Размер спирали голдлили

Всё о видах прерывания беременности и методах контрацепции

Голдлили (Goldlily) и Силверлили (Silverlily) — внутриматочная спираль

Надежная контрацепция — важная проблема современного общества. Наиболее удобным методом является введение внутриматочного устройства, которое почти на 100% защищает от нежелательной беременности. Одним из лучших представителей по производству внутриматочных спиралей является венгерская фармацевтическая компания Gedeon Richter. Она выпускает защищенные патентом внутриматочные противозачаточные средства Голдлили/Голдлили Эксклюзив/Силверлили (Goldlily/Goldlily-Exclusive/Silverlily), которые причисляют к одним из самых надежных ВМС в мире. Их эффективность сравнивается с эффективностью оральных контрацептивов. Но рассматриваемое средство более надежно, потому что женщины иногда забывают своевременно принимать противозачаточные таблетки.

Состав

Внутриматочное контрацептивное средство марки Голдлили/Сильверлили (Goldlily/Silverlily) обеспечивает двойную защиту, помимо известных эффектов действия ионов меди и инородного тела, оказывает электрохимическую защиту от нежелательной беременности. Внутриматочная спираль Голдлили/Силверлили состоит из полиэтиленового каркаса Т-образной формы. На ножку каркаса, за исключением типа Голдлили Пластик (Goldlily Plastic), накручены в форме спирали специальные металлические проволоки. Эти металлические проволоки в случае Goldlily представляют собой сплав золота и меди, а для Silverlily – сплав серебра-меди. Для производства сплавов применяются материалы высокой чистоты, общее количество примесей составляет максимум 0,01%.

Как работает спираль

Активный материал средства, состоящий из сплавов золото – медь или серебро – медь, соприкасаясь с выделениями полости матки, образует на своей поверхности локальное скопление гальванических элементов. Два разных металла образуют электрохимическую пару с разностью потенциалов – медь – анод, а благородный металл – катод. Благодаря появлению микрогальванических элементов, уменьшается подвижность сперматозоидов, их способность к оплодотворению, а также выживаемость.

Компоненты благородных металлов золота и серебра обволакивают группы атомов меди таким образом, что проволока не крошится даже при более длительном применении средства и одновременно с этим
интенсивно и равномерно проявляет свое действие.

При применении традиционных ВМС медь растворяется не равномерно, а локально через центры коррозии, что вызывает отслоение материала в виде твердых острых чешуек. В отличие от этого поверхность активного вещества средств, изготовленных из сплавов золото – медь (серебро-медь), во время применения покрывается всего лишь тонким, бархатным на ощупь слоем.

Виды спиралей Голдлили

1. Голдлили/Голдлили– Эксклюзив (Goldlily/Goldlily–Exclusive) сплав золото-медь и Силверлили (Silverlily) сплав серебро-медь. Спирали Голдлили-Эксклюзив содержат повышенное количество золота и рекомендуются женщинам, склонным к воспалениям и аллергии. В продукции этих типов проволока накручены на нижнюю часть ВМС в один слой.
2. Голдлили-Дабл (Goldlily-Double) сплав золото-медь. В этом типе проволоки накручены на нижнюю часть ВМС в два слоя, поэтому это средство рассчитано на более длительный срок применения (10 лет) и обладает повышенной эффективностью. Особенно рекомендуется для женщин, которые относятся к предклимаксной возрастной категории.
3. Голдлили-Кондишинд (Goldlily-Conditioned) сплав золото-медь. Максимально проявляет свою эффективность уже в первые дни применения. Считается общепринятым тот факт, что введение спирали в первые пять дней после полового акта, проведенного без предохранения, обеспечивает защиту от нежелательной беременности.
4. Голдлили Пластик (Goldlily Plastic). Данное ВМС разработано для женщин, чувствительных к металлу, и производится в отличающейся от спиралей Голдлили форме. На нижнюю часть данного средства не накручиваются металлические проволочки. Эффективность спиралей, состоящих только из полимеров ниже, чем у спиралей, содержащих сплав золота и меди.

Размеры

Goldlily/Goldlily–Exclusive/Goldlily Plastic/Silverlily изготавливаются в трех размерах:
Нормальный (длина стержня/длина плеча = 33 мм/32 мм), короткий (26 мм/32 мм) и мини (26
мм/24 мм).

