В левой трубе жидкость

Гидросальпинкс – что это значит

Гидросальпинкс является осложнением гинекологических заболеваний малого таза. Жидкость образуется в трубе из-за нарушения ее проходимости. Из-за воспаления появляются спайки на трубе, нарушающие отток секрета слизистой. Количество ворсинок, транспортирующих яйцеклетку, уменьшается. Они склеиваются друг с другом, закрывая вход в трубу.

Из-за этого появляется замкнутая полость, в которой происходит скопление жидкости. Она не способна эвакуироваться ни в матку, ни в полость брюшины. Количество содержимого в трубе начинает постепенно увеличиваться. Стенки ее растягиваются. Это состояние опасно прорывом трубы. Если вытекает жидкость в полость брюшины, развивается перитонит, который требует экстренной хирургической помощи.

Откуда берется патология труб

Гидросальпинкс не появляется самостоятельно. Его провоцируют болезни малого таза.

Причины возникновения гидросальпинкса:

• воспалительные патологии малого таза: воспаление яичников и труб;
• инфекционные болезни половых путей: хламидиоз, гонорея;
• опухолевые процессы в трубах, яичниках, матке;
• оперативные вмешательства, провоцирующие возникновение спаечных процессов.

Длительно существующие инфекции и воспалительные процессы ухудшают работу труб, провоцируя нарушение ее проходимости.

Симптоматика наличия жидкости в маточных трубах

На начальном этапе развития гидросальпинкса симптоматика отсутствует. Специфические признаки патологии появляются только тогда, когда давление на стенки трубы увеличивается. Возникает ее воспаление и перерастяжение. Из-за этого у женщины отмечаются следующие симптомы:

• болевые ощущения в нижней части живота, переходящие в область ануса и поясницы;
• нарушение цикла;
• наличие отделяемого из влагалища;
• неприятные ощущения во время полового сношения;
• высокая температура.

При осмотре выявляется боль при пальпаторном исследовании живота и бимануальной пальпации матки на кресле. Если в полости трубы жидкость воспалилась, образовался гной, у женщины появляются симптомы острого живота в виде напряжения мышц передней брюшной стенки. Те же признаки отмечаются при прорыве трубы, попадании ее содержимого в полость брюшины.

При наличии жидкости в полости трубы транспорт яйцеклетки нарушается, поэтому оплодотворения не происходит, беременности не наступает.

Если гидросальпинкс спровоцирован инфекционными болезнями, бактериальные агенты проникают из влагалища в полость матки и труб. Гонорея и хламидиоз, осложненные гидросальпинксом, будут проявляться зудом и жжением в половых путях, частыми позывами к мочеиспусканию, наличием слизисто-гнойного отделяемого из половых путей с резким запахом.

Опухолевые процессы на начальном этапе роста не дают симптоматики. При увеличении размеров опухоли отмечается наличие плотного образования при пальпации живота. Также опухолевый процесс могут случайно обнаружить при проведении ультразвукового исследования.

Диагностические мероприятия

При появлении симптомов гидросальпинкса требуется обратиться к гинекологу. Он соберет анамнестические данные, проведет гинекологический осмотр в зеркалах, а также бимануальную пальпацию матки через влагалище и переднюю брюшную стенку. Если обнаруживаются болевой синдром, выделения и другие симптомы, доктор назначит дополнительные методики обследования.

Вспомогательные диагностические методы:

• мазок из уретры и влагалища, бактериологический анализ отделяемого;
• ультразвуковое обследование органов малого таза;
• метросальпингография;
• диагностическая лапароскопия с забором материала для определения опухолевого образования.

Эти диагностические методики помогают поставить точный диагноз и начать терапию.

Лечение

Терапия направлена на снятие воспаления и удаление жидкости. Сначала женщину лечат консервативно при помощи лекарственных средств. Для этого используют:

• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные, обезболивающие средства;
• рассасывающие лекарства;
• иммуностимуляторы.

Выбор лекарства осуществляется в зависимости от причин возникновения гидросальпинкса.

Помимо лекарственных средств используют физиотерапевтические методы. Их проводят вместе с лекарственной терапией или по окончанию лечения.

• бальнеотерапию;
• лазеролечение;
• волновую терапию;
• электрофорез, фонофорез.

Эти методики назначает только гинеколог.

Если консервативное лечение не помогает, проводят операцию. Используют лапароскопию, при которой делают несколько маленьких разрезов, вводят в полость брюшины воздух. Операция проводится при помощи специальных лапароскопических инструментов. Изображение хода операции выводится на экран монитора.

Гидросальпинкс опасен развитием бесплодия и перитонита. При появлении симптомов болезни, необходимо сразу обращаться к доктору, чтобы не возникло осложненного течения болезни. Своевременная терапия сохраняет женщине фертильность.

