксициллин, Амоксиклав, Цефикс. Если у пациента индивидуальная гиперчувствительность к этим антибиотикам, то используются препараты из группы макролидов – как правило, это Суммамед. Все эти лекарственные средства можно принимать в форме таблеток, капсул или суспензий, при тяжелых формах заболевания они вводятся внутримышечно в жидкой форме.
Преимущества антибактериальных препаратов
- Быстро снимают симптомы ангины.
- Подавляют возбудителей заболевания, то есть, устраняют первопричину.
- Доступны в разных фармацевтических формах и дозировках для детей и взрослых.
Недостатки
- Имеют ряд побочных эффектов, влияют на работу внутренних органов.
- Вместе с патогенной микрофлорой уничтожают и полезные бактерии, что может стать причиной развития дисбактериоза и кандидоза.
- Чтобы избежать рецидивов, требуется точно соблюдать дозировку и длительность курса лечения, рекомендованные врачом.
- Препараты последних поколений стоят достаточно дорого.
Обычно антибиотики совмещают с приемом пробиотиков или пребиотиков. Это Линекс, Энетрожермин и их аналоги. Пробиотики нужно будет пропить курсом не менее трех недель для полного восстановления микрофлоры кишечника.
Подводя своеобразный итог о препаратах, используемых в лечении тонзиллита, хотелось бы собрать все самые лучшие средства в одном рейтинге. Это не сугубо личное мнение, а топ, созданный на основе мнения врачей со многолетним опытом и практической деятельностью. Лекарства поделены на категории:
- антибиотики;
- местные антисептические средства;
- вспомогательные процедуры;
- народная медицина.
Также, существует подразделение на медикаменты, используемые в педиатрии и для лечения взрослых.
К сожалению, единственным препаратом «отделаться» не выйдет, тонзиллит требует комплексного лечения, которое включает в себя средства из всех вышеперечисленных категорий. Поэтому назвать одно, но самое эффективное лекарство при ангине у взрослых и детей – будет не просто невозможно, но и абсурдно. Тем не менее, наша задача помочь разобраться в неимоверном количестве лекарственных средств и выделить достойный препарат при ангине обладающий системным действием, а также лучшее средство от ангины, удостоенное узкого, локального влияния.
Подбор препарата, несомненно, лучше отдать на суд доктора, самолечение при тонзиллите сравни игнорированию болезни.
Антибиотики
Первое место отдано антибиотикам не из-за серьезности этой группы препаратов, а из-за их незаменимости в борьбе с наиболее частым провокатором тонзиллита – стрептококком. Без их помощи не реально вылечить воспаление миндалин и избежать серьезных осложнений этого коварного заболевания.
Даже можно сказать, что, в принципе, антибиотики – это самые главные таблетки от ангины.
| Рейтинг Антибиотиков | |
|---|---|
| Золото | Разделили таблетки от ангины, содержащие сочетание Амоксициллина и Клавулановой кислоты, а также «скорая помощь» при тяжелом течении ангины – Цефалоспорины ІІІ поколения. В этом случае, лечить ангину потребуется уколами. |
1) Взрослым: Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав, Амоксил-К.
Детям: Суспензии Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав.
2) Цефтриаксон, Цефазолин, Цефаксон, Цефотаксим, Эфектал.
Взрослым: капсулы Азитромицин, Азивок, Азимед, Азитро-Сандоз, Зитрокс, Сумамед, Хемомицин.
Детям: суспензии Ормакс, Азитро-Сандоз, Зитрокс, Сумамед, Азимед.
Местные антисептики
Препаратов, используемых для местного обеззараживания ротовой полости, миндалин и оболочек горла, существует огромное количество. В их выборе можно, действительно, запутаться, однако, этого не случиться, если обратиться за квалифицированной помощью к врачу и прислушаться к нашему рейтингу.
| Рейтинг Антисептиков | |
|---|---|
| Золото | Получает эффективное лекарство от ангины – спрей Биопарокс. |
Взрослым и подросткам назначается по 4 орошения в аналогичные 4 сеанса за сутки.
Единственным минусом Биопарокса можно назвать его цену.
Не разрешен детям до двух с половиною лет.
Если ребенок достиг этого возраста, ему потребуется 2 орошения за процедуру, которых нужно провести 4 в сутки.
