Нарост около заднего прохода

Различные заболевания кишечника все чаще приводят людей разного возраста в кабинет проктолога. Тревогу вызывают обнаруженные наросты в промежности возле ануса. Из-за деликатности проблемы больные затягивают с полноценным обследованием и лечением, подвергая себя опасным осложнениям. Такие образования имеют разные причины, могут быть геморроидальными шишками или анальными папилломами, мешают жить в активном темпе и строить личные отношения.

Основные виды наростов

Нарост возле ануса — наружный геморрой

Большинство пациентов обнаруживают нарост возле ануса абсолютно случайно. Он часто принимает округлую или выпуклую форму, приподнимается над поверхностью кожи или имеет тонкую ножку. Опытный специалист по внешним признакам предполагает вид образования. Это могут быть:

• Различные формы папиллом . Они отличаются небольшим размером и напоминают продолговатую шишечку. В процессе развития приобретают бурый или розовый оттенок, мясистые на ощупь. Они не болят, но могут мешать при дефекации, травмироваться нижним бельем. Их необходимо обязательно удалять у хирурга, ведь некоторые подвиды провоцируют онкологические процессы.
• Анальная гематома: маленькое уплотнение красно-синего оттенка. Образуется из-за повреждения крупного кровеносного сосуда, вызывает боль и жжение . Не требует особенного лечения и часто рассасывается самостоятельно.
• Свищ или нагноение, которое образуется вблизи сфинктера. Его первопричиной является травма ануса, инфицированные трещины или геморрой. Они могут заразить патогенными бактериями весь организм, сильно ослабить иммунитет и усугубить другие заболевания кишечника.
• Опухоль: в ректальном канале возникают доброкачественные или онкологические новообразования. Они не всегда проявляют себя сразу, развиваясь абсолютно бессимптомно. В этом случае появление нароста на анусе сопровождается дискомфортным чувством неполного опорожнения кишечника, непонятными кровянистыми выделениями, нарушением структуры кала.

Наиболее часто нарост возле заднего прохода является геморроидальным узелком. Эта распространенная проблема в разной степени диагностирована у 20% людей активного возраста. Чтобы не допустить серьезного обострения, необходимо знать симптомы и особенности развития этого заболевания.

Причины образования шишек в промежности

Если появился нарост возле анального отверстия, скорее всего человек столкнулся с наружной формой геморроя . Он является следствием растяжения и повреждения стенок кровеносных сосудов, которые наполнились кровью. Они мягкие и податливые на ощупь, не имеют острых углов и располагаются на складочках ануса.

Сидячая и физическая работа, запоры и диарея — провоцируют появление геморроя

Геморрой одинаково часто обнаруживается у молодых мам, водителей такси и большегрузов, профессиональных тяжелоатлетов и грузчиков супермаркетов, успешных финансистов. Это связано с основными причинами возникновения узлов:

• сидячая работа;
• длительное нахождение у монитора или другой аппаратуры;
• перенос разных тяжестей, спортивных нарядов;
• неправильное питание, любовь к рафинированным блюдам из фаст-фуда;
• избыточный вес;
• врожденные патологии кровеносных сосудов;
• хронические запоры или частые диареи .

Любая проблема вызывает повышение давления на нижнюю часть кишечника. Расположенные там вены и капилляры не выдерживают большой нагрузки: их тончайшие стенки провисают, а в образовавшемся пространстве скапливается кровь. Поэтому геморроидальные узлы имеют форму мешочка или бугорка.

ВАЖНО!

С болезнью большинство женщин встречается в период беременности. Плод активно развивается и растущая матка мешает кишечнику стабильно опорожняться. Постоянные запоры провоцируют образование шишек, которые только увеличиваются при родовых потугах. Девушки замечают нарост на анусе, но редко обращаются к профессионалу из-за занятости с новорожденным.

