Узи как делается

Несмотря на то и дело возникающие высказывания о вреде исследования методом УЗИ, на сегодняшний день он остается наиболее популярным методом диагностики, в том числе органов малого таза.

Об ультразвуке

Процедура проводится на аппарате, который работает со звуковыми волнами высокой частоты от 2-15 МГц. Ультразвук отлично проникает сквозь жидкую среду и отражается от плотных поверхностей внутренних тканей, возвращается в виде отраженного сигнала в преобразователь. Запись передается на экран в виде изображения. Передатчиком и приемником волн одновременно выступает трансдюсор.

Для обследований органов, нужно учитывать насколько легко добраться до органа, поэтому врачи используют разные по форме датчики. Помимо формы они имеют различную площадь прилегания и частоту на которой работают.

На время проведения процедуры лучше создать в кабинете УЗИ-полумрак, затемнить окна, при таком освещении запись изображения на экране будет более отчетливо.

Методика исследования УЗИ подходит для женщин во время беременности, гинекологических проблем, маточных кровотечениях. Она безопасно, быстро и при этом наглядно показывает состояние органов таза и ребенка в текущий момент времени. Неинвазивна и не производит ионизирующего облучения поэтому безопасна вдвойне.

Дает возможность получать запись в 3D формате. Объемное изображение лучше, чем серия срезов, позволяет разглядеть начинающиеся изменения в больном органе или отклонения в строении ребенка.

Как делают обследование?

Для УЗИ органов таза, при гинекологических проблемах и во время беременности женщину врачи осматривает поверхностно и через естественные отверстия. При этом доктор лишь диагностирует и делает записи, диагноз не ставится в заключении.

Основными способы УЗИ являются:

• Трансабдоминальное. Осмотр осуществляется через переднюю брюшную стенку. Место контакта датчика и кожи смазывается гелем. Для ультразвукового обследования используют специальный гель на основе глицерина бесцветный, прозрачный, он не окрашивает кожу и одежду. По окончании диагностики гель тщательно удаляют с поверхности осмотра;
• Этим способом УЗИ делают обследование девушек и женщин, не живущих половой жизнью. Но если есть существенная жировая прослойка в области живота или заболевание жкт, ведущее к повышенному образованию газов, то показано обследование вагинальным или ректальным датчиком;
• Трансвагинальный осмотр делают при помощи датчика вытянутой узкой формы. Способ дает больше информации при гинекологических заболеваниях, случаях кровотечения из полости матки неясной природы. При помощи вагинального датчика намного лучше можно разглядеть состояние тазовых органов: маточных труб, матки, шейки, яичников, пузырь мочевой. Он позволяет рассмотреть многие заболевания в самой ранней стадии, еще когда изменения структуры или выделения не слишком заметны.

Трансректальный способ предполагает осмотр через прямую кишку. Его применяют в случаях, когда адбоминально диагностика дает мало информации.

На датчики для внутри вагинального и ректального исследования обязательно надевают защиту в виде презерватива.

Как нужно подготовиться?

Для обследований при женских гинекологических болезнях важно знать день цикла, дату начала и окончания последних месячных, поэтому пациентке лучше иметь с собой календарь менструаций.

Для поверхностной диагностики нужно соблюдать диету от метеоризма и за час до УЗИ выпить 1-1,5 литра негазированной питьевой воды. Наполненной мочевой пузырь выступит как экран, а исключение из меню за 3 дня продуктов, вызывающих газы в кишечнике или запор помогут провести качественное обследование.

Рекомендовано не есть капусту, виноград, молочные продукты, чернослив, бобовые.

Для трансвагинального и ректального обследования воду пить не нужно, можно захватить с собой пеленку для кушетки и презерватив. Однако иногда доктор смотрит 2 способами, поэтому уточните у лечащего врача нужно ли пить воду до процедуры.

При вагинальном осмотре женщина должна освободить от одежды область ниже пояса, расположиться на спине на кушетке, ноги согнуть в коленях и поставить на кушетку.

Для ректального осмотра органов малого таза и при гинекологических проблемах пациентка располагается на боку, колени ног согнуты и прижаты к корпусу. Такому обследованию должно предшествовать очищение кишечника клизмой.

УЗИ органов малого таза

Диагностику малого таза у женщин делают по показаниям и профилактически, а также во время диспансеризации и экстренно.

