Оральная контрацепция (ОК) на сегодняшний день является наиболее эффективной защитой от нежелательной беременности. Однако при этом она имеет очевидные недостатки, из-за которых женщины не спешат отдавать предпочтение противозачаточным таблеткам, как средству защиты от наступления незапланированной беременности. Современные противозачаточные Джес сочетают в себе удобство применения и минимум побочных эффектов.
Препарат Джес является монофазным оральным средством контрацепции нового поколения. Принцип действия этих противозачаточных таблеток подобен другим оральным средствам контрацепции, однако их формула несколько улучшена, более усовершенствованная. Это обусловлено наличием в их составе дроспиренона – прогестагена четвертого поколения, действие которого максимально приближено к естественному прогестерону. Дроспиренон блокирует вызываемую эстрогенами задержку натрия и жидкости в организме, на фоне чего в результате приема других оральных средств контрацепции у женщин наблюдаются негативные побочные эффекты в виде увеличения массы тела и отеков, что обуславливает прекрасную переносимость препарата. Кроме того, дроспиренон положительно сказывается на предменструальном синдроме, особенно облегчая состояние в случае тяжелой формы заболевания (снимает выраженные нарушения психоэмоционального характера, головную боль, боли в спине, суставах и мышцах, облегчает нагрубание молочных желез).
Оральные контрацептивы Джес в своем составе содержат минимальное, в сравнении с другими противозачаточными таблетками, количество эстрогена – 20 мг против 30 мг в других ОК. Отсюда можно говорить о безопасности данного препарата. Микродозы гормонов оказывают щадящее воздействие на женский организм, тем самым, снижая в разы развитие осложнений и побочных эффектов.
Основными показаниями к применению таблеток Джес являются контрацепция, лечение акне, а также лечение тяжелой формы ПМС.
Положительное действие препарата Джес.
Женщины, принимающие Джес регулярно, отмечают нормализацию менструального цикла, он становится регулярным, менструации проходят менее болезненно, снижается интенсивность кровотечения, что предотвращает развитие железодефицитной анемии. Помимо этого регулярное применение препарата снижает вероятность развития воспалительных заболеваний женской половой сферы.
Также препарат снимает или ослабевает неприятные ощущения, возникающие в середине цикла и перед началом месячных. Стоит отметить, что данные эпидемиологических исследований показывают, что комбинированные противозачаточные оральные препараты снижают риск развития рака эндометрия, рака яичников и других опухолевых заболеваний женской половой сферы.
Кроме того, за счет антиандрогенной активности он дает лечебный эффект при некоторых заболеваниях кожи (акне), улучшает состояние ногтей, уменьшает жирность кожи и волос. Многие женщины отмечают на фоне приема препарата Джес увеличение груди на один-два размера. Также оральный контрацептив Джес способствует замедлению процессов развития остеопороза, является отличным профилактическим средством против внематочной беременности.
И самое главное, Джес дает высокий контрацептивный эффект, беременность может наступить только при нарушении правил приема препарата или при отказе от него. Следует отметить, что данное средство контрацепции не защищает от ЗППП и половых инфекций, поэтому при наличии сомнений относительно партнера следует дополнительно воспользоваться барьерными средствами контрацепции.
Режим приема.
В каждой упаковке препарата Джес содержится 28 таблеток, из них 24 таблетки оказывают противозачаточный эффект, а дополнительные 4 – обладают эффектом плацебо (то есть они не имеют лечебных свойств, используются в качестве средства, лечебный эффект которого обусловлен верой женщины в действенность препарата). Это дает возможность приблизить эффективность препарата к максимуму и предотвратить пропуск приема таблетки или начала приема новой упаковки.
Таблетки необходимо принимать каждый день примерно в одно и то же время в порядке, который указан в инструкции, причем перерыва между упаковками делать нельзя (заканчивается одна, приобретается другая заранее). Как правило, менструация начинается на второй-третий день приема «таблетки-пустышки» и может продолжаться даже при начале приема новой упаковки препарата.