Типы геморроидальных шишек

Существует наружная и внутренняя форма заболевания. Она зависит от места образования узлов. Чтобы понять, к какой стадии относится обнаруженный нарост возле заднего прохода, можно воспользоваться описанием:

1. Маленькие практически незаметные вздутия, которые выступают на сфинктере или уходят на 2–3 сантиметра вглубь. Они редко болят или беспокоят, могут самостоятельно рассасываться при своевременном применении специальных препаратов и обращении к проктологу.
2. Нарост увеличивается в объеме, начинает мешать нормальной дефекации. При хронических запорах рядом образуются анальные трещины . Во время посещения туалета они выступают наружу, но вправляются самостоятельно.
3. Шишки напоминают небольшое вздутие, могут болеть при надавливании на них, сидении на твердом стуле. Если они расположены изнутри, больной вправляет их после каждого опорожнения. Часто выделяются капли крови от натуживания или во время повышенных нагрузок.
4. Самый тревожный тип узлов, которые сопровождаются продолжительными кровотечениями, сильным зудом и повреждением слизистой. Такие наросты возле анального отверстия могут спровоцировать образование гнойников, парапроктит и другие осложнения.

У многих пациентов наблюдается смешанный (комбинированный) геморрой, при котором образования формируются в разных местах. Это наиболее неприятный вариант, сочетающий несколько серьезных симптомов: боль, жжение внутри ректального канала, падение иммунитета.

Что делать при наростах возле ануса

Если у человека диагностирован геморрой, необходимо заниматься комплексным лечением. Оно сочетает несколько основных направлений:

• снятие боли, купирование других неприятных симптомов;
• устранение запоров и застоя кала;
• укрепление сосудов;
• воздействие на геморроидальные узлы для их уменьшения.

Нигепан свечи от геморроя

Когда у человека появился нарост возле анального отверстия, проктологи рекомендуют использовать эффективные свечи или мази с активными противовоспалительными компонентами:

Чтобы избежать образования тромба в наружном узле, его несколько раз в день обрабатывают антикоагулянтами местного действия. Подойдет Гепариновая или Гепатромбиновая мази, мягкий крем Левомеколь . При появлении анальных трещин помогут облегчить боль и снять спазмы натуральные суппозитории с облепиховым маслом или ихтиолом, свечи с красавкой.

При наросте на анусе можно использовать некоторые народные методы лечения:

• спринцевания и подмывания с отварами календулы, зверобоя, кровохлебки или льняного семени;
• клизмы с соком из отжатой картофельной кашицы;
• самодельные свечки из кусочков прополиса , облепихового масла, сырой картошки;
• сидячие ванны с настоем ромашки, листьев осины или чистотела.

Не допустить операции по удалению геморроидальных наростов можно при соблюдении простых мер профилактики. Они заключаются в ежедневном применении правил диетического питания, занятиях спортом и постоянном контроле за опорожнением кишечника. Человеку необходимо регулярно готовить из продуктов, богатых натуральной клетчаткой, пить только чистую воду или послабляющие травяные чаи. Ежевечерние пробежки или пешие прогулки улучшат перистальтику, снимут риск появления новых узлов и возвращения обострения геморроя.

Вирус папилломы человека нередко провоцирует развитие такого заболевания, как анальные кондиломы. Эту патологию вызывают шестой и одиннадцатый штаммы вируса, при этом у человека формируются остроконечные папилломы в области анального отверстия.

Это заболевание обычно не перерастает в онкологию: оно успешно лечится при условии соблюдения всех назначений и рекомендаций лечащего врача. Но при отсутствии терапии в течение нескольких лет кондиломы разрастаются до огромных размеров, повышая риск развития раковой опухоли.

Характеристика остроконечной кондиломы в области ануса

Анальные кондиломы

Кондиломы в заднем проходе – образования кожного покрова и эпителия розового цвета, что имеют форму сосочков, они могут сливаться между собой, формируя большие наросты в виде цветной капусты. Между ними можно рассмотреть здоровые области кожного покрова, но при поражении большого участка папилломы сливаются и закрывают анальное отверстие.

