Невротическая экскориация это

Невротические экскориации — регулярное или эпизодическое самоповреждение кожи.

Название «невротические экскориации» имеет много синонимов: «почесуха», неврогенный зуд, психогенный зуд и т.д. Отличием этого недуга от других кожных заболеваний является, то что в невротических экскориациях виноваты нервы.

Результатом навязчивых действий является повреждение целостности обширных участков кожи, что приводит к появлению длительно незаживающих глубоких экскориаций (расчесов), которые в дальнейшем перерастают в рубцы и шрамы. Постоянное расчесывание приводит к неэстетичным пятнам – дерматозам, и психологическая проблема перерастает ещё и в косметическую.

Симптомы невротических экскориаций

Следствием появления заболевания являются ,травмирующие психику ситуации, человека начинает преследовать зуд на ногах, руках, животе, даже по всей поверхности тела. Как правило, этот зуд беспокоит в дневное время суток. Человек испытывает настолько сильные и изнуряющие ощущенич, что прекратить их очень сложно. Порой, остановить зуд удается лишь путём травмирования кожи: сдирания старых корочек, расчесывания до крови и т.д. Это происходит регулярно или эпизодически.

В дальнейшем, на коже возникают шрамы, рубцы, эрозии и корки, которые могут быть гипопигментированными или гиперпигментированными. Эрозии и шрамы, которые возникают вследствие невротических экскориаций, обычно имеют неправильные границы и сходны по размерам и форме. Чаще всего они возникают в тех областях, которые человек легко может достать и поцарапать: на разгибательных поверхностях конечностей, лице и верхней части спины. Повреждения на кожи почти всегда распределены по двум сторонам тела и симметрично. Кожа человека, страдающая нервными экскориациями, похожа на карту: чередуются участки свежих расчесов, рубцов, старых корочек и пигментаций.

Обычно человек расчёсывает кожу ногтями, но иногда используются острые предметы: палочки, пилки для ногтей, пинцеты, иголки и т.д. Ночной сон в большинстве случаев не нарушается. Кожный зуд стихает по мере нормализации психического состояния. Однако сильные переживания или могут стать причиной обострения это проблемы

Для того, чтобы отличить нервные экскориации от других заболеваний, врач назначает диагностическое исследование: полный анализ крови, биопсию кожи, биохимические исследования, анализ на определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и уровня глюкозы в плазме крови и др.

Важно! Локализация процесса весьма характерна — задействованы только те участки кожного покрова, до которых пациент может дотянуться руками, поэтому межлопаточная область никогда не поражены.

Причины невротических экскориаций

Причины, по которым пациенты наносят себе повреждения, могут быть разными. Главной причиной стремления к расчесыванию кожи практически всегда является психопатология, которая требует индивидуального подхода к лечению. К возникновению невротических экскориаций могут привести: различные бредовые убеждения, когда человеку кажется, что его кожа поражена паразитами и пр. Навязчивые действия (расчесывание, растирание, отрывание корок и пр.), зачастую являются неосознанными и направлены на подавление психологических проблем. Таким образом, толчком к развитию навязчивых экскориаций практически всегда являются психотравмирующие ситуации, нервное или эмоциональное напряжение, стрессы, депрессии и пр. Так как женщины более эмоциональны и чувствительны, то их доля больных невротическими экскориациями составляет от 50 до 90%. Невротические экскориации нередко развиваются на фоне различных дерматозов, протекающих хронически – милиумы, экземы, непроходящий герпес, холинергической крапивницы и пр. В этом случае, психогенные расстройства могут еще большего ухудшить состояния кожи.

Лечение невротических экскориаций

Успешное лечение невротических экскориаций должно быть обязательно комплексным. Пациенту назначают:

• Наружные средства для снятия зуда и воспаления;
• Легкие антидепрессанты;

Психотерапевтические методы лечения.

В тяжелых случаях понадобится лечение у психиатра. Также, для избавления от невротических экскориаций больному рекомендуется полноценный отдых и положительные эмоции. Человеку рекомендуется коротко стричь ногти и убрать из зоны видимости предметы, которыми он сможет нанести себе повреждения. Хорошо помогает справиться с навязчивыми экскориациями спорт: занятия в спортзале, плавание и прочие нагрузки, вызывающие физическое утомление, но приносящие удовольствие больному. Для снятия нервного напряжение больному можно порекомендовать прослушивание приятной музыки, цвето- и аромотерапия. Ещё в лечении навязчивых экскориаций ппоможет диета. Необходимо, чтобы в питании больного присутствовало достаточное количество белков, йодосодержащих продуктов и витаминов. Для доставления себе удовольствие больному рекомендуется выбирать любимые блюда и продукты. А вот от напитков, которые содержат кофеин, больному следует воздержаться, причем не только от кофе и черного крепкого чая, но и от «Кока-колы», «Фанты», «Спрайта» и пр.

Лечение народными методами.