Гинекология – это отрасль медицины, которая имеет дело с органами половой системы женщины. Поскольку репродуктивная функция имеет исключительную важность в жизни каждого человека, состояния, приводящие к ее нарушению, обладают неизменно высокой актуальностью. Современные средства диагностики позволяют выявить любые изменения в работе организма, а применяемые методы лечения восстановят утраченную функцию. Но для этого необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

К таким состояниям можно отнести и жидкость в маточных трубах (гидросальпинкс). Это выявляется не только при целенаправленном обследовании, но и во время профилактических осмотров, когда женщина еще не догадывается о нарушении репродуктивной функции. Нельзя сказать, что подобное заболевание является тяжелым – оно хорошо поддается лечению, однако запущенные случаи нередко сопровождаются бесплодием.

Появление жидкости в маточных трубах должно стать сигналом для посещения врача и дальнейшего обследования.

Причины и механизм развития

Гидросальпинкс не является самостоятельным заболеванием – в основном его рассматривают как осложнение или последствие другой патологии. Появление жидкости в маточной трубе опосредовано нарушением ее проходимости из-за воспалительных или объемных процессов. В ней образуются спайки, уменьшается количество ворсинок, слипаются фимбрии. При этом усиливается природная секреция желез и накапливается транссудат в виде прозрачной светло-желтой жидкости, которая не может ни проникнуть в матку, ни выделиться в брюшную полость. Из-за этого стенка трубы постепенно растягивается, увеличиваясь в размерах. Естественно, что в подобных условиях яйцеклетка не имеет возможности попасть в полость матки, а женщина – забеременеть.

Чаще всего гидросальпинкс образуется под влиянием следующих причин:

• Воспалительные заболевания (аднексит, сальпингоофорит).
• Инфекции (гонорея, хламидиоз).
• Опухоли труб, матки или яичников.
• Перенесенные операции на органах малого таза.

Чем дольше существует заболевание, тем больше вероятности, что жидкость начнет скапливаться в просвете трубы. Это является следствием хронического процесса, а острые заболевания, как правило, не могут вызвать появление гидросальпинкса.

Устранению этиологических факторов отводится центральное место в коррекции проходимости маточных труб.

Симптомы

Скопление жидкости в трубах может длительное время никак не проявляться. Но женщина будет отмечать признаки основного заболевания, которое спровоцировало такое состояние. При развитии воспалительной патологии появляются такие симптомы:

1. Боли внизу живота, отдающие в крестец или прямую кишку.
2. Нарушение менструального цикла.
3. Небольшие выделения из половых путей.
4. Дискомфорт во время секса.
5. Лихорадка.

Наблюдается болезненность при пальпации живота и во время гинекологического осмотра. Если сальпингоофорит имеет гнойный характер, то появляются острые симптомы в виде локального напряжения брюшных мышц. Когда воспалительный процесс распространяется на брюшную полость, развивается перитонит. Сходная симптоматика появляется и при разрыве трубы из-за скопившейся жидкости.

Инфекционные заболевания провоцируют гидросальпинкс при довольно длительном течении, когда возбудитель проникает из влагалища в матку и трубы. При гонорее и хламидиозе, наряду с вышеперечисленными симптомами, могут появиться другие признаки:

• Зуд или жжение во влагалище.
• Учащенное мочеиспускания с резями.
• Слизисто-гнойные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом.

Когда предполагают опухолевые процессы в области малого таза, то симптоматика зависит от вида заболевания, его стадии и распространения. Если объемное образование небольших размеров, то клинические признаки, как правило, будут отсутствовать. При достижении такого объема, когда сдавливаются соседние органы, может возникать нарушение их функции. А при пальпации живота всегда определяют наличие какой-то опухоли.

Если женщина в течение 2 лет не может забеременеть, необходимо исключить нарушение проходимости маточных труб, которое зачастую имеет двусторонний характер.

Диагностика

Предположить гидросальпинкс можно после клинического и гинекологического осмотра, изучения обстоятельств жизни и перенесенных ранее заболеваний. Однако сделать окончательное заключение позволяют дополнительные методы диагностики. Среди них отмечают следующие лабораторные и инструментальные средства:

1. Бактериологический анализ выделений.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Метросальпингография.
4. Лапароскопия с биопсией.

Последнее исследование проводится при подозрении на опухолевую природу заболевания, спровоцировавшего гидросальпинкс. После установления диагноза необходимо начинать адекватную терапию.

Лечение

Жидкость, скопившаяся в трубах, безусловно, требует удаления. Но более важным является восстановление их проходимости. Это возможно только после ликвидации причины. Начинают лечение с консервативных методов, а потом подключают хирургические.

Медикаментозная терапия

Чтобы ликвидировать воспалительный процесс в маточных трубах, необходимо использовать лекарственные средства. Это необходимо и при других состояниях, которые приводят к гидросальпинксу. Нормализовать репродуктивную функцию также помогают препараты, которые имеют общее воздействие на организм. Таким образом, рекомендуют комплексное лечение с применением таких лекарственных средств:

• Антибиотики.
• Противовоспалительные.
• Рассасывающие.
• Витамины.
• Иммуномодуляторы.

Только врач может сказать, какой препарат показан в конкретном случае, он порекомендует правильную дозировку и курс приема.