Таблица размеров ВМС Голдлили

Goldlily/Goldlily–Exclusive/Silverlily нормального размера действительная поверхность, покрытая металлической проволочкой, составляет 240 ±15 мм².

Goldlily-Double выпускается для продажи только нормального размера, действительная поверхность, покрытая металлической проволочкой, составляет 525 ±20 мм².

Goldlily-Conditioned также выпускается для продажи только нормального размера,
действительная поверхность, покрытая металлической проволочкой, составляет 240 ± 15 мм².

Противопоказания

• Точно определенная или подозреваемая беременность.
• Предшествующая внематочная беременность.
• Злокачественная опухоль половых органов.
• Ациклические маточные кровотечения или кровотечение во влагалище неизвестного
  происхождения.
• Воспалительные заболевания половых органов за последние 12 месяцев (особое внимание обратить на бактериальный вагиноз, повторяющиеся герпесные инфекции и гепатит В).
• Дефекты матки по форме, величине и положению (врожденные или приобретенные).
• Аллергия на медь.
• Септический аборт за последние три месяца, инфекционные заболевания половых
  органов.

В следующих случаях необходимо проконсультироваться с врачом:

• Заболевания клапанов сердца.
• Нарушения свертываемости крови.
• Нарушения кровообращения.
• Лечение противовоспалительными средствами.
• Болезнь Вильсона.
• Частая смена полового партнера.
• ВМС не рекомендуются нерожавшим женщинам.

Возможные осложнения и меры предосторожности

После введения средства первые менструальные циклы обычно отличаются от предыдущих. Менструация может быть более обильной, возможны кровотечения между менструальными циклами и спазмы в нижней части живота. Спустя 3 – 4 цикла после введения средства состояние нормализуется, и менструация будет протекать естественным образом.

Если во время полового акта появляются болезненные ощущения, обильные выделения из
влагалища или боли в нижней части живота, необходимо незамедлительно показаться врачу!

В случае задержки менструального цикла (более 5 дней), хотя и в очень редких случаях, возможна как
внематочная, так и внутриматочная беременность, поэтому необходимо обратиться к врачу. Также если после введения контрацептивного средства во время первого менструального цикла после менструации эпизодично появляется кровотечение или дисменорея, то необходимо пройти полное обследование.

Введение средства лучше производить в более спокойный период состояния пациентки, тогда риск перфорации матки невелик. Во всех случаях обнаружения перфорации, ВМС должно быть удалено как можно скорее.

Введение и удаление ВМС

Перед введением ВМС необходимо пройти проверку у врача-гинеколога с проведением обследования брюшной полости и взятия мазка. Необходимо исключить возможность беременности, инфекций нижней части тела и заболеваний, распространяющихся половым путем.

После введения средства в течение 4-12 недель необходимо пройти контрольное обследование, далее проходить проверку ежегодно, если врач не назначает обследование чаще. Врач проинформирует вас о том, как надо проверять наличие контрольных нитей во влагалище. Проверку надо проводить систематически, для того чтобы убедиться в правильном расположении ВМС. Рекомендуется вводить ВМС во время менструации или в первые дни после менструации. В том случае, если беременность полностью исключается, то можно вводить спираль в любой из дней менструального цикла.

Если беременность была прервана в первые три месяца, то можно сразу же вводить ВМС. Возможно установление внутриматочного средства в течение первых 15 минут после родов или уже спустя 6 недель, так как в противном случае возрастает риск перфорации матки или отторжения средства из организма.

Таблица — инструкция введения ВМС для медицинских сотрудников.

После введения ВМС необходимо заполнить карточку, которая находиться в упаковочном комплекте («Информация для пользователя») и сохранить её до извлечения средства.

Удалять спираль наиболее удобно во время менструации, осторожным вытягиванием за контрольные нити. Если пациентка и дальше хочет предохраняться от беременности с помощью ВМС, то следующее средство вставляется в это же время.

Удаление ВМС сопровождается легкой болью и выделениями. Лица, страдающие нарушением кровообращения, могут упасть в обморок. У женщин, страдающих эпилепсией, может начаться приступ.

Цены за такие услуги в клиниках могут быть разными, а также зависят от состава средства.

