Содержание
Врач акушер-гинеколог. Высшая врачебная категория. Опыт работы 26 лет.
Окончила клиническую ординатуру по акушерству и гинекологии на кафедре акушерства, гинекологии и репродуктологии КМАПО. Является членом Российской Ассоциации гинекологов-эндокринологов.
Сфера профессиональных интересов: гинекологическая эндокринология, индивидуальный подбор средств контрацепции, лечение бесплодия, нарушений менструального цикла, предменструального синдрома, климактерического синдрома, заболеваний шейки матки, воспалительных заболеваний органов малого таза, ЗППП, эндометриоза, фибромиомы матки, гиперпластических процессов эндометрия, ведение беременности, перименопаузы, гомеопатия, фитотерапия и др. Владеет методиками проведения УЗИ органов малого таза, кольпоскопии, диатермокоагуляции, криодеструкциии, радиоволновой хирургии, аргоно-плазменной абляции.
Место работы: медицинский центр "Савон", г. Киев, Андреевский спуск, 38.
Почему болят яичники
Почему болят яичники? Этим вопросом задается множество девушек, когда впервые поймут, что такое схваткообразные ощущения в яичниках у женщин. Когда пациентка говорит, что чувствует боли в яичниках, необходимо выяснить, есть ли другие симптомы, которые укажут на заболевание или воспалительный процесс. В большинстве случаев возбудителем болезненных ощущений может стать одна из половых инфекций. Иногда боль в яичнике может восприниматься пациенткой, как неприятные ощущения в области лобка или бока.
Почему болит яичник у женщин? Причин можно выделить несколько. Это могут быть воспалительные процессы или нарушения гормонального фона. Помимо этого можно указать некоторые патологии, такие как аномальное развитие матки и половых органов, а также сбои в менструальном цикле. Боль в яичниках имеет прямую связь с менструальным циклом, и это называется овуляторным синдромом. Этот синдром присутствует у многих девушек, и он не представляет никакой опасности для организма. Чтобы удостовериться в отсутствии каких-либо патологий, когда болят яичники симптомы не возможно определить самостоятельно, вам необходимо пройти консультацию у специалиста.
Боль в яичниках в период овуляции и месячных
Тянущей боли в яичнике можно избежать, но для этого необходимо знать как они возникают. Боль в области яичников появляется у многих пациенток после 30 лет. В большинстве своем она может быть связана с наступлением овуляторного синдрома. Это очень распространенное явление. После того, как у девушки проходят очередные месячные, на месте фолликула в яичнике формируется желтое тело. Оно представляет собой скопление клеток, которое отвечает за продуцирование прогестерона.
Могут ли болеть яичники при этом состоянии? Для того чтобы исключить какие-то патологии, обратитесь к специалисту. Чаще всего болит яичник после овуляции. При этом сильная боль возникает во второй части цикла, после двух недель. Она является составляющей частью овуляторного синдрома. При этом особенно ярко ощущается ноющая боль в яичниках у женщин.
Если желтое тело не сформировалось, яичник и фолликул будут выделять незначительное количество прогестерона. В результате чего может случиться повреждение и отторжение слизистой оболочки матки. В результате этого у женщины сильно болят яичники, иногда тянут, а также ноет поясница.
Данное проявление овуляторного синдрома имеет следующие признаки: периодичная резкая боль то в правом, то в левом яичнике, слабые выделения из влагалища, повышенная температура, болезненность во время выделений.
Женщина может чувствовать неприятные ощущения и при разрыве яичника. Это состояние приводит к обильному кровотечению в область брюшины, в результате чего появляется перитонит — тяжелый воспалительный процесс. Для того чтобы восстановить целостность яичника, необходимо срочное оперативное вмешательство.
Во время менструации боль в области яичников при нормально состоянии не может тревожить девушку. То, что многие пациентки списывают на боль в яичнике, на самом деле является болью в матке. Когда слизистая матки отторгается, она должна избавиться от своего содержимого, потому начинает стремительно сокращаться. Если сокращения сильные, то у женщины болят яичники и низ живота. С каждым годом неприятные ощущения могут лишь усиливаться, если у пациентки появляются кисты, стрессы и психоэмоциональное перенапряжение.
