Содержание
Людям свойственно недооценивать значение гормонов. А ведь незначительное превышение или понижение концентрации этих веществ может оказывать на жизнь человека колоссальное влияние. В этой статье мы расскажем об одном из главных гормонов в организме женщины – прогестероне, о том, как он влияет на беременность и каким должно быть его нормальное количество в организме.
Что это такое?
Прогестерон – гормон стероидный. Его также называют прогестогеном. Он активно участвует как посредник в формировании других гормонов, как половых, так и кортикостероидов. Прогестерон помогает мозгу нормально функционировать, выполняя функции нейростероида.
Гормон есть и у мужчин, и у женщин, однако в женском организме прогестерон получает более широкие функции, сочетаясь с женскими половыми гормонами – эстрогенами. Мужчинам этот гормон помогает в осуществлении репродуктивной функции – он влияет на качественные характеристики сперматозоидов, обеспечивая им большую подвижность при прохождении через пути к яйцеклетке. Для женщин прогестерон играет важнейшую роль, позволяя выносить и родить ребенка.
Прогестерон регулирует менструальные циклы. Если уровень гормона низкий, то овуляции может не происходить. Он влияет на женскую красоту, в частности, на здоровье кожи, ее эластичность.
Так, в менопаузе, когда этого вещества в организме женщины становится мало, кожа начинает увядать, стареть. Достаточный уровень гормона обеспечивает сексуальное влечение.
Роль при вынашивании малыша
Не случайно прогестерон называют гормоном беременности. Без этого вещества нормальное развитие эмбриона на ранних сроках было бы невозможным. После того, как состоялось оплодотворение, гормон берет на себя функцию защитника и «опекуна» будущего малыша. Он подготавливает стенки матки для имплантации плодного яйца, размягчает их, переводит в секреторную стадию.
Одновременно с этим прогестерон вызывает загустение цервикальной слизи, плотно закрывая вход в полость матки и для сперматозоидов, и для микробов. Все эти метаморфозы происходят в течение первых 6-7 суток после зачатия, пока оплодотворенная яйцеклетка еще не завершила свой путь в полость матки.
Весь этот процесс повторяется ежемесячно, вне зависимости от того, произошло ли оплодотворение. Если беременности как таковой нет, уровень гормона начинает снижаться и начинается очередная менструация.
Если оплодотворение произошло, то бластоцита опустится в подготовленную для нее среду, где будет легче закрепиться (имплантироваться) и начать стремительно развиваться.
С этого момента прогестерон начинает выполнять свои охранные и защитные функции. Он вырабатывается в больших количествах и несколько подавляет иммунитет женщины, чтобы тот не отверг эмбрион. По сути, эмбрион является наполовину чужеродным для женского организма, и ее иммунная защита не может такое проигнорировать. Прогестерон оказывает иммуноподавляющее действие, способствующее сохранению малыша.
Все женщины знают, насколько опасен при беременности гипертонус мышц матки. Нормальный уровень прогестерона позволяет частично решить и эту проблему. Он расслабляет гладкую мускулатуру женского детородного органа, снимает спазмы, уменьшает риски прерывания беременности. Одновременно с этим прогестерон стимулирует физический рост матки в период вынашивания ребенка.
Во время вынашивания ребенка прогестерон «запрещает» выработку грудного молока. Оно не требуется пока никому, а женщине нужно накапливать запасы витаминов и полезных веществ. Поэтом лактация временно тормозится. После родов, когда происходит падение уровня прогестерона, организм получает «сигнал» о том, что лактация больше не запрещена, и молоко начинает вырабатываться.
«Гормон беременности» размягчает тазовые мышцы и связки перед родами, чтобы облегчить прохождение малыша по родовым путям. На протяжении всей беременности гормон оказывает существенное влияние на нервную систему женщины, а также принимает непосредственное участие в формировании определенных тканей у эмбриона.
Все 9 месяцев этот важный гормон стимулирует аппетит у беременной, способствует отложению жира, чтобы обеспечить маму и ребенка запасом питательных веществ. Именно поэтому талия будущих мам увеличивается в обхвате. Продвижение пищи по кишечнику замедляется опять же под воздействием прогестерона, чтобы женский организм успевал взять из нее как можно больше полезных веществ, минералов и витаминов.
Таким образом, достаточный уровень этого гормона позволяет беременности наступить, протекать легко, без осложнений. Нарушение гормонального баланса, нехватка или переизбыток вещества могут оказать отрицательное влияние на репродуктивные функции.
Как делается анализ?
Концентрацию прогестерона в организме беременной и небеременной женщины определяют по анализу крови, который проводится методом ИФА. Если женщине долго не удается забеременеть, врач обязательно предложит такой анализ, ведь низкий уровень гормона при планировании беременности мешает нормальной овуляции и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Планирующим беременность доктор назначает день сдачи крови в зависимости от продолжительности и особенностей цикла. Обычно анализ делают на 21-23 день цикла, но могут быть и исключения. Так, женщине, у которой обычно наблюдаются очень скудные месячные, сдачу анализа могут назначить с 15 дня цикла.
