Невоспалительная болезнь матки неуточненная что это

К невоспалительным заболеваниям шейки матки относят дисплазию эпителия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН), плоскоклеточное интраэпителиальное повреждение (ПИП)).

К плоскоклеточному интраэпителиальному повреждению (ПИП) высокой степени относят выраженную дисплазию эпителия шейки матки или интраэпителиальный рак.

Причины невоспалительных заболеваний многообразны. Развитию дисплазии способствуют гормональные нарушения, длительно протекающее вирусные и бактериальные инфекции, генетическая предрасположенность, нарушения работы нервной системы, аутоиммунные процессы (связанные с развитием защитных реакций организма на собственные ткани).

Дисплазия эпителия шейки матки является предраковым заболеванием, предшествующим инвазивному (распространяющемуся по организму) раку шейки матки.

Течение дисплазии шейки матки бессимптомное, специфические жалобы отсутствуют. Основным симптомом невоспалительных заболеваний вульвы и влагалища является наличие опухолевого образования, которое подлежит удалению.

При подтверждении диагноза по выполнении прижизненного забора клеток или тканей для их исследования и диагностики (биопсии) показано хирургическое лечение в виде конусовидного иссечения части шейки матки с патологическим очагом при помощи электрод-ножа (диатермоэлектроконизация шейки матки) с аргоноусиленной коагуляцией.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Михеева Ольга Валерьевна

акушер-гинеколог первой квалификационной категории

Грудинина Наталия Анатольевна

заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Дружинина Ольга Николаевна

акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Порохина Ирина Анатольевна

акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Ефименко Анатолий Геннадьевич

акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Заболевания матки у женщин встречается довольно часто, так как многие из них обращаются за помощью несвоевременно и посещают акушер – гинеколога несвоевременно, а только тогда, когда уже есть клинические изменения или проявления симптомов нарушения работы репродуктивной системы. Каждая женщина, независимо от наличия или отсутствия жалоб и клинических проявления заболеваний должна в плановом порядке посещать врача по месту жительства для ранней диагностики и своевременного лечения патологии на ранних этапах ее проявлений. Среди всех патологий – патологии матки встречается чаще всех и требует лечения или динамического наблюдения, что определяет только врач.

Болезни матки у женщин включают в себя группу патологических процессов, которые происходят именно в главном детородном органе – матке. Очень часто все болезни матки диагностируются и выявляются несвоевременно, так как большинство женщин не обращаются за помощью к специалистам, а проводят самостоятельное лечение и наблюдение, которое не всегда является правильным, а чаще всего оно неправильное и бесконтрольное.

Заболевание тела матки что это и как его предотвратить? Все заболевания делят на врожденные и приобретенные и их развитие связано или с изменениями внутри матки или с наличием инфекций. К врожденным заболеваниям матки относят агенезию или аплазию матки и шейки, удвоение их. К приобретенным заболеваниям матки относят: эндометриты, миому, выпадение или опущение матки, аденомиоз, полипы и рак матки. Поэтому, заболевания матки является одной из актуальных проблем в современной гинекологии, так как часто ведет к бесплодию и невозможности выполнения детородной функции, а рак матки может быть причиной смерти женщины. Для выявления патологии следует посещать гинеколога, а при наличии симптомов или жалоб стоит немедленно обратиться за помощью. И только после осмотра, сдачи анализов, после ультразвукового исследования иногда врачу удается установить диагноз. Но часто приходится прибегать и к дополнительным методам диагностики заболеваний матки: биопсии, цитологии, компьютерной диагностики и ряда дополнительных методов диагностики. И только после полного обследования врач может точно установить наличие того или иного заболевания матки и назначить лечение. Лечение проводится только под динамическим наблюдением врача, только он решает о необходимости проведения оперативного лечения.

Запомните, что к своему здоровью каждая женщина обязана относиться внимательно и ни в коем случае не заниматься самолечением, использовать средства народной медицины для лечения без предварительной консультации с врачом, так как только он может правильно и адекватно оценить состояние репродуктивной системы и организма в целом. Далее немного поговорим о разновидности заболеваний матки и их классификации.

Классификация по МКБ

Самым тяжелым и неблагоприятным для жизни женщины является такое заболевание матки, как рак, который может быть в эндометрии, миометрии, дне, выходящий за пределы матки или не уточненный. Одной из современных мировых классификаций, признанной и применяемой в нашей стране для статистической диагностики, считается Международная Классификация болезней 10 пересмотра.

По МКБ они включены в рубрику болезней мочеполовых органов – N70 – N74.

