Содержание
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.
Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.
Консультация
Почти 2 года мучает трещина у входа во влагалище. Трещинка заживает за 2-5 дней полностью и не доставляет дискомфорта до первого же полового акта. При половом контакте снова разрывается, боль и жжение невыносимые. Появилась она после лечения ангины антибиотиками. (Если важно, то: Далее переболела герпесом (во рту, в носу, на губах) несколько раз за год. Каждый раз лечилась ацикловиром и валацикловиром (внутрь и местно). При появлении герпеса сильно воспалялись лимфоузлы. Крайний раз назначили в добавок Ликопид (вроде даже после него трещинка одно время не беспокоила.)
Анализы все в норме. Микрофлора в порядке, инфекций нет, сифилиса и гепатита тоже.
Назначали: Солкосерил гель (мажусь всегда до заживления), Дермовейт мазь (курс 5 дней 2 раза в день), Фукорцин, Хлоргексидин, облепиховое масло, Тержинан, Полижинакс – эффект один – заживает до полового контакта. Воздерживались от секса до четырех месяцев – трещина появлялась при первом же половом акте, хотя и я не ощущала ее до этого нисколько.
Моюсь Лактоцидом, ежедневки не ношу, гигиену соблюдаю. Партнер первый и единственный. Используем Вагилак гель вместо лубриканта. Предохраняемся кольцом НоваРинг почти 3 года (за почти год до появления этой трещины). В процессе лечения переходила на Линдинет 20 – не помогло. Отменять контрацепцию не рекомендуется из- за сильных болей и кровотечений во время месячных. Да и никто не уверен, что дело в них.
Помимо трещинки небольшие слизкие беловатые выделения, кисловатый запах. Думала на молочницу – врач сказал, что точно нет (в анализах то все в порядке). Во время полового акта чувство жжения с самого начала половой жизни (помимо трещины, она то жжется до искр в глазах). Другой врач (еще до трещины) проверил на все что можно, нашел уреаплазму (которую из не помню), пролечились оба, пропили курс пробиотиков после. Жжение осталось.
Может, у Вас есть идеи диагностики или даже диагноза, который стоит проверить? Сил больше нет, врачи разводят руками, не лечится якобы. Может, это не гинекологическая проблема и надо посетить врача другой специализации?
Думала попробовать Триакутан (противовоспалительный, противогрибковый, противозудный), но думается мне, что нужно комплексное лечение. И, может, обоим даже.
Размышляю над удалением этой трещины хирургическим путем, делают ли такое в моем случае?
Если не обращать внимания на болезненное образование и не проводить лечение, со временем трещины промежности, на половых губах, в паху у мужского пола могут загрубеть.
Когда нарушается целостность кожи в интимных местах, появляются трещины, которые приносят дискомфорт человеку. Неприятные ощущения возникают при ходьбе, мочеиспускании, тесное нижнее белье сдавливает кожу и, кроме боли, может появиться жжение, небольшой зуд и появление крови. Микротрещины в интимной зоне формируются из-за внешних раздражителей или нарушений в работе внутренних органов. При своевременном обращении к доктору можно быстро избавиться от такой проблемы как у женщин, так и у мужчин.
Если не обращать внимания на болезненное образование и откладывать лечение, со временем трещины промежности, на половых губах, в паху у представителей мужского пола могут загрубеть.
Нарушается не только целостность кожных покровов, но и слизистый слой, анальное отверстие. Затем начинает страдать активный образ жизни человека, сокращаются половые контакты, а постоянный дискомфорт причиняет не только физические, но и моральные страдания. В первую очередь специалист будет искать причину патологии после осмотра пациента.
Виды микротрещин в интимной зоне
Болезненные образования разделяются на острые и хронические. Если трещинка только появилась, и пациент жалуется на резкую боль, жжение, симптомы свидетельствуют, что развивается острый процесс. Неприятные ощущения появляются при контакте пораженного участка с одеждой, при резких движениях, касании интимных мест и мочеиспускании.
Если поврежденная кожа в паху у мужчин стала грубой, превратилась в омозолевшие участки, тогда процесс называют хроническим — такое образование очень твердое, плотное на ощупь, пораженное место болит даже без прикосновения.
Причины возникновения трещин и сухости
Чтобы определить точную причину болезненного образования в паху у женщин, мужчин, нужно провести комплекс обследований. Больной должен сдать кровь на анализ, мазок из влагалища, бактериальный посев отделяемого из урогенитального тракта, образцы мочи и кала, пройти УЗИ органов малого таза.
Часто деликатная проблема вызывается сухостью влагалища, когда в меньших количествах выделяется слизистый секрет. Среди признаков патологии, кроме трещин, выделяют зуд, чувство стянутости кожи, реже наблюдаются неприятные выделения. Сухость у женщин может появиться в любом возрасте — среди основных ее причин такие:
- изменение гормонального фона;
- снижение количества эстрогена;
- период беременности;
- предменструальный синдром (ПМС);
- различные воспалительные процессы.
Трещина промежности образуется вследствие инфекционных болезней, заболеваний ЖКТ, мочеполовой системы. Причиной становятся диарея или запоры, из-за которых травмируется анус — в результате появляется сильная боль, жжение и зуд.