Побочные действия

В очень редких случаях непосредственно после введения ВМС пациенты могут ощущать
боль и легкое головокружение. Если эти жалобы не проходят через полчаса нахождения в
спокойном состоянии, тогда можно предположить, что ВМС расположилось не в
соответствующей позиции. Необходимо проверить соответствующее расположение ВМС и, в
случае необходимости, удалить средство.

Голдлили спираль – контрацептив внутриматочный Т-образной формы. Механизм контрацептивного действия Голдлили связан с асептической воспалительной реакцией эндометрия вследствие присутствия инородного тела в полости матки, а так же постоянным выделением ионов меди, которые обладают спермицидным эффектом. Для данного изделия (внутриматочной спирали) характерна контрацептивная надёжность сравнимая с приёмом гормональных противозачаточных средств (индекс Перля: 1,0/1,0) и низкая степень отторжения (0,6/1,8).
Голдлили произведена из полиэтилена и имеет Т-образную форму. Корпус спирали обвит металлической проволокой, представляющей собой сплав золота и меди. Для производства сплава были использованы металлы высокой чистоты (общее количество примесей не более 0,01%).
Голдлили / Голдлили Эксклюзив изготавливаются в трех размерах: стандартный (длина стержня/длина плеча = 33 мм/32 мм), короткий (26 мм/32 мм), мини (26 мм/24 мм).
Стандартный размер рекомендуется при длине зонда больше 60 мм, короткий размер – 50 – 60 мм, мини – 40 – 50 мм.
В изделиях Голдлили / Голдлили Эксклюзив стандартного размера площадь металлической проволоки из сплава меди и золота составляет 240±15 мм².

Показания к применению:
Голдлили спираль – внутриматочная контрацепция.
Может быть использовано как средство экстренной контрацепции, если внутриматочный контрацептив введён не позднее 5 дней после незащищённого полового акта.

Способ применения:
Перед введением внутриматочного контрацептива Голдлили спираль вы должны быть информированы врачом о механизме действия ВМС Голдлили, а также о рисках и побочных эффектах. Врач должен провести гинекологический осмотр, включающий ультразвуковое исследование и взятие мазков из цервикального канала. Необходимо исключить беременность, воспалительные заболевания органов малого таза и инфекции, передающиеся половым путем.
После того, как вы ознакомитесь с описанием процедуры установки, вместе с врачом заполните карточку пациента.

Через 6 – 12 недель после введения ВМС вам нужно прийти к врачу для контрольного осмотра. В некоторых случаях необходим более частый контроль.
Ваш доктор покажет вам, как проверять наличие нити во влагалище. Делайте проверку регулярно, чтобы убедиться в том, что устройство расположено правильно.
Устройство устанавливается в последние дни менструации или сразу после неё, а также в течение 10 – 15 минут после аборта или родов, либо через 6 недель после родов.
Устройство устанавливается в матку при помощи тонкой трубки для введения. Благодаря малому диаметру трубки для введения отсутствует необходимость специально расширять шейку матки.
Показания к применению ВМС во время кормления грудью отсутствуют.
Для удаления устройства Голдлили нужно осторожно потянуть за нити. Если нити не видны и устройство находится в матке, отложите удаление устройства до следующего цикла. Нити обычно становятся видимыми во время менструации. Если нити по-прежнему не видны, ВМС удаляется врачом с помощью тонких щипцов (держателя).
Если вы хотите продолжить предохранение с помощью ВМС, следует установить новое устройство сразу после удаления старого. Введение и удаление ВМС может вызвать небольшую болезненность. Данная процедура может привести к потере сознания при наличии дисциркуляторных расстройств или вызвать судорожный приступ у пациенток с эпилепсией.

Побочные действия:
При применении Голдлили спирали возможны следующие побочные действия:
Изменение местоположения ВМК
Изменение местоположения ВМК в пределах матки сопровождается исчезновением нитей или, напротив, удлинением их видимого сегмента. Клинически это может проявляться длительными болевыми ощущениями и кровянистыми выделениями различной интенсивности. Смещение ВМК, подтвержденное при ультразвуковом исследовании, является показанием для удаления ВМК.
Экспульсия ВМК
Возникает в результате маточных сокращений и встречается в основном у нерожавших женщин с маленькой маткой.

