Можно ли пить при цистите метронидазол

Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут сопровождаться не только физическим дискомфортом, но и послужить отправной точкой дальнейшего распространения инфекции, вызывая поражения всей мочеполовой системы. Метронидазол при цистите способен целенаправленно подавлять активность микроорганизмов, вызывающих воспаление, и даже при моноприменении препарата достигнуть полного излечения.

Цистит и причины его возникновения

Цистит представляет собой воспалительный процесс, протекающий на внутренней поверхности мочевого пузыря. Первичное поражение слизистой может происходить по различным причинам:

• проникновение бактерий в полость мочевого пузыря (цистит инфекционной природы);
• токсическое или химическое поражение организма, вызвавшее раздражение слизистой (цистит неинфекционной природы).

Представители инфекционной микрофлоры перманентно находятся в организме вообще, и, в частности, в мочеполовой системе. Нарушения иммунного характера, могут послужить толчком к активизации патогенов и развитию цистита.

Кроме травмирующего воздействия, причинами цистита могут стать:

• нарушение кровообращения в тазовой области;
• эндокринные нарушения;
• недостаточное поступление витаминов;
• наличие источника инфицирования в организме;
• стриктура уретры;
• нарушения диуреза.

Метронидазол – главное оружие против цистита

Являясь, в первую очередь, противомикробным препаратом, метронидазол оказывает также подавляющее действие на простейшие микроорганизмы (бактерии, трихомонады). Механизм его действия заключается в нарушении транспорта электронных сигналов в нейронных каналах, отвечающих за дыхательные процессы микроорганизмов, и становится причиной их гибели. Также, метронидазол вызывает нарушения в продуцировании ДНК бактерий, что также лишает их возможности дальнейшего размножения, а принимая во внимание короткий срок их жизни, достаточно быстрое и полное уничтожение.

Лечение метронидазолом эффективно благодаря высокой биодоступности препарата и его способности создавать высокие концентрации в тканях и во всех биологических жидкостях:

• слюне;
• спинномозговой жидкости;
• желчи;
• сперме;
• влагалищном секрете.

Отзывы пациентов говорят об исчезновении симптомов цистита после первых же суток приема препарата. Это объясняется активностью метронидазола в отношении широкого спектра граммоположительных и граммоотрицательных микроорганизмов, являющихся непосредственной причинной развития воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Схема приема метронидазола

В связи с доступной для метронидазола локализацией бактерий (мочевом пузыре, мочевыводящих путях или почках) при лечении цистита или уретрита препарат принимают перорально, в минимальной дозе 250 мг, не менее 2 раз в сутки. В случае, если проводился анализ мочи на посев культуры, и была выявлена группа бактерий, требующая более интенсивной терапии, препарат следует пить 3 раза в сутки, с интервалом 8 часов.

Чаще всего, назначение препарата производится на основании симптоматики, особенно выраженной при цистите у женщин:

• повышение частоты позывов (часто ложных) к мочеиспусканию;
• боли в нижней части живота;
• жжение или режущая боль при мочеиспускании;
• изменения цвета мочи (мутнеет или приобретает грязноватый оттенок);
• появление крови в моче.

Одним из основных принципов, как принимать метронидазол, является одновременное применение препарата у обоих половых партнеров. Подобная мера необходима с целью предупреждения рецидива болезни, так как после предшествующего лечения наблюдается ослабление иммунитета и не исключено возобновление заболевания или переход его в хроническую форму.

Эффективность различных форм препарата

В связи с физиологическими особенностями женского организма, цистит у женщин встречается в разы чаще, чем у мужчин. Это связано с расположением мочеиспускательного канала в непосредственной близости от анального отверстия, а также меньшей его длиной и большей шириной. Совокупность этих факторов относит женщин непосредственно в «зону риска».

