Регулон кровянистые выделения

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Среди всех возможных методов предотвращения нежелательной беременности, множество современных женщин выбирает комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Эффективность данных препаратов превышает возможности барьерных методов (презервативы, диафрагмы). Они часто применяются для лечения женщин с гормональным дисбалансом различного генеза. Одним из самых популярных лекарственных средств данной группы является «Регулон», назначение которого объясняется высокой активностью и безопасностью вещества. Однако использование комбинированных препаратов эстрогена и прогестерона нередко сопровождается нежелательным ответом организма – появлением кровянистых выделений.

Пероральные контрацептивы: влияние на менструальный цикл

«Регулон» – комбинированный гормональный препарат, который выпускается в блистере с 21 таблеткой. Содержание гормонов в каждой таблетке установлено на едином уровне. В этом заключается основное отличие от гормональных изменений в женском организме.

Менструальный цикл представляет собой сложную регулируемую систему, в которой происходят циклические изменения. В первую фазу цикла яичниками выделяются эстрогены (эстриол, эстрадиол) – вещества, которые влияют на рост клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) и образования своеобразного «мягкого ложа» для яйцеклетки.

Важно! В середине цикла (12-14 день) уровень эстрогенов и гестагенов (прогестерона) выравнивается. В этом момент выделяется яйцеклетка, и при отсутствии оплодотворения – выходит транзитом.

Выделяемые во вторую фазу гестагенные (от «gesta» – беременность) гормоны способствуют прорастанию мелких сосудов в ткань эндометрия. Если беременность не наступает, уровень прогестерона резко снижается, функциональный слой эндометрия отделяется, оголяя сосуды – появляется менструальное кровотечение.

Цикличность изменений в матке обусловлена адекватностью концентрации гормонов в крови, в противозачаточных препаратах используются микродозы, которые не способны вызвать выраженную реакцию организма. Эндометрий недостаточно разрастается для того, чтобы принять яйцеклетку. На этом основывается контрацептивный эффект препаратов.

Причины появления

В первые недели после назначения препарата, большинство женщин жалуется на коричневые выделения при приеме «Регулона». Причиной возникновения данного симптома может быть:

1. Адаптация организма. Гинекологи говорят о том, что в первые 2-3 месяца наблюдается недостаточный эффект гормональных препаратов, которые не могут «перекрыть» естественный баланс женщины. Вследствие этого, происходят нерегулярные хаотические отделения поверхностных слоев эндометрия, при которых женщины наблюдают мазню на белье.
2. Остаточные явления после старого цикла. Выделения остатков крови после предыдущих менструальных циклов чаще всего наблюдаются, когда женщина начинает прием новой упаковки таблеток.

Появление коричневого влагалищного секрета во время приема «Регулона» – довольно безобидный признак физиологической адаптации организма к новым условиям. Критической является длительность выделения более 6 дней на протяжении одного цикла в межменструальный период. В таком случае рекомендована консультация врача-гинеколога.

Кровянистые выделения на фоне приема препарата

При приеме «Регулона» кровянистые выделения на прокладке или белье могут свидетельствовать о таких состояниях:

1. Норма: в середине установленного препаратами цикла — кровяные выделения в небольшом объеме в течение 2-3 дней считаются нормой.
2. Неэффективность препарата: кровянистые выделения при приеме «Регулона», которые начались с первого дня приема таблеток и наблюдаются каждый день (или через день) на протяжении всего приема. Чаще всего такие симптомы возникают вследствие неадекватности подобранной дозы гормонов в препарате, поэтому функциональные изменения в организме не поддаются контролю. В таких случаях снижаются противозачаточные свойства средства.
3. Токсический эффект от взаимодействия с другим препаратом. Часто наблюдается кровяной секрет из влагалища у женщин, которые принимали антибиотики, сильные анальгетики на фоне приема КОК.
4. Дезадаптация организма: выделения после отмены «Регулона» чаще всего появляются на 3-4 день. В этот момент наблюдается максимальное напряжение физиологических процессов организма женщины для обеспечения баланса гормонального фона, что часто сопровождается появлением небольшого менструального кровотечения.

Многие женщины пытаются регулировать свой менструальный цикл с помощью таблетированных контрацептивов. Например, при планировании отпуска, чтобы месячные не начались прямо на пляже – девушки пропускают 7-дневный перерыв между упаковками. В таком случае, вместо адекватного менструального кровотечения наблюдаются мажущие выделения в течение 3-4 дней.