Начало приема препарата.
Если вы не принимали никаких гормональных оральных контрацептивов в предыдущем месяце, то прием препарата необходимо начинать в первый день менструального кровотечения (начала менструации). Разрешается прием таблеток на 2-5-й день менструального цикла, только при этом необходимо пользоваться дополнительными методами контрацепции (барьерными) в течение первой недели приема препарата.
При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов прием препарата Джес необходимо начинать на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного семидневного перерыва (в случае с препаратами с 21 таблеткой), либо после приема последней неактивной таблетки (в случае с препаратами с 28 таблетками в упаковке).
При переходе с вагинального кольца или контрацептивного пластыря прием препарата Джес рекомендуется начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее срока, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
С мини-пили на прием препарата Джес можно перейти в любой день без перерыва, с гормонального имплантанта или средства внутриматочной контрацепции с гестагеном – в день его удаления, с противозачаточных инъекций – в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. При этом во всех вариантах необходимо пользоваться дополнительными средствами контрацепции (презерватив) на протяжении недели приема таблеток.
После перенесенного аборта в первом триместре Джес можно начать применять сразу же, при этом дополнительная контрацепция не требуется.
После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата рекомендуется начинать на 21-28-й день после родов или аборта. При более позднем сроке приема препарата рекомендуется на протяжении семи дней пользоваться дополнительными средствами защиты. При этом если у женщины до начала приема препарата были половые контакты необходимо исключить беременность, сделав тест или дождавшись менструации.
Если препарат вызывает тяжелые расстройства желудка, которые нарушают всасывание (рвота), необходимо ориентироваться на указания, как в случае пропуска приема таблетки, плюс к этому применять дополнительные методы защиты при половых контактах.
Если женщине необходимо отсрочить наступление менструации, необходимо продолжить принимать таблетки из следующей упаковки препарата Джес, пропустив при этом таблетки-плацебо из текущей упаковки. В таком случае цикл продлевается на желаемый срок, пока не закончатся активные таблетки из второй упаковки. Однако на этом фоне могут наблюдаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Регулярный прием Джес возобновляется после окончания фазы приема неактивных таблеток.
Побочное действие:
- головная боль, мигрени;
- тошнота, рвота;
- боль в молочных железах;
- маточные кровотечения нерегулярного характера;
- маточные кровотечения неуточненного генеза;
- артериальная и венозная тромбоэмболия;
- психоэмоциональные нарушения;
- перепады настроения;
- снижение полового влечения.
Как правило, вышеперечисленные негативные проявления могут наблюдаться только в течение одного-двух месяцев приема препарата, пока идет адаптация организма. Если подобная симптоматика продолжается, тогда необходимо проконсультироваться с вашим гинекологом. Только специалист может назначить другие средства контрацепции или отменить их вследствие непереносимости.
Противопоказания Джес.
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Джес;
- период грудного вскармливания;
- злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
- беременность или подозрение на нее;
- различные тромбозы и тромбоэмболии, а также состояния им предшествующие, в том числе в анамнезе, цереброваскулярные нарушения;
- мигрень с неврологическими симптомами;
- сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
- гормонозависимые злокачественные заболевания или подозрение на них;
- панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией;
- тяжелая и острая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность и заболевания печени в тяжелой форме;
- надпочечниковая недостаточность;
- вагинальное кровотечение неизвестного генеза.
В последнем случае при выявлении беременности препарат сразу отменяют. Но даже если препарат по неосторожности применялся на ранних сроках беременности, беспокоиться не стоит, поскольку исследования показали, что препарат не несет никакого повышенного риска дефектов развития у детей.
Стоит сказать, что если что-то из вышеперечисленного наблюдается впервые на фоне приема препарата от его приема необходимо сразу же отказаться.
