Максимальная задержка месячных

Любая женщина начинает переживать, когда у нее задержка месячных, если, конечно, они с мужем не планируют рождение ребенка. Но не всегда задержка свидетельствует о наступлении беременности, есть и другие причины, из-за которых менструация может прийти на несколько дней позже.

Задержка – патология или норма

Не у всех женщин месячные приходят в одно и то же время. Цикл может нарушаться у молодых девушек, если у них критические дни начались не так давно. Понадобится год или два, чтобы цикл урегулировался. Такое возможно и у женщин перед наступлением климакса. Задержка может возникнуть и после родов, если молодая мама продолжает кормить ребенка грудью. В этих случаях сроки задержки месячных бывают разными. Иногда они растягиваются на несколько месяцев. Но, тем не менее, они не считаются отклонениями от нормы.

Задержка месячных всегда была тревожным признаком. Она значит, что в организме женщины происходит что-то не так, возник какой-то сбой в гормональном балансе. Иногда это беременность. Но могут быть и множество других причин.

Также нужно помнить, что длительность менструального цикла может быть разной. Не обязательно месячные должны приходить ровно через 30 дней, у некоторых женщин критические дни бывают каждые 28 дней или каждые 25 дней (от 25 до 33 дней). Длинный цикл — это разновидность нормы, поэтому речь о задержке не идет.

Какая задержка считается нормой

Сколько в норме может быть задержка месячных, если девушка уверена, что она точно не беременна? Если критические дни «опаздывают» на несколько дней (не более 7), то переживать не стоит, когда:

• Нет признаков патологии. Сколько может быть задержка месячных у более-менее здоровой небеременной женщины? Специалисты говорят, что 2-3 дня. Задержка месячных у девушки 2 дня — это норма, она может появиться из-за резких перепадов температуры воздуха на улице или же из-за скачков атмосферного давления. Задержка месячных у женщины на 3 дня — это тоже не повод для переживаний. Она может быть связана с постоянным стрессом, плохим питанием, переутомлением и т.д. Стоит подумать об изменении образа жизни. Даже задержка месячных на 4 дня — не повод для паники, она может быть вызвана теми же причинами.
• Патология есть, но не связана с репродуктивной системой. Сколько может быть задержка месячных у девушки без беременности, и без серьезных проблем со здоровьем? От 5 до 7 дней. Задержка месячных около 5 дней может появиться из-за простудных заболеваний, гриппа или другой инфекции, воспалительного заболевания. Пациентку нельзя назвать полностью здоровой, но к гинекологу с подобной задержкой можно не обращаться. Как только ее организм восстановится, цикл наладится. Задержка месячных в 6 или 7 дней также может быть из-за того, что девушка переболела ОРЗ, гриппом, ангиной, перенесла бронхит. Если говорить о норме, т.е. сколько дней может быть задержка месячных — врачи считают, что не более недели, т.е. от 5 до 7 дней.
• Беременность или наличие какой-либо патологии. Когда задержка месячных длится 10 дней или больше, это свидетельствует о наличии различных гинекологических или эндокринных (гормональных) заболеваний или о наступлении беременности. В этом случае следует сразу же посетить гинеколога, чтобы назначить лечение на начальной стадии болезни. А иначе со временем, без должного лечения, могут появиться осложнения, например, бесплодие.

Неопасные причины задержки менструации

Задержка месячных на неделю или более короткий срок говорит о том, что нужно пересмотреть свой образ жизни. Так, если женщина сидит на строгой диете, слишком много работает или перенапрягается физически, живет в состоянии хронического стресса, ее организм включает защитные системы. Наше тело устроено так, что в неблагоприятной обстановке оно пытается предотвратить появление беременности, т.к. иначе женщине будет сложно выносить и родить ребенка. Поэтому менструация может отсутствовать. На сколько дней может быть задержка месячных вызванных такими причинами? На срок до 1 месяца. Но желательно сразу же предпринять необходимые меры для улучшения своего здоровья, например, отказаться от диеты. Тогда организм сможет восстановиться и без лечения.