Применяется в количестве 3-х распылений трижды в сутки.
К тому же, по-сравнению с Биопароксом, Ингалипт считается недорогим спреем.
Ингалипт разрешен детям с 3-летнего возраста в виде 2-х распылений трижды в день.
Гексорал – эффективное средство при ангине за счет антибиотического вещества Гексэтедина. Взрослым подойдет 1 орошение, три раза в день.
Средство от ангины для детей разрешено с 6-ти лет в виде 1 впрыскивания, повторяемого дважды в день.
Рассасывающие таблетки Лизобакт и Лизак обладают антибактериальным эффектом из-за наличия в них Лизоцима. В день взрослому достаточно по 2 таблетки от ангины, поглощаемых за 3 приема.
Разрешается детям с 3-летнего возраста в количестве 3-х таблеток в сутки.
Чтобы достичь эффекта от приема таблетки от ангины Фарингосепт, нужно использовать ее в количестве 1 шт, 3-5 раз в день.
Детям, которым уже исполнилось 3 года, достаточно 1 таблетки при ангине, но трижды в сутки.
Стрепсилс, Гексорал, Нео-Ангин, Анги-Септ, Аджисепт, Ринза-Лорсепт.
Вспомогательные процедуры
Вспомогательные процедуры приносят должный эффект только при условии правильного использования двух предыдущих групп препаратов, самостоятельно они абсолютно не в состоянии бороться с симптомами воспаления миндалин. Наиболее результативными по-отношению к боли в горле и затрудненному дыханию являются:
- Полоскания горла
- Ингаляции через небулайзер
| Процедуры | Препараты при ангине у взрослых, с помощью которых проводятся процедуры | Какие средства для лечения ангины у детей, используются при процедурах? |
|---|---|---|
| Полоскания горла при ангине | Первое место за Мирамистином, который используется в неразведенном виде. Второе место отдано Хлоргексидину. Третье – за Фурацилином. |
|
| Ингаляции | Небулайзер взрослым, зачастую, рекомендуется заправлять физраствором, Флуимуцилом, Фурацилином или Мирамистином. | Небулайзер детям лучше наполнять Хлорофиллиптом или Пульмикортом. На третьем месте оказались простые средства: физраствор и щелочная вода. |
Народные средства
Народная медицина не всегда приветствуется докторами, точнее, больше не одобряется, чем рекомендуется для использования в качестве вспомогательных процедур. Основное условие – безопасность народного лекарства при ангине у взрослого и ребенка, оно ни в коем случае не должно наносить урон. К тому же, подобные средства лучше не использовать для лечения ангины у детей, а обратиться за классической медицинской помощью к педиатру.
- Первым, из разрешенных народных методов от тонзиллита взрослым, можно назвать полоскания горла и ротовой полости с отварами, настоями и настойками лекарственных трав. Подойдут для этой цели: ромашка, календула, тысячелистник, зверобой или хорошее средство, имеющее в составе почти все экстракты из перечисленных, готовый сбор Ротокан.
Но с тысячелистником стоит распрощаться беременным, т.к. он повышает тонус матки.
- Разрешаются полоскания горла с солью или, приготовленным в домашних условиях, физраствором.
- Не навредит также прополис в неизмененной консистенции для рассасывания при ангине или в виде раствора с настойкой.
Самые опасные и сомнительно эффективные средства
Лечение ангины у взрослых народными средствами, находящими положительный отклик, кроме пользы, может приносить еще и неоспоримый вред. Это экстремальные, бесспорно дешевые, но крайне не одобряемые медиками методы при участии:
- керосина;
- уксуса;
- горячих жидкостей;
- перманганата калия.
Существует мнение, среди современного врачебного состава, что к таким средствам, из-за опасности йодизма и ожогов, можно отнести «синий йод» и раствор Люголя, особенно, в спрее, когда он подается струйно.
Лекарства от ангины взрослым и детям должен подбирать врач после осмотра, основываясь на клинической картине и с учетом возраста, наличия сопутствующих заболеваний и др. Важно грамотно подобрать эффективное средство, которое будет способствовать быстрому выздоровлению без развития гнойных и негнойных осложнений.
Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, в основе которого лежит острое воспалительное поражение паренхимы, лакунарного и фолликулярного аппарата миндалин. Заболеть ангиной может как взрослый, так и ребенок от года и старше.