Заболевание матки: МКБ 10 классифицирует его в классе злокачественных новообразований женских половых органов, которые занимают место С 51 – С 58, где С54.0 включает все случаи рака перешейка, С 54.1 – эндометрия, С 54.2 – мышечного слоя матки, С 54.3 – дна, С 54.8 – рак выходит за пределы вышеуказанных локализаций и С 554.9 – не уточненный рак матки. В классификации заболевание матки относится ко 11 классу, где включены все новообразования. Другие заболевания матки классифицируются по причине и виду патологии, а также учитывается их вид – врожденные или приобретенные. Поэтому при выявлении у женщины заболеваний не воспалительной этиологии, кроме шейки матки, классифицируют по МКБ 10 в рубрике N85.

Симптомы

Заболевания матки – симптомы их проявлений у каждой женщины разнообразны и проявляются не всегда одинаково, так как одни симптомы у разных женщин проявляются и оцениваются по – разному, ведь объективные и субъективные ощущения во всех отличаются и вариабельны.

Болезни матки у женщин: симптомы, встречающие чаще всего следующие:

• наличие соответствующих выделений часто позволяет судить о характере заболевания
• их неприятный запах может свидетельствовать об инфекционном заболевании
• нарушения менструального цикла может указывать также на наличие заболеваний матки, при этом количество крови может или уменьшаться, или увеличиваться
• неприятные ощущения, зуд и жжение в области наружных половых органов также указывают на наличие заболевания
• болевой симптом выражен в разной степени, и характер болей также варьирует: от тянущих болей внизу живота до болей схваткообразного характера
• диспареуния, дизурия являются спутниками заболеваний матки

Среди выше перечисленных симптомов часто выделяют и симптомы общего характера: слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головокружения и головная боль, раздражительность, бессонница, тревога, тошнота и гипертермия, что должно насторожить не только женщину, но и врача, ведь они являются признаками развития осложнений.

Классификация

Теперь немного остановимся на классификации всех заболеваний матки. Итак, все женские гинекологические заболевания матки включают в себя все патологические процессы, происходящие е ней. Они являются наиболее опасными, среди всей гинекологической патологии, поэтому при появлении любых симптомов, указывающих на нарушение их работы – стоит сразу же обратится за помощью специалиста.

Болезни матки – список их достаточно большой, но среди них выделяют две большие группы:

• заболевания, передающиеся половым путем
• заболевания, возникшие в результате гормональных нарушений, характеризуются прогрессированием воспалительных процессов в ней. К ним относятся больше всего – это эрозия шейки матки, полипы, рак, эндометриоз и ряд других заболеваний, которые зачастую протекают без клинической симптоматики и выраженных симптомов, что является чрезмерно опасным и серьезным для здоровья женщины, так как несвоевременное их выявление ведет к развитию тяжелых осложнений.

Инфекционные гинекологические заболевания у женщин занимают ведущее место среди всех заболеваний матки, так как современная молодежь ведет неправильную, незащищенную половую жизнь, при этом клинические проявления длительное время могут отсутствовать, что ведет к развитию хронического процесса. Эта группа заболеваний делится на:

• бактериальные
• вирусные.

Бактериальные инфекционные заболевания связаны с попаданием в организм женщины бактерий, вызывающих болезнь – трихомониаз, гонорею, хламидиоз и микоплазмоз с уреаплазмозом. Вирусные заболевания связаны с инфицированием организма вирусом генитального герпеса, вируса иммунодефицита человека или кондиломами. Очень часто для уточнения возбудителя заболевания приходится проводить дополнительное обследование, помимо осмотра. Это посев флоры и анализ выделений методом ПЦР, способных точно выявить и определить возбудителя для правильной терапии.

Воспалительные заболевания матки по классификации относятся к воспалительным заболеваниям верхнего отдела гениталий. Они могут быть как острыми, так и хроническими, при этом при остром воспалении матки клиника заболевания развивается у женщины впервые и длится до двух месяцев, а вот хроническое воспаление характеризуется минимальной клиникой заболевания и длится больше 60 дней. Что касается возбудителя, выявленного при обследовании женщины, то они делятся на:

• специфические, возбудители ее попадают в женский организм половым путем
• не специфические, связаны с условно патогенной флорой, которая находится в организме женщины в неактивном состоянии, но при некоторых условиях они активируются и вызывают развитие воспалительного заболевания матки.

