Содержание
Дисплазия влагалища — это предраковое состояние, которое характеризуется аномальным разрастанием клеток слизистой оболочки влагалища. Часто эта патология сочетается с дисплазией шейки матки. Оба заболевания имеют общую причину — вирус папилломы человека (ВПЧ).
Акция
Дисплазия влагалища является продолжением дисплазии шейки матки. Пораженные области слизистой располагаются обычно в верхней трети влагалища. ВПЧ поражает незрелый эпителий, который формируется в процессе заживления травмированных участков. Повреждения слизистая получает в результате использования гигиенических тампонов или при половом акте.
Симптомы
Течение заболевания бессимптомное. Женщина может предъявлять жалобы, связанные с другим заболеванием, тоже вызванным ВПЧ, например, на остроконечные кондиломы.
При гинекологическом осмотре пораженные участки влагалища имеют овальную форму, шероховатые и чуть возвышаются над уровнем остальной поверхности слизистой.
Диагностика
Для диагностики дисплазии влагалища проводят кольпоскопию и прицельную биопсию. Дисплазия легкой степени характеризуется выраженным койлоцитозом (специфический признак ВПЧ). В области дисплазии влагалища средней степени тяжести наблюдается положительная проба с раствором Люголя и уксусной кислотой. Тяжелая дисплазия проявляется мозаичностью и пятнистостью, на поверхности слизистой видны сосочковые разрастания.
Лечение дисплазии влагалища в СМЦ «Бест Клиник»
Легкая дисплазия влагалища не требует специального лечения. Врачи выбирают тактику наблюдения. В средней и тяжелой стадии заболевания применяется лазерная вапоризация (метод «выпаривания» аномальных клеток пучком лазера). Иссекаются небольшие очаги дисплазии, а более крупные образования подлежат полному удалению.
Важно! Так как дисплазия влагалища очень часто сочетается с дисплазией шейки матки, то всем пациенткам с таким диагнозом, наблюдающимся у специалистов СМЦ «Бест Клиник», проводят обязательное цитологическое исследование мазков с шейки матки. А при дисплазии шейки матки, наоборот, обязательно проводят кольпоскопию (тщательное обследование верхней трети влагалища).
Гинекологический прием в СМЦ «Бест Клиник» ведется по предварительной записи, которая осуществляется по телефонам, указанным на нашем сайте, или через специальную форму для записи на прием. Наши специалисты всегда готовы вам помочь «словом и делом», поэтому звоните и приходите – доктор будет вас ждать.
NAME] => Лечение миомы [DETAIL_PAGE_URL] => /directions/%SUB_CODE%/services/mioma-lechenie/ [
DETAIL_PAGE_URL] => /directions/%SUB_CODE%/services/mioma-lechenie/ [CODE] => mioma-lechenie [
CODE] => mioma-lechenie [PROPERTY_DIRECTION_VALUE] => Array ( [0] => 149 [1] => 165 ) [
PROPERTY_DIRECTION_VALUE] => Array ( [0] => 149 [1] => 165 ) [PROPERTY_URL_DIRECTIONS_VALUE] => Y [
PROPERTY_URL_DIRECTIONS_VALUE] => Y [PROPERTY_URL_DIRECTIONS_ENUM_ID] => 66 [
PROPERTY_URL_DIRECTIONS_ENUM_ID] => 66 [PROPERTY_URL_DIRECTIONS_VALUE_ID] => 6952:460 [
PROPERTY_URL_DIRECTIONS_VALUE_ID] => 6952:460 [LANG_DIR] => / [
LANG_DIR] => / [SORT] => 500 [
SORT] => 500 [ID] => 6952 [
ID] => 6952 [EXTERNAL_ID] => 6952 [
EXTERNAL_ID] => 6952 [IBLOCK_SECTION_ID] => [
IBLOCK_SECTION_ID] => [IBLOCK_TYPE_ID] => Services [
IBLOCK_TYPE_ID] => Services [IBLOCK_ID] => 7 [
IBLOCK_ID] => 7 [IBLOCK_CODE] => Services_Services [
IBLOCK_CODE] => Services_Services [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 7 [
IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 7 [LID] => s1 [
LID] => s1 [PROPERTY_DIRECTION_DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => ) [
PROPERTY_DIRECTION_DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => ) [PROPERTY_DIRECTION_PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 6012 [1] => 6014 ) [
Дисплазией влагалища называют патологическое состояние, при котором наблюдается аномальный рост клеток во влагалищных тканях.
Причиной появления данного заболевания в большинстве случаев является вирус папилломы человека.
Это ранняя стадия рака в области влагалища.
