Способы распространения спида

ВИЧ-инфекция – чума уже не только XX, но и XXI века. С каждым годом число людей, получивших ВИЧ-заражение, к сожалению, неуклонно растет. Врачи по всему миру бьют тревогу, призывая человечество к здравому смыслу – инфекция распространяется с космической скоростью, и сейчас осталось крайне мало областей, в которых не оказалось хотя бы одного заболевшего. Однако, несмотря на всю масштабность бедствия, каждая попытка и соблюдение мер предосторожности увеличивают шансы на победу в этой борьбе за жизнь и здоровье населения всего земного шара.

Чтобы знать, как эффективно бороться с болезнью и не допустить заражения, важно в первую очередь изучить, что же такое ВИЧ. Пути передачи этой инфекции, её отличия от СПИДа, симптомы и основные меры предосторожности – вот тема нашего сегодняшнего разговора. Итак.

Что такое ВИЧ?

Аббревиатура ВИЧ расшифровывается просто: вирус иммунодефицита человека. Уже исходя из названия становится понятно, что болезнетворные бактерии атакуют иммунную систему. Под прицел попадают лейкоциты, способствующие устранению из организма различных вредоносных микроорганизмов и грибков. Как только количество белых кровяных клеток уменьшается, человек становится чрезвычайно восприимчив к различного рода инфекционным заболеваниям.

Люди с ВИЧ обречены на гибель, так как вирус иммунодефицита действует на протяжении всей жизни, и умереть человек может даже от самого примитивного ОРВИ. Однако при этом просуществовать с ВИЧ-инфекцией можно как два-три года, так и десяток лет.

ВИЧ и СПИД – это одно и то же?

Не стоит путать ВИЧ со СПИДом. СПИД – это самая последняя стадия рассматриваемого нами заболевания. Аббревиатура расшифровывается как «синдром приобретенного иммунодефицита», и утверждение о том, что можно заразиться этим заболеванием, в корне неверно. Именно ВИЧ вызывает СПИД, поэтому признаки синдрома устранить вполне можно, а вот излечить сам вирус – увы. В связи с этим СПИД считается смертельным, так как возникает в самом финале заболевания и неизменно ведет к трагическому концу.

Источник, или носитель ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфицированные называются носителями данного вируса, независимо от стадии заболевания, будь то инкубационный или конечный период. Заражение от источника недуга возможно на любом этапе болезни, однако наибольшую вероятность составляют контакты с носителем в конце инкубации и на более поздних сроках. ВИЧ-инфицированным может быть только человек.

Теперь, когда мы разобрались, что такое ВИЧ и кто может стать носителем вируса, рассмотрим возможные пути заражения данной инфекцией.

Пути передачи ВИЧ

Передача ВИЧ-инфекции может осуществляться только тремя способами:

1. От матери к новорожденному.
2. Половым путем.
3. Через кровь.

Теоретически существует еще один способ инфицирования – трансплантация и пересадка различных органов и тканей от одного человека к другому, а также искусственное оплодотворение женщин. Однако ввиду тщательного тестирования и многочисленных проверок биологического материала, возможность заражения вирусом, таким образом, сведена к абсолютному нулю.

Заметим, что упомянутые выше пути пречислены от наименее распространенного к наиболее актуальному. Рассмотрим каждый из них в отдельности.

Передача ВИЧ от матери к новорожденному

Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти как во время вынашивания плода, так и в процессе родов, а впоследствии – при кормлении грудью. Этот способ инфицирования на данный момент является наименее возможным из трех вышеперечисленных, так как современная медицина предлагает различные профилактические мероприятия, основанные на употреблении химиопрепаратов. Они снижают риск рождения ВИЧ-инфицированных детей на несколько процентов. Что же до грудного вскармливания, то здесь используются исключительно искусственные смеси.

Подтвердить ВИЧ-заражение у ребенка можно только после достижения им 1,5 лет. Однако возможно получить некоторую информацию и раньше, в течение первого месяца жизни крохи. Для этого у ребенка берут кровь для анализа, но результат будет достоверным всего на 90 %.

В связи с этим каждой беременной женщине следует в обязательном порядке проходить тест на ВИЧ, чтобы при положительном результате избежать усугубления ситуации и передачи инфекции плоду путем бездействия или же, наоборот, нежелательного воздействия на организм некоторыми лекарственными препаратами, употребление которых недопустимо в вышеуказанных условиях.