При плановых осмотрах принимается во внимание на какой день цикла делается УЗИ. Это важно, потому что органы малого таза у женщины сильно зависят от гормонов в течение менструального цикла. Внешний вид, размер, расположение и состояние матки, яичников, фаллопиевых труб должно соответствовать норме именно этого дня цикла.

Экстренный осмотр органов малого таза делают в случаях:

• Маточного кровотечения неясной этимологии;
• После травм;
• Сильных болей внизу живота.

Плановый осмотр делают:

• Если имеются хронические заболевания органов брюшной полости;
• При уточнении диагноза;
• Во время плановой диспансеризации.

У женщин осмотру подлежат тазовые органы:

• Влагалище;
• Матка;
• Яичники;
• Мочевой пузырь;
• Маточные трубы.

Во время УЗИ врач делает записи относительно размера, расположения, состояния органа, отмечает новообразования, наличия кист, жидкостей и так далее.

Что помогает выявить УЗИ?

• Патологические размеры матки и яичников;
• Неправильное расположение внутренних органов;
• Доброкачественно и злокачественные образования;
• Беременность, в том числе внематочную;
• Наличие спаечного процесса, разросшийся эндометрий и так далее.

Стоит ли делать УЗИ беременным женщинами?

Метод УЗИ безопасен для ребенка, поэтому показан для диагностики беременных женщин. Благодаря ему, можно выявить на ранних сроках патологии развития ребенка, хромосомные заболевания, наследственные отклонения. При помощи ультразвука наблюдают развитие ребенка и соответствие сроку гестации.

Диагностика ультразвуком покажет актуальное состояние органов малого таза, позволит вовремя начать лечение, и тем самым избежать запущенных женских заболеваний.

Ультразвуковое исследование, выполненное на качественном диагностическом оборудовании, предоставляет возможность для тщательного врачебного осмотра печени, почек, селезенки и мочевого пузыря. Анализ размеров и формы, структуры и расположения внутренних органов поможет вовремя определить имеющиеся отклонения от нормы и назначить действенное лечение. Высокая результативность, доступность, скорость выполнения (15-20 минут), безболезненность позволяют рекомендовать этот метод для повсеместного обследования как взрослых, так и детей.

Какие внутренние органы оцениваются при УЗИ брюшной полости?

УЗИ является неинвазивным исследованием, в рамках которого для получения объективной картины состояния внутренних органов пациента используются ультразвуковые волны. Последние, отражаясь от тканей, в виде эхосигналов поступают в специальную медицинскую установку, благодаря чему на мониторе выводится черно-белая картина – отображение среза исследуемого органа.

Данная процедура дает возможность провести комплексное исследование следующих внутренних органов:

• печени;
• почек;
• селезенки;
• поджелудочной железы;
• желчного пузыря;
• мочеполовой системы;
• сосудов.

Вместе с тем исследование желудочно-кишечного тракта с помощью данной методики крайне затруднительно из-за наличия в этих органах газов – в этом случае используются другие, не менее действенные методы аппаратной диагностики.

Что показывает исследование?

На выполнение УЗИ внутренних органов пациента направляет врач, если имеются жалобы на общее недомогание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями в животе или в боку. Кроме того, показанием для проведения обследования является чувство тяжести после еды и горечь во рту, повышенное газообразование, которое не связано с употреблением продуктов, вызывающих метеоризм. Если женщина беременна, ультразвуковое исследование назначается при любых подозрениях нарушения работы внутренних органов. Также УЗИ органов брюшной полости обязательно выполняется при подозрении на развитие онкозаболеваний, панкреатите и сахарном диабете.

Диагностическая процедура помогает врачам выявить кисты и новообразования, цирроз и гепатит, камни в желчном пузыре и почках, полипы и холецистит, даже перенесенный мононуклеоз, а также ряд других хронических воспалений, внутренние травмы органов брюшной полости.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости?

Питание

Подготовка к УЗИ брюшной полости начинается за трое суток до процедуры: чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия, из рациона следует исключить ряд продуктов:

• бобовые;
• хлеб, сладкие и мучные изделия;
• сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку;
• квашеную капусту;
• молоко;
• газированные напитки;
• алкоголь и никотин;
• жевательную резинку и др.

Специалисты рекомендуют несколько дней придерживаться специальной диеты, предполагающей употребление нежирного мяса и рыбы (в идеале готовить на пару), печеных яблок, зерновых каш, приготовленных на воде. Питание должно быть дробным, переедание исключено!

В дни соблюдения специального режима питания рекомендовано употреблять не менее 1,5 л жидкости (негазированная чистая вода или чай – лучше несладкий или с минимальным содержанием рафинада).