Контрацептивные таблетки Джес можно принимать довольно долго, причем как молодым девушкам, таки и зрелым женщинам. Этот препарат доказал свою контрацептивную и терапевтическую эффективность (лечение ПМС и угревой сыпи).
И нужно ли делать перерывы в приёме этого препарата (на 1месяц, например)?
Все контрацептивные пероральные препараты,в том числе и препарат Джес,должен рекомендовать только врач-гинеколог.Продолжительность приема препарата зависит с какой целью вам его назначили – или для лечения угревой сыпи, или в качестве контрацептивного препарата, в любом случае курс определяет врач.Самостоятельно такие средства,я бы вам не рекомендовала назначать и принимать тем более!
Пила 3 года. Постаралась написать ОБЪЕКТИВНЫЙ отзыв. Мне препарат ПОДОШЕЛ НА 100%
Очень удивлена такому количеству негативных отзывов! Просто поражена! Хочу отметить, что многие пьют препарат от пары месяцев до полугода, он им вроде бы не подходит – они его бросают и пишут негативный отзыв- оно и понятно! Как можно быть такой неосведомленной! И необъективной! Я адекватно воспринимаю отзывы о данном препарате у тех,кто хотя бы пропил его почти год. И если он дамам и за этот не малый период не подошел, что ж, тут уже и идет речь об индивидуальной непереносимости.
Не начинайте прием препарата без консультации врача! Грамотный врач должен вам дать выписку на развернутый анализ крови, гормонов, половых инфекций и микрофлоры + УЗИ. Так же дать данные о состоянии почек и сердца.
Итак, пью джес я более двух лет. Без перерыва.А если быть точным, то 2 года и 7 месяцев, из них с мая этого года – 4 месяца,джес- плюс и по сей день. Но препараты отличаются не сильно, разве что в джес плюсдобавляют какой-то витамин, который мы теряем в результате приема ОК, но и он необходим при нормальной беременности. Поэтому переходите на джес-плюс за пол-года в среднем до окончания приема, если вы потом сразу хотите беременеть.
Для меня причиной приема данных контрацептивов была в-первую очередь – это нормальная сексуальная жизнь. Как ни как, но это важно. Пробовала кольцо НОВА-РИНГ, может быть слышали, оно вагинальное, так же его меняешь раз в месяц, но поскольку у меня не все хорошо с микрофлорой, то доктор мне порекомендовала сменить вид контрацептива, поскольку на фоне кольца провоцируются всякие воспаления и инфекции. К тому же он пару раз выпадал и доставлял дискомфорт партнеру. Ну это не дело. Мой гинеколог посоветовала джес еще потому,что у меня есть проблема – акне. Но если быть честным – мне он в этом вопросе не помог – воспаления только утихают, когда я стала правильно питаться. Спустя год приема эффекта не было. А дерматолог говорила : для лечения акне джес надо пить минимум 10 месяцев. К тому моменту я пила его 14 месяцев, но как была ситуация плачевная на лице, так и осталась. И только когда я хорошо почистила желудок и стала соблюдать строгую диету, кардинально поменялась ситуация – лицо стало чище. Так что лично мне в проблеме акне джес не помог. Но за это звезду снимать не логично, поскольку препарат-то абсолютно другой фармацевтической направленности.
Адаптация к препарату.
В принципе я легко на него перешла, это первые мои ОК, помню были непонятные выделения, месяца 2, но потом все вошло в норму. То есть скажем какой-то жесткой адаптации в виде головных болей, тошноты, смены настроений и прочего – не было. Но опять-таки это все индивидуально. Далее на протяжении двух лет все идет как часы. Но скажем цикл не такой уж точный, как обещают – 28-30 дней и каждый месяц немного наступление месячных меняется на 2-3 дня. Редко , когда менструация наступает день в день. Но спросила у врача – это норма. В первый день месячных всегда есть боли внизу живота. Не помню, чтобы за 2 года их не было. Хотя в описании указано,что боли должны снижаться. Но они у меня есть, и бывают даже 2 дня . Но я опять-таки за это звезду не уберу, поскольку во-первых считаю,что можно потерпеть немного, во-вторых, они не такие адские.