Передача ВИЧ половым путем

Незащищенные половые контакты – настоящий бич в среде гомосексуалистов, наркоманов, проституток, а также тех, кто практикует случайные сексуальные связи. Риск зараженния инфекцией среди представителей данного контингента зашкаливает. Причем ВИЧ у женщин распространен в не меньшей степени, чем у мужчин. Согласно статистике, половым путем оказались инфицированы более 85 % опрошенных. Если же до контакта с носителем человек уже имел какие-либо воспалительные заболевания, то риск его заражения повышается в несколько раз.

Передача ВИЧ через кровь

Заражение ВИЧ-инфекцией через кровь – самый распространенный способ получения заболевания. "Заработать" опасный вирус можно через:

– коллективное использование одноразовых шприцов и игл;

– нестерильные хирургические инструменты;

– нарушение гигиенических правил эксплуатации косметологического и стоматологического оборудования;

– переливание крови и плазмы без предварительного их тестирования.

Как нельзя заразиться ВИЧ

Для полной грамотности в данном вопросе следует знать о том, как нельзя заполучить ВИЧ. Пути передачи вируса мы описали выше, теперь же запомним факторы, которые ни в коей степени не должны повлиять на положение инфицированного человека в обществе:

– телесные контакты, в том числе поцелуи, при условии, что на коже нет открытых царапин, ранок, ссадин;

– пища и питьевые жидкости;

– общественные туалеты, душевые, бассейны, сиденья и поручни в транспорте;

– кашель, чихание, пот, слезы, дыхание;

– животные и насекомые, в том числе кровососущие.

Несмотря на это, существует множество мифов, касающихся того, что подхватить вирус можно в любой момент. Даже если вы спите с зараженным человеком в одной постели и едите из одной тарелки, вы никогда не сможете заразиться ВИЧ – пути передачи инфекции работают исключительно в трех уже известных нам случаях.

Условия заражения ВИЧ

Несмотря на достаточную легкость, с которой можно подхватить известный вирус, во время его передачи должны быть соблюдены некоторые условия:

– инфекция должна попасть в подвергаемый опасности организм с особыми биологическими выделениями, имеющими повышенную концентрацию бактерий;

– для разрастания очага необходимо проникновение внутрь самого организма. Если покровы не повреждены, это попросту невозможно.

Вирус присутствует во всех жидкостях, которые способен вырабатывать человеческий организм. Но при этом концентрация его в одних секретах гораздо больше, чем в других. Например, слюна, пот, слезы. моча при попадании в посторонний организм не могут способствовать заражению ВИЧ. Пути передачи при этом не важны, только если поверхность кожи или слизистых не является поврежденной. В остальных же случаях потребуются целые литры подобных жидкостей, чтобы инфицировать здоровый организм.

А вот такие выделения, как сперма, предъэякулят, вагинальные секреты, а также грудное молоко и кровь уже несут потенциальную опасность. После того как какая-либо из упомянутых жидкостей попадет в благодатную среду, в силу вступает уровень восприимчивости поражаемого организма. Проявит вирус себя в любом случае, но вот насколько рано – зависит от генов, подверженности человека различного рода заболеваниям, наличия усугубляющих условий и прочих факторов.

Симптомы проявления ВИЧ

Теперь поговорим о том, как вирус способен проявиться внешне. Несмотря на то что определить ВИЧ у мужчин или женщин на начальных стадиях в большинстве случаев бывает невозможно, все же существует некоторая, сопутствующая данному заболеванию симптоматика.

Каждый организм индивидуален, поэтому определить характерные признаки достаточно проблематично. Последняя ВИЧ-статистика говорит о том, что первые симптомы можно обнаружить как через две недели после инфицирования, так и спустя два месяца. В отдельно взятых случаях признаки способны пропасть на неопределенный срок, чтобы впоследствии возобновиться с новой силой.

Если вы обнаружили у себя такие симптомы, как:

– увеличение лимфатических узлов;

– регулярное возникновение герпеса;

– повышенную температуру тела;

– частые болезни дыхательных путей;

– кандидоз и вагинальные воспаления у женщин,

Но не стоит списывать все на различные вирусные и простудные заболевания. Тщательно проанализируйте свое поведение за последнее время и наличие возможных факторов, которые могли способствовать заражению вирусом, и отправляйтесь к врачу, а следом – сдавать кровь на ВИЧ.

При этом стоит помнить о том, что вирус на начальных этапах ведет себя весьма скрытно. Даже лабораторные исследования не в силах распознать затаившуюся инфекцию. И лишь спустя несколько лет болезнь может проявиться настолько ярко, что сомнений в инфицированности человека у докторов уже не остается.

Сколько живут с ВИЧ?