Промежность может пострадать от грибковой или вирусной инфекции. Повреждается также анальное отверстие, клитор, в складочках которого сформируются небольшие микротрещины. Часто именно грибки поражают пах у мужчин, когда, кроме трещин, образуются пятна на мошонке и ягодицах. Признаками заболевания становятся зуд, покраснение, сыпь, потому даже маленькое повреждение должно стать поводом для срочного посещения врача.
Внешние причины
Трещины на интимных местах, между влагалищем и задним проходом, возникают на фоне внешних негативных воздействий или внутренних болезней и различных нарушений.
Интимная гигиена
Из-за недостаточного ухода выделения, оставаясь на коже, вызывают зуд, а затем и повреждения покровов. Микротрещины возникают на фоне частого использования способных нарушить pH-баланс косметических средств, среди которых гель для душа, интимный гель.
Белье из ненатуральных тканей
Синтетическая ткань приводит к нарушению циркуляции воздуха, кожа плохо дышит, появляется сухость и ее трещинки. Анальный проход, промежность и влагалище могут сильно пострадать от ношения тесного белья, потому оно должно соответствовать размеру и изготавливаться из натуральной ткани.
Механические травмы
Еще одна причина трещинок на половых губах, в промежности – травмирование половых органов. Активный половой акт, чрезмерные физические нагрузки могут привести к повреждению кожи. Анальный и вагинальный секс друг за другом приводят к микротрещинам из-за инфицирования влагалища бактериями из кишечника.
Родовые травмы
Механическое повреждение тканей влагалища и промежности также происходит во время родовой деятельности. Для предотвращения разрыва органов в последний месяц беременности нужно делать массаж интимной зоны. Чтобы не повредить чувствительную кожу, после рождения ребенка рекомендуют не меньше двух месяцев воздерживаться от интимной близости.
Внутренние причины
Аллергические реакции организма, кожные и другие болезни внутренних органов приводят к повреждению кожного покрова в паху у пациентов, независимо от пола.
Медикаментозная терапия
От определенных лекарственных средств может пострадать интимная зона. Сильный антибиотик способен разрушить микрофлору, негативное влияние на ткани оказывают гормональные препараты, а также некоторые противовирусные средства. В этом случае гинеколог сразу же посоветует прекратить прием медикаментов и назначит лечение, помогающее восстановить кожу в интимных местах.
Сбои на гормональном уровне
Трещина в промежности нередко образуется из-за возрастного изменения количества гормонов. Сухость кожи, молочница и другие нарушения приводят к боли и дискомфорту. Например, сильное пересушивание покровов и слизистых наблюдается при патологиях щитовидной железы, сахарном диабете.
Медикаментозное лечение заболевания
Обязательным условием успешного лечения становится определение причин, вызывающих трещины на половых органах, повреждения кожи промежности, в паху. Чтобы устранить боль и другие признаки, используют следующие группы препаратов:
Важным правилом остается соблюдение личной гигиены — следует использовать специальный интимный гель для мытья половых органов, носить качественное нижнее белье. Не обойтись без препаратов для иммунной системы, а также средств, помогающих устранить неприятный запах.
Каждая микротрещина смазывается смягчающей мазью, в процессе лечения могут понадобиться противогрибковые и противовирусные лекарства.
Чтобы предупредить распространение инфекции, поврежденное место обрабатывают 2% раствором хлоргексидина, смазывают обезболивающим или смягчающим гелем. Эффективное средство для лечения повреждений — мазь Агросульфан, способствующая быстрому заживлению трещин. Это лекарство наносят на чистую кожу в интимном месте и покрывают стерильной марлевой повязкой.
Лечение народными средствами
Без осмотра специалиста лечение в домашних условиях нельзя проводить. По рекомендации врача можно использовать целебные травяные средства из арсенала народной медицины — при помощи отваров и настоев самостоятельно можно снять боль и зуд, сопровождающие трещины на половых органах.
Одним из эффективных средств, используемых для лечения маленьких трещинок, является настой календулы, который готовят в домашних условиях. Понадобится 1 столовая ложка сухого экстракта растения, которую соединяют с 70 мл кипящей воды — рекомендуют прокипятить смесь на маленьком огне до уменьшения объема в два раза. Из приготовленного отвара делают примочки.
Хороший лечебный эффект дает также настой из одуванчиков.
Смягчающее и обезболивающее действие оказывают противовоспалительные ванночки из ромашки или череды, коры дуба.
Диета
Важным является правильное питание, без которого невозможно качественно лечить любое заболевание. Следует исключить из рациона жирную, острую, копченую пищу. Больше натуральных продуктов, овощей и фруктов помогут быстрее справиться организму с проблемой.
Трещины в промежности, на половых органах приводят к неприятным ощущениям и тяжело поддаются лечению в запущенных случаях. Необходимость срочного врачебного осмотра очевидна, ведь трещинок становится больше, они твердеют и постоянно напоминают о себе болью или зудом. Нередко на развитие микротрещин влияют серьезные внутренние заболевания органов малого таза, ЖКТ. Гинеколог или уролог поможет выяснить, какая причина вызвала дефект и назначит грамотное лечение.