Причины и симптомы заболевания
Дисплазия влагалища возникает в результате воздействия вируса паппиломы человека. При этом наблюдается аномальное созревание клеток.
По своей форме они напоминают бородавки или проявляться в виде внешних поражений.
Передача данного заболевания осуществляется половым путем.
Наиболее часто патологическое состояние возникает у женщины при наличии нескольких половых партнеров или в период ведения беспорядочной половой жизни.
Многие представительницы женского пола считают, что при защищенном половом акте не может возникать дисплазия, но это далеко не так.
Заболевание может передаваться через те участки пениса, которые не закрываются презервативом.
Дисплазия может возникать в результате генетической предрасположенности.
Также причиной данного заболевания может выступать хронический воспалительный процесс.
При появлении дисплазии влагалища в большинстве случаев симптоматика недостаточно заметна. Несмотря на это, представительница женского пола может определить тревожные симптомы:
- Очень часто у женщин возникают кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
- Некоторые представительницы женского пола жалуются на появление резкого неприятного вагинального запаха.
- Достаточно частым симптомом патологии является болезненность внизу живота.
- При появлении дисплазии у женщин могут отекать ноги.
- Также у определенной группы пациенток в период развития данного заболевания наблюдаются боли в спине тянущего характера.
- В большинстве случаев при дисплазии нарушается цикл
Дисплазию вызывает вирус папилломы человека
менструации. Женщины жалуются на появление зуда и дискомфорта в области влагалища.
При появлении первых признаков заболевания представительнице женского пола рекомендуется в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу. Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение.
Лечение патологии
Лечение дисплазии может производиться разнообразными методами. На выбор определенного из них напрямую влияет:
- Форма болезни
- Индивидуальные особенности организм
- Характер сопутствующих заболеваний
Наиболее часто представительницам женского пола делают назначение иммуномодулирующей терапии, которая заключается в приеме иммуномодуляторов, а также интерферонов и их индукторов. Назначение лекарственных средств производится в том случае, если у женщины имеются обширные поражения.
Достаточно эффективным методом лечения заболевания является оперативное вмешательство. В большинстве случаев осуществляется применение деструкции, которая заключается в удалении пораженного участка.
Для этого используют радиоволновую терапию, криотерапию, углекислый или аргоновый лазер, электрокоагуляцию. Также хирургическое вмешательство может заключаться в удалении определенной зоны матки или полностью матки.
Для лечения дисплазии могут применяться средства народной медицины. Наиболее эффективным в данном случае является спринцевание, при котором используется чай календулы.
Также представительницам женского пола рекомендуется применение ванночек, в состав которых входит отвар сосны.
Достаточно эффективным лекарственным средством являются тампоны на основе прополиса.
Для лечения дисплазии могут применяться разнообразные методы. Выбор определенного из них напрямую зависит от особенностей протекания заболевания.
Профилактика болезни
Дисплазия влагалища достаточно сложно поддается лечению.
Оперативное вмешательство — один из эффективных методов лечения заболевания
Именно поэтому целесообразнее будет проводить ее профилактику.
Самым эффективным методом из них является избегание инфицирования вирусом папилломы человека.
Для этого представительнице женского пола необходимо жить только с одним половым партнером. Категорически запрещается вести беспорядочную половую жизнь.
Если в организме женщины имеются очаги инфекции, то их необходимо в обязательном порядке санировать.
В целях профилактики возникновения дисплазии лучше всего будет отказаться от курения.
Для того, чтобы обеспечить полноценную работоспособность иммунной системы, необходимо полноценно питаться. В рацион представительницы женского пола должны в обязательном порядке входить витамины и полезные микроэлементы, особенно витамин А и фолиевая кислота.
Практически у десяти процентов женщин появляются рецидивы заболевания после прижигания. Это объясняется тем, что был оставлен патологический участок в ходе проведения хирургического вмешательства. Также причиной дисплазии может стать то, что женщина является носителем вируса папилломы человека.
Дисплазия влагалища – это достаточно серьезное заболевание, которое при несвоевременном лечении имеет плачевные последствия. Именно поэтому при появлении первых признаков патологического состояния необходимо обратиться за помощью к доктору.
О заболевании больше расскажет специалист на видео:
Дисплазия эпителия вульвы представляет особую опасность: предсказать ее поведение довольно затруднительно – от стойкой ремиссии к эпизодическим обострениям вплоть до возникновения рака. Избежать отягчающих последствий и сохранить женское здоровье поможет раннее диагностирование и адекватное лечение.
