Тазовое предлежание плода как перевернуть малыша

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 9 человек(а).

Количество источников, использованных в этой статье: 5. Вы найдете их список внизу страницы.

Хотя тазовое предлежание плода (ягодицами вниз) – это распространенное явление на протяжении всей беременности, но приблизительно три процента (3%) малышей остается в этом положении до конца срока. Такие случаи называют ягодичным предлежанием и относятся к зоне повышенного риска развития определенных проблем, таких как дисплазия тазобедренных суставов и кислородное голодание мозга во время родов. Для того, чтобы естественным путем повернуть ребенка с ягодичным предлежанием в благоприятное для рождения положение (известное как головное предлежание), применяются различные способы. Для того чтобы повернуть малыша с тазовым предлежанием, следуйте приведенным ниже рекомендациям (с согласия врача), начиная с 30 недели беременности и далее.

Как перевернуть ребенка в головное положение? Какими могут быть роды при тазовом предлежании? Что предпринять беременной? Вместе со специалистами тверского клуба подготовки к родам Дельфа сайт Растем в Твери расскажет о том, что такое тазовое предлежание плода и каким образом будущая мама может повлиять на ситуацию.

Что такое тазовое предлежание плода?

С диагнозом тазовое предлежание плода на сроке до 30 недель сталкиваются около 30% женщин. Но в это время детки еще очень подвижны, и к моменту родов 96-97% малышей все-таки переворачиваются головкой вниз. Такой вариант считается наиболее благоприятным: головка, как самая объемная часть плода, расширяет родовые пути, облегчая выход остальным частям тела.

Если же малыш в силу каких-либо причин (особенности строения матки или таза женщины, ограничение движения плода из-за маловодия и пр.) не переворачивается вниз головой, во время родов первыми будут проходить ножки (ножное предлежание) или ягодицы (ягодичное предлежание), что, конечно, затрудняет процесс, но и не лишает маму возможности родить без осложнений.

Особенно высоки шансы благополучного родоразрешения при ягодичном предлежании: такое положение снижает риск выпадения петель пуповины (при выпадении пуповина пережимается, что может привести к гипоксии плода).

Одной из причин тазового предлежания может стать психологическое состояние беременной. Все стрессы, которые она проживает, чувствует ребенок и "не хочет" появляться на свет, не занимает правильного положения. Вот как про это рассказывает опытная акушерка Татьяна Малышева.

Что делать при тазовом предлежании?

Во-первых, оставаться спокойной. Малыш может перевернуться головкой вниз на любом сроке, бывают случаи, когда это происходит за несколько дней до родов.

«В моей практике, как правило, дети переворачивались к 36-й неделе беременности. Было 2-3 случая – к 38-й неделе», – рассказывает Александрова Галина Александровна, акушерка с 30-летним стажем работы в тверских роддомах.

Во-вторых, сделать УЗИ и обсудить его результаты с врачом, чтобы разобраться в причинах тазового предлежания.

И в-третьих, если осложнения исключены, будущая мама и малыш здоровы, с согласия акушера-гинеколога беременная может начаться заниматься специальной гимнастикой, которая поможет малышу занять правильное положение.

Как перевернуть ребенка? Рекомендации специалиста

Основные принципы специальных упражнений при тазовом предлежании:

Все упражнения можно выполнять после 30 недель беременности после консультации с врачом при отсутствии противопоказаний.

Упражнения на баланс

Серия упражнений с использованием миофасциального расслабления. Такая техника известна на Западе как spinning-babies

1. Техника прямого переворачивания (Спининг бэбис)

Противопоказания: высокое давление, глаукома

Задача упражнений – освободить пространство в матке, чтобы малыш перевернулся вниз головой. Для этого нам необходим баланс не только тазовых суставов, но и мышц, фасций и связок всей репродуктивной системы.

Как делать?

Встаем коленями на край дивана. Ноги на ширине плеч. Дальше наши колени остаются на диване, локти мы очень плавно и медленно пускаем на пол.