Причины развития патологии
Этиология заболевания весьма разнообразна.
Слизистая оболочка и лимфоидная ткань глотки в организме контактируют с болезнетворными агентами окружающей среды. В связи с этим чаще всего встречается бактериальная ангина. Заболевание нередко сочетается с фарингитом.
Патогенные бактерии, вызывающие воспаление лимфоидной ткани: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, гонококки, анаэробы, спирохеты, микоплазмы и хламидии. Большая этиологическая роль отводится бета-гемолитическому стрептококку группы А, или пиогенному стрептококку.
Причиной воспаления небных миндалин может быть и вирусная инфекция: риновирусы, аденовирус, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса.
В более редких случаях развивается грибковая ангина, которая вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида.
Возбудители попадают в слизистую оболочку миндалин через пищу, воздушно-капельным путем или при прямом контакте.
Условно-патогенная флора ротовой полости также может стать причиной воспаления миндалин при снижении общей реактивности организма и ослаблении местного иммунитета.
Симптомы и диагностика ангины
Тяжесть симптомов может сильно различаться в зависимости от вида возбудителя, формы заболевания.
При ангине выражены признаки интоксикации: лихорадка, мышечная и головная боль, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, нарушение сна.
Пациенты жалуются на боль, першение и дискомфорт в горле, которые усиливаются при глотании. Подчелюстные, передние и задние шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся отечными и болезненными при пальпации.
При осмотре определяется гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки небных миндалин, небных дужек, мягкого неба, задней стенки глотки. Определяется налет и гнойные фолликулы, которые просвечивают через слизистую оболочку миндалин в виде желтоватых округлых гранул.
Диагноз устанавливается врачом после проведения осмотра, фарингоскопии, получения данных лабораторных методов исследования.
Как правило, у пациентов с насморком, кашлем, болями в горле, гиперемией глотки и отсутствием лихорадки имеет место вирусная инфекция. Наличие экссудативного воспаления небных миндалин, высокой температуры тела, признаков интоксикации организма, шейного лимфаденита и отсутствие кашля с высокой вероятностью свидетельствует о бактериальной этиологии болезни.
Сильными антибиотиками, действующими против большого количества патогенов, в том числе и пиогенного стрептококка, являются лекарственные средства с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амоксиклав, Аугментин.
Основным методом диагностики инфекционного поражения небных миндалин является микробиологическое исследование. Чрезвычайно важно выявление острой стрептококковой ангины, при которой требуется проведение системной антибиотикотерапии.
Для экспресс-анализа используют тест на стрептококковый антиген (Стрептатест). Это универсальный метод, который позволяет за 5 минут определить наличие бета-гемолитического стрептококка группы А и вовремя определить тактику лечения. Проведение этого теста не исключает необходимость в выполнении бактериологического посева независимо от полученного результата.
Лечение ангины
При развитии острого тонзиллита с выраженными симптомами интоксикации рекомендуется госпитализация в инфекционный стационар, а при незначительных системных проявлениях болезнь можно лечить дома, следуя предписанной врачом схемы терапии.
Также госпитализация необходима при специфической инфекции, чтобы не распространять ее среди здорового населения.
На 3–4 дня рекомендован постельный режим, диета с преобладанием растительной и молочной пищи, богатой витаминами, обильное питье. Строго исключается алкоголь и курение.
Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ 1 . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами 1 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт имеет растительный состав 1 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт производится в Европе 1 в соответствии с международными стандартами качества производства.
Особенности терапии в зависимости от вида ангины:
- вирусная: назначаются противовирусные препараты;
- бактериальная: необходима системная антибактериальная терапия. Очень важно своевременное назначение антибиотиков при наличии ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А;
- грибковая: лечение включает пероральное применение противогрибковых средств (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол), аскорбиновой кислоты и антигистаминных препаратов.
Необходимость назначения антибактериального лечения с первого дня заболевания базируется на данных многочисленных обзоров научных статей: ранее назначение позволяет снизить риск ревматических (острая ревматическая лихорадка, ревмокардит, гломерулонефрит) и гнойных осложнений (абсцессы, медиастинит, пиелонефрит, отит), снижает выраженность симптомов и длительность заболевания.
При этом профилактическое лечение антибиотиками членов семьи пациента не оправдано.