Для лечения невротических экскориациях, вызванных психологическими проблемами, в качестве лечения народными средствами больным рекомендуется принимать настои и отвары, которые успокаивают нервы. Можно приготовить настойку на основе натурального красного вина. На 0,5 л. вина необходимо взять 100 гр. Травы( пустырник, сушеница, ягоды боярышника или смесь этих растений). Вино необходимо нагреть почти до кипения, затем насыпать в него травы и настаивать в темном месте примерно неделю. Затем, получившуюся жидкость, нужно процедить и принимать по 2 ложки 3 раза в день.

Компульсия — Компульcия (от лат. compello «принуждаю»[1], англ. compulsive «навязчивый», «принудительный») синдром, представляющий собой периодически, через произвольные промежутки времени, возникающее навязчивое поведение. Действия … Википедия

Счетоводство — (психическое расстройство) – одно из неярких проявлений компульсии, как психического расстройства. Симптомы данного проявления можно обозначить как «ритуалы», необходимые для выполнения не только в неосознанном состоянии, а даже преследующие… … Википедия

Арифмомания — Граф фон Знак мультипликационный персонаж, страдающий арифмоманией Арифмомания, «счетоводство» вид обсессии[1], представляющий собой навязчивую иррациональную потребность подсчитывать предметы (дома, окна, людей, плитки, карандаши, буквы,… … Википедия

Возникновение зуда вынуждает человека расчесывать кожу в попытке избавиться от неприятной симптоматики. В результате на теле возникают экскориации – это обыкновенные расчесы. Но иногда их появление объясняется невротическими нарушениями.

Невротическая экскориация

Этот медицинский термин используется для обозначения того состояния, которое в народе известно под наименованием почесуха. При его развитии человек сталкивается с непреодолимым желанием расчесывать различные участки своего тела и не может его преодолеть.

Медики уверяют, что невротические экскориации – это недуг одновременно психологического и дерматологического типа. Основная его первопричина – развитие стрессовых состояний, которые нервная система просто не в силах преодолеть. Среди типичных особенностей такого заболевания:

Иногда медики называют невротическую экскориацию самовызванным дерматозом. Данный недуг чаще прочего фиксируется у девушек молодого возраста.

Особенности проявлений

Невротические экскориации могут протекать в двух основных формах:

• Эпизодической. В таком случае на коже больного фиксируются лишь небольшие повреждения и царапинки, которые успевают зажить без образования ран.
• Хронической. В данном случае эпидермис постоянно выглядит нездоровым, на нем обнаруживаются различные типы ран – свежие в сочетании со вновь образованными.

В принципе, физическое здоровье человека при невротической экскориации не страдает (если не рассматривать состояние кожи), однако возникают разнообразные симптомы психологических неполадок:

• Нервозность.
• Колебания настроения.
• Нарушения качества ночного отдыха.
• Постоянная усталость.
• Депрессивность и уныние, на смену которым приходит раздражение.

Диагностика невротической экскориации осуществляется психиатром, а также дерматологом, который исключает возможное наличие прочих дерматологических недугов. Ведь психогенный зуд может быть результатом различных недугов, в частности, холинергической крапивницы либо прогрессирующего герпеса.

Особенности терапии

Проблема невротических экскориаций иногда исчезает сама по себе, после того, как психологическое состояние человека нормализуется. Но гораздо чаще недуг прогрессирует и начинает протекать по замкнутому кругу: стрессы провоцируют нестерпимый зуд и расчесы, которые в результате снова приводят к стрессу и еще большим расчесам.

Основным методом лечения данного патологического состояния считается психиатрическая помощь:

Во время консультации специалист может выяснить фактор, повлекший за собой развитие недуга. На основании полученных данных подбирается метод борьбы с первопричиной (когнитивная психотерапия, гипноз, работа в группах и пр.).

Параллельно с психиатрическим лечением осуществляется направленная терапия непосредственно дерматологических проявлений недуга:

• Регулярная обработка кожных покровов антисептиками.
• Использование антибактериальных либо противогрибковых медикаментов (при необходимости) для нейтрализации присоединившихся инфекций. Предпочтение отдают местным средствам.
• Использование специальных мазей для ускорения процессов заживления.
• Применение медикаментов, которые снижают риск появления шрамов.

Помимо того, больным рекомендуется несколько изменить свой образ жизни. Простые советы помогут улучшить состояние психики и избежать обострения невротической экскориации:

Желательно строго придерживаться режима труда и отдыха, спать достаточное количество часов в сутки. При нарушениях сна нужно проконсультироваться с врачом о целесообразности использования седативных и снотворных медикаментов.

Неплохого терапевтического эффекта можно достичь при использовании методик нетрадиционной медицины. В частности, невротические экскориации поддаются музыкотерапии, цвето- либо аромотерапии, стоунтерапии. Можно также практиковать иглоукалывание, различные виды массажей. Современные специалисты рекомендуют пациентам с такой проблемой пройти оксигенотерапию в барокамере, периодически посещать баню и озаботиться формированием психологически благоприятной обстановки.

Нет сомнений, что невротические экскориации являются результатом психологических неполадок. Поэтому справиться с такой проблемой можно только путем комплексного воздействия.