Содержание
С первых же дней наступления беременности женский организм начинает меняться, подготавливая тело к продолжительному вынашиванию ребенка и родовой деятельности. Это не только психологическая настройка женщины, но и изменения в ее гормональном фоне, затрагивающие работу всех систем и органов, включая анатомические структурные трансформации. С развитием беременности размер плода увеличивается, меняется и размер матки, которая начинает давить на все соседние органы, в особенности на мочевой пузырь.
Что представляет собой женская мочеполовая система?
Почки в организме женщины занимаются фильтрацией крови и образованием урины. Их наружная поверхность состоит из соединительной ткани в виде капсулы, под которой находится паренхима. Паренхима, в свою очередь, состоит из нефронов, функциональных клеток. Через их канальцы и клубочки плазма проходит внутрь, оставив в фильтре все продукты обмена веществ, обладающие токсическими свойствами.
Таким образом получается урина, которая по лоханкам и чашечкам в почечной системе поступает в трубку мочеточника. В мочеточнике периодически сокращаются стенки. Это происходит рефлекторным образом, при этом урина перетекает в мочевой пузырь, а далее по мочевыводящей путям она покидает женский организм.
Мочевой пузырь представляет собой накопительный орган, который собирает и удерживает мочу. В среднем его объем около 700 мл ( у детей меньше, но с возрастом он увеличивается до этого показателя), расположен он в малом тазу внизу живота. В женском организме мочевой пузырь своей задней поверхностью соприкасается с влагалищем и маткой.
В строении самого мочевого пузыря есть несколько анатомических отделов:
- верхушка, расположенный в самой верхней точки передней части;
- тело органа, которое представляет собой самую большую среднюю часть;
- дно мочевого пузыря, расположенное сзади в самом низу;
- шейка мочевого пузыря или мочепузырный треугольник, находящийся на дне органа и соединяющийся с мочеточником.
Стенки органы состоят из нескольких слоев. Внутренний слой представляет собой слизистую оболочку из переходного эпителия. Средний состоит из 3 слоёв мускулатуры гладкого типа, причём один из них циркулярный, а два остальных – продольные. Самый наружный из этих слоев своей некоторой частью представляет соединительную ткань.
Внутри пузыря кроме области шейки эпителиальный слой образует складки, которые при наполнении жидкостью сильно изменяются и расправляются, таким образом, орган напоминает грушу или овал.
Какие изменения происходят при беременности?
По мере развития эмбриона в организме женщины происходит ряд воздействий со стороны формирующегося плода на органы мочеполовой системы. Она, как и остальные системы в организме, работает с удвоенной нагрузкой, выводя из женского организма продукты метаболизма, как будущей матери, так и для эмбриона, который пока обнимает плацента. Происходит расширение лоханок в почках, их чашечек, спазмы или атония в мочеточнике, а также проблемы с мочевым пузырем, что объясняется выработкой прогестерона, окружающего плод с плацентой.
Прогестерон превышает допустимые нормы в десятки раз, по сравнению с состоянием женщины до наступления беременности. Он оказывает влияние на работу гладкой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте и остальных органах мочевыделительной системы.
В женском организме матка расположена таким образом, что при росте плода она начинает давить на мочеточники и находящиеся рядом мочевой пузырь. Происходящее механическое сдавливание препятствует правильному оттоку мочи, за счёт чего постоянно растет давление в лоханках почек и их чашечках. Часто возникает обратный ток урины, при котором моча забрасывается обратно в почки из мочевого пузыря. Это также объясняется давлением матки на мочевой пузырь.
Болезни мочеполовой системы беременной
Плод растет, увеличивается матка, ребенок давит на мочевой пузырь и соседние органы мочеполовой системы. У беременной женщины сильно возрастает риск появления воспаление в почках. Особенно это часто встречается у пациенток с перенесенными заболеваниями в урологической сфере. В случае гломерулонефрита инфекция находится в паренхиме почек, а при пиелонефрите воспаление проходит в чашечки или лоханки.
Общие симптомы для этих болезней следующие:
- рост температуры тела, высокая температура чаще всего бывает при пиелонефрите, а субфебрильная при гломерулонефрите;
- тянущие и ноющие болевые синдромы в поясничном отделе;
- сильная утомляемость, постоянная сонливость, ухудшение общего состояния, а также плохая работоспособность;
- частые позывы к деуринации;
- рост показателей артериального давления;
- постоянная отечность конечностей и лица.
Изменения проявляются и в анализах урины, исследуемых в лаборатории. Специалисты отмечают появление белка, эритроцитов, лейкоцитов, также бактерий. Врачами назначается антибактериальная схема лечения медикаментами, безвредными для плода, и укрепляющими иммунную систему будущей матери. Дополнить схему можно витаминным комплексом.
При цистите бактериальное воспаление встречается у беременной женщины очень часто, при этом инфекция проникает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. При давлении матки на фоне растущего плода в женском организме происходит нарушение уродинамики, что создает благоприятные условия для развития инфекции.
Цистит
Симптомы цистита чаще всего проявляются как сильные и внезапные боли внизу передней брюшной стенки, частые и нередко ложные позывы, небольшой рост температуры тела. В лабораторных исследованиях урины находят не только лейкоциты и бактерии, но и клетки эпителия переходного типа, выстилающего внутреннюю поверхность мочевого пузыря.