Показатели крови при простатите

Своевременная диагностика – гарантия эффективного лечения недуга. Это также относится к заболеваниям, связанным с различными патологическими процессами, которые развиваются в предстательной железе.

Негативные изменения в работе важного мужского органа могут проявляться по-разному.

Поэтому назначение различных анализов, их грамотная расшифровка играют определяющую роль в успешном лечении, возвращении мужчины к привычному образу жизни.

Какие и как берут анализы на простатит у мужчин?

При заболеваниях простаты наиболее важными являются анализы мочи, крови, спермы. Оценка состояния урины – один из наиболее информативных видов лабораторного исследования в данном случае.

Благодаря этому анализу доктор может выявить течение острой дифференцированной или хронической стадии заболевания.

Довольно часто пациентам необходимо пройти ПСА-тест, а также сдать семенную жидкость для проведения необходимых исследований. Далее каждый вид анализа будет описан более подробно.

ПСА-тест

ПСА-тест представляет собой диагностическую процедуру. Ее назначают мужчинам в случае подозрения на злокачественную опухоль, которая развивается в предстательной железе.

В норме специфический простатический антиген вырабатывается в небольшом количестве.

Даже при незначительном повышении этого показателя доктор может сделать вывод о том, что у мужчины развивается простатит. Если концентрация антигена более высокая, это свидетельствует о развитии злокачественной опухоли.

ПСА-тест не требует особенной подготовки. Если заболевание проходит в острой форме, проведение теста рекомендуется отложить. За несколько дней перед обследованием нельзя совершать половые акты.

Процедура включает следующие этапы:

• рука пациента выше локтя пережимается при помощи жгута;
• во вздутую вену вводится игла, к ней присоединяется трубка для извлечения крови;
• при нормальном потоке кровяной струи жгут снимают совсем или немного ослабляют;
• иглу аккуратно вытаскивают из вены, плотно прижимая место прокола тампоном.

Подобная процедура забора крови занимает не более 5 минут. Взятую кровь лаборант помещает в пробирку.

Материал отправляют в лабораторию для выполнения необходимых исследований. Для мужчин европейской расы (возраст до 50 лет) показатель в норме не превышает 2,5 нг/мл.

Сдача анализа мочи помогает определить присутствие простатита еще на начальной стадии.

Расшифровка анализа урины пациента проводится с учетом следующих показателей:

• лейкоцитов: нормальный показатель – 0,3. Если их уровень повышен, это говорит о том, что развивается воспалительный процесс;
• белков: у здорового пациента белки в составе мочи отсутствуют. Иначе можно сделать вывод о развитии простатита и других заболеваний;
• эритроцитов: их показатель не должен быть менее 5 единиц. Повышение данного показателя свидетельствует об абсцессе.

Мочу необходимо собирать для анализа в утреннее время, желательно натощак. Для этого используется стеклянная или пластмассовая тара. Для проведения полноценного исследования достаточно 5-6 мл мочи.

Семенная жидкость

При течении хронического простатита забор спермы необходимо проводить регулярно. В этом случае лечащий доктор сможет следить за динамикой развития недуга, а также предупреждать развитие осложнений.

Спермограмма проводится, если мужчина испытывает боли при мочеиспускании, проблемы с потенцией, а также ощущает дискомфорт в промежности.

Перед проведением спермограммы следует воздержаться от полового акта на протяжении 4-5 суток. Как правило, сдача эякулята осуществляется в лабораторных условиях (получение материала проводится путем мастурбации). В некоторых клиниках допускается вариант, когда мужчина приносит сперму из дома.

Однако в таком случае материал необходимо приносить в лабораторию не позднее 1 часа после получения. Иначе результаты полученных анализов могут оказаться недостоверными.

В норме сперма имеет следующие качества:

• уровень pH: 7,2-7,8;
• наличие специфического запаха;
• эякулят не должен “склеиваться”;
• в 1 мл спермы должно присутствовать не менее 15 млн. сперматозоидов.

В случае воспаления предстательной железы оттенок спермы может стать бурым, красным. Довольно часто изменяются показатели разжижения.

Что показывает анализ крови при простатите?

Организм всегда реагирует на воспаления, происходящие в любой части тела. Соответственно, изменения в составе крови при простатите происходят в обязательном порядке. Показатели общего анализа крови, которые получают в случае развития простатита, имеют характерные изменения для воспалительного процесса.

Можно выделить следующие наиболее распространенные нарушения в крови, происходящие при простатите:

• число лейкоцитов: норма составляет не более 9×10^9. Увеличение их состава указывает на воспаление;
• гемоглобин: показатели понижаются, что указывает на снижение стойкости организма к инфекционным заболеваниям и другим отрицательным факторам;
• лимфоциты: число белых кровяных клеток повышается в случае поражения тканей железы инфекционного характера. Эти результаты позволяют выявить развитие бактериального простатита. Для выявления инфекционного агента могут назначаться дополнительные исследования.

Показатель СОЭ при заболеваниях простаты

Показатель в норме не превышает 5 единиц. Повышение указывает на течение воспалительного процесса.

