Сильный зуд после полового акта

Зуд и чувство жжения, приносящие дискомфорт во время или непосредственно после полового акта являются симптомами многих патологических процессов, происходящих в женском организме. Важно незамедлительно определить источник патологического состояния – промедление с диагностикой способно вызвать дополнительные трудноизлечимые осложнения.

Причина дискомфорта и основные жалобы

Самостоятельно узнать провоцирующий фактор женщине сложно, а любое самолечение грозит ухудшением состояния. В гинекологии определены главные причины, вызывающие неприятное ощущение:

1. Дисбактериоз влагалища, повышающий уровень кислотности. Искажение естественного биологического баланса снижает нужный уровень лактобацилл – полезной микрофлоры, защищающей организм от воздействия бактерий. Не вылеченная дрожжевая инфекция, болезнетворные и условно патогенные микроорганизмы – хламидии, трихомонады, стрептококки, гонококки, гарднереллы.
2. Локальное и общее снижение иммунитета после перенесенных болезней, длительный физический, эмоциональный стресс.
3. Впервые выявленный сахарный диабет второго типа.
4. Аллергическая реакция на новый вид интимной гигиены нередко вызывают чувство сильного зуда.
5. Дистрофические процессы, меняющие качество подкожно-жировой клетчатки. Недостаточная выработка смазки бартолиниевыми железами, связанная с климаксом.

Чувство зуда может тревожить не только внутри влагалища, но распространяться на всю область вульвы – малые и большие половые губы, переходя в область промежности, анального отверстия. Раздражение слизистой оболочки сопровождается гиперемией, местным покраснением с небольшим повышением температуры.

Возможные обследования и лечебные меры

Вся диагностика должна проводиться по назначению гинеколога с учетом текущего состояния женщины и актуальных жалоб. После наружного осмотра доктор назначает ряд исследований:

• проверка наличия заболеваний, передающихся интимным путем, посев мазка на дрожжевую инфекцию;
• общий анализ крови для исключения воспалительного процесса или аллергической реакции;
• исследование гормонального фона – количество вырабатываемого эстрогена, прогестерона;
• стандартная или трансвагинальная УЗИ-диагностика органов малого таза;
• кольпоскопия, вульвоскопия – осмотр слизистых покровов наружных половых органов или влагалища с помощью микроскопа.

Получив результаты исследований, врач принимает решение о выборе лечебных мероприятий. Эффект медикаментозной терапии улучшается за счет повышения иммунитета и качества жизни в целом. Основные рекомендации заключаются в таких действиях:

• прием фармацевтических препаратов, устраняющих очаг инфекции;
• улучшение качества иммунной системы, применение вагинальных и питьевых пробиотиков, нормализация баланса микрофлоры;
• при аллергической реакции – отмена предполагаемого гигиенического средства или лубриканта, заменяющего натуральную смазку;
• замещающая гормонотерапия в климактерический период осуществляется под регулярным контролем показателей и коррекцией дозы медикаментозных препаратов.

Возникновение зуда после интимной связи – тревожный знак, поэтому обследование проходят оба половых партнера, не использующих презервативы в качестве контрацептивов. При первом возникновении неприятного зуда необходимо в ближайшее время обратиться за врачебной помощью и предотвращения развития серьезных последствий.

Наши преимущества:

• Недорого прием врача от 900 рублей
• Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

Зуд после полового акта является частой жалобой, с которой мужчины и женщины обращаются к врачу. Интимная составляющая является неотъемлемой частью жизнедеятельности людей разного возраста, и в норме не должна причинять никаких неудобств. С чем же может быть связан зуд после полового акта, какие еще неприятные симптомы сопровождают половой акт, и каковы их причины?

Причины зуда после полового акта

Причины посткоитального зуда у мужчин женщин довольно разнообразны. Зуд после полового акта появляется у женщин во влагалище, в области вульвы и половых губ, у мужчин – на коже головки полового члена, в уретре, в области мошонки. Мужчины и женщины страдают также от зуда перианальной области и полости рта.

1. Неинфекционные причины зуда могут быть следующими:

• сухость кожи, раздражение после различных процедур (депиляция), травма слизистой оболочки вследствие агрессивного полового акта,
• аллергические реакции на контрацептивы (в том числе оральные контрацептивы – у женщин), средства гигиены и их составляющие в виде отдушек и других аллергенных добавок, нейродермит,
• гормональные нарушения: сахарный диабет, климактерический синдром у женщин,
• постоянные стрессы, снижение иммунитета, прием антибактериальных препаратов,
• неудобное белье, особенно из синтетической ткани,
• нерегулярная интимная гигиена,
• перегрев или, наоборот, переохлаждение, повышенная потливость.

