Мазь от гиперкератоза

Проблемная кожа – неприятное явление, создающее внутренний дискомфорт. Одним из распространенных кожных заболеваний является кератоз фолликулярный, в народе именуемый «гусиной кожей». Узнайте, из-за чего возникает редкая болезнь, каковы ее виды, симптомы и способы лечения.

Что такое гиперкератоз

Кожный гиперкератоз – это заболевание, проявляющееся, когда верхний роговой слой эпидермиса чрезмерно утолщается. Клетки эпидермиса ускоренно делятся, что, сочетаясь с нарушениями процессов слущивания и появлением кератина, сразу приводит к утолщению. Признаки болезни – образование разной величины узелков, выступов, шипов, ороговелых пластинок. Кожа становится сухой, шероховатой, происходит значительное уменьшение потоотделения. Гиперкератоз часто проявляется в пубертатный период и ослабевает с возрастом, но бывают случаи заболевания у взрослых людей.

Фолликулярный гиперкератоз

Поражение рогового слоя, при котором клетки поверхности эпидермиса не успевают обновляться и начинают грубеть, имеет свое название –фолликулярный гиперкератоз. Ороговевшие чешуйки могут закупорить волосяные фолликулы, что приведет к возникновению мелких высыпаний. Зонами локализации болезни, как правило, становятся следующие участки тела:

Когда к местному воспалению подключается действие инфекции, возникает фолликулярный дерматит. В результате наблюдается усиленное выделение кожей защитного белка кератина, который и препятствует нормальному отделению ороговевших клеток. Увеличение выработки кератина может вызвать раздражение, бугристость, сухость, неприятный внешний вид.

Гиперкератоз кожи лица

Вероятность развития гиперкератоза кожи лица высока у пациентов при сухости кожных покровов. Кожа начинает шелушиться и покрываться коркой, лопающейся от мимических морщин лица. Нередко заболевание затрагивает губы, что проявляется образованием вокруг кромки плоской поверхности с серовато-белыми чешуйками. Образуются струпья и ранки, доставляющие неприятные ощущения. Часто молодые женщины ошибочно воспринимают пилярный кератоз лица только как внешний недостаток, не зная о возможности его перерождения в предраковые заболевания.

Гиперкератоз стоп

Утолщение во время гиперкератоза стоп происходит по всей поверхности кожи, особенно заметно на пятке и боках большого пальца. Наблюдается изменение цвета конечности – кожный покров становится белее, выглядит шелушащимся, чрезмерно сухим. Появляются трещины, мелкие кровоизлияния, мозоли. Ороговение кожи на ногах нередко возникает из-за ношения некомфортной обуви и наличия лишнего веса, оказывающего избыточное давление на стопы.

Гиперкератоз локтей

Кожа локтей отличается повышенной плотностью и сухостью, поскольку в ней почти нет сальных желез. Часто люди, сидя за столом, упираются в него локтями. Это делает эпидермис грубым, приводит к появлению трещин и может спровоцировать гиперкератоз локтей. Заболевание может проявляться в виде мелкой красной сыпи и появления папул (возвышающихся над кожей узелков).

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

В народе заболевание называют «гусиной кожей», из-за схожести симптомов с шероховатыми красными бугорками на кожном покрове птицы. В дерматологии выделяют следующие симптомы фолликулярного гиперкератоза:

• сухость, шершавость в определенных зонах;
• огрубение в тех частях тела, которые подвергаются механическим нагрузкам (стопы, локти, колени, ягодицы);
• образование мелких красных высыпаний, бугорков, папул, бляшек, трещинок;
• появление в основании волосяных фолликулов плотных шиповидных узелков.

Причины фолликулярного гиперкератоза

Дерматологи считают, что часто фолликулярный кератоз является не самостоятельной проблемой организма, а сопутствующим симптомом других заболеваний:

• ихтиоза;
• псориаза;
• эндокринных нарушений;
• сахарного диабета;
• атопического дерматита.

Бывает, что болезнь проявляется у здоровых людей – тогда причинами фолликулярного гиперкератоза являются:

1. Нехватка витаминов. Дефицит витамина С, отвечающего за выработку коллагена, приводит к появлению шелушения и раздражения, потере кожей эластичности. Недостаток витаминов А и Е делает кожу дряблой, шероховатой, воспаленной.
2. Прием гормональных препаратов. Гормоны ускоряют процесс обновления клеток, ороговевшие чешуйки не успевают шелушиться, кожа утолщается.
3. Неправильное питание. Несбалансированный рацион может привести к дисбактериозу кишечника и вызвать раздражение.
4. Стрессы, эмоциональное напряжение. Проблемы нервной системы негативно отражаются на состоянии кожного покрова – появляется тусклость, сухость, потеря влажности.
5. Генетическая предрасположенность. Если родители страдали от гиперкератоза, то вполне вероятно, что болезнь обнаружат у ребенка.
6. Холод. Низкая температура сушит, способствует появлению трещинок и шероховатости.

