Узи яичек у мужчин

Диагностика урогенитальный заболеваний у мужчин включает ультразвуковое исследование половых органов. УЗИ яичек у мужчин позволяет эффективно оценить состояние мошонки и придатков яичка, в то время как остальные методы диагностики мало результативны.

Преимущества ультразвуковой диагностики яичек

Яички размещены в мошонке, которая, в свою очередь, расположена под половым органом мужчины. Ее строение, включающее оболочки, подвески и семенные канатики, затрудняет процесс изучения яичек. Ультразвуковое исследование этого парного органа еще называют сонографией.

Сканирование ультразвуком дает возможность определить состояние тканей и отделов органа.

Преимущества УЗИ яичек:

• точные результаты;
• подробная картина состояния органа;
• безопасность;
• можно оценить интенсивность кровотока в половых органах;
• исследование не инвазивно.

УЗИ не дает представления о природе опухоли. Чтобы определить доброкачественный или злокачественный тип потребуются дополнительные процедуры.

Подобный недостаток сделал УЗИ яичек и простаты лишь первичным методом исследования половых органов мужчины. С его помощью можно установить наличие патологии и новообразований в яичках, но для подтверждения врач-уролог должен назначать другие анализы.

Какие симптомы требуют УЗИ

Выдать направление на УЗИ яичек может уролог или хирург. К такому исследованию прибегают, если врач подозревает болезнь половых органов.

Показания к УЗИ мошонки:

• проблемы с зачатием;
• увеличение придатков и яичек;
• отечность полового органа;
• болезненные ощущения в мошонке;
• трудности с эрекцией;
• подозрение на орхит (воспаление яичек), эпидидимит (поражение придатков), орхоэпидидимит (воспаление яичек и придатков);
• подозрение на варикоцеле (расширение вен семенного канала);
• травмы мошонки с появлением ушиба или гематомы;
• появление образований на яичках и рядом;
• ускоренное или замедленное половое созревание;
• противоречивые результаты спермограммы;
• воспалительные процессы лимфатических узлов;
• эндокринные заболевания;

Что позволяет УЗИ:

• контролировать протекание хронического заболевания в половой системе;
• контролировать паховую грыжу (при подозрении на то, что она может зайти в мошонку);
• отслеживать рост опухоли;
• изучать очаги инфекции;
• оценивать состояние органа после урологической операции.

Нередко УЗИ яичек сочетают со сканирование сосудов половой системы. Также может потребоваться допплерография – ультразвуковое исследование, которые основано на эффекте Доплера. Исследование позволяет оценить строение сосудов, их проходимость, выявить аномалии (перекрут яичка).

Подготовка к УЗИ яичек

Процедура не требует сложной подготовки. УЗИ мошонки у взрослого мужчины не вызывает трудностей, а вот ребенку все-таки нужно предварительно объяснить суть процедуры. Важно унять страхи ребенка, подготовить его морально, убедить в том, что боли и дискомфорта УЗИ не вызывает. Непосредственно перед сканированием нужно осуществить гигиену внешних половых органов.

Как проходит ультразвуковое сканирование мошонки

Проведением ультразвукового сканирования занимается врач-узист. В процессе используют высокочастотные датчики. Поверхность мошонки смазывают гелем, который выступает проводником между органом и датчиком. Гель осуществляет плавное скольжение датчика и непрерывный контакт. Также гель дает возможность предотвратить попадание воздуха между кожей и датчиком, что дает точное представление о состоянии органа.

Во время сканирования пациент находится в положении лежа на спине или на боку. При нормальных показателях яичек сканирование занимает до 15 минут. Если же врач замечает специфическое изменение, он может детально исследовать область до 30 минут. Когда УЗИ подтверждает наличие патологии, пациента могут сразу направить к врачу.

Результаты исследования

Зачастую о патологическом процессе в яичках врач сообщает сразу после сканирования. Подробно расшифровать показатели, которые выявило УЗИ, может только уролог.

При ультразвуковом сканировании изучают слои мошонки, их плотность и толщину, размеры яичек и их форму, структуру. У каждого яичка есть придаток, который состоит из тела, головки и хвоста. Семенной канатик должен иметь артерии, вены, проток для вывода семени, лимфатические сосуды, нервные окончания.