2. Инфекционные причины чаще всего обусловлены инфекциями, передаваемыми половым путем, либо неспецифической патогенной флорой (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.). Зуд после полового акта сопровождает такие заболевания, как:

• кандидоз ("молочница"), гарднереллез (в основном, у женщин), трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и другие. Заболевания, передаваемые половым путем, помимо посткоитального зуда характеризуются патологическими выделениями из половых органов (слизистого характера, либо пенистые, желтоватые, зеленоватые, белые или с примесью крови), учащением мочеиспускания, жжением во время мочеиспускания; при герпесвирусной инфекции зуд также вызывает пузырьковая сыпь в области половых органов и паха, перианальной и ротовой полости. Если очаг инфекции находится в ротовой полости и там появляется зуд, заражение произошло в результате генитально-орального контакта; зуд в перианальной области встречается при заражении вследствие генитально-анального контакта. Так называемые экстрагенитальные поражения характерны для таких ЗППП, как гонорея (гонорейный проктит, фарингит), трихомониаз (трихомонадный фарингит, тонзиллит), сифилис.
• острый простатит, баланопостит у мужчин. Простатит можно заподозрить также по болевым ощущениям за лобком и в области прямой кишки, затруднениям при мочеиспускании, ночным позывам к мочеиспусканию, нарушению половой функции. Баланопостит характеризуется болезненностью, отечностью и покраснением головки полового члена.
• бактериальный кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища) у женщин. После полового акта может быть не только зуд, но и болезненность, слизистая легко кровоточит, появляются обильные выделения из влагалища с неприятным запахом.
• чесотка, лобковые вши. Чесоточный зудень и лобковая вошь являются причинами зуда в паху и в области мошонки, вызывают сильные расчесы, которые впоследствии могут привести к инфицированию кожных покровов.
• паховая эпидермофития: это грибковое заболевание, характеризующееся интенсивным зудом в паховой области, мошонки у мужчин. На коже образуются пятна, вызывающие интенсивный зуд.

К какому врачу идти при зуде после полового акта?

Если беспокоит зуд после полового акта, следует обратиться к врачу-дерматологу. Мужчинам также поможет врач-уролог, который произведет осмотр наружных половых органов, а также пальпацию предстательной железы через прямую кишку. Врач-гинеколог осуществляет осмотр женщин в гинекологическом кресле, делая выводы о состоянии половых органов: наличие или отсутствие гиперемии, отечности, патологических выделений. На основании одного лишь осмотра точный диагноз поставить невозможно, поэтому назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

• клинический анализ крови,
• общий анализ мочи,
• мазок из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища с последующим исследованием при помощи ПЦР, микроскопии, бактериологического посева на среды с определением чувствительности к антибиотикам. Это исследование позволяет выявить воспаление уретры у мужчин, кольпит и цервицит у женщин.

Чтобы данные обследования были максимально точными, за два часа до взятия мазка не рекомендуется мочиться, следует воздержаться от половых контактов двое-трое суток.

• УЗИ органов малого таза у женщин, УЗИ мошонки и предстательной железы у мужчин: это позволяет выявить воспалительные заболевания матки и ее придатков, орхит и простатит у мужчин.
• МРТ и КТ являются более точными методами, как правило, назначаются в спорных случаях.

Лечение зуда после полового акта

Лечение такого симптома, как зуд после полового акта, назначается врачом исходя из данных обследования и причины заболевания или состояния, вызвавшего его. К примеру, при климактерическом синдроме у женщин восполняется дефицит эстрогенов, который негативно влияет на слизистую оболочку влагалища. При аллергии на контрацептивы или средства гигиены необходимо подобрать гипоаллергенные средства, которые не вызовут патологической реакции. Разумеется, нужно тщательно следить за интимной гигиеной и носить белье из натуральных тканей.

Если причиной зуда после полового акта является кандидоз, назначаются противогрибковые средства местного и системного действия; большинство ЗППП и бактериальные инфекции мочеполовой системы требуют назначения антибактериальной терапии. Параллельно проводится укрепление иммунитета, назначается витаминотерапия.

В связи с доступностью и точностью диагностических методов, выявить причину зуда после полового акта не сложно. Чтобы увеличить шансы на благополучное выздоровление и отсутствие опасных последствий, следует выполнять все рекомендации лечащего врача.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о зуде после полового акта.

Зуд и жжение во влагалище после полового акта становится проблемой некоторых женщин, при этом многие из них склонны полагать, что такая ситуация является нормальной, хотя это вовсе не так. Зуд после секса появляется при патологических процессах, с которыми следует бороться.