Лечение фолликулярного кератоза

Если вы обнаружили у себя симптомы «гусиной кожи», следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Дерматолог, эндокринолог и косметолог проведут тщательную диагностику вашей кожи и назначат соответствующий курс лечения фолликулярного кератоза. Не старайтесь избавиться от болезни в домашних условиях – это может только ухудшить ситуацию. Полному излечению заболевание не поддается, но уменьшить воспалительный процесс и вернуть коже здоровый вид возможно, придерживаясь таких рекомендаций:

• Не делайте непрофессиональных механических чисток лица. Используйте мягкие маски и поверхностные пилинги на основе кислот – молочной, гликолевой, салициловой.
• Чтобы локализация кератоза не увеличивалась, принимайте ванны с добавлением молока либо отваров лечебных трав.
• Избегайте солнечных лучей, поскольку загар делает слои эпидермиса сухими и тонкими.
• Тщательно выбирайте ухаживающую косметику – мыло и гели с подсушивающим эффектом только усугубят заболевание. Отдавайте предпочтение нежным увлажняющим средствам.
• Не выдавливайте высыпания – это может привести к воспалению, занесению инфекции, образованию рубцов.
• Предупреждайте переохлаждение и перегревание кожных покровов.
• Старайтесь носить не тесную одежду, обувь по размеру.
• Питайтесь правильно, употребляйте больше овощей и фруктов, которые насытят организм недостающими витаминами.

Когда происходит избыточное разрастание рогового слоя эпидермиса, говорят о гиперкератозе. Гиперкератоз может встречаться у лиц обоих полов, но нередко (особенно гиперкератоз стоп) диагностируется у мужчин.

В зависимости от происхождения гиперкератоз подразделяют на наследственный и приобретенный. По тому, как проявляется заболевание клинически, выделяют следующие его формы:

• фолликулярный;
• диффузный;
• бородавчатый;
• лентикулярный;
• себорейный (гиперкератоз головы);
• гиперкератоз стоп,
• диссеминированный (рассеянный, распространенный);
• многоморфный;

В свою очередь, фолликулярный гиперкератоз делится на подвиды (в зависимости от нехватки того или иного витамина). То есть различают заболевание, развившиеся при гиповитаминозе А, или С.

Причины

Все причины, которые приводят к гиперкератозу можно подразделить на факторы, действующие извне и внутренние факторы.

К внешним факторам можно отнести слишком тесную и давящую на кожу одежду; обувь, которая неудобна, мала или чересчур больших размеров; профессиональные вредности (контакты, например, с химическими веществами); пренебрежение правилами личной гигиены; мытье водой излишней жесткости.

К внутренним причинам следует отнести различные заболевания кожи:

• ихтиоз;
• себорея и дерматит себорейный;
• различные формы лишая;
• грибок стоп;
• псориаз;
• генетические нарушения в выработке кератина;
• патология желудочно-кишечного тракта;
• кератодермия;
• эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
• нехватка витаминов А и С;
• стрессы;
• избыточная масса тела;
• эритродермия.

Симптомы гиперкератоза кожи

Клиническая картина различных форм гиперкератоза несколько различается. Общими признаками являются повышенная сухость кожных покровов и слегка бугристая ее поверхность.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Фолликулярный гиперкератоз

При фолликулярной форме гиперкератоза в патологический процесс вовлекаются фолликулы. Избыточное ороговение приводит к нарушению отслойки эпидермиса, что и становится причиной наполнения устья фолликула чешуйками эпидермиса. В них развивается асептическое воспаление, и кожа при осмотре выглядит как гусиная, то есть покрывается маленькими ярко-красными бугорками.

Обычно поражаются области локтей и колен, ягодиц, бедер с наружной стороны. Если процесс прогрессирует, то вовлекаются новые участки кожи и область поражения увеличивается в размерах.

Бородавчатая форма

Бородавчатая форма заболевания развивается при генетических сбоях в образовании кератина и может быть как врожденной, так и приобретенной (производственные вредности).

Для данного вида гиперкератоза характерно возникновение множественных образований, похожих на бородавки, которые имеют желтоватый цвет. Бородавки склонны трескаться с образованием корочек на поверхности.