Болит яичник что делать, спрашивают многие женщины. Если это явление произошло после месячных, то такая картинка не является характерной для овуляторного синдрома. Девушке нельзя поднимать тяжестей, заниматься физическими нагрузками. Обратитесь к гинекологу, чтобы исключить возможность возникновения осложнений.
Боль после операции
Что делать если болит яичник? Для начала пройти диагностику. Если врач обнаружит злокачественное образование, то он может назначить срочную операцию. Поскольку любая операция в определенной степени травмирует организм, то не удивительно, что может появиться боль в области яичников. Она является обязательной реакцией организма, которая появляется после пункции. Обычно у женщин колит яичник, наблюдается вздутие живота, а также появляются выделения из влагалища. Эти признаки появляются по той причине, что укол в яичник нанес небольшую травму. Помимо этого на месте укола появляется микроскопическая кровоточащая ранка, которая раздражает брюшную полость. Обычно болевой синдром не покидает женщину на протяжении недели после оперативного вмешательства. Если он сильный, то стоит обратиться к врачу. Как понять что болит яичник? Нередко боли может сопровождать повышение температуры, а также диспепсивные расстройства. Врач может назначить основное лечение, и дополнить его вспомогательным в котором является обязательный прием спазмолитиков.
Боли после удаления кисты могут быть связаны с возникновением спаек в полости малого таза, кровотечением и развитием пельвиоперитонита. Не забывайте о том, что чем обширнее была операция, тем ярче будет выражен болевой синдром.
Боли во время беременности
Среди женщин бытует мнение о том, что если колет яичник при беременности, то это нормально. Но статистика показывает, что боли при беременности не возникают без явной причины. Когда матка существенно увеличивается в размерах яичники вместе с маточными трубами перемещаются выше своего нормального места расположения.
Нередко у женщин болят яичники при беременности на ранних сроках из-за перерастяжения связок, которые поддерживают матку, яичники и трубы. В них возникает напряжение, поскольку они страдают от повышенных нагрузок. Избавиться от этого симптома можно с помощью нормализации режима питания и сна. Побольше отдыхайте и занимайтесь гимнастикой, а также дыхательными упражнениями.
Каждый гинеколог скажет вам, что во время беременности функция парных желез практически полностью выключается. Потому боль в них не может возникнуть. Другое дело, если неприятные ощущения начались еще до наступления беременности, а в этот период лишь усилились. Беременная женщина может страдать от воспалений, а также опухолей яичников. Оптимальный вариант — проводить профилактические меры до наступления беременности. Если вы обратили внимание на наличие боли в яичниках на ранних сроках беременности, обратитесь к гинекологу. В обратном случае могут возникнуть такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия, отслойка плаценты и другие.
Видео: Другие причины болей внизу живота
Боль в левом яичнике – признак как физиологических изменений в организме, так и сигнал развития патологий. Для того чтобы выявить присутствие болезни, необходимо провести диагностику. Отклонения в работе левого придатка часто сопровождаются нарушениями менструального цикла.
Причины болей
Без инструментальных и лабораторных исследований причину болезненности органа выявить сложно. Существует два типа болей в левом яичнике – физиологические и патологические. Первые можно отличить самостоятельно, для этого достаточно внимательно прислушаться к собственному организму.
Физиологические
Симптом возникает в определенные дни цикла. Он не отличается высокой интенсивностью и практически не причиняет дискомфорта женщине. Вероятные причины боли левого яичника:
| День цикла | Причины |
|---|---|
| 1-3 | Течение менструации. В связи с временно усиленным кровообращением при месячных присутствует боль в левом яичнике. Особенно остро симптом ощущается при наличии функциональных кист. |
| 8-13 | Стадия созревания фолликулов. Их увеличение способно сопровождаться у женщины незначительными тянущими болями в левом яичнике. |
| 14-15 | Овуляция. При разрыве граафова пузырька и выходе яйцеклетки иногда присутствует кратковременная острая боль низкой интенсивности слева внизу живота. Длительность симптома – от нескольких часов до 1-2 дней. |
| 26-28 | Подготовка к началу менструации. |
Наиболее часто болит яичник слева при овуляции, реже всего отмечается дискомфорт во второй половине цикла.