Этот вопрос является самым животрепещущим для тех, кто получил ВИЧ-положительный результат. Если сравнивать возможности современной медицины с тем, что имелось лет 10-15 назад, несложно заметить, что инфицированные граждане стали жить несколько дольше. Однако главным критерием для этого послужило не только совершенствование медпрепаратов и технологий, но и признание и принятие больными некоторых неоспоримых требований касательно нового образа жизни, который теперь им приходится соблюдать.

Результаты изучения продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных нельзя подвести под сколько-нибудь возможную логическую закономерность. Одни носители вируса могут дожить до глубокой старости, другие же не протягивают и 5 лет. Если же усреднить все показатели, то получится, что ВИЧ-инфицированные живут около 10-12 лет, но все грани настолько размыты и относительны, что четко заявлять о продолжительности нет смысла.

Единственное, что может способствовать продлению жизни больного, так это неукоснительное соблюдение следующих правил:

– исключить (или хотя бы значительное ограничить) количество употребляемого никотина, алкоголя и наркотических веществ;

– регулярно выполнять физические упражнения, в идеале – заняться спортом;

– принимать витаминные комплексы и средства для укрепления иммунитета;

– перейти на здоровое питание;

– регулярно посещать лечащего специалиста.

Хоть сейчас еще и рано говорить о полной победе над вирусом, однако тот факт, что ученые способны на сегодняшний день его контролировать, говорит сам за себя.

Способы защиты от заражения ВИЧ и меры предосторожности

Знание – самое главное оружие против ВИЧ. Пути передачи инфекции нам уже известны, поэтому остается теперь только дополнить эту осведомленность. Профилактические меры по предупреждению заражения вирусом заключаются в следующем:

– Использование презервативов во время половых контактов. Не допускайте попадания в организм спермы, крови, влагалищной жидкости партнера;

– тщательно выбирайте половых партнеров. Чем больше у вашего избранника или избранницы сторонних и незащищенных сексуальных связей, тем выше вероятность заполучить инфекцию;

– сами храните верность своему партнеру;

– избегайте групповых половых контактов;

– не берите чужие предметы личной гигиены (бритвенные станки, зубные щетки);

– будьте предельно аккуратны и внимательны в незнакомых общественных местах;

– следите за тем, с чем играют ваши дети. Нередки случаи нахождения на площадках и в песочницах использованных шприцов;

– пользуйтесь исключительно простерилизованными хирургическими инструментами и шприцами не более одного раза. Требуйте того же самого от татуировщиков и косметологов, за услугами которых вы обратились;

– если вы – беременная женщина с подозрением на вирус иммунодефицита, не ленитесь сдавать кровь на ВИЧ. При получении положительного же результата обратитесь за помощью к специалисту. Он назначит необходимые препараты для максимального снижения риска родить нездорового ребенка.

Самая главная опасность ВИЧ-инфекции заключается в том, что очень долгое время вирус никак не проявляет себя. За эти сроки носитель заболевания может заразить других людей, ничего не подозревая о своем состоянии. Именно поэтому важно знать о существовании такой болезни, как ВИЧ, путях ее распространения и мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать, чтобы в полной мере обезопасить себя и своих близких от беды.

Заражение СПИДом возможно лишь при попадании ВИЧ в кровь человека. Наиболее

распространенный путь заражения – через половой контакт с ВИЧ-инфицированным;

при этом вирус попадает в кровь партнера через небольшие ранки, которые

являются частым следствием половых актов. Наркоманы заражаются СПИДом,

используя для внутривенных инъекций наркотических веществ уже использованные

кем-либо иглы и шприцы. ВИЧ может быть передан ребенку от матери во время

беременности, родов или с грудным молоком. Хотя только 25–35% детей рождаются

зараженными СПИДом от больных матерей, это составляет примерно 90% всех

случаев заражения детей.

Известны случаи заражения СПИДом медицинских работников в результате уколов

шприцами или после того, как кровь случайно выплескивалась из пробирок и

попадала на открытые ранки, слизистые оболочки глаз или носа. В США известен

случай, когда дантист заразил СПИДом шестерых своих пациентов.

Случаи бытового заражения СПИДом – при контактах в школе, на рабочем месте, в

магазине – недостоверны. Это объясняется тем, что, попадая в окружающую

среду, вирус СПИДа очень быстро погибает. Поэтому высохшая кровь и другие

выделения больного человека абсолютно не опасны. По этой же причине не опасны

поцелуи и прикосновения. Кроме того, недавно в человеческой слюне был найден

белок, препятствующий поражению лимфоцитов вирусом иммунодефицита. Существует

некоторый риск заражения при использовании чужих бритв и зубных щеток, т.к.