После полового акта некоторые женщины отмечают появление не только зуда во влагалище, но и белых творожистых выделений. Это говорит о наличии кандидоза или молочницы, либо о ее обострении. Здесь нужно знать о двух моментах. Во-первых, грибки Candida постоянно находятся во влагалище, но изменение условий провоцирует их бесконтрольное размножение и развитие настоящего кандидоза. Иногда такие изменения происходят во время секса, ведь в процессе фрикций слизистая оболочка влагалища повреждается в разной степени, особенно в том случае, когда влагалищного секрета – смазки у женщины выделяется недостаточно. Такие травмы и раздражения слизистой влагалища открывают путь грибкам для активного роста. Поверхностное повреждение стенки влагалища вполне способно вызвать просто вагинит, который разовьется из-за нарушения баланса нормальной микрофлоры. Поэтому во время секса можно использовать лубриканты, которые уменьшают трение.

Во-вторых, от партнера может передаться иной, более патогенный грибок, с которым собственный иммунитет женщины не всегда сразу справляется. В таком случае бывает необходим прием специальных антибиотиков (антимикотиков) обоим партнерам, женщины могут использовать вагинальные свечи от молочницы, например, Пимафуцин или Тержинан. Последние содержат помимо антибиотика еще и гормональный компонент (преднизолон), поэтому использовать длительное время такие свечи не следует, важно также соблюдать дозировку. Возможно, что зуд во влагалище усиливается после полового контакта из-за молочницы, которая проявляется на фоне сниженного иммунитета. Не лишним будет пропить курс легких натуральных иммуностимуляторов – настойки эхинацеи или элеутерококка.

Не стоит забывать и о том, что причиной зуда во влагалище после секса становятся заболевания, передающиеся половым путем, в частности трихомониаз. Такой зуд будут сопровождать уже не белые творожистые выделения, а желто-зеленые, иногда пенистые выделения. Без сдачи соответствующих анализов и приема антибиотиков обоим партнерам здесь также не обойтись, в противном случае велик шанс хронизации этого инфекционного процесса.

Стоит обратить внимание еще и на то, какими средствами вы пользуетесь непосредственно во время полового акта, ведь на некоторые из них может быть аллергия, которая проявит себя зудом. Прежде всего, аллергическая реакция возможна на латекс. В таком случае от латексных презервативов придется отказаться, заменить их контрацептивами, не содержащими этот компонент, либо выбрать иной способ контрацепции. Также некоторые женщины сталкиваются с непереносимостью спермицидных средств, в таком случае тоже требуется смена способа контрацепции. Если вы используете гели-смазки, то выбирайте максимально натуральные средства, без ароматизаторов и красителей.

Аллергическая реакция может развиваться на сперму, ее белок или конкретные вещества, которые содержаться в семенной жидкости. К счастью, такая аллергия является редкостью, но все же у некоторых женщин она имеет место. В таком случае занимайтесь сексом, используя презервативы. Если зуд во влагалище при этом проходит, скорее всего, аллергия на сперму действительно есть. Большой проблемой становится несовместимость партнеров по своей микрофлоре, когда нормальные бактерии мужчины вызывают у женщины вульвит или вагинит. Таким парам нужна консультация специалиста, также им рекомендуется в процессе сексуального контакта использовать презервативы.

Особенно часто на зуд во влагалище после секса жалуются дамы, у которых уже наступил период менопаузы. Во время климакса снижается уровень женских половых гормонов – эстрогенов. Из-за их недостатка слизистая оболочка влагалища истончается, желез в ней становится меньше, появляется сухость и зуд, которые значительно усиливаются после полового акта. Из-за этого женщина в период менопаузы чаще сталкивается с вагинитами – воспалениями влагалища и кандидозами. Избежать этих проблем помогают специальные вагинальные кремы и смазки, которые улучшат скольжение и снижают травматизацию слизистой оболочки влагалища.

Помимо перечисленных рекомендаций не забывайте и о личной гигиене. После полового акта обязательно нужно промыть наружные половые органы теплой водой с небольшим количеством детского мыла и мягко промокнуть полотенцем гениталии. Не используйте мыла с красителями и отдушками – это дополнительные раздражающие факторы. Вместе узкого синтетического белья носите хлопчатобумажное. Некоторые женщины прибегают к спринцеваниям, однако сегодня польза этой процедуры ставится под большой вопрос, во всяком случае, без консультации специалиста делать этого не стоит.

Если зуд во влагалище беспокоит регулярно, не только после полового акта, а все перечисленные методы его устранения оказываются неэффективны, следует задуматься о наличии серьезных проблем со здоровьем. Для начала придется сдать анализ крови с целью определения уровня глюкозы, так как одним из признаков сахарного диабета как раз является подобный зуд. Далее женщине необходимо посетить гинеколога, который возьмет из влагалища мазок для определения возбудителя инфекционного процесса и назначит соответствующие препараты.