Угроза потери беременности может возникнуть на любом сроке. На ранних сроках такое состояние называется «угрожающий ранний выкидыш», во II триместре (с 13 до 21 недели) — «угрожающий поздний выкидыш», (с 22 до 37 недели) — «угрожающие преждевременные роды» .
Сохраняющая терапия многокомпонентна. Назначение ее на разных сроках беременности имеет свои особенности.
К самым распространенным препаратам, назначаемым на любых сроках беременности относятся спазмолитики (но-шпа, папаверин) и содержащие соли магния (лактат магния — «Магне В6», раствор сульфата магния), которые хорошо сочетаются между собой, усиливая тем самым эффект от лечения.
Но-шпу, на амбулаторном этапе лечения, назначают в виде таблеток, в стационаре — в виде внутримышечных инъекций. Папаверин используют чаще всего в виде ректальных свечей.
Одним из лечебных эффектов препаратов солей магния является расслабляющее воздействие на мускулатуру матки, успокоительное. На амбулаторном этапе лечения часто назначают таблетированные формы — препарат «Магне В6». Раствор сульфата магния назначается обычно внутривенно капельно. Лечение проводится в условиях стационара.
В первом триместре беременности, пока не завершился период формирования плаценты, для поддержания слизистой оболочки матки в состоянии, необходимом для развития плодного яйца, снижении возбудимости гладкой мускулатуры матки и маточных труб очень часто назначают гормональные препараты — гестагены. К таким относят прогестерон («Утрожестан» — назначают для приема внитрь или в агинально) и его аналоги («Дюфастон» — в виде таблеток). Препараты прогестерона хорошо сочетаются со спазмолитиками. При назначении небольших суточных дозировок для предотвращения усиления явлений раннего токсикоза, лучше их принимать на ночь.
Прогестерон является гормоном желтого тела. Очень часто при наличии недостаточности лютеиновой фазы (фазы желтого тела) прием препаратов прогестерона начинают еще на этапе планирования беременности, в циклах стимуляции овуляции, искуственной инсеминации, в циклах ЭКО и продолжают в течении всего первого триместра беременности с коррекцией доз.
С 18-ой недели беременности для сохраняющей терапии часто назначают гинипрал, который относится к средствам, расслабляющим мускулатуру матки (токолитикам), блокаторы кальциевых каналов — верапамил.
Гинипрал хорошо сочетается с верапамилом (верапамил претотвращает побочные действия гинипрала: ощущение сердцебиений, чувство перебоев в работе сердца и др.), препаратами магния, спазмолитиками. Отмену препараты обычно проводят постепенно, снижая дозу.
Известно, что ионы кальция активно участвуют в передачи нервно-мышечных импульсов. При блокаде кальциевых каналов происходит расслабление гладких мышц, в том числе и мускулатуры матки. Поэтому при угрозе прерывания, начиная с 18 недели беременности часто назначают верапамил. Отмену препарата также осуществляют постепенно.
Время чтения: мин.
При наличии различных отклонений в организме матери или плода может стать актуальным вопрос поддержания и сохранения беременности. Препараты для сохранения беременности на ранних сроках назначаются специалистами исходя из результатов УЗИ, анализов и осмотра у гинеколога. Этот вопрос является наиболее актуальным для первых 13-15 недель вынашивания плода, поскольку риски самопроизвольного аборта в это время нередко превышают допустимые границы.
Какие принимать таблетки для сохранения беременности на ранних сроках зависит только от самого протекания процесса развития плода. Наблюдаются такие наиболее частые проблемы в первом триместре:
- Нехватка гормонов
- Повышенный тонус матки
- Сильные спазмы
Исходя из этого, специалисты используют ту или иную технологию для благополучного развития плода. Лекарство для сохранения беременности при этом может кардинально отличаться в наименовании, поскольку гинекологи, исходя из своего личного опыта, назначают определенную терапию. Однако ознакомившись с составом препарата, он будет содержать необходимое вещество для эффективного лечения.
Медики не рекомендуют самостоятельно подбирать метод лечения, поскольку необходимо учитывать не только поставленный диагноз, но и знать индивидуальную реакцию организма на определенные компоненты препарата и их взаимодействие с другими. Потому в качестве самолечения женщина может принимать необходимые витамины для сохранения беременности, больше времени проводить за релаксацией и особое внимание обращать на покой в физическом плане.
В данном случае необходимо такое лечение, которые снижает тонус матки и препятствует возможным ее сокращениям, потому эффективными окажутся именно такие препараты. Сохранить беременность в данном случае могут рекомендовать на стационарном лечении, в некоторых случаях возможно и амбулаторное. Данная проблема может сопровождать женщину уже с 18 недель вынашивания плода.
Чем лечиться в данной ситуации:
Гинипрал – отечественный препарат, который равномерно действует на мышцы матки и помогает достаточно быстро избавиться от повышенного ее тонуса. Такие таблетки сохраняющие беременность, как правило, не рекомендуют принимать до 25 недель вынашивания плода. Наиболее часто могут назначать гинекологи уже в третьем триместре беременности.