Лентикулярная форма

Лентикулярный гиперкератоз характеризуется периодами обострений и ремиссий. Данная форма заболевания проявляется развитием больших папул до 0,5см, имеющих желтоватый или коричневатый цвет. Сначала в процесс вовлекаются кожа бедер, голеней, наружная поверхность стоп, потом заболевание распространяется на уши, руки и даже слизистую рта.

Себорейная форма (гиперкератоз головы)

При себорейной форме гиперкератоза поражается кожа волосистой части головы и лица. Характеризуется образованием множественных мелких пятен, имеющих плотную структуру и желтоватый или розоватый цвет. На их поверхности формируется жирная корка, которую легко удалить. При дальнейшем прогрессировании процесса пятна разрастаются и приобретают вид бородавок, которые возвышаются над кожей.

Диффузный гиперкератоз

При диффузной форме гиперкератоза поражаются огромные участки кожи или даже полностью кожные покровы. Кожа склонна к шелушению и сухости.

Диагностика

Дифференциальную диагностику гиперкератоза необходимо проводить с другими кожными заболеваниями, например, псориазом и лишаями, при которых также отмечается шелушение кожи.

Диагностика заболевания включает сбор жалоб и осмотр поврежденных кожных покровов, и не представляет трудностей. При сомнении в диагнозе проводится биопсия подозрительных участков кожи.

Лечение гиперкератозов

Лечение гиперкератоза осуществляет врач-дерматолог.

В период обострения заболевания назначаются мази с топическими кортикостероидами, которыми обрабатывают поврежденные участки кожи*:

• гидрокортизоновая мазь
• преднизолоновая мазь
• мази на основе флуацинолона (синалар, синафлан, флуцинар)
• клобетазол (дермовейт)

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, отшелушивающее действие, а также воздействует как пилинг или скраб.

Механический пилинг при заболевании противопоказан (кроме случаев гиперкератоза стоп), так как он может усугубить состояние. Назначаются кремы для химического (кислотного) пилинга, что обеспечивает мягкое воздействие. В состав таких кремов входят кислоты (салициловая, лимонная, молочная и другие). Также назначаются аскорбиновая кислота и витамин А как перорально, в таблетках, так и местно, в мазях.

При подошвенном гиперкератозе необходимо выяснить причину заболевания и устранить патологический фактор. Так, грибковое поражение лечат противогрибковыми мазями (экзодерил, клотримазол).

Рекомендуется сменить обувь на более удобную, а в случае косолапости или плоскостопия, пациент направляется к ортопеду. Также показаны солевые (негорячие) ванночки для стоп, после чего проводятся процедуры механического шлифования (пемза, жесткая мочалка). После обработки стоп их необходимо смазать увлажняющим или питательным кремом.

Кроме того, больным с гиперкератозом показаны общие теплые ванны с пищевой содой, солью или крахмалом. После ванн кожу необходимо увлажнить косметическими кремами или лосьонами. Лечение гиперкератоза длительное, в некоторых случаях продолжается всю жизнь.

Последствия и прогноз

Подошвенный гиперкератоз осложняется трещинами, натоптышами и присоединением вторичной грибковой инфекции.

Фолликулярный гиперкератоз опасен развитием пиодермий.

Бородавчатый гиперкератоз может перерасти в злокачественную форму.

Прогноз для жизни благоприятный, в косметическом плане относительно благоприятный.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Какие кремы с мочевиной просто увлажняют, а какие борются с гиперкератозом стоп? Разбирается Ира Киселева.

Если вам приходилось цепляться пятками за простынь и мечтать о педикюре через две недели после предыдущего, скорее всего, вы знаете, что такое гиперкератоз ступней. Из-за замедленного отшелушивания мертвых клеток роговой слой утолщается. Как следствие –грубая сухая кожа трескается.

Я стараюсь держать ситуацию под контролем. Мои лайфхаки, выведенные опытно-исследовательским путем:

• Крем для ног — как чистка зубов — ежедневно.
• Пилкой лучше обрабатывать сухую кожу, и водить ей нужно в одном направлении.
• Чем чаще и активнее спиливаешь роговой слой — тем активнее он нарастает, это элементарная защитная реакция. Педикюр – не чаще одного раза в две недели.

Частично ситуацию спасают кремы для ног с мочевиной. Почему именно с мочевиной? Этот ингредиент — одновременно и увлажнитель, и кератолитик. В малых концентрациях (до 10%) она работает на увлажнение и смягчение, в высоких (40-50%) — включается отшелушивающий эффект.