Нормы мошонки и ее органов у взрослого мужчины:

1. Яички. В длину 3-5 см, в ширину 2-3 см, в толщину 2-3 см. В процессе развития плода в чреве матери яички должны из брюшной полости опуститься в мошонку. На УЗИ яичко должно выглядеть однородным, с выраженной плотной тканью, которая находится ближе к средостению яичка (задне-наружная поверхность). Узист обязательно сравнивает стороны мошонки и яички.
2. Мошонка состоит из мышечной и соединительной ткани. На две части ее разделяет серединный шов. Между стенкой мошонки и яичком должно быть немного жидкости. Толщина стенок органа не должна превышать 8 мм.
3. Придатки расположены по бокам яичек. Они разделены на головку, тело и хвост.
4. Семявыводящий проток образуется из хвоста придатка. Семявыводящий проток и семенной канатик входят в брюшину через паховый канал. Там проток соединяется с семенными пузырьками и превращается в семявыбрасывающий проток. Этот проток проходит через предстательную железу. Заканчивается проток в простатической части канала мочеиспускания возле семенного бугорка.

УЗИ четко показывает яички и их структуру, визуализирует головку придатка, а то время как тело и хвост не видны при сканировании. Также врач может хорошо рассмотреть семенной канатик.

Дуплексное сканирование позволяет оценить состояние вен семенного канатика и артериальных сосудов, которые насыщают яичко и другие органы мошонки.

Что показывает УЗИ у детей и взрослых

Опытный узист может определить предварительный диагноз во время процедуры. Зачастую уролог назначает другие исследования, которые могут подтвердить или опровергнуть результаты УЗИ.

Детские патологии, которые можно выявить при помощи сканирования:

• врожденная водянка или гидроцеле (одного яичка или обоих), что развилась в процессе воспаления;
• гипогонадизм, когда в организме есть нехватка андрогенов и гаметогенеза (у здоровых детей секреция этих веществ происходит самостоятельно);
• яичко не опустилось в мошонку после рождения (это скорее особенность развития, чем патология, поэтому до определенного возраста она не требует лечения);
• кальцинаты (скопление солей кальция);
• опухолевые новообразования;
• воспалительные процессы;
• кисты (редко образовываются у детей, но возможны).

Возможные результаты УЗИ взрослого мужчины:

• эпидидимит (воспаление придатков);
• абсцесс придатков;
• гидроцеле (водянка яичка), лимфоцеле (скопление лимфатической жидкости), гематоцеле (скопление крови в мошонке);
• травмы;
• кисты придатка;
• опухоли в яичках;
• причины бесплодия.

Вред от УЗИ

Существуют многие противоречивые мнение по поводу ультразвукового сканирования, однако ни одно исследование не доказало факт вреда ультразвуковых волн.

Если сравнивать с таким аналогом в диагностике, как рентген, то можно утверждать, что ультразвук безопаснее. Рентген нельзя отнести к щадящему методу, ведь он точно влияет на ткани и органы. К тому же рентген нельзя проводить регулярно.

УЗИ мошонки является информативным, довольно точным и оперативным способом диагностики болезней половой системы. Ультразвуковое сканирование позволяет выявить опасные патологии и последствия травм, а также определить причину болей и неприятных ощущений, найти источник проблем в сексе. Исследование во многом помогает мужчинам, которые испытывают трудности с зачатием. С помощью УЗИ можно определить многие причины бесплодия.

УЗИ яичек представляет собой неинвазивное исследование органов мошонки. Это безопасное и информативное обследование дает возможность оценить структуру, размеры яичек, выявить множество патологий.

Какие болезни позволяет выявить УЗИ тестикул?

Ультразвуковое исследование органов мошонки (в частности яичек) дает возможность определить наличие следующих патологий:

Гидроцеле. Представляет собой скопление жидкости в области одного или двух яичек. Иначе называется водянкой яичек. Гидроцеле может быть врожденным, а может приобретенным в результате воспалительного процесса.

Варикоцеле.Варикоцеле — это варикозное расширение вен яичек. Обычно двустороннее. Помимо диафаноскопии показано обязательное проведение УЗИ.

Бесплодие. Само по себе бесплодие можно определить только лабораторными методами, однако УЗИ способно показать отклонения в структурах тестикул, которые могут быть причиной невозможности зачать ребенка.