Основные причины недолгой задержки это:

• неправильное питание, нехватка витаминов, перекусы на ходу, голодание;
• постоянное недосыпание;
• тяжелый физический труд, чрезмерная умственная нагрузка, переутомление;
• отравление различными веществами на вредном производстве или же проживание в регионе с плохой экологической обстановкой, интоксикация алкоголем или табаком;
• проблемы с весом, как его недостаток, так и избыток;
• смена климата после переезда в другую страну;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• наличие хронических болезней;
• прием препаратов экстренной контрацепции или же отмена гормональных средств (противозачаточных).

Задержка по причине заболеваний

Сколько дней может быть у женщины задержка месячных? У всех по-разному, есть пациентки, у которых критические дни отсутствуют несколько месяцев. Беспокоиться нужно, если срок задержки превышает 5-7 дней. Тогда нужно обязательно посетить гинеколога, который поставит диагноз.

Болезни, которые могут стать причиной задержки:

• Воспалительные заболевания, затрагивающие половые органы. Симптомы этих заболеваний — боль в животе и выделения.
• Онкологические патологии половых органов.
• Поликистоз яичников. При данном заболевании женщина прибавляет в весе, у нее усиливается рост волос на лице, руках, спине, волосы быстро становятся жирными и повышается раздражительность. Возникает из-за повышения в крови уровня мужского гормона тестостерона.
• Киста желтого тела яичников. Причина ее появления — гормональный дисбаланс.

Такая проблема может появиться после аборта, внематочной беременности, замершей беременности или когда женщине делают выскабливание матки. В этом случае виноваты не только гормональные изменения, но и механические травмы, которые могут произойти во время процедуры.

Не всегда задержка менструации является патологией. Но если задержка длится более 7 дней и появилась не у девочки-подростка, женщины после родов или же перед климаксом, то следует посетить гинеколога и пройти обследование. Врач или же сообщит приятную новость о предстоящем материнстве, или же обнаружит причину, вызвавшею задержку. Ее желательно сразу устранить.

В любом случае, этот визит к доктору будет нелишним. Он поможет справиться с болезнью на ранней стадии, когда причиной задержки стала болезнь. Если же задержка была вызвана беременностью, об этом тоже лучше узнать сразу же, чтобы начать принимать витамины и более тщательно заботиться о своем здоровье.

Состояние

отпатрулирована

Задержка месячных — нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней.

Содержание

Основные причины задержки месячных [ править | править код ]

Небольшие отклонения начала месячных — это нормальное явление, но только в том случае, когда задержка составляет не более 5 дней. Нормой является менструальный цикл, который длится 28 дней или 35 дней. Это считается нормой уже много веков. Цикл считается от первого дня месячных до дня начала следующих.

Первой и частой причиной задержки месячных можно считать беременность. Поэтому первое, что следует сделать при длительной задержке, — купить тест на беременность и сделать. И если тест дал положительный вариант, то вы беременны. Если это всё же не беременность, то следует обязательно обратиться к врачу гинекологу, который определит причину нарушения менструального цикла и назначит соответствующее лечение.

Задержка месячных у подростков [ править | править код ]

В первые год-два от начала первых менструаций у девушки-подростка редко бывает постоянный цикл. То есть промежуток времени между началом одних критических дней и других, как это должно быть в норме, неодинаков. Это как раз тот случай, когда беспокоиться не следует, и даже покупать тест не нужно — он всё равно ничего не покажет.

Дело в том, что в первые два года у растущей девушки гормональный фон нестабилен, возможны спады и взлёты настроения, что говорит о падении или повышении уровня гормонов в крови. Как только гормоны перестанут бушевать, цикл наладится.

Задержка месячных при гинекологических заболеваниях и расстройствах [ править | править код ]

Причиной задержки месячных может служить нарушение функции щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов. И если в подростковом возрасте это нормальное явление, то для взрослой женщины это сигнал обратиться к эндокринологу и гинекологу. Дисбаланс гормонального фона ведет к нарушению работы яичников, так называемой дисфункции. Вылечить подобное заболевание может только врач.

Воспалительные процессы во внутренних женских органах, а также опухоли различной этиологии, эндометриоз, тоже могут стать причиной задержки месячных. Причём отрицательный тест при такой задержке также вероятен, как и ложноположительный.