Так как основным возбудителем является кишечная палочка, на первых этапах лечения, особенно эффективно применение не только таблетированной формы препарата, но и в виде вагинального геля или суппозиториев. Метронидазол с легкостью проникает через ткани слизистой оболочки и создает необходимую концентрацию лекарственного вещества, непосредственно в зоне инфицирования.

Перед введением во влагалище геля или суппозиториев, необходимо провести стандартные гигиенические мероприятия. Как правило, процедуру проводят 1-2 раза в первые двое суток от начала лечения, оставшиеся 8 дней принимают только таблетки. Общее время лечения занимает не менее 10 дней.

Риск развития толерантности к метронидазолу

Применение метронидазола от цистита требует тщательное соблюдение схемы приема препарата. Столь жесткое требование обусловлено быстрой адаптацией микроорганизмов, быстро развивающихся при цистите или уретрите, к терапии противомикробными средствами. Устойчивость к препарату бактерии приобретают в следующих случаях:

• преждевременное прекращение приема метронидазола, например, сразу после исчезновения симптомов;
• длительные перерывы при применении препарата, вследствие пропуска очередного времени приема таблетки;
• самостоятельное значительное снижение рекомендованной дозировки.

В некоторых случаях пациент не может принимать препарат в необходимом количестве, вследствие имеющихся противопоказаний, например, хроническом пиелонефрите. Применение метронидазола в комбинации с амоксициллином помогает предотвратить развитие толерантности микроорганизмов и проводить лечение более низкими дозировками.

Возможные последствия лечения метронидазолом

Являясь противомикробным препаратом, метронидазол подавляет не только жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, но и естественной микрофлоры кишечника, способствуя развитию дисбактериоза с сопутствующими симптомами:

• диарея;
• острые рези в области кишечника;
• запор;
• тошнота.

Для восстановления нарушений деятельности кишечника, принимаемый препарат следует комбинировать с комплексными средствами по восстановлению кишечной микрофлоры:

Последние можно пить во время антибактериальной терапии, а также некоторое время после окончания лечения.

Аналогичный механизм имеет развитие кандидомикоза (молочницы) после метронидазола. Подавление естественной микрофлоры слизистых поверхностей организма, влечет за собой бурное развитие грибков рода Candida. С целью предупреждения появления кандидоза одновременно с метронидазолом назначают противогрибковый препарат нистатин.

Побочные эффекты при применении метронидазола

Несмотря на высокую эффективность применения метронидазола при цистите, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, включающих в себя:

• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• нарушения неврологического характера;
• нарушение функции кроветворения и свертывающей функции крови;
• индивидуальная непереносимость;
• аллергические реакции;
• нарушения функции почек.

В случае, если имело место одно из проявлений непереносимости препарата, требуется обязательная корректировка дозы или полная его отмена с применением заместительной терапии антибактериальными средствами.

Цистит, несмотря на интенсивную симптоматику, при своевременной и целенаправленной терапии достаточно легко поддается излечению. Современная медицина предлагает широкий выбор антибактериальных средств, но метронидазол сохраняет за собой приоритет первого средства, назначаемого при лечении воспалений бактериального происхождения.

Метронидазол — популярный препарат, который используют для лечения инфекций урогенитальной системы. Его часто рекомендуют на форумах и назначают отечественные врачи. Но действительно ли можно назначать Метронидазол при цистите у женщин и какова его эффективность − далее в статье.

Характеристики препарата

Метронидазол – это медикамент из группы нитроимидазолов, который используются при бактериальной или протозойной инфекции. В клинической практике назначается уже почти 50 лет. Препарат выпускается в форме таблеток по 250 мг, но также существует раствор для внутривенного введения и вагинальные свечи. Для использования при цистите отдается преимущество таблетированной форме лекарства.

Оригинальный препарат выпускается фармакологической компанией Sanofi – «Флагил». Но уже давно на рынке существует множество дженериков: «Метрогил», «Метрид», «Метрозол», «Трихопол» и другие.