они могут царапать кожу и десны, вызывая небольшие кровотечения.

Исследования показали и невозможность передачи ВИЧ кровососущими насекомыми

даже в тех местностях, где случаи СПИДа многочисленны. Вирус живет в

организме насекомого весьма непродолжительное время и не воспроизводится,

поэтому передать его другому организму насекомое не может.

Распространение спиДа

Несмотря на то, что с 1996 г. в США, Франции, Великобритании и некоторых

других развитых странах число умерших от СПИДа начало снижаться, пандемия

СПИДа приобретает все больший размах. Это связано с ростом заболеваемости и

отсутствием средств для лечения заболевших в развивающихся странах, где живет

большинство населения мира. Согласно данным UNAIDS, специальной программы ООН

по борьбе со СПИДом, с начала 1980-х гг. более 40 млн. человек заразились

ВИЧ, из них почти 12 млн. умерли от СПИДа. Только в 1997 г. заразились ВИЧ

почти 6 млн. человек (это около 16 тыс. человек в день), умерли от СПИДА 2,3

млн. человек, включая 460 тыс. детей.

Первоначально СПИД встречался среди гомосексуалистов, больных гемофилией и

другими заболеваниями, для лечения которых используются препараты крови.

Затем он распространился в другие слои общества, преимущественно из-за

проституции и нетрадиционных форм полового поведения. В настоящее время

примерно 50% новых случаев заболевания обусловлено гомосексуальным половым

поведением, 26% – внутривенным применением различных препаратов. Примерно в

9% случаев инфицированные мужчины заражают неинфицированных женщин.

Инфицирование ВИЧ не всегда вызывает заболевание СПИДом. Фактически человек

может оставаться носителем ВИЧ в течение более десяти лет без проявления

симптомов заболевания. Так, в 1996 г. 22,6 млн. человек во всем мире были

заражены ВИЧ, из них 21,8 млн. человек были больны СПИДом и 830 тыс. человек

были носителями ВИЧ без проявления симптомов заболевания.

На период с 1981 по 1996 г. 46% больных СПИДом являлись представителями

европейской расы, 35% – негроидной расы, 18% – латиноамериканцы и 1% –

азиаты. Дети составляли примерно 1% от общего числа больных. Число женщин и

детей, больных СПИДом, растет наиболее быстро. Количество больных СПИДом и

носителей ВИЧ очень неравномерно распределено по континентам. Подавляющее

большинство приходится на часть Африки, расположенную южнее Сахары,

наименьшее число случаев зарегистрировано в Австралии и Новой Зеландии

ВИЧ может содержаться практически во всех биологических жидкостях организма. Однако достаточное для заражения количество вируса присутствует только в крови, лимфе, сперме, влагалищном секрете, предсеменной жидкости, отделяемом от ран, цереброспинальной жидкости, содержимом трахеи, содержимом плевральной полости [ источник не указан 519 дней ] и грудном молоке.

Пути передачи [ править | править код ]

Заражение может произойти при попадании опасных биожидкостей непосредственно в крово- или лимфоток человека, а также на повреждённые кожу и слизистые оболочки (что обусловливается всасывающей функцией слизистых). Поэтому особенно опасной формой полового акта для принимающего партнёра является незащищённый анальный секс, так как при этой форме возникает наибольшее число мелких и крупных повреждений. Если кровь ВИЧ-инфицированного попадает на открытую рану другого человека, из которой кровь течёт, заражения, как правило, не происходит. С другой стороны, заражение возможно и в случае неповреждённой слизистой оболочки, так как слизистая содержит значительное количество дендритных клеток (в том числе, клеток Лангерганса), которые могут играть роль «переносчиков» вирусных частиц в лимфатические узлы.

Бытовым путём заражения не происходит. Быстро погибает вне организма носителя, чувствителен к воздействию температуры (снижает инфекционные свойства при температуре 56 °С, погибает через 10 минут при нагревании до 70-80 °С) [ источник не указан 519 дней ] .

Однако при внутривенных инъекциях вероятность передачи вируса очень велика — до 95 %. Чтобы снизить вероятность передачи ВИЧ (до долей процента) в таких случаях, врачам назначают четырёхнедельный курс высокоактивной антиретровирусной терапии. Химиопрофилактика может быть назначена и другим лицам, подвергшимся риску инфицирования. Химиотерапия назначается не позднее чем через 72 часа после вероятного проникновения вируса.