Важно! Голова должна быть опущена вниз, шея максимально расслаблена. Если вы не уверены, попросите кого-нибудь помочь вам опуститься и подняться.

Оставаться в таком положении нужно от 30 секунд до 1 минуты. Повторять утром и перед сном. Такой баланс поможет ребенку занять правильное положение в матке.

Ошибки

• Колени спускаются с дивана. Вы должны опираться всей площадью коленей.
• Опираться бедром на стул или стол. В этом случае не происходит расслабления мышц и связок.
• Смотреть вперед, поднимать голову. Создается ненужное напряжение.
• Расставить ноги или слишком узко или слишком широко.

Второе упражнение на баланс

Расслабление на боку

Исходное положение – лежа на боку, на краю дивана или кровати. Ноги должны находиться одна над другой. Начинаем упражнение и опускаем ногу, находящуюся сверху, вниз. Держим на весу и легко покачиваем. Продолжаем от 30 секунд до 1 минуты. Основная задача – максимальное расслабление.

1. Третье упражнение на баланс – с помощью шарфа.

Беременная опускается на четвереньки на пол и опирается локтямя на диван (как на фото), помощник широким шарфом или палантином обхватывает живот и совершает микродвиженияруками вверх и вниз, качая животик и малыша.

Элемент мексиканской техники работы с беременными, где акушер не прикасается руками к телу женщины, расслабление достигается с помощью шарфа ребозо.

Гравитация

Гравитация сочетает в себе принятие определенных положений во время беременности, благоприятных для равновесия.

«Собака мордой вниз» для беременных. Основное правило: бедра выше коленей, живот ниже позвоночника.

Элементы йоги помогут создать пространство в матке, необходимое для переворачивания малыша головой вниз

Подъемы таза. Очень эффективно переворачивать малышей, поднимая таз или просто находясь в расслабленном состоянии, с подушкой под бедрами. Бедра должны быть подняты достаточно высоко.

Техника расслабления с подъемом таза.

Еще одна поза, помогающая перевернуть малыша в животике. Здесь особенно поможет знание, где находится спинка малыша. Нужно лечь так, чтобы спина была внизу.

Раскрытое колено-локтевое положение. Лечь удобно на бок, согнуть ногу в колене, расслабить мышцы тазового дна.

Движение

Йога, ходьба, плавание, растяжка, танцы, выпады, наклоны таза – все это помогает еще большему эффекту от упражнений на баланс.

Восточные танцы идеально подходят для расслабления связок и мышц маточно-крестцового отдела таза и очень помогают малышу занять правильное положение для родов.

Если не удалось изменить ситуацию, нужно сказать ребенку, что мама уважает его выбор. Тазовое предлежание плода – это показание для кесарева сечения.

Благодарим тверской клуб для беременных Дельфа и инструктора Жиганову Ольгу за помощь в подготовке материалов. Телефон для записи на фитнес для беременности 8-904-010-88-47.

Статья подготовлена по материалам тверской акушерки и консультанта по грудному вскармливанию Александровой Галины Александровны.

Запись за лекции в Твери по родам и грудному вскармливанию по телефону 8-920-159-66-23.

До 34–36 недель беременности ребенок свободно плавает в матке, и его положение в ней меняется очень часто. Поэтому если врач до этого срока определил, что у малыша тазовое предлежание, – пугаться не стоит, ребенок еще сто раз перевернется. Но если 36 недель настало, а кроха намерен родиться попкой вперед, то можно попробовать его повернуть. Расскажем, как это сделать.

Поговорите с ним

Между ребенком и мамой всегда есть связь. И мама – это первый человек которому малыш верит и которого слушается. Поэтому попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно. Будьте ласковы и в то же время настойчивы. Обязательно подключите к разговору будущего папу, мужчин дети слушаются еще больше. Когда будете уговаривать малыша, дополнительно поглаживайте живот, как бы указывая ребенку, как ему повернуться. Отличный вариант: папа разговаривает и гладит живот вместе с вами.