Беременные женщины могут сдавать кровь на определение концентрации прогестерона в любой день. Чтобы получить более точные результаты, следует подготовиться. За 12 часов до посещения лаборатории женщине следует воздержаться от курения и приема алкогольных напитков, исключить физическую активность и ограничить себя в приеме пищи. Если женщина принимает какие-либо лекарства, за несколько дней стоит отказаться от них. Если такое не представляется возможным, то следует сообщить лаборанту, какие медикаменты принимаются и в какой дозировке.
Не стоит сдавать анализ крови на прогестерон сразу после УЗИ, флюорографии, рентгена. В процедурный кабинет следует отправляться утром, натощак, убедившись предварительно, что здоровье «не подведет» – нет температуры, кишечных расстройств, респираторных симптомов, которые могут указывать на ОРВИ или другую инфекцию.
Количество прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, может указывать на точные сроки вынашивания малыша, но обычно такой метод определения даты зачатия не применяется. Есть более простые и информативные анализы – ХГЧ, например. Кровь на прогестерон может быть назначена в качестве диагностики:
- при подозрении на внематочную или замершую беременность;
- при угрозе выкидыша;
- при планировании беременности для установления точного времени овуляции;
- при лечении бесплодия;
- при патологиях плаценты у беременных (анализ в динамике позволяет следить за состоянием «детского места»);
- при обнаружении у женщины кисты или опухоли на репродуктивных органах, особенно если патология сочетается с беременностью;
- перед подсадкой и после переноса эмбриона при ЭКО;
- для контроля состояния после того, как женщине провели лечение препаратами прогестерона.
Нормы по неделям
В различных лабораториях концентрацию прогестерона в крови женщины определяют в разных единицах. В результате анализа после числового значения могут стоять «нг/мл» (нанограмм на миллилитр) или же «нмоль/л» (наномоль на литр). Чтобы получить значение прогестерона в нмоль/литр, следует провести нехитрые математические вычисления – умножить значение в нг/мл на 3,18.
Чтобы избавить наших читателей от необходимости подсчитывать дозировку, мы составили таблицу нормальных значений уровня прогестерона по неделям в двух единицах измерений:
Срок (недели)
Норма прогестерона в нг/мл (диапазон)
Норма прогестерона нмоль/литр (диапазон)
Если Вы – женщина, ведущая активную половую жизнь, Вам будет интересно и полезно узнать, можно ли определить беременность до задержки менструации.
Ну а если скорейшее наступление беременности – Ваша самая заветная мечта, Вы маниакально грезите об этом даре Божьем днем и ночью – для Вас достоверная информация об определении беременности в самом начале ее наступления, имеет жизненно важную ценность.
Существует два медицинских способа, с помощью которых можно определить беременность до задержки предполагаемой менструации.
Первый способ – сдача анализа крови на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.
По статистике, примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства — начиная с 11 дня. Если точная дата зачатия неизвестна, анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации.
В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml), хотя в разных лабораториях эти данные могут отличаться.
Ниже приведем ориентировочные показатели норм ХГЧ по неделям беременности (отсчет ведется от первого дня последней менструации):
3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
5 недель: 18 — 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
6 недель: 1,080 — 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
7-8 недель: 7, 650 — 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
9-12 недель: 25,700 — 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
13–16 недель: 13,300 — 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
17-24 недели: 4,060 — 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
25–40 недель: 3,640 — 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)
В очень редких случаях уровень ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Это может говорить о ложноположительных результатах анализа или о серьезных онкологических заболеваниях. Кроме того, ХГЧ остается повышенным в течение 4-6 недель после выкидыша или аборта.
Таким образом, благодаря анализу крови на ХГЧ можно определить беременность за 4-7 дней до задержки. Этот способ отличается высокой достоверностью, однако его недостатком является необходимость посещения медицинского учреждения и оплаты за анализ. Поэтому, если потребность определить беременность до задержки возникает каждый месяц, он не удобен.
Второй медицинский способ, благодаря которому можно определить беременность до задержки – ведение дневника базальной (ректальной) температуры. Способ основан на определении температуры, величина которой зависит от уровня гормонов. Измеряется базальная температура утром сразу после сна в течение 5-7 минут, в одно и то же время, в состоянии полного покоя, путем введения в область заднего прохода ртутного или медицинского термометра. В дневнике, где ежедневно записываются результаты измерений, можно увидеть, что в первой половине менструального цикла температура колеблется в пределах 36,3-36,8°. Затем следует резкий скачок температуры свыше отметки 37°. Этот подъем означает овуляцию – выход яйцеклетки из яичника. Далее температура держится выше 37° вплоть до наступления очередной менструации. Если же повышенная базальная температура сохраняется более 18 дней, то это, как правило, достоверно свидетельствует о наступлении беременности.
Способ определения беременности до задержки менструации на основании измерения базальной температуры весьма точен. Его достоинством является то, что он бесплатный, а недостатком – необходимость соблюдения режима и проведения ежедневных утренних измерений.