Особенности фармакодинамики Метронидазола

При пероральном применении при цистите Метронидазол хорошо всасывается (более 80% от принятой дозы). Употребление пищи или жидкости не влияет на этот процесс. Максимальная концентрация лекарства в плазме крови достигается уже через 60-90 минут. Метронидазол без проблем проходит через биологические барьеры и попадает в грудное молоко.

Терапевтическая концентрация у здорового пациента сохраняется в течение 8-12 часов. Она может увеличиваться при нарушении функции печени или почек, что необходимо учитывать при назначении препарата.

Метронидазол проходит метаболизм в печени, где из него путем реакций гидроксилирования и окисления, образуются неактивные метаболиты. Они выводятся путем почечной фильтрации и небольшая часть – через кишечник.

Роль Метронидазола в лечении цистита

Отечественные врачи (особенно терапевтического профиля) часто назначают Метронидазол для терапии цистита у женщин. Но можно ли пить Метронидазол при цистите? Что об этом говорят последние данные доказательной медицины?

ВАЖНО! Если рассмотреть национальные и международные рекомендации по лечению цистита, то можно обнаружить, что Метронидазола там нет.

Почему так случилось? Наиболее часто бактерией, которая вызывает это заболевание, является кишечная палочка (E. Coli), реже – стафилококк или стрептококк. Большинство их штаммов в современных условиях устойчивые к медикаменту. Поэтому использование лекарства часто не приносит ожидаемого результата.

Поэтому урологи для лечения цистита назначают антибактериальные препараты других фармакологических групп:

• нитрофуранов (фурагин, нитрофурантоин);
• фторхинолонов (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин);
• цефалоспоринов третьего поколения (цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон);
• макролидов (азитромицин, кларитромицин);
• ингибиторы дифолат-редуктазы (триметоприм).

Метронидазол при цистите у женщин используется только в ситуации, если после проведенного бактериологического исследования оказалось, что возбудитель является чувствительным к нему и стойким к «классическим» препаратам.

Когда же нужно назначать Метронидазол?

Помогает ли Метронидазол при урологических заболеваниях? Препарат не совсем потерял свое значение в лечении патологий мочеполовой системы (уретритов и циститов). Он остается ключевым лекарством для лечения трихомониаза – заболевания, которое по своей симптоматике очень напоминает цистит. Его вызывает одноклеточный микроорганизм, который способен размножаться в слизистой оболочке мочевого пузыря. Передается трихомониаз в большинстве случаев половым путем.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения это заболевание является очень частой урологической патологией, поскольку ежегодно только официально регистрируется около 170 миллионов случаев новых заражений. Клинически трихомониаз проявляется следующими симптомами:

• ощущением жжения половых органов;
• дискомфортом или ноющей болью при мочеиспускании;
• частыми позывами к туалету.

Как несложно заметить, симптоматика соответствует клинической картине цистита. И без проведения специфической диагностики провести черту между этими заболеваниями не всегда возможно.

Особенности приема

Для лечения трихомонадного цистита или уретрита Метронидазол назначается в таблетках. Их дозировка стандартная – 250 мг 2 раза в сутки независимо от приема пищи. Терапию у женщин часто дополняют использованием вагинальных свеч (по 500 мг) препарата один раз в день. При этом обязательно одновременное лечение и полового партнера, иначе существует высокий риск рецидива инфекции.

Стандартный курс терапии медикаментом составляет 10 дней. После этого нужно повторить лабораторные анализы минимум трижды в течение 3 месяцев. Если в течение этого промежутка времени результаты будут отрицательны, то терапия считается успешной. В противном случае требуется повторный курс лечения, или замена медикамента.

Прием Метронидазола в период беременности и кормления грудью

Как принимать препарат во время беременности? Было обнаружено, что Метронидазол хорошо проходит через биологические барьеры (в том числе плаценту) и частично попадает в кровь плода. Ранее проводилось большое исследование на беременных животных, которое показало, что тератогенное действие не наблюдалось. Однако аналогическое исследование на людях не проводилось из-за этических соображений. Американская ассоциация по контролю качества продуктов присвоило Метронидазолу класс В. Это значит, что за время использования медикамента не было данных о токсичности для плода.