Хроническая воспалительная болезнь матки протекает всегда незаметно, но характеризуется образованием кист, атрофией эндометрия или его гипертрофией, указывающей на длительный воспалительный процесс. Часто она сопровождается циклическими изменениями в матке, что ведет к нарушению месячных, развитию кровотечений, появлению гнойных выделений с половых путей или ноющими болями внизу живота.

Невоспалительная болезнь матки – неуточненная, что это? Одна из форм заболевания, которая характеризуется нарушением здоровья, условий жизни женщины и классифицируется по МКБ как N 85.9. Это состояние используется при патологическом состоянии, которое нельзя отнести ни к одной другой классификации. Если у женщины диагностировано заболевание матки, которое не содержит дополнительных уточнений, то в таком случае рекомендовано пройти полное обследование у эндокринолога, онколога и уролога, а также пройти обследование на наличие ВПЧ 16 и 18 типа и другие инфекции.

Предраковые заболевания матки у женщин – названия их и классификацию рассмотрим ниже. Итак, предраковые заболевания матки включает в себя: полипы, гиперплазию эндометрия и миому матки. Для их выявления требуется пройти полный перечень обследования, включающий в себя кольпоскопию (позволяет оценить не только форму желез, сосудистый рисунок, состояние эпителия, а также провести пробу Шиллера), цитологическое исследование мазка, кольпомикроскопию (дает возможность оценить морфологическую картину тканей без нарушения клеточного состава), а также биопсию для достоверного подтверждения диагноза при подозрении на онкологический процесс.

Воспаление матки – название болезни и его классификация. Выделяют несколько видов воспалений матки: эндометрит (при этом воспалительный процесс локализуется только в слизистом слое матки), миометрит (воспаление переходит с слизистого слоя на мышечный, который находится в тесной взаимосвязи с эндометрием) и периметрит, который характеризуется поражением наружной оболочки матки.

В свою очередь воспаление матки делится на острое (до 10 дней длится), подострое и хроническое, что ведет к патологическим изменениям эндометрия, ведущим к проблемам наступления беременности.

Все болезни матки у женщин, названия их и клиническую симптоматику мы рассмотрим немного дальше.

Когда удаляют матку

Теперь немного остановимся на тех моментах, а когда и при каких болезнях удаляют матку? Этот вопрос интересует многих женщин, которым установлен диагноз заболевания матки.

Миома – все о болезни, удаление матки или консервативное лечение? Следует понимать, что миома подлежит хирургическому лечению в объеме гистерэктомии только тогда, когда размеры матки ведут к сдавлению смежных органов, выраженном геморрагическом и болевом синдроме, а также при некрозе миоматозного узла, ведущему к развитию перитонита в организме.

При каких заболеваниях удаляют матку, какие последствия? При некоторых видах расположения, размерах доброкачественной опухоли матки, при наличии аномальных кровотечений, не поддающихся медикаментозной коррекции, при эндометриозе, раке шейки и матки, а также при раке придатков матки, при полном выпадении ее или при наличии хронической тазовой боли, не купирующиеся медикаментозным путем.

Удаление детородного органа бывает таких видов:

• субтотальное – удаляется только тело матки, при этом шейка остается
• тотальное – полное удаление тела матки с шейкой
• гистеросальпингоовариоэктомия – проводится удаление не только матки, но и труб и яичников
• радикальное удаление матки – полное удаление матки с придатками, верхней третью влагалища и пакетами лимфатических узлов.

Одним из современных методов удаления матки является лапароскопия, где с помощью нескольких разрезов на животе с использованием специальной аппаратуры и манипуляторов, врач проводит удаление матки и после орган извлекают через влагалища, что также является менее агрессивным и повреждающим.

Стоимость лечения
от 6000 р.

Антоненко Марина Владимировна

Врач акушер-гинеколог высшей категории. Главный врач клиники

Шамилина Марина Николаевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач хирург-гинеколог

Телефоны для записи

+7 (495) 444-66-67
+7 (495) 444-66-46

Москва, ул. Ватутина, д. 13, корп. 1
(м. Кунцевская, м. Славянский Бульвар)
Фили-Давыдково, ЗАО Москвы

пт.- сб. с 8.00 до 21.00
вскр. с 8.00 до 18.00

Доброкачественный тип заболеваний маточной шейки не обладает злокачественными признаками, то есть – это совершенно не раковая болезнь. Но если вовремя не обследоваться и не назначить лечение, доброкачественные образования перерастут в рак, то есть в злокачественные.