Анальные папилломы являются заболеванием заднего прохода вирусной этиологии, которое может насчитывать несколько сотен бородавок на анусе. Обычно папиллома ануса имеет вид сосочков телесного цвета, которые состоят из долек и ножки.

Обратите внимание! Остроконечные кондиломы склонны к стремительному росту. При отсутствии терапии они могут поражать большие участки тканей и сильно вырастать в размерах.

Анальные кондиломы

Сначала в перианальной области образуются небольшие пятна или наросты, которые постепенно увеличиваются в размерах. Они не причиняют боли, поэтому человек может не догадываться о наличии у него заболевания.

Появление папиллом в перианальной области не во всех случаях связано с анальным половым актом, вирус может развиваться в кожном покрове, а со временем охватывать и промежность, пах и анальное отверстие. Сегодня около 80% людей являются носителями ПВЧ.

Причины появления кондилом

ПВЧ проникает в организм человека многими способами:

• Половой путь;
• Бытовой путь;
• Вертикальная передача от инфицированной матери ребенку во время родовой деятельности.

Но инфицирование наблюдается только в 70% случаев. Предрасполагающим фактором является наличие микротравм кожного покрова и эпителия на фоне сниженного иммунитета в месте контакта с инфекцией. Риск развития анальной кондиломы возрастает при длительном раздражении кожного покрова возле ануса каловыми массами.

Обратите внимание! ВПЧ может находиться в моче, слюне, сперме и слизистых оболочках. В группу риска медики относят всех людей, которые живут регулярной сексуальной жизнью.

Развитие заболевания зависит от состояния иммунной системы человека. После инфицирования вирус может долгое время находиться в клетках кожного покрова в пассивном состоянии. При ослаблении защитных сил организма вирус начинает активно размножаться, формируя папилломы анальности. С этого момента он может попадать в окружающую среду, человек становится носителем инфекции.

Снижение иммунитета может быть связано с постоянным переутомлением, недосыпанием, частыми стрессами и эмоциональными напряжениями, наличием инфекционных заболеваний другой этиологии, неправильным образом жизни, злоупотреблением никотином и алкоголем, переохлаждением, нерациональным питанием и так далее.

В группу риска входят следующие категории людей:

• Имеющие ЗППП;
• Вступающие в свободные интимные отношения, часто меняющие партнеров;
• ВИЧ-инфицированные;
• Беременные женщины;
• Имеющие дисбактериоз, низкий иммунитет, нехватку в организме витаминов, постоянные стрессы.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки болезни

Обычно анальная кондилома располагается у мужчин и женщин (фото прилагается) в области заднего прохода и на эпителии прямой кишки. Поэтому жалобы пациентов зависят от размера образований и места их расположения.

Анальные кондиломы

Чаще всего инфицированные люди замечают проявления симптоматики болезни и обращаются к врачу, когда наросты на перианальной области становятся видимыми. При этом человек может прощупать образования.

Папиллома возле ануса проявляет следующие признаки:

• Трудности с дефекацией, болезненность;
• Зуд и жжение в заднем проходе;
• Кровоточивость и изъявления в результате травматизации наростов;
• Развитие психологического и полового дискомфорта;
• Невозможность проведения анальной гигиены;
• Ощущение инородного тела в прямой кишке;
• Образование выделений, нагноение наростов, что часто приводит к инфицированию и появлению свищей;
• Примеси крови в каловых массах;
• Неприятный запах выделений из анального отверстия;
• Отечность и покраснение области заднего прохода;
• Интоксикация организма.

Обратите внимание! В половине случаев заболевание протекает бессимптомно, поражая прямую кишку. Особенно актуально это при наличии гомосексуальных половых связей и ВИЧ-инфекции.