Представьте себе

Визуализация – способ, при котором человек представляет себе нужную ему картинку. Вот и будущей маме надо всего лишь вообразить малыша в правильном положении. Не знаете, как это выглядит или просто не можете себе представить ребенка в животе, – находите красивое фото из журнала, книги, Интернета. Какая-то анатомическая точность здесь не важна, хватит просто приятной и понятной картинки: малыш лежит внутри маминого живота вниз головой. Смотрите на иллюстрацию почаще и представляете, что внутри вас малыш тоже находится в правильном положении. Но надо не только смотреть на чужое фото, а представлять именно себя и своего ребенка.

Не стоит беспокоиться и переживать, если ребенок до 36 недель находится «попкой вперед»: это совершенно нормальное явление и у крохи еще есть время для того, чтобы перевернуться. Кстати, случается, что малыш поворачивается вниз головой и непосредственно перед родами, и даже в самих родах.

Приманите его

Еще один способ – приманите малыша. Дети, особенно маленькие, очень любопытны, поэтому заставьте повернуться кроху, показав ему что-то интересное. Но ведь малыш пока еще находится в животе, разве он может что-то увидеть? Точно мы не знаем, как ребенок реагирует на мир вне живота мамы, но считается, что он, например, может слышать звуки. Расположите наушники с приятной музыкой внизу живота, это тоже может побудить ребенка повернуться по направлению к звуку. Музыка должна быть спокойной, мелодичной и не громкой, чтобы малыш не испугался.

А еще можно включить фонарик и прислонить его к животу мамы в том месте, где находится голова ребенка, и затем, разговаривая, медленно проводить фонариком в сторону и вниз, увлекая кроху за собой.

Плавайте и расслабляйтесь

Плавание тоже помогает малышу занять головное предлежание. В воде тело мамы расслабляется, а значит, расслабляются и мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров». Но плавание должно быть приятным для мамы, если женщина боится воды или она недостаточно теплая, то никакого расслабления не будет. Поэтому плавать надо хотеть, плюс вода должна быть комфортной температуры.

Делайте упражнения

Есть очень простые упражнения, которые помогут малышу разместиться правильно. Но сначала посоветуйтесь с врачом, можно ли вам делать такую гимнастику. Гимнастику для поворота малыша в головное предлежание не проводят, если есть гестоз, угроза прерывания беременности, рубец на матке после предыдущего кесарева сечения, предлежание плаценты.

Повороты. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3–4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот обычно происходит в течение первой недели.

Сила притяжения. Лягте на спину, подложив под поясницу большую подушку, а под голову – маленькую. Согните колени, поставив ступни на пол. Полежите так в течение 10 минут.

Коленно-локтевое положение. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15 минут несколько раз в день.

Обратитесь к специалисту

Если упражнения и психологические методики не дают результата, то существует еще один способ – профилактический наружный поворот, который делает опытный акушер-гинеколог в родильном доме. Сначала маме вводят средства, расслабляющие матку, затем врач определенными движениями рук старается повернуть ребенка, воздействуя на его голову и таз через живот будущей мамы. Все это проходит под контролем УЗИ, и обычно женщина не испытывает при этой манипуляции никаких неприятных ощущений.

Правда, наружный поворот сейчас выполняют редко: во-первых, его умеют делать не все акушеры-гинекологи, да и не все врачи считают, что он нужен; во-вторых, не каждая женщина психологически на него настроена, ну и, кроме того, не всегда к нему есть показания.

Возможно, психологические методы и кажутся чем-то сомнительным, но тем не менее они часто помогают. А если еще добавить гимнастику и плавание, то вероятность того, что малыш повернется в правильное положение, только увеличивается. Так что если не хочется делать кесарево сечение при тазовом предлежании или рожать «попкой вперед», то стоит попробовать все подходящие и разрешенные вам способы.