Трипсин инструкция по применению

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Препарат Трипсин (Trypsin) – протеолитический фермент.
Трипсин является белком с относительной молекулярной массой 21 000. Фермент активен при рН 5-8 с оптимумом активности при рН 7,0. Трипсин способен разлагать омертвевшие участки тканей, фиброзные образования, вязкие секреты и экссудаты. По отношению к здоровым тканям фермент неактивен и безопасен в связи с наличием в них ингибиторов трипсина. Обладает выраженной способностью расщеплять пептидные связи в молекуле белка, а также высоко- и низкомолекулярные продукты распада белка, особенно связи, образованные остатками ароматических аминокислот (аргинин, лизин). Этим механизмом обусловлены его противовоспалительный и противоотечный эффекты, поскольку факторы воспаления представляют собой сложные белки или высокомолекулярные пептиды (брадикинин, серотонин, некротические продукты), которые трипсин разлагает до более простых и менее опасных соединений. Не влияет на систему гемостаза.

Фармакокинетика

Показания к применению

Препарат Трипсин применять в комплексной терапии острых тромбофлебитов, обострений хронического тромбофлебита, острых и хронических одонтогенных остеомиелитов и гайморитов, пародонтитов; острых иритов и иридоциклитов; кровоизлияний в камеру глаза и отеков окологлазничных тканей после травм и операций, трахеитов, бронхитов, отитов; деструктивных форм туберкулеза легких и шейных лимфатических узлов, неспецифической пневмонии, послеоперационных ателектаз легких, экссудативного плеврита, эмпиемы плевры.

Способ применения

На процедуру применяют по 5-10 мг, растворенных в 2-3 мл 0,9% раствора натрия хлорида через ингалятор, бронхоскоп, или эндотрахеальную трубку; кратность процедур – 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения и количество ингаляций определяет врач. При ингаляции можно добавить в раствор бронходилататоры и антибиотики. После процедуры промыть рот и нос теплой водой.
Интраплеврально. Данный путь введения применять в пульмонологической и фтизиатрической практике (при плеврите и эмпиеме плевры). Вводить по 10-20 мг, растворенных в 20-50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, 1 раз в сутки. Продолжительность лечения определяет врач. После введения рекомендуется часто менять положение тела. На следующей плевральной пункции выпускать разреженный экссудат.
Конъюнктивальный. Данный путь введения используется в офтальмологической практике.
Водный раствор для глазных ванночек (использовать 0,2% раствор трипсина – 10 мг в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида), 3-4 раза в сутки в течение 1-3 дней. Раствор готовить непосредственно перед использованием. При раздражении применение препарата прекращают.
Электрофорез с трипсином. Данный метод можно использовать в ЛОР практике, пульмонологии и хирургии. Препарат вводить с отрицательного полюса: по 10 мг, растворенных в 15-20 мл дистиллированной воды на 1 процедуру. Готовый раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления. Кратность приема – 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения определяет врач.

Побочные действия

Возможны повышение температуры тела; тахикардия; незначительная болезненность и гиперемия в месте введения; аллергические реакции, в том числе ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд кожи. При ингаляции возможно раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей и охриплость голоса.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Трипсин являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; декомпенсированная сердечная недостаточность II-III стадии, эмфизема легких с дыхательной недостаточностью III стадии, декомпенсированные формы туберкулеза легких (формы туберкулеза, осложненные амилоидозом, кахексией и кровотечением), острая дистрофия печени, цирроз печени, инфекционный гепатит, панкреатит, нефрит, геморрагические диатезы, склонность к кровотечениям.

Беременность

Данные клинических исследований по применению препарата Трипсин в период беременности или кормления грудью отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поскольку применение Трипсина основано на его способности разжижать вязкие секреты и экссудаты, уменьшать отеки при воспалительных заболеваниях, его применение должно рассматриваться как одно из мероприятий комплексной терапии (при одновременном назначении других – специфических лекарственных средств).

Передозировка

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2 °С до 8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Трипсин – лиофилизат для раствора для инъекций.
Упаковка. По 10 мг в ампуле или флаконе. По 10 ампул или флаконов в пачке.

Состав

1 ампула или флакон препарата Трипсин содержит трипсина – 10 мг.

Состав

Один флакон включает 10 мг трипсина кристаллического.

Форма выпуска

Трипсин выпускается в форме лиофилизата (порошка) для изготовления местного и инъекционного раствора. Одна упаковка содержит 10 флаконов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Трипсин это ферментное лекарственное средство протеолитического действия, извлекающееся из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Кристаллический Трипсин проявляет выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, обладает свойствами расщепления фибринозных образований, омертвевших участков тканей, вязких экссудатов и секретов. Трипсин безопасен и неактивен в отношении здоровых тканей, из-за присутствия в них ингибиторов данного фермента(как специфических, так и неспецифических). Также препарат не оказывает влияния на систему гемостаза.