Список антибактериальных препаратов для лечения стрептококковой ангины:
- Феноксиметилпенициллин;
- Амоксициллин/клавуланат;
- Цефтриаксон;
- Цефтазидим.
Феноксиметилпенициллин обладает высокой бактерицидной активностью по отношению к бета-гемолитическому стрептококку группы А. Он хорошо переносится, обладает узким и целенаправленным спектром действия, минимально воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Достоинством этого препарата также является низкая цена.
Сильными антибиотиками, действующими против большого количества патогенов, в том числе и пиогенного стрептококка, являются лекарственные средства с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амоксиклав, Аугментин.
Важно соблюдать кратность приема и рекомендованную дозировку препарата. Она подбирается врачом в зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания.
Альтернативные лекарства от ангины:
- Азитромицин;
- Кларитромицин;
- Цефуроксим;
- Линкомицин.
Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) назначаются при непереносимости пенициллинов. Они также дают высокий процент эрадикации возбудителя.
Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим) обладают более широким спектром действия, что негативно сказывается на микрофлоре желудочно-кишечного тракта.
Как правило, у пациентов с насморком, кашлем, болями в горле, гиперемией глотки и отсутствием лихорадки имеет место вирусная инфекция.
При приеме антибиотиков необходимо следовать основным принципам: оптимальный курс лечения составляет 7–10 дней; необходимо принимать препарат, строго следуя инструкции или рекомендациям лечащего врача; нельзя самостоятельно снижать дозировку лекарства. Ввиду большого количества осложнений и побочных реакций, подбор или замена антибактериального средства осуществляется строго лечащим врачом.
Парентеральное введение антибиотиков показано при выраженной клинической симптоматике, интоксикации и проводится в условиях стационара.
Симптоматическая терапия направлена на устранение боли и снижение температуры тела. Для этих целей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен.
При остром специфическом тонзиллите лечение проводится в рамках терапии основного заболевания.
Местная терапия
Основной запрос пациентов с острым тонзиллитом – это необходимость устранения болей в горле. Одним из наиболее значимых, эффективных и безопасных направлений в терапии является использование топических лекарств от ангины.
Преимущества местного лечения заключаются в непосредственном воздействии на очаг воспаления путем целенаправленной доставки препарата, снижении риска возникновения резистентных штаммов нормальной микрофлоры, минимальном системном действии и влиянии на микробиоту человека.
Назначаются теплые полоскания горла раствором Фурацилина, Мирамистина, настойкой календулы или отваром ромашки.
Широко используются таблетки для рассасывания от ангины, например Граммидин. Препарат также выпускается в форме спрея. Он рекомендуется при бактериальном и грибковом поражении небных миндалин и считается одним из лучших средств от ангины.
Действующее вещество Граммидина – грамицидин С, является антибиотиком тиротрициновой группы. Он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не проникает в системный кровоток. Грамицидин С оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на патогенные стафилококки, стрептококки, анаэробные микроорганизмы.
Анестетик оксибупрокаин, который входит в состав Граммидина Нео с анестетиком, обладает собственным бактериостатическим и бактерицидным эффектом. Он, в сравнении с лидокаином, характеризуется низкой токсичностью и аллергенностью. Препарат помогает избавиться от боли и дискомфортных ощущений в горле.
При применении Граммидина в виде спрея орошаются труднодоступные места слизистой оболочки: лакуны миндалин, боковые валики, задняя стенка глотки. Препарат применяется курсом до 7 дней.
Действенным средством от ангины является Лизобакт. Этот антисептический препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания. Активные вещества в его составе – лизоцим и пиридоксин.
Лизоцим является ферментом, который оказывает прямое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы. Он принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета.
На 3–4 дня рекомендован постельный режим, диета с преобладанием растительной и молочной пищи, богатой витаминами, обильное питье. Строго исключается алкоголь и курение.
Стрептоцид – это недорогой, хороший антимикробный препарат, который выпускается в форме порошка и мази. Он может быть использован при лечении гнойной ангины.
В домашних условиях, дополнительно к основному лечению и по согласованию с врачом, можно делать спиртовой компресс на переднюю шейную область, горячие ножные ванны, паровые ингаляции и пить молоко с медом.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
1 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания. РУ. П №011411/01 от 02.03.2009.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.
Опыт работы: 4 года работы в частной практике.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.