Причиной задержки месячных также может быть такое неприятное заболевание, как синдром поликистозных яичников. Это такое явление, когда функция репродуктивных органов нарушена из-за образования в яичниках кист. Происходит это часто из-за повышенного уровня тестостерона — мужского гормона — в организме женщины. Месячные могут исчезать на несколько месяцев, при этом не происходит овуляция.

Избыток тестостерона часто можно определить по внешнему виду больного. Это избыточная масса тела, повышенная волосатость (ноги, подмышки, паховая область, кожа над верхней губой), жирная кожа лица и головы. Процесс считается вполне обратимым при своевременно начатом лечении. Если же затянуть визит к врачу, болезнь может усугубиться и привести к бесплодию.

Нарушение созревания фолликула [ править | править код ]

Нарушение созревания фолликула может быть в виде персистенции фолликула или его атрезии.

Персистенция фолликула. Фолликул в течение 1-й фазы цикла созревает до зрелого и готового к овуляции. В это время повышается количество лютеотропного гормона (ЛГ) гипофиза, стимулирующего овуляцию. При персистенции фолликула ЛГ не повышается, и разрыв фолликула не происходит, а фолликул продолжает существовать (персистировать). Значит в организме будет преобладать эстрогенный гормональный фон.

Атрезия фолликула. Фолликул не доходит до своего конечного развития, а подвергается сморщиванию на этапах малого зреющего фолликула. Обычно в этих случаях в яичнике развивается не один, а два фолликула. Им на смену развиваются следующие два фолликула, которые затем также атрезируются. В этом случае также нет овуляции, также будет эстрогенный гормональный фон, но не резко выраженный.

В гиперплазированном эндометрии происходит разрастание сосудов. Они становятся ломкими, подвергнутыми эстрогенным влияниям. А уровень эстрогенов непостоянен, он то увеличивается, то уменьшается. В ответ на уменьшение эстрогенов в гиперплазированном эндометрии образуется тромбоз и некроз, что ведёт к его отторжению. Но дело в том, что такой гиперплазированый эндометрий никогда не может отторгнуться полностью, а тем более принять оплодотворенную яйцеклетку.

Таким образом, при ановуляторных кровотечениях в яичниках могут быть изменения по типу атрезии фолликула или по типу персистенции фолликула. Как правило, и в том, и в другом случае характерен период задержки менструаций (в 70-80 % случаев кровотечение начинается после задержки). В 20 % — менструация может начаться в срок, но вовремя не закончиться. Основная жалоба — кровотечение на фоне задержки. Диагноз устанавливается на основании жалоб и анамнеза (истории заболевания), обследования по тестам функциональной диагностики (однофазная базальная температура и др..) И гистологическому исследованию эндометрия.

Задержка, обусловленная физиологическими причинами [ править | править код ]

Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

• задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
• задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
• задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
• задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
• задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается в течение 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
• задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции («Эскапела», «Постинора» и др.), содержащих высокую дозу гормонов;
• задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребёнка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
• задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приёмом некоторых лекарственных препаратов.

Стресс, независимо от того, сколько он продлится по времени, может стать причиной отсутствия менструального цикла. Дело в том, что он провоцирует сбой в работе функций головного мозга, которые отвечают за половую активность. В зависимости от силы стресса менструации могут исчезнуть на несколько лет.

Причиной задержки может выступать и прерывание беременности. Во время аборта могут повредиться ткани матки или нарушиться гормональный баланс. Прерывание беременности может происходить путём выскабливания, вакуумным методом, приёмом препаратов, провоцирующих выкидыш. В любом случае аборт характеризуется удалением выстилки матки, которая является хранилищем менструальной крови. Чтобы она образовалась вновь, необходимо больше месяца.

Оральные контрацептивы иногда восстанавливают менструальный цикл, но бывает и наоборот. Если женщина принимает препараты уже длительное время или только прекратила приём, то яичники могут работать медленно, как бы заторможенно, от этого месячных может не быть в течение двух, а то и трёх менструальных циклов.