Симптом физиологического характера может полностью отсутствовать. Его наличие определяется индивидуальными особенностями организма. Часто женщины, ощущающие такие боли в левом яичнике, испытывают сильный дискомфорт внизу живота во время менструации.
Беременность
К болям естественного происхождения относятся боли в период беременности. Успешное зачатие может проявляться неприятными ощущениями слева внизу живота. Признак появляется с первых дней задержки месячных. Его отсутствие не может исключить беременность, так как его возникновение индивидуально.
Симптом вызван ростом желтого тела, продуцирующим прогестерон. Это объясняется увеличением потребности организма в данном гормоне в период гестации. Боли в левом яичнике нередко сопровождаются тошнотой, головокружением, слабостью и сонливостью. Все эти признаки являются следствием повышения уровня прогестерона.
Патологические
Боли, связанные с течением заболеваний левого яичника, появляются вне зависимости от дня менструального цикла. Они могут иметь тянущий, колющий, режущий или ноющий характер и отличаются большей интенсивностью, нежели физиологический болевой синдром.
Виды патологий, вызывающих дискомфорт в левом придатке:
| Заболевание | Описание и симптомы |
|---|---|
| Воспалительные процессы в матке и придатках | Тянущие боли внизу живота, болезненные менструации. Возможно нарушение месячного цикла. При остром типе воспаления органов повышается температура тела. |
| Инфекционное поражение половых путей | Болевой синдром возникает только при обширном распространении инфекции. Сопровождается патологическими выделениями из влагалища с неприятным запахом, зудом и жжением наружных половых органов. |
| Гормональный сбой | Боли в левом яичнике на фоне гормонального дисбаланса часто свидетельствуют о его мультифолликулярности или возникновении функциональных кист. Одновременно с этим присутствуют частые задержки менструаций, вероятно их полное отсутствие. Месячные отличаются высокой обильностью и болезненностью. |
| Опухоли | На первых стадиях развития любой опухоли симптомы отсутствуют. Боли возникают только по достижению новообразованием размеров более 4-5 см. Крупные опухоли проявляются асимметрией живота, боль при этом отдает в левый яичник и поясницу. При течении злокачественного процесса нарушается менструальный цикл, ухудшается самочувствие, появляется слабость, снижается работоспособность. |
| Эндометриоз | Первоначально поражает матку, затем через фаллопиевы трубы яичники. Определяется по тянущим болям внизу живота, межменструальным маточным кровотечениям, сбою хода месячных. |
| Разрыв придатка или его кисты | Проявляется острой сильной болью в левом яичнике, со временем ее очаг становится невозможно определить из-за распространения болевого синдрома по области всего живота. Отличительные признаки апоплексии – холодный пот, падение артериального давления, учащение ЧСС, потеря сознания или предобморочное состояние. |
| Перекрут яичника или кисты | Симптомы схожи с разрывом, но гораздо менее интенсивны. Длительное нахождение органа в состоянии перекрута способно привести к его некрозу. |
| Спаечный процесс | Возникает в результате длительного течения воспалительных процессов, эндометриоза, как послеоперационное осложнение. При поражении спайками левого яичника вероятно присутствие болей внизу живота, сбоев менструального цикла. |
| Внематочная беременность | До 6-8 недели проявляется только задержкой менструаций. В дальнейшем плодное яйцо вызывает сильную резкую боль в области левого яичника или фаллопиевой трубы. Для устранения требуется оперативное вмешательство, в противном случае вероятен разрыв фаллопиевой трубы. |
Боли в левом яичнике любого происхождения усиливаются при физической нагрузке, половом акте, резких движениях.
Вид патологии самостоятельно определить невозможно. Для постановки диагноза требуется проведение комплексного обследования организма.
Операции и прочие вмешательства
Боль в левом яичнике может возникать после перенесенных гинекологических операций и других подобных манипуляций. К ним относятся:
- лапароскопия или лапаротомия в области малого таза;
- аборт;
- самопроизвольный выкидыш;
- выскабливание матки.
После всего вышеуказанного работоспособность яичника временно нарушается. Это вызвано искусственным вмешательством в течение менструальных циклов, в случае выкидыша – внезапным прерыванием беременности. Функциональность придатка восстанавливается в течение нескольких месяцев, на протяжении которых могут присутствовать боли.