Симптомы дисплазии вульвы
Одной из существенных проблем диагностирования дисплазии вульвы становится отсутствие конкретной симптоматики, явственно указывающей на недуг. Данное заболевание может длительно не обнаруживать себя, протекая у многих пациенток бессимптомно или с вариационными клиническими проявлениями. Нередко патология обнаруживается при плановом гинекологическом осмотре.
Показаниями к срочному визиту в гинекологический кабинет и к обследованию на предмет атипической гиперплазии вульвы являются:
- Наличие кондилом. Если наружные половые органы и/или анус изобилуют остроконечными кондиломами, это с наибольшей долей вероятности свидетельствует о возможной дисплазии вульвы.
- Отечность, проявления зуда и жжения, слизисто-гнойные секреции. В ряде случаев атипическая гиперплазия вульвы провоцируется различного рода инфекциями, продуцирующими отечность и патологические секреции. Однако эти же признаки характеризуют такие заболевания, как вульвовагинит или кольпит.
- Сухость, изъязвления слизистой оболочки, белесые бляшки. По аналогии с вульвовагинитом и кольпитом, в случае сопутствующих инфекций атипическая гиперплазия нередко сопровождается симптоматикой иной патологии – крауроза вульвы.
Заболевание характеризуется локальной/диффузной формами и различной тяжестью поражения:
- легкая (первая) степень поражения – слабовыраженные эпителиальные изменения (до 30%);
- умеренная (вторая) степень затрагивает до 2/3 эпителия;
- тяжелая (третья) степень влечет за собой полное поражение эпителия и трансформацию клеточного ядра.
Ввиду смазанной клинической картины диагностирование дисплазии вульвы при ее начальной стадии затруднено, что делает атипическую гиперплазию вульвы еще более опасной.
Причины
В превалирующем большинстве дисплазия вульвы преследует представительниц старшего возраста, но заболевание также встречается у женщин, сохранивших детородные функции. Существует ряд факторов, выделяемых в качестве провоцирующих развитие указанной патологии:
- ВПЧ. Главной причиной опасности возникновения дисплазии вульвы определяют вирус папилломы человека. ВПЧ является одним из наиболее широко распространенных вирусов, а угрозу женскому здоровью несут более 30 его типов. Медицинскими исследованиями установлено, что наибольшую опасность представляют собой аногенитальные канцерогенные ВПЧ-16 и ВПЧ-18, ответственные за рост и появление остроконечных кондилом – одного из отличительных симптомов дисплазии (атипической гиперплазии) вульвы.
- Воспалительные процессы. Запущенные воспаления половых органов и влагалища, характеризующие кольпит, вульвит или бартолинит – возможные предвестники дисплазии вульвы.
- Возрастные показатели и сопутствующие факторы. Наличие патологии эпителия вульвы также может быть спровоцировано нейроэндокринными сдвигами и дисбалансом метаболических процессов в силу возрастных изменений. Наряду с климактерическими гормональными нарушениями, возникновению дисплазии способствуют некоторые сопутствующие факторы. К ним относят ослабленный иммунитет, табакокурение, преждевременное вступление в сексуальные отношения, хаотичные половые связи и передающиеся половым путем инфекции.
Наличие указанных пунктов в истории болезни пациентки означает потенциальное нахождение в зоне риска по возникновению дисплазии вульвы и является основанием срочного обращения к специалистам с целью проведения исчерпывающей диагностики.
Диагностика
Ввиду частого бессимптомного протекания и неимения явственных признаков поставить диагноз «дисплазия (атипическая гиперплазия) вульвы» затруднительно. Качественное исследование требует проведения ряда анализов, дающих возможность разграничить дисплазию вульвы и сопутствующие заболевания, исключить или выявить онкофактор. Диагностирование предполагает ряд этапов:
- Осмотр. Обследование пациентки начинается с визита в гинекологический кабинет для осмотра, который может быть дополнен расширенной кольпоскопией и применением Шиллер-теста. Благодаря различной реакции здорового и пораженного эпителия на йод, Шиллер-тест позволяет выявить патологические изменения эпителия. Йоднегативные ткани требуют обязательного цитологического исследовании и проведения биопсии, по результатам которых ставится окончательный диагноз.
- Анализ на ВПЧ. Папилломавирус находится в ряде основных индуцирующих атипическую гиперплазию факторов, что обуславливает необходимость ВПЧ анализа, если имеет место подозрение на указанную патологию. Обследование на ВПЧ проводится методом ПЦР скрининга, позволяющим не только установить факт наличия в биоматериале пациентки вируса папилломы человека, но и точно определить его тип благодаря уникальности ДНК каждого инфекционного агента. ПЦР скрининг является эффективным методом исследования даже при вялотекущих инфекциях.