Отечественные рекомендации не советуют пить Метронидазол при цистите в первый триместр беременности, а во второй и третий назначать с осторожностью.

Использование медикамента при цистите создает в грудной молоке высокую дозу, которая фактически равна таковой в крови. Наличие частиц лекарства придает горький вкус, поэтому ребенок может отказываться от кормления. Он остается еще 2 дня после остановки лечения. Поэтому на период терапии временно приостанавливают лактацию.

Взаимодействие с алкоголем

Пациентку необходимо сразу предупредить, что во время лечения медикаментом недопустим прием алкогольных напитков, поскольку он может привести к развитию выраженного токсического действия (антабусного эффекта). Препарат метаболизируется в печени и уменьшает активность фермента алкогольдегидрогеназы. При употреблении алкогольных напитков происходит накопление ацетальдегида. Этот метаболит имеет токсическое действие на центральную нервную системы (головная боль, головокружение, колебания артериального давление, угнетение сознания, нарушение дыхание). Одновременно происходит активная продукция гистамина, который усиливает эффекты ацетальдегида.

Антабусный эффект – опасное для жизни состояние. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможен летальный исход.

Противопоказания

Существуют ситуации, когда назначать Метронидазол от цистита противопоказано:

• наличие у пациента в прошлом аллергической реакции на препарат;
• заболевания печени (гепатит, цирроз, рак) с выраженным нарушением ее функции (асцитом, энцефалопатией, коагулопатией);
• органические заболевания центральной нервной системы (инсульты, опухоли, последствия черепно-мозговой травмы);
• эпилепсия;
• лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови).

Побочные эффекты

В большинстве случаев женщины хорошо переносят курс лечения цистита Метронидазолом. Общая частота побочных эффектов не превышает 10-15%.

При лечении цистита лекарством возможно развитие следующих побочных эффектов:

• диспепсического расстройства (снижение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, тошнота);
• местных аллергических реакций (развитие кожной сыпи с выраженным зудом);
• ноющих головных болей;
• головокружения;
• нарушения координации точных движений;
• сонливости (в одиночных случаях – вплоть до угнетения сознания);
• эмоциональной лабильности;
• лейкопении;
• боли в суставах;
• ощущения заложенности носа;
• повышения температуры тела;
• ощущения привкуса металла в ротовой полости;
• сухости во рту.

Большинство побочных эффектов являются дозозависимыми и бесследно проходят после окончания лечения. Отмена терапии необходима только в ситуации, когда резко снижается уровень лейкоцитов в крови, или развивается стойкая лихорадка.

Заключение

Метронидазол можно использовать для лечения трихомонадного уретрита и цистита у женщин. Курс лечения обычно составляет 10 дней. Препарат обычно хорошо переноситься, но во время терапии нельзя употреблять алкогольные напитки.

Цистит — это воспалительное заболевание, которое поражает мочевой пузырь. Патология развивается при попадании в орган инфекции, которая может мигрировать из других органов малого таза. Чаще всего патология встречается у женщин, это связано с особенностями строения мочеполовой системы.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »

Метронидазол — это противомикробное и противопротозойное средство, которое часто применяют при цистите и других инфекционных заболеваниях. Препарат поможет быстро избавиться от симптомов цистита и вернуться к нормальной жизни, но принимать его можно только после консультации с врачом. Самолечение Метронидазолом может привести к ухудшению состояния и переходу цистита в хроническую форму.

Действие Метронидазола

Можно ли пить Метронидазол при цистите, может ответить только врач, потому что в каждом конкретном случае требуется терапия различными антибиотиками, а иногда даже сразу несколькими препаратами, все зависит от возбудителя. Цистит могут провоцировать даже грибки и вирусы, в таком случае нужно будет применять соответствующие средства, а не Метронидазол.