Опухоли тестикул. Как доброкачественные, так и злокачественные. Минусом метода является невозможность определить характер неопластического процесса. Для верификации диагноза показана диагностическая пункция (биопсия) с последующим гистологическим и морфологическим исследованием.

Кисты яичек и придатков. Кисты — это полые мешочки, заполненные экссудатом: межклеточной жидкостью, кровью, гноем и т. д.

Травмы. В первую очередь врачей интересуют последствия перенесенных травм яичек.

Абсцессы. Проще говоря «гнойники». По своей эхогенной структуре они отличаются и от опухолей, и от кист, поэтому УЗИ — практически безальтернативный метод диагностики.

Эпидидимит. Иначе — воспаление придатка яичка.

Эти заболевания наиболее часто встречаются в практике врачей урологов и урологов-андрологов.

Показания к проведению

Существуют четкие показания для проведения УЗИ яичек:

УЗИ яичек позволяет выявит распространенные урологические патологии.

При наличии установленного и верифицированного посредством спермограммы диагноза «бесплодие». Либо если диагноз еще не стоит, но семейная пара не может зачать ребенка год и дольше.

Если предстоит урологическая операция. Особенно на яичках.

При увеличении яичек, придатков, что может свидетельствовать о воспалении.

Если есть подозрения на паховую грыжу. Тем более, когда есть основания подозревать частичное выпадение органов брюшной полости в мошонку.

Когда наблюдаются стойкие проблемы с нормальной эрекцией, при этом показатели лабораторных анализов (в том числе на гормоны) находятся в пределах нормы.

При отсутствии яичка или обоих яичек.

Когда присутствует отек мошонки по не выявленным причинам.

Подобное исследование назначается для наблюдения за динамикой развития заболеваний, в том числе опухолей, хронических патологий.

При подозрениях на орхит и другие воспалительные поражения яичек и придатков.

Существуют подозрения на варикозное расширение вен тестикул.

Срочно проводится в случае получения травмы, развития гематомы.

Для оценки состояния яичек при воспалении регионарных лимфатических узлов. Это может свидетельствовать о начале неопластического процесса.

При подозрениях на опухолевый процесс.

Если у подростка наблюдается слишком раннее или, напротив, позднее половое созревание.

Это не исчерпывающий перечень показаний. В любых сомнительных случаях врач имеет все основания назначить УЗИ яичек. Также существуют и дополнительные показания, если речь идет о мальчиках в возрасте до совершеннолетия:

• При подозрениях на гипогонадизм (недостаток половых гормонов при недостаточности работы желез).
• Если есть основания подозревать врожденные заболевания яичек.
• Нередко у новорожденных и маленьких детей яичко не опускается самостоятельно. В данном случае УЗИ призвано выявить исходную причину проблемы.

Противопоказания к проведению процедуры

Почему не существует противопоказаний:

• Этот способ исследований неинвазивный, то есть не вмешивается в работу органов и систем организма.
• Ультразвуковые волны не оказывают никакого негативного влияния на организм. Не существует ни одного доказанного факта причинения вреда.
• Подобное исследование дает возможность оценить не только структуру тканей, но и скорость, а также характер кровотока.

Соответственно, это информативный, но безопасный метод диагностики. К тому же безболезненный, потому рекомендовать его можно даже детям.

Подготовка

Специализированной подготовки не требуется. Единственное исключение составляют дети. Ребенку необходимо рассказать о ходе процедуры, объяснить отсутствие болезненных ощущений, т.е. подготовить морально. С собой необходимо взять пеленку или полотенце, чтобы вытереть гель после проведения УЗИ.

Ход проведения процедуры

В основе метода лежит воздействие ультразвука на ткани. Ультразвук отражается от плотных тел, в том числе тканей организма, давая четкую картинку. Это называется принципом эхолокации.

Процедура УЗИ вполне типична для любой локализации. Врач укладывает пациента на спину или бок. Мошонка смазывается специальным гелем после чего начинается сама процедура. Доктор водит датчиком и записывает получаемые результаты. Это абсолютно безболезненно и не требует от пациента никаких усилий. Все обследование длится примерно 10-20 минут, в исключительных случаях длительность исследование может быть продлена до получаса для более детального исследования. После этого обследуемый может вернуться к своим повседневным делам

Расшифровка результатов: показатели размера яичек

Без профильного медицинского образования расшифровать результаты проведенного исследования невозможно. Этим должен заниматься врач-андролог или уролог. Однако некоторые показатели знать самому пациенту просто необходимо. Главный показатель — это размеры яичек. У взрослых мужчин размеры тестикул варьируются в пределах 40-60 мм в длину (4-6 см) и 25-30 мм в ширину (2.5-3 см). У новорожденных размеры яичек находятся в пределах 15 мм в длину и 10 мм в ширину. Расширенные данные представлены в таблице.