Многократное использование шприцев и игл наркопотребителями с большой вероятностью приводит к передаче ВИЧ. Для предотвращения этого создаются специальные благотворительные пункты, в которых наркопотребители могут получить бесплатно чистые шприцы в обмен на использованные. К тому же молодые наркопотребители почти всегда сексуально активны и склонны к незащищённым половым контактам, что создаёт дополнительные предпосылки для распространения вируса.

Данные о передаче ВИЧ при незащищённом половом контакте по различным источникам сильно отличаются. Риск передачи в значительной степени зависит от типа контакта (вагинальный, анальный, оральный и т. д.) и роли партнёра (вводящая сторона/принимающая сторона).

Риск передачи ВИЧ (на 10 000 незащищённых половых контактов) [1]

оральный	вагинальный	анальный
Вводящий партнер	0,5	5	6,5
Принимающий партнер	1	10	50

Защищённый половой акт, при котором произошёл разрыв презерватива или была нарушена его целостность, считается незащищённым. Чтобы свести к минимуму такие случаи, необходимо исполнять правила пользования презервативами, а также использовать надёжные презервативы.

Возможен также вертикальный путь передачи от матери к ребёнку. При профилактике с помощью ВААРТ риск вертикальной передачи вируса может быть снижен до 1,2 % [2] [3] .

Содержание вируса в других биологических жидкостях — слюне, слезе — ничтожно мало; нет информации о случаях заражения через слюну, слёзы, пот, если нет повреждений и трещин на коже и слизистой у людей, на которых эти жидкости попадают, или в указанных жидкостях отсутствует кровь, лимфа, некоторые секреты (слизь из влагалища, сперма, предсеменная жидкость (выделяемая на протяжении всего полового акта), грудное молоко, отделяемое из ран, цереброспинальная жидкость, содержимое трахеи, плевральной полости и др.) больных ВИЧ-инфекцией.

Грудное вскармливание может стать причиной заражения [4] , так как грудное молоко содержит ВИЧ, поэтому ВИЧ-положительным матерям не рекомендуют кормить детей грудью.

ВИЧ не передаётся через:

• укусы комаров и большинства насекомых [5] , воздух, рукопожатие (при отсутствии открытых повреждений кожи), поцелуй (любой, но при отсутствии кровоточащих повреждений и трещин на губах и в полости рта), бытовым путём (через посуду, одежду, пользование ванной, туалетом, плавательным бассейном) [6] .

Пути заражения (среди всего населения):

• Половой — при анальном (вероятность заражения пассивного партнёра после одного полового контакта — 1 %, активного — 0,06 %), вагинальном (вероятность заражения пассивного партнёра после одного полового контакта — 0.01—0.32 %, активного — 0.01—0.1 %) [7] и оральном (вероятность заражения пассивного партнёра после одного полового контакта — 0,03 %) [8][9] сексе, независимо от сексуальной ориентации;
• Инъекционный и инструментальный— при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров и т. п. — особенно актуальный и проблематичный в среде лиц, употребляющих инъекционные наркотики (наркомания). Вероятность передачи ВИЧ при использовании общих игл составляет 67 случаев на 10000 инъекций [10] :21 .
• Гемотрансфузионный (после переливания инфицированной крови или её компонентов — плазмы, тромбоцитарной, лейкоцитарной или эритроцитарной массы, концентратов крови, факторов свёртывания крови);
• Перинатальный (антенатальный, трансплацентарный — от инфицированной матери; интранатальный — при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери);
• Трансплантационный (пересадка инфицированных органов, костного мозга, искусственная инсеминация инфицированной спермой);
• Молочный (заражение ребёнка инфицированным молоком матери);
• Профессиональный и бытовой — заражение через повреждённые кожные покровы и даже неповрежденные слизистые оболочки людей, контактирующих с кровью, лимфой или некоторыми секретами (слизью из влагалища, спермой, грудным молоком, отделяемым из ран, цереброспинальной жидкостью, содержимым трахеи, плевральной полости и др.) больных ВИЧ-инфекцией, так как слизистая содержит значительное количество дендритных клеток (в том числе, клеток Лангерганса), которые могут играть роль «переносчиков» вирусных частиц в лимфатические узлы.
• В то же время, ВИЧ не передается при бытовых контактах через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу. Данные варианты могут представлять опасность только в том случае, если есть повреждения и трещины на коже и слизистой у людей, на которых эти жидкости попадают, или в указанных жидкостях или способах присутствует кровь, лимфа, некоторые секреты (слизь из влагалища, сперма, предсеменная жидкость, грудное молоко, отделяемое из ран, цереброспинальная жидкость, содержимое трахеи, плевральной полости и др.) больных ВИЧ-инфекцией, или создаются иные условия с концентрацией вируса выше пороговых значений.