Метронидазол при лечении цистита у женщин показывает высокую эффективность благодаря способности накапливаться в различных жидкостях организма, в частности в моче, желчи, и во влагалищной смазке. А благодаря воздействию на нужные бактерии, улучшение при цистите наступает уже в первые сутки приема.

Препарат можно приобрести в виде таблеток для перорального применения, а также в форме вагинальных свечей и крема. Чаще всего назначают комплексное лечения сразу двумя формами препарата: свечами и таблетками. Это позволяет устранить инфекцию не только в мочевом пузыре, но и во влагалище, уретре, чтобы избежать рецидива заболевания.

Противопоказания к использованию

Лечение цистита Метронидазолом нельзя проводить в следующих случаях:

• Индивидуальная чувствительность к препарату.
• Период грудного вскармливания, так как препарат попадет в молоко.
• Первый триместр беременности.
• Тяжелые патологии печени и почек.
• Заболевания крови.
• Заболевания центральной нервной системы, бессонница.

Метронидазол не применяют у детей до 6 лет. Также нельзя использовать препарат при лечении гриппа и ОРВИ, и в качестве профилактики. Не рекомендуется применять средство с другими препаратами, если этого не рекомендовал лечащий врач.

Как пить Метронидазол при цистите

Принимать Метронидазол нужно строго соблюдая дозировку, потому что микроорганизмы быстро адаптируются к нему. Привести к этому может снижение дозировки без ведома врача, пропуск приема, а также отмена средства раньше времени, когда первые симптомы заболевания пропали.

Очень важно пропить Метронидазол весь курс лечения, иначе бактерии быстро выработают иммунитет к этому противомикробному средству, а цистит перейдет в более сложную форму.

Если у пациента существуют противопоказания к приему Метронидазола в больших дозировках, то его комбинируют с антибиотиком группы пенициллинов, в частности Амоксиклавом. Такая комбинация помогает избежать толерантности антибиотиков, но при этом провести лечение цистита у женщины эффективно.

Показания к приему Метронидазола:

• боли внизу живота и жжение при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию, при малом количестве молчи;
• кровь и гной в моче.

Если перед назначением средства пациентка сдала ПРЦ-анализ или бак посев, и был выявлен возбудитель, то Метронидазол назначают пить в виде таблеток трижды в день в дозировке 250 мг, во время еды. Если бактерия не была установлена, принимают препарат дважды в день. Принимать Метронидазол в любом случае нужно через равные промежутки времени.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Вагинальные таблетки с Метронидазолом очень эффективны при патологиях мочеполовой системы. Такое средство оказывает меньше отрицательных эффектов, так как работает местно, а не распределяется по всему организму. Назначают свечи по 500мг на ночь. Перед введением таблетки ее лучше смочить водой.

Побочные эффекты

Метронидазол провоцирует следующие побочные эффекты:

• нарушения работы ЖКТ;
• боли в кишечнике;
• аллергические реакции, высыпания;
• бессонница;
• нарушение свертываемости крови;
• нарушение работы почек;
• дисбактериоз влагалища, кандидоз.

Если возникли побочные эффекты, нужно как можно скорее сообщить об это врачу. Специалист скорректирует дозировку Метронидазола или назначит другой препарат аналогичного действия.

Чтобы снизить вероятность расстройства ЖКТ и дисбактериоза влагалища, рекомендуется совмещать прием Метронидазола с пробиотиками. Также в период лечения полезно будет употреблять в пищу побольше натуральных кисломолочных продуктов.

Заключение

Многие женщины рекомендуют пропить от цистита именно Метронидазол, отзывы о препарате в основном положительные. Прислушиваться к отзывам полезно в некоторых случаях, но не в этом. Пить Метронидазол от цистита можно только по назначению врача, иначе женщина рискует запустить заболевание и ухудшить свое состояние.