При отсутствии лечения папиллома распространит отростки на большой участок кожного покрова или слизистой оболочки, спровоцировав закрытие заднего прохода. Очень редко симптоматика заболевания может самостоятельно исчезнуть, но при ослаблении иммунитета она появится снова.

Осложнения и последствия

Возможное осложнение — закрытие анального отверстия

Кондилома ануса очень часто дает рецидивы. После успешного удаления наростов существует высокий риск их повторного развития, так как сегодня полностью избавиться от недуга в медицине не представляется возможным.

Медики выделяют несколько типов кондилом в зависимости от риска их перерождения в раковые новообразования. Анальную папиллому относят к группе с невысоким риском развития рака.

Но при отсутствии должного лечения возможно формирование злокачественной опухоли, особенно актуально это у женщин, которые уже проходили курс лечения онкологии матки или влагалища.

У мужчин патология может распространиться на половые органы. При наличии гнойного воспаления есть риск развития сепсиса.

При появлении неприятных ощущений в области заднего прохода не стоит стесняться и откладывать визит к врачу. Причиной дискомфорта может стать не только геморрой и анальная трещина, но и папилломы.

Кондиломы в заднем проходе появляются у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Подобные выросты имеют размеры от просяного зерна до крупных конгломератов.

Причины

Причиной образования кондилом в заднем проходе является вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ). Почти 70% населения Земли инфицированы этим возбудителем. Человек может заразиться им следующими путями:

• контактно-бытовым путем: контакт поврежденной кожи и слизистых (преимущественно интимной зоны) с предметами, которые обсеменены ВПЧ;
• половым путем;
• вертикальным путем, то есть от инфицированной мамы к ребенку, во время родов.

Вирус папилломы циркулирует по организму человека всю жизнь. У одних он дает о себе знать в виде появления родинок, папилломок на коже, у других никак не проявляется. Толчком для его активного размножения и развития внешних признаков может стать:

• хронические заболевания;
• авитаминоз;
• постоянные стрессы;
• ослабление защитных сил организма.

Однако появление кондилом в перианальной области фиксируется примерно у 2% от общего числа зараженных людей. У таких пациентов выделяется ВПЧ 6 и 11 типа.

Перианальные кондиломы имеют вид остроконечной пирамиды (остроконечные папилломы). Могут быть единичные наросты, при объединении в группы принимают вид петушиного гребня. Оба варианта представлены на фото.

Симптомы

Кондиломатоз перианальной области не имеет ярко выраженного начала. Возможно незначительное повышение температуры тела до субфебрильных значений (37 градусов Цельсия). На анусе или в непосредственной близости от него появляются сосочкообразные выросты. Такие наросты в заднем проходе вызывают чувство дискомфорта. Пациенты ощущают присутствие инородного тела в области заднего прохода. Наросты на анальном отверстии склонны к мацерации кожи (больной ощущает влажность).

Большие кондиломы подвержены механическим воздействиям, вследствие чего нарушается их целостность, появляются кровоточащие трещины, болезненность. Конгломераты папиллом часто секретируют жидкость с неприятным запахом. В глубине таких кондилом образуются свищи. В подобных случаях обязательно присоединится вторичная инфекция и на этом фоне разовьется воспаление.

Больные ощущают дискомфорт при дефекации. Возможно наличие зуда и жжения в области анального отверстия.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует показаться специалисту, чтобы предотвратить развитие достаточно серьезных осложнений.

Осложнения

Позднее обращение к врачу, неправильное лечение могут повлечь за собой ряд осложнений. Нарост в заднем проходе подлежит тщательной терапии. Большие скопления кондилом склонны к повреждениям. На этом фоне развивается воспаление, которое распространяется на соседние кожные покровы, слизистые прямой кишки и толстой.

Кондиломы в заднем проходе практически в 100% случаев рецидивируют. При этом не имеет значения, какой вид терапии был выбран.