Особенности питания детей, беременных женщин, людей с заболеваниями

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости для диабетиков, младенцев, беременных женщин предполагает более щадящую диету.

• Людям, имеющим сахарный диабет, разрешается употребление легкого завтрака непосредственно перед диагностикой (традиционно врачи советуют таким пациентам выпить едва подслащенный чай и съесть один-два сухарика).
• Младенцев можно покормить в день проведения УЗИ, однако настойчиво рекомендуют, чтобы последний прием пищи был за 3-3,5 часа до исследования (то есть необходимо пропустить одно кормление) – в противном случае не представится возможным провести качественную диагностику состояния поджелудочной железы и желчного пузыря. Детям постарше можно сделать перерыв между приемами пищи до 4 часов (если ребенок не может вытерпеть вынужденную голодовку, разрешается дать малышу немного воды).
• Для беременных женщин диета перед исследованием также предполагает щадящий режим, однако если будущая мама в силах терпеть, то лучше отказаться от еды за пару часов до УЗИ (по этой причине беременным чаще всего назначают процедуру на утро).

Медикаменты

Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом в отношении приема лекарственных средств. Это касается как препаратов, принимаемых на регулярной основе, так и в отношении медикаментов, выписанных непосредственно перед процедурой – для улучшения пищеварения или в целях исключения метеоризма.

Так, для улучшения секреторной функции может быть назначен «Фестал» («Мезим форте»), в качестве энтеросорбентов – «Энетеросгель», «Смекта». Кстати, еще несколько лет назад врачи повсеместно назначали активированный уголь, однако в последнее время о нем забыли – это средство считается менее эффективным, нежели существующие на рынке другие лекарственные препараты.

Если вы страдаете разного рода нарушениями в работе ЖКТ, заранее позаботьтесь об очищении кишечника. Очень важно, чтобы кишечник перед исследованием был пуст. Если у вас часто наблюдается нарушение стула, за 12 часов примите слабительное или ректально поставьте свечу. Если за несколько часов кишечник все еще не опорожнился, сделайте очистительную клизму.

Чтобы в результате ультразвуковой диагностики медики получили «правильную» картину, за несколько часов до УЗИ воздержитесь от приема аспирина, но-шпы, ацетилсалициловой кислоты.

Помните, что при проведении исследования почек следует накануне выпить 1-1,5 л жидкости (это может быть, как бутилированная негазированная вода, так и некрепкий чай, а вот сок – под вопросом) – проведение УЗИ возможно лишь при наполненном мочевом пузыре. Вся остальная часть подготовительного процесса идентична исследованию других органов.

Процедура УЗИ брюшной полости – особенности проведения исследования

Традиционно исследование назначают на утро – врачи считают эту пору суток идеальным временем, поскольку в этом случае возможно с минимальными «лишениями» провести процедуру, например, натощак, когда пациент недавно проснулся и еще не успел проголодаться. Если же диагностика будет проводиться в послеобеденное время, придется поголодать – в исключительных случаях допускается легкий завтрак (а в идеале – только несладкий чай).

Диагностику проводит врач профильной квалификации , обычный терапевт или медицинский работник без глубоких теоретических знаний и практического опыта проведения ультразвуковых исследований процедуру осуществлять не имеет права.

Исследования органов брюшной полости проводятся с применением специальных аппаратов УЗИ , называемых эхотомоскопами – современное оборудование установлено в крупных медицинских центрах и небольших районных поликлиниках. С его помощью возможно в кратчайшие сроки (до 30 минут, если клиническая картина не предполагает ряда дополнительных исследований) и совершенно безболезненно получить объективную клиническую картину по тому или иному органу.

Порядок проведения процедуры очень прост и не предполагает каких-либо усилий от пациента. Иногда доктор может попросить на несколько секунд задержать дыхание или изменить позу – чтобы более детально рассмотреть целевой орган. В целом же вам нужно будет просто неподвижно лежать на кушетке в предложенной позе, в то время как врач будет водить по части тела специальным датчиком. Для более качественного сканирования внутренних органов на поверхность тела наносится специальный гель – вязкая субстанция помогает ультразвуковым волнам беспрепятственно проходить сквозь кожу.

Процедура абсолютно безболезненная , в ходе ее проведения пациент не чувствует дискомфорт. Разве что в самом начале при нанесении на тело смазки возможен легкий холодок, однако уже спустя пару минут при интенсивном движении ручного датчика по телу холод пропадает. Иногда пациенты жалуются на небольшую боль из-за давления датчика, однако это скорее исключение из правил.