Противопоказаниями к его приему будут проблемы со щитовидной железой и пиелонефрит. Потому при наличии таких необходимо искать качественные заменители Гинипрала.
Другое средство – Верапамил может приниматься беременной только во время пребывания на стационарном лечении. Самостоятельное его употребление в домашних условиях категорически запрещено, ведь лекарство именно достаточно много побочных эффектов, которые проявляются не сразу. Только благодаря постоянному контролю и обследованиям можно обнаружить из в момент проявления.
Женщинам, у которых часто наблюдается пониженное давление, крайне не рекомендуется принимать Верапамил. Если же раньше беременную не беспокоили такие проблемы, а после назначения лекарства все больше начинают проявляться первые признаки низкого давления, то Верапамил полностью отменяется.
Достаточно часто специалисты рекомендуют тем женщинам, которые находятся на амбулаторном лечении, применять свечи для сохранения беременности на ранних сроках. К числу наиболее эффективных относится Папаверин, который быстро уменьшает повышенный тонус матки.
Одна из причин, по которой может случиться выкидыш на ранних сроках – это сильные спазмы внизу живота. Возникать они могут по разным причинам, это и неправильное развитие плода, и не соответствие резус-факторов, а иногда и сильная физическая перегрузка.
В таких случаях назначаются спазмолитики:
- Но-шпа в виде капельниц
- Таблетки Магне-6
- Свечи Папаверина
Если беременная проводит лечение в домашних условиях, то иногда внутривенное введение Но-шпы может заменять приемом таблеток. Их дозировка зависит от степени осложнений, однако назначается не менее 1 таблетки 3 раза в сутки. Побочных эффектов такое лечение практически не вызывает, потому применяется в большинстве случаев при необходимости. В качестве профилактики не рекомендуется употреблять без предыдущей консультации с гинекологом.
Магне-6 может стать одним из вариантов для быстрого снятия спазмов в качестве альтернативы Но-шпе. Действие этих препаратов практически равное, практически никогда не назначаются в совокупности.
Свечи Папаверина могут снять не только повышенный тонус матки, но и расслабить мышцы живота женщины, что снизит риск выкидыша в несколько раз.
Иногда женщины страдают от недостаточного количества гормона прогестерона в крови, от чего наблюдается низкий тонус матки. Это становится еще одной причиной возможных осложнений при вынашивании плода и применяется поддерживающая терапия.
Гормоны для сохранения беременности и их искусственное введение в организм женщины не применяются в странах Западной Европы, поскольку считаются неэффективными. Однако на постсоветском пространстве уже с 6 недели вынашивания плода могут назначаться инъекции Прогестерона.
Такой гормон, сохраняющий беременность, назначается только на ранних сроках вынашивания ребенка. Он быстро повышает тонус матки до необходимого уровня.
В некоторых случаях могут назначаться и другие лекарственных средства, однако все они относятся к группе гестагенов. Почему это делают? Учитывая индивидуальные особенности организма у женщины, может быть непереносимость некоторых компонентов лекарственных средств.
Какими препараты для сохранения беременности не будут, необходимо учитывать целостную картину протекания беременности. Современные специалисты все чаще прибегают к использованию таких лекарственных средств для сохранения беременности, как Дюфастон и Утрожестан. Их эффективность доказана исследованиями химиков и проверена на практике.
Вопрос: Какие лекарства нужно пить для сохранения беременности?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Какие лекарственные препараты рекомендуется пить для сохранения беременности?
Поскольку угроза прерывания беременности может возникать по различным причинам, то и для сохранения гестации требуется применение разных лекарственных препаратов. Какой лекарственный препарат необходимо использовать для сохранения беременности в данном конкретном случае, может решить только врач на основании анализов и обследований, проведенных у женщины. Например, при угрозе выкидыша, обусловленной половыми инфекциями, необходимо принимать препараты, снижающие тонус матки, а также антибиотики, уничтожающие патогенные микроорганизмы, ставшие причиной заболевания. Если угроза выкидыша обусловлена истмико-цервикальной недостаточностью, то следует принимать лекарственные препараты, повышающие тонус шейки матки. Когда у женщины возникает угроза выкидыша на ранних сроках беременности, чаще всего это происходит из-за недостаточного уровня прогестерона – вещества, которое считается главным гормоном беременности. В таком случае для сохранения беременности необходимо принимать препараты прогестерона.
Наиболее часто для сохранения беременности используют препараты, расслабляющие матку, например, Гинипрал. В настоящее время Гинипрал является практически единственным препаратом на отечественном рынке, снимающим повышенный тонус матки.
На ранних сроках беременности для предотвращения выкидыша по причине дефицита прогестерона обычно назначают Дюфастон. Дюфастон необходимо принимать вплоть до 16 – 20 недели беременности, то есть до тех пор, пока полностью не сформируется плацента, которая возьмет на себя все необходимые функции по жизнеобеспечению плода.