Среди причин нередко называют быстрое и значительное снижение веса. Существует специальная менструальная масса. Если при стремлении похудеть вес женщины составляет менее 45 кг, то месячные прекращаются. У организма нет средств для нормального функционирования не только половой системы, он не может поддерживать работу и всех других органов. То же самое может произойти и в том случае, если лишний вес переходит границы дозволенного, а именно подползает к третьей степени ожирения.

Неправильное питание, недостаточное количество витаминов у организмов, нарушение обмена веществ также относятся к достаточно частым причинам задержки месячных. Одной из причин задержки месячных гинекологи склонны считать недостаток в организме витамина Е, но такой диагноз может поставить только врач. Избыток витамина Е не менее вреден, чем его недостаток.

Нормальное течение цикличности месячных [ править | править код ]

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет, у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.) Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В итоге, менструации полностью прекращаются.

Менструальный цикл – это основной процесс в женском организме. Начинается с первого дня начала месячных и длится в среднем около месяца. Обычно в определенное число каждого месяца у женщины появляются менструальные кровянистые выделения. Только иногда по каким-либо причинам наступает задержка, женщины начинают переживать. Первая мысль, которая приходит в голову касается беременности, но бывают и совсем другие причины. Чтобы понять, почему могут быть задержки, надо разобраться, что такое месячные, менструальный цикл и что влияет на весь этот процесс.

Все о месячных

Месячные это важная часть менструального цикла. Значение взято с латинского слова «mensis», что в переводе означает регулы или месячные. Это кровянистые выделения со слизью и сгустками эндометрия. Сама кровь отличается от сосудистой. Она не сворачивается (потому что в ней имеются ферменты) и имеет немного темноватый оттенок. В идеальном варианте месячные длятся около недели, а при беременности их нет, поэтому даже при небольшой задержке женщина сразу начинает подозревать, что она беременна. Только порой причины этого явления несколько иные. Чтобы понять весь процесс прохождения месячных, надо представить, как происходит весь менструальный цикл.

Как проходит менструальный цикл

За работу женского организма отвечает головной мозг, то есть с его помощью начинаются вырабатываться в определенное время половые гормоны. За время всего цикла постоянно происходят какие-либо изменения. Сначала выделяются одни гормоны, и они помогают появляться другим.

Главный регулятор цикла – кора головного мозга. Поэтому ничего удивительного нет, что даже у полностью здоровых женщин бывают сбои в менструальном цикле и время от времени наблюдаются задержки. Если в коре головного мозга появились любые пусть даже незначительные патологии, весь процесс будет нарушен. Это могут быть не только стрессовые ситуации или нервные переживания, но и незначительные травмы головы.

Кроме коры головного мозга в процессе менструального цикла задействованы:

• Гипофиз;
• Гормональные железы;
• Гипоталамус;
• Все органы, реагирующие на гормоны.

То есть весь сложный процесс можно представить следующим образом:

• Гипоталамусом управляет кора головного мозга, и им выделяются в определенный момент рилизинг-гормоны;
• С появлением «реализирующих» гормонов подается специальный знак для гипофиза, и он выделяет тропные гормоны;
• Те, в свою очередь, подают сигнал гормональным железам, которые снова выделяют специальные гормоны;
• На эти гормоны реагируют соответствующие органы, после чего начинают выполняться определенные функции.

Из схемы видно, что процесс довольно сложный. Если хоть одно звено в цепочке будет нарушено, то весь менструальный цикл будет нарушен.

Фазы цикла

Весь менструальный процесс проходит по определенным фазам. Схематично можно представить так:

• Менструации;
• Созревание фолликула;
• Граафов фолликул;
• Овуляция;
• Появление желтого тела;
• Прекращение функции желтого тела.

Примерно выделяют три фазы менструального цикла проходящие в яичниках. Это:

• Фолликулярная;
• Овуляторная;
• Лютеиновая.

Фазы, проходящие в эндометрии такие, как:

• Менструальная;
• Пролиферативная;
• Секреторная.

Первая фаза — менструальная/фолликулярная

На данном этапе у женщины проходят месячные, то есть выделяется кровотечение из влагалища. Это происходит из-за отторжения эндометрия из полости матки. Длится первая фаза около недели.