Многие спрашивают, можно ли делать УЗИ брюшной полости часто ? На самом деле никаких ограничений по количеству процедур в день/месяц/год нет. Ультразвуковое исследование проводится ровно столько раз, сколько это необходимо для получения четкой картины – в отличие от рентгена, УЗИ не приносит человеку ровным счетом никакого вреда. Именно поэтому никто не запрещает делать УЗИ брюшной полости при беременности и проводить процедуры детям.

Коротко о главном: результаты УЗИ

Проводя УЗИ, врач-диагност сначала изучает клиническую картину на экране монитора и лишь потом пишет заключение. Традиционно результатов исследования долго ждать не приходится – их выдают пациенту спустя несколько минут после проведенной диагностики. На бланке-протоколе УЗИ зафиксированы все нормативные показатели и данные по конкретному пациенту.

Врача могут насторожить отклонения от нормы, выявленные на УЗИ: воспаление либо явное повреждение внутренних органов, смещение органа вследствие разрастания участков ткани вокруг него. Пациента могут отправить на дополнительные обследования при обнаружении кист и наростов (опухолей), жидкости в брюшной полости, вокруг желчного пузыря. Камни в почках и желчном пузыре также не являются нормой и требуют дальнейшего лечения.

Современная медицина позволяет выполнять массу исследований. Каждому человеку полезно делать порой УЗИ внутренних органов, чтобы знать о состоянии своего здоровья. Это исследование проходят планово каждый год или самостоятельно при обнаружении определенных симптомов.

Как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости

Если в скором времени вы собираетесь пройти это обследование, стоит учесть несколько правил. Чтобы правильно выявить у пациента определенные патологии, диагностику проводят натощак, как правило, утром. Если вам нужно пройти ультразвуковое обследование, то заблаговременно до этого необходимо начать подготовку. Прежде всего, важно сесть на специальную диету (за 3 для до сеанса). Она поможет предотвратить излишнее газообразование в кишечнике. Основным правилом питания является соблюдение водного баланса и еда небольшими порциями.

Из рациона исключают продукты, которые провоцируют скопление газов в желудке и кишечнике:

• свежие фрукты;
• бобовые;
• булочки;
• ржаной хлеб;
• жирную рыбу;
• сладости;
• мясо;
• молочные продукты;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• кофе;
• фруктовые соки.

Дополнительно до того, как делают ультразвуковое исследование, пациентам не рекомендуется употреблять мятные леденцы или жевать резинку. Курение также не желательно, ведь это вызывает спазмы желудка, которые могут повлиять на постановку диагноза. Перед процедурой можно есть разные продукты, приготовленные на пару, яйца всмятку, куриное мясо или каши на воде.

Дополнительно перед проведением процедуры можно принимать некоторые лекарства, например, активированный уголь или Симетикон (это поможет снизить газообразование). Фестал, Панкреатин или Мезим способствуют улучшению процесса пищеварения. Симетикон принимают утром за сутки перед исследованием. За два дня до процедуры можно очистить кишечник клизмой. Если вы часто сталкиваетесь с запорами, можно принять вечером (перед визитом к врачу) растительное слабительное. Иногда вводят суппозитории, содержащие Бисакодил.

Показания к проведению ультразвукового исследования

Диагностика УЗИ может быть частью планового осмотра или назначаться при наличии у пациента определенных симптомов:

1. Болезненность в области живота.
2. Пульсирующие боли, вызывающие подозрение на аппендицит.
3. Подозрении асцита, особенно у ребенка.
4. Тяжесть под ребрами (правая сторона).
5. Горечь во рту, отрыжка.
6. Подозрения гепатоза, гепатита (болезни печени).
7. Дифференциальная диагностика. Назначается при подозрении желтухи, болезней поджелудочной железы или мочеиспускательной системы.
8. Контроль камней в желчном пузыре (при наличии).
9. При обнаружении опухоли во время прощупывания живота ребенка назначают ультразвуковое исследование для исключения пилоростеноза или пилороспазма.