Симптомы и доброкачественные заболевания

Доброкачественный вид заболеваний шейки матки совершенно может не доставлять женщине беспокойства. Но случается так, что пациенток мучает страшный зуд, из половых органов выделяется слизь, которая нередко обладает неприятным запахом. Также иногда наблюдаются выделения слизи с наличием крови, которая выделяется после интима или во время него. Если у вас проявились данные симптомы, не стоит тянуть время, обязательно обратитесь к доктору, который поможет устранить патологию шейки матки, если она имеет место быть.

Немного об особенностях доброкачественных заболеваний

Эрозия маточной шейки может существовать, например полторы недели. Затем начинает нарастать эпителий цилиндрического вида. Это, конечно – же уже можно назвать патологией, так как эпителий в данном случае нарастает не совсем правильный. Данное состояние может привести к тому, что образуются кисти. Эрозия, нарастание эпителий являются поводом для того чтобы обратиться к высококвалифицированному специалисту и начать лечение.

Формы раковых болезней

Часто гинекологам приходится ставить в качестве диагноза эрозию маточной шейки, данный недуг считается доброкачественным. В данном случае повреждается эпителий, который накрывает шейку, все это происходит если:

• Женщина совсем недавно переболела инфекционным заболеванием половых органов;
• раньше женщина сталкивалась с воспалительным процессом половых органов;
• после того как воздействовал физический или же химический характер;
• появились нарушения, вызванные сбоем в гормонах.

Существует еще один патологический процесс шейки матки. Речь идет об эрозированном эктропионе, который имеет свойство развиваться в процессе родовой деятельности или когда осуществляется выскабливание. Начинают формироваться грубые рубцы, которые способствуют изменению шейки матки.

Папилломы являются образованиями, появляющимися из-за вирусной папилломы. Они имеют свойства появляться на влагалищных стенках, на половых губах и даже возле ануса. На сегодняшний день ученые уже смогли доказать, что вирус папилломы имеет свойство влиять на развитие злокачественного заболевания.

Полип шейки матки – это некое утолщением, которое появляется цервикальном канале, а точнее на слизистой. Этот недуг является очаговым. Также не редко можно встретить другую патологию, а точнее лейкоплакию. При данном виде заболевания происходит утолщение многослойного эпителия, в нем появляется ороговение, проявляющееся в виде белых пятен на шейке матки. Данные пятна можно наблюдать и на влагалищных стенках. Лейкоплакия является опасным заболеванием, так как в пораженных ею местах иногда начинаются атипичные изменения.

Диагностика

Как обследуется маточная шейка:

• для того чтобы определить в каком месте и насколько поражена шейка матки, влагалище следует провести такое обследование как пап-тест. Берется мазок на Папаниколау, благодаря данному анализу можно определить происходит ли воспалительный процесс, а также развиваются ли раковые клетки;
• также проводится кольпоскопия, маточную шейку изучают с помощью микроскопа;
• не редко доктора прибегают к инфекционному скринингу, в процессе данного обследованию делается несколько анализов;
• также выскабливается цервикальный канал, благодаря чему устанавливаются изменения, которые происходят с маткой.

Лечение

Если обнаружено инфекционное заболевание необходимо срочно назначить терапию, которая направит свое действие на бактерии, а потом будет бороться с воспалительным процессом и стимулировать иммунные силы организма. После того, как закончится лечебная терапия необходимо провести контрольный вид обследований. Если инфекционное заболевание устранено, тогда необходимо провести процедуру, которая разрушает поврежденные участки, для этого доктора прибегают к:

• криодеструкции. Для проведения данного метода берется жидкий азот, благодаря которому происходит выжигание поврежденной ткани, а также начинают разрушаться очаговые заболевания;
• не редко прибегают доктора к лазерной коагуляции, выпаривают пораженные ткани, используя лазерный луч;
• не на последнем месте находится радиоволновый вид хирургии, в процессе которой доктора выпаривают пораженные ткани, используя сверхвысокочастотный электромагнитный радионож.

Благодаря каждому вышеперечисленному способу можно провести курс лечения. Ни одна процедура совершенно не вызывает болезненных ощущений, кровопотери в процессе их проведения не наблюдаются, а также не появляются иные осложнения.

Профилактика

Если говорить о главном профилактическом методе, благодаря которому можно остановить заболевания шейной матки, так это совершенно защищенный секс. Самое обычное средство в этом случае на сегодняшний день – это презерватив. Если вам не безразлично здоровье своего ребенка, тогда вы должны помнить о том, что в 12-ти летнем возрасте девочки должны подвергаться вакцинации от ВПЧ.

Благодаря данной прививке девочки будучи женщинами не столкнуться с ужасными недугом – рак. И не стоит забывать о регулярном посещении гинеколога.