Вторая фаза — фолликулярная/овариальная

Гипоталамус начинает выделять специальные гормоны фоллитропин и лютропин. Под их действием начинает развиваться фолликул. В это же время интенсивно растет яйцеклетка. Примерно на 12 или 14 день фолликул лопается и яйцеклетка передвигается в брюшную полость, то есть происходит овуляция.

Третья фаза лютеиновая/секреторная

На данном этапе созревает желтое тело, его задача подготовить организм к беременности. Оно образуется на месте лопнувшего фолликула. Тело выделяет гормоны прогестерон и эстрадиол. Этот этап длится около четырнадцати дней. Если беременность получилась, то тело и дальше будет выделять гормоны до тех пор, пока плацента полностью не сформируется. Если беременности нет, тело потихоньку начинает уменьшаться пока не станет рубцовой тканью. Выделения гормонов постепенно прекратиться. И после этого начинаются месячные.

Причины задержки месячных

Из вышеперечисленной информации видно, что иногда менструальный цикл может нарушаться.

Но по данным врачей-гинекологов максимальная задержка месячных возможна до семи дней.

Если их нет более десяти дней, то скорей всего в организме есть патологии или заболевания.

Существует семь основных причин задержки менструаций:

• Самый главный признак задержки месячных – беременность. Если беременность планировалась, то следует сделать тест, можно сдать анализ крови на ХГЧ;
• Половое созревание. Когда начинает половое созревание, то первые 2-3 месяца задержка случается часто. Если же подобное повторяется больше полугода, то тогда нужна консультация врача;
• Ановуляторный цикл. Это явление встречается пару раз в году у многих женщин. Часто связано с переменой климата, новой обстановкой, новым местом жительства. Иногда подобное случается раз год, и повторяется каждый год. Это относится к норме и лечения не требуется;
• Стрессовые ситуации. Если задержка происходит именно из-за перенесенных стрессовых ситуаций, нервных переживаний, то это уже не норма, а патология. В данном случае происходит нарушение в гормональной системе и нужно лечение. Нечто подобное бывает и при кормлении грудью, в этот период тоже немного нарушается работа гормонов, только при лактации организм со временем сам восстановится, а при стрессах нужно медикаментозное длительное лечение;
• Усиленные занятия спортом и резкие диеты. Некоторые женщины начинают вести здоровый образ слишком резко. Интенсивные физические нагрузки, силовые упражнения и при этом жесткая низкокалорийная диета изнуряет организм. Истощение приводит к неправильной выработке гормонов, потому что им нужна жировая прослойка. При истощении возникает гипоэстроия и вследствие этого – прекращение овуляции. Чтобы восстановить цикл надо прекратить диету и использовать сбалансированное питание, тренировки проводить в нормальном темпе. В таких случаях нужно длительное лечение под наблюдением врачей;
• Лишний вес. При ожирении также возможны задержки месячных. Когда жировых тканей слишком много, синтез эстрагона нарушается. Избытки жира приводят к накоплению этого гормона и затем трансформируют его в андрогены. В данном случае развивается гиперандрогения и в результате проблемы с овуляцией;
• Воспаления яичников. Любые заболевания яичников отражаются на менструальном цикле. Такие заболевания, как склерополикистоз или поликистоз нарушают работу гормональной системы. При таких заболеваниях требуется серьезная диагностика и лечение у специалистов.

Гинекологические причины

Нередко задержка месячных связана с наличием гинекологических заболеваний. На работу яичников влияют такие патологии, как:

• Воспалительные процессы во внутренних половых органах;
• Миома матки;
• Эндометриоз;
• Аденомиоз;
• Рак матки или шейки матки и другие.

Если задержка месячных более чем на 7 или 10 дней и тест на беременность выдает отрицательный результат, то это показатель того, что возможно имеются воспалительные процессы в самих яичниках.

Часто задержка бывает после родов. В этот период в организме повышен уровень гормона пролактина (он отвечает за лактацию). Если женщина грудью не кормит, то месячные могут задержаться на 6 или 8 недель, а при лактации от 2 и до 3 лет, то есть до того времени как процесс вскармливания будет завершен. Во всех остальных случаях допускается задержка на 5-7 дней. Если срок несколько длиннее и при этом подобное происходит постоянно, то следует обратиться к врачу.