Показания к применению

• абсцессы легких;
• бронхоэктатическая болезнь;
• гнойные ожоги и раны;
• эмпиема плевры;
• послеоперационные ателектазы;
• экссудативный плеврит;
• гнойные хронические отиты;
• гаймориты;
• гнойные синуситы;
• острые тромбофлебиты;
• одонтогенные остеомиелитыхронического и острого течения;
• пародонтозв воспалительно-дистрофической форме;
• непроходимость слезовыводящих путей;
• осложнения органов зрения вследствие операций или травм (отечность окологлазничной области, кровоизлияния в камеру глаза);
• иритыи иридоциклитыв острой форме.

Противопоказания

• гиперчувствительность к трипсину;
• эмфиземалегких при недостаточности дыхания;
• сердечная недостаточность;
• дистрофия печени;
• геморрагический диатез;
• туберкулез легких в декомпенсированной форме;
• цирроз печени;
• патологии почек;
• инфекционный гепатит;
• панкреатит.

Побочные действия

• тахикардия;
• аллергические проявления;
• гиперемияи болезненность в месте в/м инъекции;
• повышение температуры тела;
• охриплость голоса и раздражения слизистой при проведении ингаляций.

Кристаллический Трипсин, инструкция по применению

Инструкция по применению Трипсина рекомендует его применение местно, в виде аэрозолей, интраплеврально, внутримышечно, а также при проведении электрофореза.

В качестве местного препарата готовят раствор или присыпку для компрессов. На некротизированные или сухие раневые поверхности накладывают компрессы со свежеприготовленным раствором. Для этого 50 мг трипсина разводят в 5-ти мл физиологического раствора или воды для инъекций (для терапии ран с гнойным поражением используют тот же объем фосфатного буферного раствора). После обработки раны, на ее поверхность накладывают трехслойное тканевое полотно (компресс) из диальдегидцеллюлозы, предварительно пропитанное трипсином и смоченное раствором Фурацилина или дистиллированной водой. Компресс закрепляют марлевой повязкой и оставляют, как правило, не чем более 24 часа. Для полного очищения раневых поверхностей от гнойных выделений и некротических тканей обычно требуется наложение от одного до трех компрессов (24-72 часа). В случае необходимости возможны повторные процедуры.

В виде аэрозоля используют трипсин ингаляционно. Посредством бронхоскопа или ингалятора вводят 5-10 мг препарата растворенного в 2-3 мл 0,9 % раствора NaCl. По окончанию процедуры ингаляции необходимо прополоскать ротовую полость и носовые ходы теплой водой.

Для использования в качестве глазных капель применяют 0,2-0,25 % раствор, приготовленный непосредственно перед закапыванием, которое проводят 3-4 раза в день на протяжении 1-3 суток.

Интраплевральное введение осуществляют 1 раз в 24 часа. Назначают 10-20 мг препарата разведенного в 20-50 мл 0,9 % раствора NaCl. После окончания процедуры рекомендуют частую смену положения тела. Как правило, на 2-е сутки после введения удаляют уже растворенный экссудат.

Внутримышечные инъекции для взрослых назначают в дозе от 5 до 10 мг с введением 1-2 раза в день. Рекомендуемая одноразовая суточная доза для детей составляет 2,5 мг. Прямо перед использованием приготавливают раствор, для чего 5 мг препарата разводят в 1-2 мл 0,9 % раствора NaCl или 0,5-2 % растворе Прокаина. Обычно курс терапии занимает 6-15 инъекций.

Для применения препарата в процессе проведения электрофореза, рекомендуют на одну процедуру использовать 10 мг ЛС, разведенного в 15-20 мл воды очищенной.

Передозировка

Случаев передозировки Трипсином кристаллическим описано не было.

Взаимодействие

Взаимодействие препарата возможно только при проведении ингаляций, где к приготовленному раствору возможно добавление антибиотиков и бронхорасширяющих средств (по рекомендации врача).

Условия продажи

Трипсин кристаллический отпускается из аптечных учреждений по предъявлению рецепта.

Условия хранения

Трипсин сохраняют в сухом затемненном месте с температурой, не превышающей 10°С.

Срок годности

Особые указания

Препарат запрещено вводить в кровоточащие полости и очаги воспаления.

Не допускать нанесения на изъязвленные участки злокачественных образований, из-за возможного распространения опухолевого процесса.

Не при каких обстоятельствах не вводить внутривенно.