Далее, что меня устроило – это сама обильность выделений снизилась. В два раза. Только в первые 2 дня они внушительны, скажем так, но не катастрофично. До приема ОК я, извините за подробности, но все же описываем препарат в такой интимной теме, несколько раз в день меняла средства гигиены. Сейчас-же смена в первые два дня снизилась вдвое. Что не доставляет дискомфорта в эти дни.
Что касается набора веса и т.п, то лично на мне это не отразилось. Единственный минус – мне кажется есть снижение либидо. Но этот момент надо хорошо проанализировать. К тому же я стала более эмоциональной. Но так же не могу утверждать твердо, что тому виной джес. Для сравнения – моя подруга принимала его пол-года и все пол-года она истерила и ревела по поводу и без – и такого раньше с ней не было. Как только отменила – все как рукой сняло. Так что здесь влияние препарата налицо. Что касается моих личных ощущений, то тут есть как бы вероятность 50 на 50.
Из минусов :Как-то 1,7 года спустя у меня были как бы двойные месячные. Я была в шоке, потому что читала, что такое бывает на стадии адаптации. Но я уже пила их почти 2 года, и тут такое.. За дней 9-10 до месячных по графику были мажущие выделения, но они порой доставляли дискомфорт и обычная ежедневка не спасала! Побежала сразу к врачу, она меня проверила и сказала, что это было на фоне стресса и приема антибиотиков. Сказала,что если это повторится в следующем цикле, надо сменить препарат. Не повторилось.
ОБЯЗАТЕЛЬНО !На фоне приема ОК, дамы, не забываем сдавать раз в год УЗИ молочных желез и гениталий и биохимию крови и свертываемость. Особенно если вам за 30.
Так же я раз в год сдаю гормоны, чтобы проверить все ли в порядке на фоне приема джес.
Вопрос, который меня всегда волновал : нужно ли делать перерывы в приемах!?
Чтобы ответить на этот вопрос я провела, скажем так , исследование. Меня лечит врач уже 2 года, она говорила так : принимать можно до 5 лет без перерыва, потом – 3 месяца тайм-аут. Меня испугал срок. 5 лет ! 0_о. но она мне все разложила по полочкам : перерывы в приеме таблеток назначали потому,что ранее в них была слонячая доза гормона, отсюда и прибавка в весе наблюдалась. Джес на данный момент препарат №1,потому что в нем самая минимальная доза гормонов. Далее. Меня беспокоят яичники. Как же они себя "чувствуют" при приеме ОК. Но она далее мне объяснила : говорит, если ты не собираешься беременеть в ближайшие пять лет, не нужно "издеваться" над своими яичниками. У них есть свой резерв и получается, без ОК, но с другими средствами предохранения, они работают при овуляции впустую : напрягаются, готовятся к беременности, а ее как бы и пресекают. Но вот ОК дают яичникам своего рода отдыхать, т.е они попусту свой резерв не расходуют, их функция снижена при приеме таблеток до минимума, ведь именно поэтому при приеме ОК мы не беременеем. Но говорят, что даже тем, у кого проблемы с зачатием, назначают джесс, потому что они готовят яичники к беременности, они отдохнут и с новой силой готовы в бой ! и по словам врачей беременность наступает после 3 мес. с момента отмены препарата. Очень хочется в это верить. Я НАДЕЮСЬ ,ЧТО ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!