Наиболее вероятна во время менструации, когда шейка матки немного приоткрыта.
Перфорация матки
Это осложнение напрямую зависит от квалификации и опыта врача. Причиной может стать послеродовая дряблость матки, изменение конфигурации или положения матки, неправильная оценка длины шейки и полости матки. Возникает подозрение на перфорацию матки в том случае, если контрольная нить не видна или внутриматочное средство невозможно вытянуть из шеечного канала матки. В случае подозрения на перфорацию матки необходимо провести диагностическое обследование (ультразвук органов малого таза, рентген, гистероскопию, лапароскопию).
Повышение объема менструального кровотечения
Считается закономерной реакцией на введение ВМК и возвращается к норме в течение 3-4 месяцев. Но в случаях, если это классифицируется как меноррагия, от метода стоит отказаться.
Ранние инфекционные осложнения
Возникают в результате недооценки противопоказаний, несоблюдения правил асептики. Лечение назначается врачом и предусматривает применение антибиотиков.

Противопоказания:
Абсолютные противопоказания к применению Голдлили спираль: наличие беременности или подозрение на беременность, внематочная беременность в анамнезе, злокачественная опухоль половых органов, ациклические маточные кровотечения или кровотечение из влагалища неясного генеза, воспалительные заболевания половых органов в течение последнего года (особенно бактериальный вагиноз, повторяющиеся герпесные инфекции и гепатит В), врождённые или приобретённые аномалии строения матки, аллергия на медь.
Септический аборт за последние три месяца, инфекционные заболевания половых органов.
Относительные противопоказания к применению Голдлили спираль: заболевания клапанов сердца, нарушения свертываемости крови, нарушения кровообращения, лечение противовоспалительными средствами, Болезнь Вильсона, частая смена полового партнера.
Не рекомендуется применение ВМС (внутриматочной спирали) нерожавшим женщинам.

Беременность:
Абсолютно противопоказана Голдлили спираль точно определенной или подозреваемой беременности.

Условия хранения:
Хранить в сухом месте при температуре не выше +30°C.
Срок годности: 3 года.
Хранить в местах недоступных для детей.
Не использовать после истечения срока годности.

Форма выпуска:
Голдлили спираль внутриматочный контрацептив (ВМК) Т-образной формы.

Состав:
Внутриматочное противозачаточное средство изготовлено:
Полиэтилен.
Металлическая проволока (сплав золота и меди).

Дополнительно:
Перед введением изделия необходимо ознакомиться с историей болезни пациентки.
Необходимо оценить результаты осмотра, клинических, лабораторных исследований и убедиться в отсутствии противопоказаний к применению изделия.

Пожалуйста, перед тем как купить Спираль Голдлили Эксклюзив, контрацептив внутриматочный, стандарт, сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Фирма-производитель оставляет за собой право на внесение изменений в конструкцию, дизайн и комплектацию товара. Изображения товаров на фотографиях, представленных в каталоге на сайте, могут отличаться от оригиналов.

Информация о цене товара, указанная в каталоге на сайте, может отличаться от фактической к моменту оформления заказа на соответствующий товар.

Инструкция по применению

Действующее вещество

Производитель

Характеристики

Контрацептив внутриматочный Т-образной формы. Механизм контрацептивного действия Голдлили связан с асептической воспалительной реакцией эндометрия вследствие присутствия инородного тела в полости матки, а так же постоянным выделением ионов меди, которые обладают спермицидным эффектом. Для данного изделия (внутриматочной спирали) характерна контрацептивная надёжность сравнимая с приёмом гормональных противозачаточных средств (индекс Перля: 1,0/1,0) и низкая степень отторжения (0,6/1,8).

Голдлили произведена из полиэтилена и имеет Т-образную форму. Корпус спирали обвит металлической проволокой, представляющей собой сплав золота и меди. Для производства сплава были использованы металлы высокой чистоты (общее количество примесей не более 0,01%).

• Наличие беременности или подозрение на беременность.
• Внематочная беременность в анамнезе.
• Злокачественная опухоль половых органов.
• Ациклические маточные кровотечения или кровотечение из влагалища неясного генеза.
• Воспалительные заболевания половых органов в течение последнего года (особенно бактериальный вагиноз, повторяющиеся герпесные инфекции и гепатит В).
• Врождённые или приобретённые аномалии строения матки.
• Аллергия на медь.
• Септический аборт за последние три месяца, инфекционные заболевания половых органов.

