Содержание
- 1 Причины, которые способствуют развитию патологии
- 2 Виды васкуляризации
- 3 Симптомы васкуляризации
- 4 Опасность заболевания
- 5 Диагностика заболевания
- 6 Лечение заболевания
- 7 Какие причины ведут к возникновению васкуляризации
- 8 Методы диагностики повышенного кровоснабжения
- 9 Как симптоматически проявляется васкуляризация щитовидки
- 10 Важность своевременного исследования васкуляризации
- 11 Лечебная терапия
Васкуляризация – это формирование и разрастание кровеносных сосудов, которое приводит к появлению различных заболеваний. У человека без отклонений в щитовидной железе кровью орган снабжается благодаря артерии и вене. Артерия снабжает кровью и кислородом перешеек и верхнюю зону боковых частей железы, а также нижнюю часть долей билатеральных и часть перешейка, расположенную снизу. При развитии васкуляризации появляются сосуды, которые ответвляются от центральной артерии и вены.
Причины, которые способствуют развитию патологии
Врачи давно выяснили, что такое васкуляризация. Это разрастание дополнительных кровеносных рамификаций в щитовидке, которые очень быстро формируются из тканей с дефицитом сосудов. Метаболизм в этой зоне становится сильнее, и это приводит к увеличению органа.
Этому способствуют следующие причины:
- стремительное увеличение органа в период полового созревания;
- инфекции и вирусы с появлением осложнений;
- заболевания соматического характера;
- гипертрофия органа;
- длительное медикаментозное воздействие на организм;
- частые стрессы;
- появление зоба щитовидки узлового вида;
- новообразования злокачественной формы.
Также врачи считают, что сосуды могут разрастаться из-за травм различной природы и аномалий кровеносных сосудов.
Виды васкуляризации
Врачи выделяют две формы заболевания.
- Повышенная васкуляризация – это ускорение работы органа, которое приводит к увеличению количества вырабатываемых гормонов. При этом у человека начинает проявляться гиперфункция, а количество гормонов ТТГ и Т4 увеличивается в два или три раза.
- Пониженная васкуляризация – это снижение работы щитовидки, которое способствует уменьшению уровня вырабатываемых железой гормонов. Это приводит к тому, что в организме человека начинается гормональное «голодание».
Для здоровья человека опасна как повышенная, так и пониженная васкуляризация. Эти две формы заболевания способны спровоцировать появление различных болезней, которые несут опасность для организма.
Симптомы васкуляризации
Распознать заболевание несложно, так как признаки васкуляризации выражены и легко определяются. Но это не значит, что вы сможете самостоятельно поставить себе диагноз, для этого необходимо обратиться к врачу.
Васкуляризацию можно распознать по следующим симптомам:
- частые ознобы;
- легкие боли и дискомфорт в суставах и мышцах;
- сильная ломкость ногтей и волос;
- снижение или увеличение массы тела, не связанное с питанием;
- сонливость и быстрая утомляемость;
- нарушение половых функций;
- резкое падение или увеличение артериального давления;
- частые простуды.
Кроме перечисленных симптомов, у заболевших людей снижается память и нарушается внимание. Это приводит к рассеянности и забывчивости, а также к нарушению концентрации внимания. При обнаружении одного или нескольких симптомов следует обратиться к доктору для уточнения диагноза с помощью анализов и обследований.
Опасность заболевания
Медицинские термины «гиперваскуляризация» и «васкуляризация» известны врачам давно. Также им известно, какую угрозу они несут и чем опасны для организма.
Во время гиперваскуляризации формируются в большом количестве кровеносные сосуды, это приводит к разрастанию органа и увеличению выработки гормонов. Это, в свою очередь, провоцирует развитие некоторых заболеваний.
К ним относятся:
- тиреоидит;
- воспалительные заболевания щитовидки, быстро перетекающие в хроническую форму;
- зоб диффузного, многоузлового, спорадического и полипрофилирующего вида;
- гипотиреоз.