Физиотерапия

Методы физического воздействия помогают убрать воспаление, способствуют рассасыванию спаек и скопившейся жидкости. Их рекомендовано использовать параллельно медикаментозной терапии, что позволяет получить более выраженный эффект. Чаще всего применяют такие методы:

1. Электро- и фонофорез лекарств.
2. Лазерное лечение.
3. Волновая терапия.
4. Бальнеотерапия.

Комплекс процедур разрабатывается индивидуально, длительность курса определяется физиотерапевтом по согласованию с гинекологом.

Операция

Хирургическое лечение является наиболее эффективным средством восстановления проходимости маточных труб. При этом используют малоинвазивные методики, к которым относят лапароскопическую операцию. Она осуществляется через два минимальных разреза и проводится под видеоконтролем. Хирург выводит жидкость из трубы, рассекает образовавшиеся спайки, удаляет патологические образования. Брюшная полость при этом промывается антисептиками. Если же восстановить проходимость трубы невозможно, приходится удалять и ее, чтобы не было источника воспалительного процесса.

Когда в маточных трубах скапливается жидкость, это может стать причиной бесплодия. Чтобы предотвратить такие осложнения, необходимо вовремя лечить заболевания половой сферы и проходить периодические осмотры гинеколога.

Женщинам дан невероятный дар – возможность родить ребёнка. К сожалению, у некоторых возникают проблемы, в процессе планирования малыша, мешающие зачатию. Причины бывают разными, у кого-то помехой становится банальный стресс, а у кого-то более серьёзные патологии. Одной из таких является скопление водянистой жидкости в маточных трубах. Рассмотрим подробнее, что это значит, какие причины возникновения и как происходит лечение.

Что такое гидросальпинкс

Симптомы сальпингита

Воспаление маточных труб, при котором наблюдается скопление жидкости, нередко протекает бессимптомно. Часто гидросальпинкс обнаруживается во время планирования беременности либо регулярного осмотра у гинеколога. Иногда симптоматика схожа с другими заболеваниями. Тем не менее наличие следующих симптомов указывает на необходимость посетить врача:

• боли внизу живота тянущего характера, иногда пульсирующие;
• ощущение тяжести;
• серозные или гнойного типа влагалищные выделения;
• общая слабость;
• повышение температуры;
• сбой менструального цикла;
• отсутствие желанной беременности.

Причины скопления жидкости

Заболеванию фаллопиевых труб способствует спаечная болезнь, возникшая в результате перенесённых болезней органов малого таза.

Сальпингит и планирование беременности

Сальпингит оставляет шанс на зачатие ребёнка, но в случае поражения лишь одной трубы. Соответственно вероятность забеременеть составляет 50%. Планируя родить малыша, важно знать – существует риск внематочной беременности и самопроизвольного аборта. Яйцеклетка не доберётся до матки и продолжит развиваться внутри трубы.

Как лечить гидросальпинкс

Обнаружив жидкость в маточном канале, девушке необходимо немедленно начать лечение. Затягивание способствует образованию спаек, снижает шанс зачатия и повышает риски столкнуться с проблемами вынашивания. В случае выявления проблемы после наступления беременности, терапия переносится на послеродовой период.

Лечение народными средствами

Некоторые женщины предпочитают лечиться с помощью народной медицины. Существует немало методов, среди которых отмечают:

• сокотерапию из крапивы, картофеля либо тыквы;
• фитонастои: кашица из алоэ, отвар семян подорожника, трава горицвета, трава адамова;
• настои трав, среди них распространённые: боровая матка, лапчатка, корень калгана, цветки белой акации;
• эфирные масла из эвкалипта, лаванды и хвойных деревьев;
• ванны: глиняные, из можжевельника, капустные.

Важно знать: лечение средствами народной медицины может быть опасным и иногда приводит к негативным последствиям. Не стоит пренебрегать советами врачей и заниматься самолечением. Такую болезнь, как гидросальпинкс, вряд ли удастся вылечить в домашних условиях.

Хирургическое лечение

Прогнозы

После успешного восстановления проходимости фаллопиевых труб и устранения спаечной болезни, длительный воспалительный процесс способен повлиять на снижение функциональности труб. Кроме того остаётся небольшой риск развития трубной беременности. Согласно некоторым данным, зачатие естественным путём происходит в 75% случаев, соответственно шансы достаточно неплохие.

Выводы

Большинство девушек мечтают забеременеть и познать радость материнства. Но некоторым приходится столкнуться с препятствиями на пути к зачатию. Проблема нередко кроется в гидросальпинксе, что означает наличие жидкости в маточной трубе. Недуг бывает как односторонним, так и двухсторонним. В первом случае остаётся возможность забеременеть естественным путём. А вот двухстороннее поражение органа является одной из причин бесплодия, которое решается с помощью программ ЭКО.

Диагностировать заболевание не всегда удаётся вовремя, поскольку иногда симптомы вовсе отсутствуют либо проявляются в лёгкой форме. В таком случае важно регулярно проходить осмотр у гинеколога и, при наличии болезни, не заниматься самолечением, так как такие действия способны привести к осложнениям.