Аналоги

Самым известным аналогом Трипсина, а также его «конкурентом», является Химотрипсин. Для того что бы стало понятно отличие или схожесть этих двух препаратов, следует уяснить как получают трипсин, что это такое и чем все таки он отличается от химотрипсина. Не вдаваясь в тонкие нюансы, стоит заметить, что трипсин и химотрипсин являются протеолитическими ферментами, оба выделяются из поджелудочной железы домашнего скота и оба гидролизуют белок. В медицинской практике используются при одних показаниях, при которых показывают практически равный результат. В отличие от трипсина, химотрипсин в некоторых случаях глубже гидролизует белок, медленнее инактивируется и выявляется более стойким, поэтому в отдельных ситуациях может быть эффективней своего главного «конкурента».

Детям

Применяется у детей согласно показаниям и рекомендованным дозам.

При беременности и лактации

Применение в периоды грудного вскармливания и беременности возможно только с учетом всех возможных рисков.

Отзывы о Трипсине

Отзывы на Трипсин кристаллический в основном положительные. Препарат хорошо помогает при гнойных или некротизированных ранах и ожогах, в офтальмологической практике и прочих, соответствующих его действию, болезненных состояниях, при этом, практически не выявляя побочных эффектов.

Цена Трипсина, где купить

В аптеках России средняя цена Трипсина кристаллического составляет 450 рублей.

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей, эмпиема плевры, экссудативный плеврит, тромбофлебит, пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы), остеомиелит, гайморит, отит, ирит, иридоциклит, кровоизлияние в переднюю камеру глаза, отек периорбитальной области после операций и травм, ожоги, пролежни, гнойные раны (применяют местно).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения, лиофилизат для приготовления раствора для местного и наружного применения, салфетки лечебные

Противопоказания

Гиперчувствительность, декомпенсированная ХСН, эмфизема легких с дыхательной недостаточностью, декомпенсированные формы туберкулеза легких, дистрофия печени, цирроз печени, панкреатит, инфекционный гепатит, геморрагический диатез. Нельзя вводить в кровоточащие полости, в/в, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м: взрослым – по 5-10 мг 1-2 раза в день; детям – по 2.5 мг 1 раз в день. Для инъекций непосредственно перед применением разводят 5 мг трипсина кристаллического в 1-2 мл 0.9% раствора NaCl или 0.5-2% раствора прокаина. Курс лечения – 6-15 инъекций. Применяют также электрофорез с трипсином: на 1 процедуру 10 мг препарата (растворить в 15-20 мл дистиллированной воды), вводят с отрицательного полюса.

Ингаляционно: по 5-10 мг в 2-3 мл 0.9% раствора NaCl через ингалятор или через бронхоскоп. После ингаляции полощут рот теплой водой и промывают нос.

Глазные капли: 0.2-0.25% раствор, который готовят непосредственно перед применением.

Интраплеврально: 1 раз в сутки, 10-20 мг, растворив в 20-50 мл 0.9% раствора NaCl.

Местно: в виде присыпки или раствора трипсина аморфного, на сухие или некротизированные раны накладывают компрессы (раствор готовят непосредственно перед применением: 50 мг препарата растворяют в 5 мл стерильной воды или 0.9% раствора NaCl, при лечении гнойных ран – в 5 мл фосфатного буферного раствора). Интраплеврально: по 50-150 мг в 5-30 мл фосфатного буферного раствора, после введения желательно частое изменение положения тела; на 2 день после инстилляции выпускают, как правило, разжиженный экссудат. Трехслойное тканое полотно из диальдегидцеллюлозы, пропитанное препаратом, накладывают на рану (после ее обработки) и закрепляют повязкой, оставляют на ране не более 24 ч. Перед применением полотно смачивают дистиллированной водой или раствором фурацилина. Время полного очищения раны от некротических тканей и гноя – 24-72 ч. При необходимости применяют повторно.

Фармакологическое действие

Эндогенный протеолитический фермент. Оптимум действия – при pH 7-9. При местном применении оказывает противовоспалительное, противоожоговое, регенерирующее и некролитическое действие. Расщепляет некротизированные ткани и фиброзные образования, способствует отторжению некротизированных тканей, разжижает гной и облегчает его отделение, улучшает процесс регенерации ран. Не вызывает изменений в системе гемостаза. По отношению к здоровым тканям неактивен и безопасен в связи с наличием в них ингибиторов трипсина (специфического и неспецифических).

Побочные действия

Аллергические реакции, гипертермия, тахикардия. При в/м введении – болезненность, гиперемия на месте инъекции, при ингаляционном введении – раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость.

Особые указания

Нельзя вводить препарат в очаги воспаления и в кровоточащие полости.

Нельзя вводить раствор в/в.

Нельзя наносить раствор на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.

Взаимодействие

Только при ингаляции можно прибавить к раствору препаратом бронхорасширяющие вещества и антибиотики.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Трипсин

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.