Часто регистрируются случаи появления влагалищного секрета после приема алкоголя. Считается, что метаболиты этанола блокируют эффект пероральных контрацептивов, оказывая стимулирующее действие на сосуды эндометрия.

Другие причины появления

Тревожными симптомами в гинекологии считаются: боли, кровотечения и патологические выделения из влагалища. Появление следов крови, мажущих коричневых выделений может свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая требует немедленного лечения.

Наиболее распространенные причины возникновения:

Инфекции

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз).Чаще всего секрет имеет коричневый цвет. Характерными признаками воспалительного процесса является дискомфорт во время полового акта, боль, неприятный запах.

Кандидоз (другое название – молочница)

Самое распространенное инфекционное поражение половых органов женщины. Его появление связывают с нарушением активности местного иммунитета, кислотно-щелочного равновесия во влагалище за счет уменьшения количества нормальной микрофлоры. Выделения при молочнице – белые, похожи на «творожную массу», сопровождаются сильным зудом в области промежности.

Миома матки

Миома — опухолевое образование, которое может размещаться в толще мышечного слоя матки, под слизистой или под серозной оболочкой. Присутствие новообразования в полости матки большого размера часто сопровождается увеличением последней. Сдавливание и перекручивание миоматозных узлов характеризуется интенсивным болевым синдромом и появлением кровянистых выделений из влагалища.

Влагалищный секрет при миоме характеризуются обильностью, ярко-красным цветом и продолжительностью 5-7 дней после обычной менструации.

Злокачественное новообразование

Часто единственным неспецифическим симптомом ракового процесса в эндометрии являются кровавые выделения. Для них отсутствует любая связь с фазами менструального цикла. Такие кровотечения не сопровождаются болевыми ощущениями. Признаки поражения появляются уже на поздних фазах вследствие распространения процесса с метастазами по всему организму.

Внезапное возникновение любых симптомов со стороны половых органов во время приема «Регулона» является серьезным поводом обращения к гинекологу. Исключить инфекционные и опухолевые процессы в полости матки можно только при помощи осмотра и лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Что же делать

После назначения комбинированного перорального контрацептивного средства, гинекологи рекомендуют первые несколько недель вести дневник: наблюдать за общим состоянием, появлением выделений из влагалища (вносить данные о количестве, цвете, сопутствующих симптомах).

Важно! Если женщина считает, что кровавые выделения начались после приема «Регулона», необходимо сообщить об этом врачу-гинекологу и вместе с ним выбрать тактику дальнейших действий. Если при приеме «Регулона» выделения вызывают дискомфорт, появились резкие боли внизу живота спастического характера, общее недомогание, следует немедленно прекратить употребление препарата.

Часто появление секрета с примесью крови пугает женщин, которые только начали прием препарата, и они прекращают пить таблетки. В таком случае кровотечение может не только не прекратиться, но и усилиться. Любое отклонение от режима применения препарата сопровождается появлением нежелательных последствий. При пропуске таблетки (или нескольких) необходимо придерживаться инструкций на листке-вкладыше.

В любом случае, выделения из влагалища, которые длятся более 3 дней и сопровождаются другими нехарактерными явлениями – повод для обращения к гинекологу. Чаще всего врач проводит коррекцию дозы гормонов путем подбора другого препарата.

Самым надежным и удобным способом контрацепции являются комбинированные гормональные препараты. Они также способствуют регрессу некоторых заболеваний и благотворно сказываются на самочувствии женщины и регулярности ее цикла. Однако при использовании возникают некоторые сюрпризы, как, например, появление при приеме Регулона кровянистых выделений. Стоит ли отказываться от противозачаточного средства, разберемся далее.

Гормональный препарат на основе синтетических заменителей основных женских веществ половой регуляции — прогестерона и эстрогена. Вызывает их постоянный ровный уровень в организме, полностью подавляя репродуктивные функции.

В норме эти вещества вырабатываются неравномерно. В первой фазе цикла больше эстрогенов, они способствуют наступлению овуляции и нарастанию эндометрия. Во второй половине прогестерон держится на высоком уровне, чтобы при зачатии сохранить беременность. Если этого не произошло, то его резкое снижение провоцирует менструальное кровотечение. Получается, что именно скачки, подъемы и спады обеспечивают созревание яйцеклетки и месячные.