Я изучила те, у которых содержание этой мочевины от 1% до 50% и выяснила, какого эффекта от них можно ожидать.

Крем для рук и ног Urea Cream, Tai Yan

• Обещает: увлажнять, восстанавливать кожу, моментально впитываться;
• содержание мочевины — 1%.

Уже добиваю остаток тюбика, а описание прочитала только сейчас. Там и «магия крема», и «на микромолекулярной основе», и «фантастический». Ну… хороший крем, не сказочный. Увлажняет, быстро впитывается, не оставляет липкости и пленки. Базовый уход для кожи рук и ног, ибо 1% мочевины — это ни о чем, если мы говорим о проблеме гиперкератоза.

За пару недель тест-драйва пятки все равно немного загрубели. Так что этот крем я скорее бы рассматривала как крем для рук.

Крем-восстановитель для ног «Бепантен Derma», Бепантен

• Обещает: интенсивно питать, смягчать и восстанавливать кожу ног;
• содержание мочевины — 5%.

Как мать троих детей, отношусь с придыханием ко всему, что выходит под маркой «Бепантен». Это же синоним словосочетания «скорая помощь»-) Не раз реанимировала пятки и классическим кремом, и мазью «Бепантен». Но конкретно этот мне не полюбился. Им некомфортно пользоваться. По ощущениям какой-то склизкий, впитываться не торопится. Даже спустя полчаса оставляет на паркете жирные следы (закон подлости на всех действует одинаково: соберешься лечь спать, так обязательно приспичит выпить воды или сходить в туалет-)). Если вас всем этим не напугать — берите смело, крем годится для ежедневного применения и отлично устраняет сухость.

Крем для ног «Восстановление гидробаланса» Hydro-Repairing Foot Care, Mavala

• Обещает: отшелушивать и смягчать, предотвращать появление трещин и мозолей;
• содержание мочевины — 25%.

Hydro-Repairing Foot Care можно использовать, как маску: нанести толстым слоем и надеть носки. У меня такой потребности не возникало. А вот наносить крем на локти пробовала — за три дня вернул коже мягкость.

При ежедневном применении Mavala я появлялась в салоне не через три с половиной недели, а через пять. Даже получила комплимент: «Да тут у нас просто музейные пятки!»-) Но есть существенные минусы: крем ужасно пахнет (каким-то мужским одеколоном из 90-х), текстура — очень жирная и липкая.

Гель-крем для мозолистых образований и локализованных утолщений Keratosane 30, Uriage

• Обещает: бороться с мозолистыми образованиями, повышать эластичность, оказывать противовоспалительное действие;
• содержание мочевины — 30%.

Признаюсь сразу — мой любимчик. Эта туба — далеко не первая. Uriage делает все то же, что Mavala, но быстро впитывается и не имеет ощутимого запаха.

Штука, правда, скорее медицинская — марка рекомендует использовать гель-крем при псориазе и гиперкератозных бляшках на голове. Применять нужно курсом. Я вывела такую схему: летом чередую с увлажняющими средствами. День одно – день другое. В остальное время использую Keratosane раз в неделю, как маску: щедро мажу на проблемные места+пленка+носки. На ногти наносить не стоит — тоже могут.. размягчиться-) Алина Попова, кстати, упоминала, что наносить такие средства стоит локально.

Еще держите лайфхак от эксперта марки: чередовать Keratosane с бальзамом Bariederm (например, утром первое, вечером второе, так один-два раза в неделю). А если все очень-очень плохо — намазать одно, потом другое, и сделать окклюзивную повязку. (Ту же пищевую пленку, то есть.) Снабдила комплектом этих банок свою знакомую маму-диабетика. Говорит, что трещины уменьшились и перестали беспокоить.

Интенсивный кераторегулирующий крем для ног Xerial 50 Extreme, SVR

• Обещает: устранить устойчивые и хронические гиперкератозы, мозоли и натоптыши за 7 дней;
• содержание мочевины — 50%.

Тоже крем-гель. По ощущениям и впитываемости — что-то среднее между Uriage и Mavala. Присутствует легкий.. кхм.. аммиачный душок-)

Пользовалась этим кремом уже в конце эксперимента. Пятки были в приличном состоянии, поэтому оценить эффект такой тяжелой артиллерии было сложно. Нанесла крем на самое проблемное место — натоптыши под косточками больших пальцев. Он здорово их размягчил, но полностью не убрал. А в целом, за 10 дней (крем рекомендуют применять курсом до «получения желаемого результата») все осталось так, как было — стабильно хорошо.

Пробовали какие-то из этих кремов? Делитесь своими лайфхаками ухода за стопами-)