Возраст	Левое яичко (ширина/длина в см)	Правое яичко (ширина/длина в см)
2-8 лет	0.76/1.53	0.78/1.48
8-10 лет	0.88/1.82	0.86/1.82
11-13 лет	1.62/3.12	1.62/3.09
14-17 лет	2.05/3.96	2.12/3.84

Ультразвуковое исследование имеет массу преимуществ, а в ряде случаев доступных альтернатив ему и вовсе нет. Оно позволяет выявить множество заболеваний. Поэтому не следует опасаться подобного исследования.

УЗИ яичек помогает диагностировать органы мошонки без вреда для организма. Данный метод признан информативным и неинвазийным. Назначается при патологических и воспалительных процессах происходящих в мужских гениталиях. Не требует специальной подготовки. Расшифровкой результатов исследования должен заниматься только лечащий врач – уролог, который сможет правильно поставить диагноз и назначать верное лечение при необходимости.

Подготовка к УЗИ яичек

Подготовка к УЗИ яичек заключается в проведение гигиенических процедур половых органов непосредственно перед процедурой. Обязательно на обследование рекомендуется при себе иметь одноразовую пеленку и салфетки. Чтобы не испытывать дискомфорт от нанесенного геля, который к тому же плохо вытирается с волосков, лучше предварительно побрить исследуемую зону.

Как делают УЗИ яичек у мужчин?

Ультразвуковое исследование органов мошонки проводится по следующей схеме:

1. Пациенту необходимо оголить нижнюю часть туловища.
2. Принять лежащее положение.
3. На кожные покровы специалист наносит гель, помогающий скользить датчику, и предотвращает попадание воздуха. Воздух может исказить полученные результаты.
4. Если мужчина испытывает боли при обследовании, то применяется местная анестезия.
5. Врач узист сначала должен визуализировать одно яичко, а затем другое. Обязательно оцениваются размеры, структура.

Показания к проведению исследования

Исследование мужских органов делают, если для этого есть показания:

• Воспаление придатков семенника.
• Воспаление яичка.
• Воспаление яичек и придатков.
• Опухоль мошонки.
• Расширение вен пахового канала.
• Водянка.
• Травмы половых органов, яичек.
• Бесплодие.
• Киста не воспалительного характера.
• Скопление гноя в мошонке.

Очень часто дополнительно мужчине могут назначить допплер исследование мошонки.

Норма

Исследование ультразвуком показывает функционирование и развитие мошонки. Яички в норме на УЗИ:

• Имеют круглую форму, гладкую поверхность.
• Мелкозернистая структура.
• Эхоплотность средняя.
• Определяется высокая эхогенность линии – средостение.
• Определение придатка в продольной плоскости.
• Белочная поверхность яичка и придатка имеет вид высокоэхогенной полоски.

Возможные патологии

Исследование яичек при помощи ультразвука считается достоверным методом, который помогает выявлять патологии мошонки:

1. Отсутствие яичек в мошонке, расположение их в брюшной полости. Относится к генетической патологии. В данной ситуации яички будут иметь меньший размер, отсутствовать зернистость, кровоток слабый или вообще не присуствует.
2. Опухоли яичек. Представлены как новообразования, имеющие неоднородную структуру. Если было выявлено образование небольших размеров, то есть все шансы на выздоровления.
3. Кальцинаты.
4. Киста.
5. Орхит, который сопровождается инфекциями.
6. Абсцесс.
7. Водянка яичка.
8. Варикоцеле.

УЗИ яичек при воспалениях

Ультразвуковое исследование яичек считается обязательной не только профилактической процедурой, но и при воспалительных процессах. Помогает правильно диагностировать заболевание и поставить диагноз. Назначается после предварительного осмотра врача. При необходимости может проводиться несколько раз на протяжении всего курса лечения, чтобы при необходимости подкорректировать процесс.