Если разница слишком высока, это может свидетельствовать о развитии онкозаболевания. После расшифровки полученных результатов доктор составляет заключение.

На основании этого специалист может сделать назначение. При этом он интересуется о наличии у пациента аллергических реакций или предрасположенности к ним.

Тест на аденому предстательной железы

Повышенная концентрация ПСА в крови – это опухолевый показательный маркер.

Он является первым диагностическим признаком мужских недугов: простатита, а также аденомы простаты. Проведение такого теста не требует особенных профессиональных навыков, использования специального оборудования.

Соответственно, его можно с легкостью применять в домашних или лабораторных условиях. Время, которое тратится на получение результата теста, составляет не более 15 минут.

При положительном результате на индикаторе появляется две полоски (интенсивность полос может быть различной). Одна полоска говорит об отрицательном результате.

Что делать, чтобы не исказить результаты исследования?

Для получения максимально точных, достоверных результатов анализов необходимо придерживаться некоторых правил. Во-первых, мужчине нужно отказаться от сексуальной близости на 5-7 дней.

Следует исключить прием антибиотиков, отказаться от походов в сауну.

Употреблять газированные, алкогольные напитки также не рекомендуется. Перед сдачей анализа мочи нужно помыть пенис и собрать материал в чистую емкость.

Видео по теме

Об анализах при простатите в видео:

Анализ крови при простатите является одним из первых исследований состояния пациента. Он не способен дать достаточную точность для постановки диагноза, но в совокупности с симптомами может указать врачу на какие обследования следует направить пациента. При исследовании крови происходит дифференциальное изучение различных показателей и составляющих.

Виды и результаты

Показатели анализа крови при простатите недостаточно информативны для окончательной постановки диагноза. Тем не менее этот способ диагностирования является достаточным для первичного выявления патологий мужской мочеполовой системы. В зависимости от его результатов и совокупных симптомов, а также пальпации предстательной железы, уролог получает возможность назначить более точные обследования для выявления конкретного заболевания.

При патологиях предстательной железы анализ крови включает в себя несколько видов исследований:

• общее клиническое;
• биохимическое;
• исследование гормонов;
• бактериальное;
• исследование на простат-специфический антиген (ПСА).

Общий

При простатите общий анализ покажет следующие результаты:

1. Количество лейкоцитов более 9×10^9.
2. Более 4-х палочкоядерных лейкоцитов в поле зрения.
3. Уровень гемоглобина ниже 110 г/л.
4. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) больше 10-15 мм/час.

Однако скорость оседания эритроцитов является непрофильным параметром, даже в норме она может превышать 20 мм/час.

Биохимия

Биохимический анализ крови при заболеваниях предстательной железы проводят для исследования следующих показателей:

• мочевину;
• глюкозу;
• щелочную фосфату (ЩФ);
• АлАТ и АсАТ;
• натрий, калий и хлор;
• общий холестерин и билирубин;
• общий белок и белковые фракции;
• гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
• креатинин.

Этот показатель не является основным для диагностирования воспаления простаты и назначается только при подозрении на онкологию. В норме уровень ПСА не превышает 2,5 нг/мл, однако с возрастом значение повышается. Поэтому оценивать его необходимо только зная возраст пациента. К тому же при простатите показатель повышается незначительно и не превышает 10 нг/мл. Несмотря на то что он используется для диагностики рака, этот показатель анализа крови может применяться при хроническом простатите для выявления эффективности лечения. Падение уровня покажет успех терапии, в то время как повышение или отсутствие снижения – неэффективность или рецидив заболевания.

Гормоны

Исследование гормонов изучает следующие показатели:

1. Тестостерон и дигидротестостерон (основной параметр при заболеваниях простаты).
2. Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ).
3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
4. Пролактин.
5. Эстрадиол.

Бакпосев

Большинство заболеваний мочеполовой системы происходит по причине инфицирования, поэтому проводиться анализ крови для обнаружения следующих половых инфекций:

• генитальный герпес;
• хламидиоз;
• папилломавирус;
• уреаплазмоз;
• цитомегаловирус.

Исследование осуществляется одной из следующих методик:

• полимеразной цепной реакцией (ПЦР);
• иммуноферментным способом (ИФА);
• иммунофлюоресценцией.

Подготовка и забор

Сдача материала происходит с утра и осуществляется из вены в области локтевого сустава. Перед ней запрещено употреблять пищу, употреблять кофе и крепкий чай, лучше пить только небольшое количество негазированной воды. Также следует отказаться от курения. За неделю перед этим следует воздержаться от половых актов. Нарушение этих рекомендаций может привести к нарушению точности анализов.

Простатит – воспалительный процесс, развивающийся в предстательной железе мужчины. Заболеванию подвержены мужчины любой возрастной категории.

Считается, что каждый второй мужчина хотя бы один раз в жизни обращался к урологу с жалобами на проявления острого или хронического воспаления простаты.