• Заболевания клапанов сердца.
• Нарушения свертываемости крови.
• Нарушения кровообращения.
• Лечение противовоспалительными средствами.
• Болезнь Вильсона.
• Частая смена полового партнера.
• Не рекомендуется применение ВМС (внутриматочной спирали) нерожавшим женщинам.

Тип прибора

Контрацептив внутриматочный стандартный

Назначение

Внутриматочная контрацепция. Может быть использовано как средство экстренной контрацепции, если внутриматочный контрацептив введён не позднее 5 дней после незащищённого полового акта.

Описание

Стандартный размер (длина стержня/длина плеча = 33 мм/32 мм) рекомендуется при длине зонда больше 60 мм, короткий размер – 50 – 60 мм, мини – 40 – 50 мм.

Функциональные особенности

В изделиях Голдлили Эксклюзив стандартного размера площадь металлической проволоки из сплава меди и золота составляет 240±15 мм².

Специальные указания

Перед введением изделия необходимо ознакомиться с историей болезни пациентки.

Необходимо оценить результаты осмотра, клинических, лабораторных исследований и убедиться в отсутствии противопоказаний к применению изделия. Особое внимание следует уделить тестированию на беременность, исключению воспалительных заболеваний половых органов и заболеваний, передающихся половым путем. Необходимо провести обследование органов малого таза, а также сделать анализ цервикальных выделений. Врач должен вести запись состояния пациентки в амбулаторной карте.

Во время введения и удаления изделия может возникнуть коллапс, поэтому необходимо иметь наготове все необходимые лекарственные средства.

Введение или удаление изделия у женщин, страдающих эпилепсией, может спровоцировать приступ заболевания.

После введения внутриматочного контрацептива пациентка нуждается в периодическом наблюдении. Необходимо провести контрольный осмотр врачом через 6 и 12 недель после установки, далее ежегодно.

При развитии воспаления органов малого таза необходимо срочно начать лечение. Если лечение антибиотиками не приводит к улучшению в течение 48 часов и состояние пациентки ухудшается, изделие необходимо удалить. Пациентку, которой была установлена ВМС, необходимо предупредить о необходимости срочного обращения к лечащему врачу при возникновении симптомов воспаления.

Если после введения контрацептивного изделия во время первого менструального цикла после менструации эпизодично появляется кровотечение или дисменорея, то необходимо провести полное обследование пациентки. При подозрении, что это вызвано введением изделия, его желательно удалить.

В случае если контрольная нитка длиннее, чем была во время введения, следует провести ультразвуковое обследование, чтобы убедиться в правильном расположении изделия в полости матки.

Если при применении изделия наступила беременность, причиной этого может быть незамеченное отхождение ВМС, или ее смещение относительно правильного положения в матке. Поскольку медь и золото в создаваемых концентрациях не оказывают тератогенного эффекта, по желанию женщины возникшую беременность можно сохранить. Для снижения риска невынашивания беременности, ВМС следует осторожно удалить (при видимых нитях – не позднее, чем до конца третьего месяца беременности). При невозможности произвести удаление, необходимо усилить наблюдение за течением беременности.

Если контрольная нить не видна или внутриматочное средство невозможно вытянуть из канала шейки матки, а также, если введение изделия происходило особенно тяжело и болезненно, следует предположить перфорацию матки. В этом случае необходимо провести диагностическое обследование (УЗИ органов малого таза, рентгенологическое исследование, гистероскопию, лапароскопию).

Противопоказаний по применению ВМС в период кормления грудью нет.

Необходимо обратить внимание на следующее:

1. После введения спирали в течение нескольких дней могут наблюдаться незначительные сукровичные выделения либо боли спастического характера. Если эти симптомы наблюдаются дольше, либо становятся интенсивнее, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
2. Если спираль отторгается, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет безопасности.
3. Необходимо регулярно проверять положение спирали, особенно после менструации. Нить спирали располагается во влагалище непосредственно перед наружным цервикальным отверстием (каналом). Если вы не можете ее нащупать, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
4. Использование спирали может служить причиной более продолжительного и обильного кровотечения во время менструации по сравнению с предыдущими менструациями.
5. Необходимо ознакомиться с информацией в инструкции для пользователя, полученной у врача.