Есть и другие, менее достоверные способы, которые помогают определить беременность до задержки, но они довольно специфичны и проявляются не у всех женщин до задержки месячных.
Одним из таких способов является обнаружение изменения внешнего вида и чувствительности молочных желез. Часто именно увеличение груди и ее болезненное реагирование на прикосновения является одним из самых первых и верных признаков, позволяющих определить беременность до задержки. У некоторых женщин уже в первые две недели после зачатия грудь набухает, и на ней просматривается сеточка выступающих вен. Появляется ощущение, будто грудь пышет жаром.
Иногда уже на самом раннем сроке беременности темнеют околососковые круги, на них появляются пупырышки, а из сосков начинают выделяться капельки жидкости — молозива. Могут наблюдаться выделения из влагалища белого цвета вследствие увеличения активности его микрофлоры, а также учащенное мочеиспускание. Так организм реагирует на резкое увеличение в крови уровня прогестерона – главного гормона беременности.
Некоторые женщины отмечают, что еще до задержки замечали у себя несвойственную им ранее чувствительность к запахам и необычные пристрастия в еде. Иногда уже спустя несколько дней после зачатия появляется утренняя (а иногда и не только утренняя) тошнота, а также «металлический привкус» во рту. Могут появиться беспричинная раздражительность, повышенная утомляемость, сонливость.
Можно ли определить беременность до задержки немедицинскими способами? Кроме вышеперечисленных симптомов, существуют признаки, которые трудно объяснить с научной точки зрения. Некоторые женщины на интуитивном уровне чувствуют себя «по-другому» и уверены в беременности с самых первых дней ее наступления. Од нако чаще происходят случаи, когда женщины, мечтающие о ребенке, страдают от самовнушения и сами придумывают себе симптомы беременности, напрасно подкрепляя свою надежду.
Чтобы избежать дальнейшего разочарования, советуем при изучении своего состояния ориентироваться лишь на достоверные способы определения беременности до задержки менструации.
Вопросы и ответы по: можно ли по прогестерону определить беременность
Здравствуйте!
У меня две недели назад определили беременность, примервно в 5 недель. Но при поступлении на прием я уже двенедели мучилась от сильных болей внизу живота.
Диагноз был таков:
Беременность раннего срока
Киста правого яичника (Этим обьяснили боли)
Эктопия шейки матки
Взяли анализы :Цитологическое исследование гинекологических мазков на атипию (шейка матки, цервикальный канал)
Флора.
Было сделано узи как самим врачом обычным аппаратом маленьким, так и специалистом увеличенное в отдельном специальном кабинете узи. Нашли кисту.
В полости матки определяется плодное яйцо.
Средний внутренний диаметр плодного яйца 2,3 мм, что соответствует не более 5 недель беременности.
Правый яичник 52,4 х 43,8 мм содержит эхогенное образование 45,1 х 38,2 ммс тонкими гладкими стенками (киста желтого тела?)
Левый яичник 27,9 х14,8 мм , обычных размеров и структуры. Небольшое количество жидкости за маткой.. Обьемных образований в малом таззу не выявлено.
условия визуализации: удовлетворительные
Заключение: Маточная беременность раннего срока.
Терапия:
Фолио 1 т 1 раз
Утрожестан 0,2 х 2 табл интравагинально на ночь
но-шпа 1 т 3 раза
Спустя неделю была повторно на осмотре врачом и его обычным узи.
Врач просмотрев узи была расстроена, сказав что плод неправильной формы, и деформирован. Что ей очень не понравилось..
Диагноз при заключении: тот же самый.
Терапия удвоена (. )
Фолио 1т 1 раз
Утрожестан 0,2 х 2 табл И утром И вечером
Уколы раствором прогестерона 1%-1.0 в.м. днем 10 дней
Свечи папаверин в задний проход утром и на ночь 10 дней
Магне В6 1т х 3 раза
НО-Шпа 1 т х 3 раза
Назначено узи увеличенное через неделю и осмотр.
От такого количества лекарств сводит желудок.
При жалобах что очень сильно болит грудь уже 4ую неделю и к ней просто невозможно прикоснуться, даже не осмотрели ее.
Насторожило такое количесвто лекарств.
А слова что плод деформирован повергли в шок. Но мне даже не обьяснили на сколько это опасно и вообще ничего не обьяснили.
Назначив прием через неделю.
Выдали часть готовых анализов, сказав что обьяснят все как только прибудет вторая часть через неделю опять же..
Но на тех что выданы могу сказать что в заключении сказано:
Экто- и эндоцервикс : пласты и клетки многослойного плоского (более 12 000) и, в небольшом количестве, цилиндрического эндоцервикального эпителиев,довольно многочисленные лейкоциты. Атипических клеток нет. Цитологическая картина сооответствует эктопии цилиндрического эпителия шейки матки.
Прошу вас,скажите пожалуйста возможно и оправданно ли такое сильное лечение в моем случае?
На сколько опасна ситуация с деформированным плодом и его последствия? И что это вообще значит?
Можно ли верить вообще что плод деформирован?? У меня пока нет возможности пойти на узи в другую клинику и проверить это заключение..