Исследование могут проводить по показаниям:

1. Чтобы оценить клиническую картину при заболеваниях: малярия, мононуклеоз инфекционный, сепсис. Как правило, эти болезни сопровождаются изменением размера селезенки или печени.
2. Затруднения при мочеиспускании (или неприятные ощущения) тоже могут быть показанием к УЗИ почек и ОБП.
3. После травм поясницы или живота могут назначать ультразвуковое исследование, если пациент жалуется на снижение аппетита, резкое похудение, слабость.
4. Обязательно делают УЗИ до операции внутренних органов забрюшинного пространства.
5. Во время беременности женщинам несколько раз назначается такая процедура. Это нужно, чтобы осматривать будущего ребенка, следить за его развитием, вовремя выявлять патологии.

Как делают УЗИ

Этот метод исследования показывает поражения внутренних органов. Для точного распознавания степени их повреждения он имеет огромное значение. Пациентам полезно знать, как делают УЗИ брюшной полости и какие этапы входят в процедуру:

1. Пациент находится в горизонтальном положении на кушетке.
2. Врач-рентгенолог на кожу живота наносит специальный гель, который помогает установить тесный контакт между организмом человека и считывающим прибором.
3. Обследуемый не должен двигаться во время обследования и осмотра, чтобы не сбить результаты, показанные датчиком.
4. Для хорошей видимости внутренних органов пациента врач просит выполнять некоторые команды (вдохнуть глубоко, задержать дыхание).

Не рекомендуется делать ультразвук брюшной полости после эндоскопии, гастрографии или ирригоскопии. При наличии у пациента результатов предыдущих исследований­ они обязательно принимаются во внимание для отслеживания динамики. УЗИ беременным женщинам назначают для изучения плода (анатомии и состояния). Кроме того, процедуру назначают для допплерометрии сосудов и пренатальной диагностики. УЗИ помогает выявить проблемы с яичниками у женщин и патологию матки.

Как делают УЗИ кишечника:

1. Пациент принимает горизонтальное положение (на спине).
2. Врач наносит на исследуемую часть кожи специальный гель.
3. С помощью датчика УЗИ специалист видит на экране все изменения органа.
4. Иногда датчик вводится в прямую кишку (другой способ исследования при наличии показаний).

Что смотрят

Учитывайте, что показывает УЗИ брюшной полости. Можно рассмотреть:

1. Брюшной отдел аорты: аневризму сосудов.
2. Селезенку: степень увеличения.
3. Желудок и кишечник: УЗИ помогает увидеть толщину стенок органов.
4. Печень: изменение структуры, образование опухолей, кисты или паразитов.
5. Желчный пузырь: выявление всех видов камней, визуализация всех аномалий развития, нагноение стенок.
6. Поджелудочную железу: инфекционные повреждения, опухоли, абсцессы, кисты.

Протокол ультразвукового исследования брюшной полости

Во время процедуры все полученные данные фиксируются на бумаге. После того как пациенту сделали УЗИ, он получает протокол исследования, в котором отражены следующие моменты:

• в каком направлении проводилось УЗИ (от головы к ногам);
• вид исследования (фронтальный срез);
• область исследования (от диафрагмы до полости малого таза);
• в каком режиме проводилось УЗИ (спиральный).

Кроме того, протокол содержит данные о фазах УЗИ, которые отличаются:

1. Нативная – при рутинном исследовании.
2. Артериальная, венозная, нативная – при оценке новообразований, ангиографии.
3. Отсроченная, сосудистая и нативная – при обследовании почек.

Дополнительные сведения, зафиксированные в протоколе УЗИ:

• срез (толщина);
• задерживалось ли дыхание в процессе (обязательно, да).

Где сделать УЗИ ОБП

Ультразвуковое исследование делают во многих медицинских центрах. Бесплатно процедура доступна пациентам в городской поликлинике (если есть направления от врача). Альтернатива такому варианту – платные клиники. Как правило, во втором случае процесс проходит быстрее благодаря отсутствию очередей. Записаться и сделать УЗИ брюшной полости в коммерческих клиниках можно в выходные и будние дни. Для муниципального учреждения такой режим невозможен, прием здесь ведут по определенным дням, распределяя время аппарата заранее.

Расшифровка УЗИ брюшной полости

Органы признаются здоровыми, если:

• признаки разрастания ткани не обнаружены;
• жидкость внутри БП отсутствует;
• селезенка, поджелудочная железа, печень нормального размера;
• признаков аневризмы нет;
• диаметр аорты нормальный;
• нет расширения желчевыводящих путей;
• стенки желчного пузыря нормальной толщины;
• нет камней в почках;
• отсутствуют новообразования в желчном пузыре;
• не нарушен отток мочи;
• почки имеют характерную форму и очертания.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!