Болевой синдром в периоды естественных гормональных сбоев
Боль в левом яичнике способна присутствовать при естественном гормональном дисбалансе. К таким периодам относятся подростковый, послеродовой и предклимактерический. Дискомфорт, возникший в это время, редко нуждается в лечении и обычно проходит самостоятельно.
Пубертатный период
В подростковом возрасте происходит становление менструального цикла. Это может сопровождаться болями в нижней части живота. Левый и правый придатки постепенно увеличиваются в размерах, начинают производить первые фолликулы, что проявляется незначительным дискомфортом.
Боли способны сохраняться до достижения менструальным циклом полной регулярности. Для профилактики девочку рекомендуется показать врачу. Обнаруженные на данном этапе патологии легко поддаются лечению и не вызывают осложнений в будущем.
Послеродовой период
Основной процесс восстановления организма женщины после родов протекает в течение полугода. За это время яичник начинает функционировать в полной мере, восстанавливается менструальный цикл. Боль в левом яичнике может быть пульсирующей или тупой и носит физиологический характер. Она свидетельствует о нормализации репродуктивной функции и течении процесса подготовки организма к новому зачатию.
При наличии грудного вскармливания боль в яичниках может возникнуть только после завершения лактации. У некоторых женщин она возникает раньше, у других менструальный цикл отсутствует весь период вскармливания малыша. Это объясняется тем, что пролактин, вырабатываемый в процессе лактации, приостанавливает работу придатков, защищая от новой беременности. Тем не менее женщинам, кормящим грудью, нужна дополнительная контрацепция.
Менопауза
Ближе к 40-50 годам менструальный цикл женщины нарушается. Этому способствует малое созревание фолликулов, отсутствие овуляции. 
Функциональность левого яичника снижается, что приводит к уменьшению его размеров и появлению болезненности в органе. Наступление климакса сопровождается и другими симптомами – приливами жара, перепадами настроения, изменением артериального давления, ухудшением самочувствия. Некоторые женщины переносят этот процесс легко и почти не ощущают изменений в организме.
При наступлении менопаузы яичники достигают своих минимальных размеров. Течение менструального цикла прекращается. Исчезают и все неприятные симптомы, в том числе боли внизу живота.
Методы диагностики
Для оценки состояния левого придатка необходимо провести комплексную диагностику. Женщине следует пройти некоторые виды исследований:
- гинекологический осмотр – определения болезненности органа, его размеров, структуры;
- УЗИ – замер объема яичника, исключение присутствия кист;
- анализы крови – оценка эндокринной функции придатка;
- лапароскопическая биопсия – требуется при подозрении на течение злокачественного процесса.
Состояние левого яичника диагностируется одновременно с правым органом, маткой и фаллопиевыми трубами. Только полный осмотр считается информативным и позволяет точно оценить функциональность женской половой сферы.
Способы профилактики
Профилактику физиологических болей провести невозможно. При их присутствии разрешается принимать обезболивающие средства. Вероятно незначительное снижение их интенсивности при ведении активного образа жизни – регулярных занятиях спортом, сбалансированном питании.
Меры по предотвращению патологических болей в левом яичнике заключаются в предупреждении заболеваний половых органов. Специалисты рекомендуют женщинам следующее:
- посещение гинеколога раз в полгода, в период естественных гормональных сбоев – раз в 3-4 месяца;
- отказ от приема лекарственных средств без назначения врача;
- использование барьерных методов контрацепции;
- сбалансированное питание;
- прием витаминов в весенне-зимний период;
- немедленное обращение к врачу при появлении болей внизу живота и изменении характера месячного цикла;
- своевременное лечение всех патологий.
Со стопроцентной вероятностью предупредить развитие болезней невозможно. Меры профилактики направлены на уменьшение риска появления заболеваний, улучшение здоровья половой сферы.
При появлении болей в левом яичнике женщина должна обратиться к врачу. Помощь специалиста не требуется лишь в случае возникновения болевого синдрома физиологического характера. В остальных случаях после прохождения комплексной диагностики врачом назначается лечение придатка. Чем раньше было обнаружено заболевание, тем быстрее наступит полное выздоровление.