Классификация

Острый процесс	Могут вовлекаться поверхностные структуры (катаральная форма), формироваться псевдоабсцессы (фолликулярная форма). Наиболее тяжелая форма – паренхиматозная.
Хронический процесс	хроническое бактериальное воспаление (посев позволяет выявить бактериальный агент, провоцирующий процесс); синдром хронической тазовой боли (посев не позволяет обнаружить патогенный микроорганизм); асимптоматический процесс.

При подозрении на заболевание предстательной железы уролог назначает исследования, в числе которых несколько анализов крови.

Смысл анализов

Расшифровка анализов помогает врачу сделать предположение о патологии, причинах, вызвавших ее развитие, стадии заболевания простаты, риске развития осложнений. При асимптоматическом простатите специфические изменения анализа крови обнаруживают патологический процесс. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии внутренних органов (печени, почек).

Перечень исследований

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование сыворотки для определения концентрации ПСА;
• исследование гормонального профиля мужчины;
• анализ, позволяющий выявить наличие инфекций.

Общий анализ крови

Лейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитов в крови. Оценивается как концентрация белых кровяных клеток, так и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: повышение содержания нейтрофилов говорит о бактериальной природе заболевания, на это же указывает увеличение молодых форм нейтрофилов – так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево (что типично при бактериальном простатите).

Увеличение содержания лимфоцитов указывает на вирусную природу болезни. О лейкоцитозе говорят тогда, когда концентрация лейкоцитов в 1 миллилитре крови превышает 9*109. Увеличение СОЭ, что происходит при остром и хроническом простатите или другом воспалительном процессе. У мужчин верхняя граница нормы СОЭ составляет 10 мм/час.

Нередко воспалительный процесс сопровождается анемий – снижением концентрации эритроцитов и/или гемоглобина. Нормальная концентрация эритроцитов в периферической крови мужчин 3,9-5,5*1012 в 1 л. У пожилых число эритроцитов редко превышает 4*1012 на 1 л крови. Содержание гемоглобина у мужчин интерпретируется как нормальное при значениях 130-160 г/л.

Биохимическое исследование

Пациенту очень важно соблюдать все правила сдачи крови для получения адекватного результата. Как минимум час до запланированного времени посещения процедурного кабинета необходимо воздерживаться от курения. Забор биологического материала осуществляется натощак.

Биохимическое исследование при простатите очень важно: при обнаружении нарушения функции печени или почек противопоказаны некоторые лекарственные средства. Кроме того, почечная патология может быть связана с воспалением предстательной железы.

Важно изучить следующие показатели: концентрацию печеночных трансаминаз, общего белка и белковых фракций, мочевины, креатинина, остаточного азота, креатинина. Гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина) и атеросклеротическое поражение сосудов, кровоснабжающих простату, могут быть причиной застоя крови в малом тазу (что характерно при хроническом простатите).

Анализ для обнаружения инфекций

Исследование помогает обнаружить вирус папилломы человека, вирус герпеса, цитомегаловирус, а также концентрацию микоплазмы, уреаплазмы, хламидий. Если удалось выявить какую-либо инфекцию небактериальной природы, тактика лечения простатита значительно изменяется.

Определение уровня половых гормонов

Анализ актуален для мужчин старшего и пожилого возраста, когда гормональные изменения могут провоцировать рост доброкачественной гиперплазии, пролиферацию атипичных клеток карциномы простаты. Интересующие показатели: уровень тестостерона, дигидротестостерона (активной формы тестостерона), фолликулостимулирующего гормона.

Определение уровня ПСА

Простатический специфический антиген – вещество, являющееся органоспецифическим маркером. Изменение концентрации антигена происходит при карциноме предстательной железы, остром простатите, хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Забор материала (венозной крови) осуществляется натощак. Мужчине необходимо около 8 часов воздерживаться от пищи, алкогольных напитков, курения. Перед процедурой необходимо неделю соблюдать половой покой. После массажа простаты должно пройти не менее 14 дней.

Нормальные показатели ПСА напрямую зависят от возраста пациента: если у молодых пациентов (до 40 лет) уровень вещества не должен превышать 2,5 нг/мл, то у пожилых мужчин (старше 70 лет) нормальная концентрация ПСА превышает 6,5 нг/мл. Важно учитывать, что содержание антигена повышается после половой близости, хирургического вмешательства на предстательной железе, массажа простаты, употребления некоторых лекарственных препаратов, при задержке мочеиспускания.

Заключение

Исследование крови очень важно для диагностики урологических заболеваний, однако для постановки диагноза оно является вспомогательным. При простатите необходимо пальпаторное исследование предстательной железы, анализ мочи, простатического секрета, посев биоматериала на питательные среды.

Иногда врач назначает ТРУЗИ, позволяющее оценить размер органа и структуру его тканей, а также исследование уровня кровоснабжения органа. Урофлоуметрия помогает оценить проходимость мочеиспускательного канала. Огромное значение имеет опрос пациента с использованием стандартизированных опросников (по ним можно оценить уровень болезненных ощущений, испытываемых пациентов, выраженность дизурических явлений).