Но дальше я не успокоилась.Все-таки это важная тема- здоровье, и я хотела перестраховаться и опросила еще 3 врача. Просто вдруг она имеет какие-то корыстные цели, поэтому я обратилась к тете подруги, которая работает в Перинатальном центре у нас в Краснодаре, ведет беременность и она как бы не имеет на меня никаких планов – поэтому подумала что она точно скажет свое объективное мнение.=) Тем более с подругой дружим с 3-х лет. Так что мнению ее тети с многолетним опытом я доверила, и что она сказала, как вы думаете!? она назвала ТУ ЖЕ цифру : 5 лет без перерыва. Я удивилась. По крайней мере не усомнилась в моем нынешнем лечащем враче. Но мне хотелось еще мнений . Спросила мама у своего лечащего врача, женщине так же лет 50 и она вела мамину беременность. Я думала, если честно, что ее врач немного старомодна и по-любому скажет, что перерыв каждый год , допустим, или т.п. Но к моему удивлению, она опять-таки отметила джес как самый современный препарат и сказала ТУ ЖЕ ЦИФРУ – 5 ЛЕТ БЕЗ ПЕРЕРЫВА. Я немного успокоилась. Но на всякий случай мама позвонила своей подруге у которой свекровь гинеколог. И врач тоже сказала – до 5 лет, потом – перерыв.
Так что, дамы, моя душа спокойна, но вот скоро пойду на узи, мне порекомендовали женщину и как хорошего гинеколога, у нее тоже спрошу. Но счет пока – 4-0 в пользу приема до 5 лет. Вот так вот.
Конечно-же, свою функцию – контрацепция- они выполняют на 100%. Главное пить их примерно в одно время, не пропуская. И будет все ок!
Та что данный препарат – джес и по совместительству джес+ для меня идеальны!
Надеюсь мой отзыв вам помог!
Цена : 800 р за упаковку.
Обновлю отзыв (7.12.14)
В начале ноября 2014г. Прекратила пить Джес.
Сдала анализы на кровь, полная биохимия, и выявили, что у меня пониженная свертываемость крови. Хоть и гинеколог говорила, что это только (таблетки) влияют на свертываемость после 30-ти, или у меня это от рождения, или приобретено за эти 2 г. Приема – выяснить сложно. Надо капать предыдущие анализы крови. Она сказала что продолжай пить.
Но я все же решила бросить, ибо в феврале было бы 3 года ровно. Все-же химия как-никак.
Слава Богу пока нет каких-то критичных последствий, лицо стало наоборот чище. Вот и пойми, помогают ли эти таблетки от акне. . сейчас вообще как будто лучше, чем было во время приема!!
Второе обновление. (3.02.15)
После отмены препарата прошло 3 полных месяца. Опишу ощущения и побочные эффекты. Начиная со 2-го месяца месячные стали в два раза обильнее. Как и раньше было до приема джесс. Как я уже упоминала, во время приема кол-во выделений снизилось вдвое. Ох, теперь я немного мучаюсь в первые два дня менструации:))) теперь ощущаю это давно забытое чувство "нормальных месячных")))) в третьем месяце после отмены то же самое , так что думаю организм вернулся в привычную норму, скажем так. Но еще хочу отметить что параллельно с момента отмены джесс, я перешла на новый контрацептив – "нова ринг". Довольна им я не на 100% ( выше писала почему) но лучшей альтернативы не вижу – нова ринг менее жесткий чем джесс. Об этом хотя бы говорит кол-во выделений, котрое у меня теперь как у нормального человека. По поводу прибавки веса, или высыпаний на лице, или смены настроений– ничего подобного за эти 3 месяца не случилось. Я жестко контролирую приемы пищи и не ем вредных продуктов. Но ко мне еще вернулись адские боли в животе, в первые 2 дня а то и 3 бывают, чего не было с приемом джес. Но, спустя 3 месяца прыщи, кстати, на моем лице посыпались. Гормональный сбой все-же чувствуется, еще-бы, 3 года на таком сидеть. Так что у кого склонность к высыпаниям, акне, как у меня. Будьте готовы что через 3-4 месяца могут обильно появиться на коже.