Диагностика

Врач устанавливает диагноз на основании визуального осмотра. Обязательно тщательно осматриваются половые органы пациента на предмет наличия папиллом.

Для определения области поражения проктолог использует ряд методов:

• пальцевое исследование анального канала – определяют наличие наростов, врач прощупывает остроконечные кондиломы (плотные узелки);
• с подобной целью применяют аноскопию;
• при огромных разрастаниях в виде цветной капусты (опухоль Бушке — Левеннштейна) пациента обследуют на ВИЧ, образцы ткани направляют на гистологическое исследование для определения ракового перерождения;
• при подозрении на злокачественность процесса пациента направляют на ректороманоскопию (выше аноректальной линии остроконечные кондиломы не отмечаются);
• у женщин проводят кольпоскопию;
• ПЦР – диагностика проводится для определения типа вируса папилломы человека;
• ИФА – метод подтверждает наличие возбудителя в крови с помощью определения антител к нему.

Дифференциальная диагностика

При установлении диагноза кондиломатоз перианальной области грамотный специалист проводит дифференциальную диагностику с некоторыми заболеваниями, которые вызывают схожую клиническую картину.

К таким заболеваниям относятся сифилис и контагиозный моллюск. Сифилитические кондиломы врач подозревает, если реакция Вассермана (диагностика сифилиса) положительна. Разрастания при контагиозном моллюске имеют белесоватые оттенок, бляшки с влажной плоской поверхностью не объединяются.

Обязательно обследуют пациента на ВИЧ, заболевания передающие половым путем.

Лечение

После того как был установлен диагноз, специалист определяется с тактикой лечения. К сожалению, окончательно избавиться от вируса папилломы не возможно. Все методы терапии направлены на избавление от симптомов заболевания, снижение рисков рецидивирования и осложнений.

При условии, что остроконечные кондиломы маленькие и в единственном числе, специалист начинает терапию с консервативных методов. Назначаются противовирусные препараты, которые способны снижать активность вируса (Подофиллотоксин, Бромнафтохинон, Циклоферон и Амиксин). В борьбе с заболеванием помогают иммуномодулирующие медикаменты:

• Веферон применяется в виде геля или анальных свечей;
• Ликопид выпускается в форме таблеток;
• Иммуномакс активизирует защитные свойства организма.

На помощь в борьбе с зудом и жжением приходит Эпиген спрей. Он помогает быстрому заживлению ранок. Обязательно назначаются витаминные и минеральные комплексы. В некоторых схемах лечения присутствуют препараты, которые нормализуют барьерные функции организма (Полудан). Могут применять средства для прижигания папиллом, на основе азотной кислоты.

Если консервативное лечение не помогает или кондиломы множественные, без хирургического вмешательства не обойтись.

Существует большое количество методик, которые направлены на удаление остроконечных кондилом:

• деструкция наростов;
• иссечение;
• прижигание с помощью электрического тока;
• лазерные методы;
• криотерапия.

Все хирургические вмешательства происходят строго в условиях стационара, в редких случаях допустимо проводить мелкие операции амбулаторно. После удаления выростов, ткани направляют на гистологическое исследование.

Разберем подробнее некоторые виды хирургических вмешательств:

• радиоволновой метод — быстрый и безболезненный, на основе воздействия высокочастотного волнового излучения;
• лазерное лечение — самый распространенный метод, полностью удаляет кондиломы;
• электрокоагуляция — используются высокие температуры, с помощью электрического ножа удаляются выросты, образовавшийся струп позже отпадает.

Необходимо отметить, что прижигание химическим агентом кондиломы в глубине анального отверстия нецелесообразно, так как часто приводит к воспалительным реакциям, зуду, эрозиям.

Профилактика

Профилактика подобного недуга — сложное занятие. Главное старайтесь тщательно выбирать половых партнеров, обязательно используйте барьерные средства контрацепции с малознакомым партнером.

Комплексный подход в лечении — залог успеха и Вашего выздоровления.