Содержание
Допплерометрия маточных сосудов
Допплерометрия маточных сосудов, оценка репродуктивного потенциала матки – функциональное исследование в гинекологии.
Допплерометрия при привычным невынашивании беременности и бесплодии
С 2003 года в отделении проводятся комплексные функциональные исследования у пациенток с привычным невынашиванием беременности и бесплодием. Так, было показано, что каждая вторая пациентка, страдающая вышеописанной патологией, не имеет признаков патологии при стандартном ультразвуковом исследовании, однако при проведении допплерометрического исследования сосудов матки выявляются признаки ишемии матки.
Комплексное обследование сосудов матки проводится во вторую фазу менструального цикла у пациенток вне приема препаратов оральной контрацепции в период предполагаемой имплантации (т.н. «окно имплантации»), т.е. с 19 по 24 день регулярного 28-дневного менструального цикла. Данный метод является точным высокотехнологичным диагностическим мероприятием, который позволяет прогнозировать успех или неудачу имплантации.
Записаться на прием
Задать вопрос онлайн
Заказать обратный звонок
Что предоставляет собой ультразвуковое исследование с доплером? Кому оно показано?
Исследование кровотока матки (допплерометрия матки или УЗИ сосудов матки с доплером) показано всем женщинам, планирующим беременность. Особенно тем, кто имел неудачные попытки ЭКО или же не может длительно забеременеть, то есть женщинам с неутешительным диагнозом – бесплодие. При любых патологических изменениях, мешающих женщине забеременеть, показано проведение допплерометрии сосудов эндометрия (клеток, выстилающих полость матки) и матки.
Исследование проводится во второй фазе цикла обязательно при наличии произошедшей овуляции. Перед тем, как определить гемодинамику матки, необходимо понять, произошла ли овуляция (был ли выход яйцеклетки). Примерно с 19-24 день цикла проводится исследование скоростных показателей и индексов периферического сосудистого сопротивления маточных артерий, делается трехмерная ультразвуковая ангиография, просматривается распределение артериальных и венозных сосудов в матке.
Исследование проводится с целью определения степени благоприятности среды для последующего развития эмбриона и факторов ее дестабилизирующих, чтобы привести их в нормальное состояние для хорошего течения беременности. Это очень важно, потому что при превалировании, например, венозных сосудов диагностируется так называемая "мокрая" матка, что не соответствует норме и успешному развитию эмбриона. Недостаток чего-либо или застойные процессы мешают закреплению эмбриона и его дальнейшему развитию.
Исследование информативно еще и тем, что в дополнении к анализу состояния непосредственно сосудов матки, оно позволяет исследовать в трехмерном режиме объем эндометрия. Если оценивать только толщину эндометрия, это будет малоэффективно для оценки полной картины самого эндометрия . Существуют нормативы объема эндометрия, которые напрямую влияют на приживаемость эмбриона. В эндометрии тоже есть циркуляция кровотока, мы его оцениваем путем автоматического подсчета в программе, ориентируясь на нормативы. Это позволяет определить степень готовности женщины к зачатию.
Норма. Распределение сосудов в матке равномерное.
Нарушение гемодинамики матки: 
Источник изображений – echoploda.com
Записаться на исследование со скидкой:
Нажмите на фото для увеличения:
В Вашей клинике проводятся подобные исследования?
Да. На сегодняшний день наша клиника одна из немногих, кто проводит подобное исследование в России. Мы оцениваем состояние и матки, и эндометрии. Для проведения данного исследования к нам приезжают женщины со всей страны.
Очень важно оценивать не только состояние матки, но и эндометрия. Необходимый объем эндометрия для успешной беременности должен быть минимум 3 кубических сантиметра, если объем не соответствует норме, даже при толщине эндометрия в 10мм, эмбрион не будет развиваться. Также оценивается индекс эндометрия, т.е. объем и количество сосудов эндометрия. Эти дополнительные методики, которые повышают эффективность наступления беременности и вынашивания здорового ребенка.
По итогам исследования пациентке назначается определенная терапия?
Да, назначается комплексная терапия, у каждого она разная в зависимости от исходных причин. Кому-то назначается гирудотерапия, кому-то разжижающие кровь препараты, радоновые ванны, гинекологический массаж или определенные процедуры в комплексе.
Нажмите на фото для увеличения:
Насколько эффективна терапия после исследования?
Достаточно эффективна, ведь благодаря высокоточному оборудованию и опыту наших врачей, мы четко можем определить клиническую ситуацию и ее скорректировать.
Какова стоимость исследования «УЗИ сосудов матки с доплером»?
Допплерометрия матки – это комбинированное исследование. Оцениваются анатомические особенности матки, проводится трехмерное исследование полости матки, чтобы не было пропущено никаких аномалий развития внутренних органов, оценивается состояние яичников, фолликулярного резерва. Таким образом, определяется оценка шансов наступления беременности. После оценки анатомии, мы переходим к исследованию сосудов матки и эндометрия в трехмерном режиме. Стоимость исследования в комплексе составляет 5.900 рублей (Москва).
Вообщем, появилась у меня мысль проверить кровоток в матке (после предыдущего поста). А на какой ДЦ информативнее делать: в начале цикла, после овуляции (в дни предполагаемой имплантации) ?
На Узи записана на понедельник, к гине пойду во вторник. Если лучше в начале цикла- то найду сейчас где делают и перезапишусь (там, куда хожу на фоллик-ю не делают допплер).
Кто делал именно на этапе планирования, когда ходили?