- Цитологическое исследование, биопсия, гистология. При подозрении на атипическую гиперплазию вульвы назначается цитологическое исследование эпителиальных клеток, результаты которого дают возможность судить о специфике и степени выраженности клеточной атипии, а также о признаках злокачественных новообразований. В случае подтверждения диагноза с целью исключения онкоугрозы требуется проведение биопсии с гистологией отобранного материала, результаты которой позволяют дифференцировать атипическую гиперплазию вульвы от доброкачественных поражений вульвы и онкологических заболеваний.
Комплексное обследование с привлечением специалистов из разных областей медицины (помимо гинеколога и онколога к обследованию желательно подключить венеролога и дерматолога) дает возможность провести максимально развернутое диагностирование и подобрать ориентированные на нужды пациента эффективные методы борьбы с недугом.
Лечение дисплазии вульвы
Бороться с дисплазией вульвы следует в стенах соответствующего учреждения с привлечением специалистов необходимого профиля. Профессиональное вмешательство поможет избежать онкологических осложнений и сохранить жизнь. Благодаря наличию новейшего оборудования и сложившейся команде профессионалов, в медицинском центре «Клиника К+31» доступен целый спектр услуг по диагностированию и эффективному избавлению от дисплазии вульвы. Наличие операционной и дневного стационара обеспечивают доступ к различным методам лечения, включая оперативное вмешательство.
Залогом излечения от дисплазии вульвы будет индивидуально ориентированный курс. Получите исчерпывающую консультацию ведущих специалистов медицинского центра «Клиника К+31» по вопросам женского здоровья. Своевременная консультация, комплексное диагностирование и эффективное лечение – залог вашего излечения и хорошего самочувствия в будущем.
Принимая во внимание возрастную категорию, тяжесть атипии, противопоказания и сопутствующие инфекции, существуют различные варианты борьбы с недугом:
- Консервативное лечение. Предполагает применение седативных средств, гормональной терапии, десенсибилизирующих препаратов, общеукрепляющих средств, а также соблюдение определенного режима питания. Ориентировано на контроль психологического состояния, нивелирование местных проявлений и достижение возможной ремиссии. Позитивный анализ на ВПЧ требует дополнительных противовирусных и иммунокорригирующих назначений.
- Хирургическое вмешательство. Тяжелая патология предопределяет оперативное вмешательство. Альтернативой может служить применение жидкого азота, радиоволн, лазерное удаление мелких очагов, но эти варианты возможны только на начальных этапах заболевания и ориентированы на пациенток, не вошедших в климактерический возраст. При тяжелой атипии, рецидиве или масштабных очагах поражения и явственной онкоугрозе рекомендовано проведение поверхностной вульвэктомии – хирургической операции по иссечению верхнего слоя кожи с последующей пластикой.
- Органощадящие методы. В лечении отягощенной ВПЧ инфицированием дисплазии вульвы может применяться фотодинамическая терапия. Метод ФДТ заключается в применении светочувствительных веществ, накапливающихся в клетках пораженной патологическим процессом ткани. Воздействие света с определенными характеристиками вызывает химическую реакцию, вследствие которой наступает гибель атипичных клеток.
После проведения оперативного лечения пациентки подлежат наблюдению в диспансере. Цитологический контроль обязателен. Рекомендовано воздержание от сексуальной жизни, отказ от использования гигиенических тампонов и спринцеваний, ограничение нагрузок.
Профилактика и прогнозы дисплазии вульвы
Прогнозы дисплазии вульвы связаны с тяжестью недуга и периодом развития заболевания, наличием сопутствующих факторов, возрастных показателей и индивидуальных особенностей пациентки. При отсутствии должного лечения атипическая гиперплазия может спрогрессировать до онкологической патологии. А легкая степень дисплазии при обнаружении на ранних стадиях и следовании рекомендациям по соответствующе назначенному лечению успешно регрессирует.
Чем раньше последует визит к гинекологу и чем более комплексной будет диагностика, тем вероятнее успешное выздоровление. В связи с возможностью рецидива пациенткам с подобным диагнозом рекомендован обязательный контроль лечащего врача, а в особо тяжелых случаях – дополнительный контроль онколога.
Возможно снижение риска заболевания и рецидива за счет здорового образа жизни, подразумевающего полноценное питание и отказ от вредных привычек. Отдельное внимание стоит уделить барьерным контрацептивам и активности половой жизни. Обязательным условием выздоровления и контроля состояния здоровья женщины является дальнейшее регулярное посещение гинеколога.
“>