Также врачи сообщают, что при повышенной васкуляризации увеличивается риск развития новообразований злокачественной формы.
Диагностика заболевания
При обращении к врачу с характерными жалобами обследованию подвергается щитовидная железа. Васкуляризация легко определяется при проведении ультразвуковой диагностики органа. Она позволяет обнаружить образовавшиеся сосуды и установить их количество. УЗИ проводят методом сканирования щитовидки доплером. При этом врач определяет эхогенность тканей, контуры органа и его размер.
Анализ крови на количество гормонов, которые вырабатываются щитовидкой, поможет определить болезнь. Если их содержание в крови будет превышать норму в два или три раза, то это будет говорить о наличии отклонений в работе железы.
Наиболее информативно использовать оба метода обнаружения болезни, поэтому часто врачи их используют совместно.
Лечение заболевания
Васкуляризация тканей щитовидки диагностируется и лечится эндокринологом. Он использует для терапии болезни препараты, в которых содержится йод и калий йодид. Эти препараты можно использовать только при увеличении железы без осложнений. Если при обследовании врач обнаружит узлы, то лечение будет проводиться при помощи тиреоидных гормонов. Если медикаментозное и гормональное лечение не приносит желаемых результатов, узлы продолжают увеличивать и разрастаться, то требуется хирургическое вмешательство. Во время операции возможно частичное или полное удаление железы. Это приводит к тому, что пациенту придется употреблять всю жизнь гормональные препараты для поддержания необходимого количества их в организме. Также необходимо регулярно посещать врача и контролировать уровень гормонов в организме.
Если в карточке будут написаны медицинские термины «гиперваскуляризация» или «васкуляризация», не стоит пугаться. Заболевание хорошо лечится с помощью современных медикаментозных и гормональных препаратов, а также проведением частичного или полного удаления органа.
Васкуляризацию лучше определить на начальных этапах развития, это поможет быстрее вылечить орган и избежать осложнений, связанных со сбоем в выработке необходимого количества гормонов. Для этого нужно прислушиваться к организму и следить за любыми изменениями, посещать врача не менее двух раз в год, сдавать анализы и проходить обследования.
SonoAce-R7
Универсальный ультразвуковой сканер высокого класса, ультракомпактный дизайн и инновационные возможности.
Введение
В настоящее время ультразвуковое исследование (УЗИ) является ведущим методом визуализации щитовидной железы, позволяющим на ранних стадиях выявлять патологические образования органа. Их ранняя диагностика крайне важна в связи с ростом числа больных раком щитовидной железы. Внедрение современных высокоинформативных методов исследования в клиническую практику, таких как цветное допплеровское картирование (ЦДК), открывает новые возможности в проведении дифференциальной диагностики узловых образований железы.
По поводу использования ЦДК в оценке характера узловых образований разными авторами высказываются противоречивые мнения. Большинство исследователей придерживаются мнения о неоспоримой ценности ЦДК для диагностики злокачественных образований щитовидной железы [9 – 11], некоторые полагают, что данная методика не имеет большого значения в дифференциальной диагностике узлов щитовидной железы [7, 12]. Другие утверждают, что информативность ЦДК повышается в комбинации с ультразвуковым исследованием в серошкальном режиме и с использованием пункционной биопсии [8].
Цель настоящего исследования – изучение возможностей и роли ЦДК в комплексной ультразвуковой диагностике и дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы.
Материалы и методы
Обследован 101 пациент с узловыми образованиями щитовидной железы. УЗИ проводили на современном ультразвуковом приборе с использованием линейного датчика с диапазоном частот 6-12 Мгц. Заключительный диагноз обследованных пациентов, подтвержденный послеоперационным гистологическим исследованием, представлен следующими заболеваниями: многоузловой эутиреоидный коллоидный зоб – 62 (61,5 %) пациента, аутоиммунный тиреоидит (АИТ) с узлообразованием – 7 (6,9 %), фолликулярная аденома – 13 (12,9 %), токсическая аденома – 1 (0,9 %), фолликулярный рак – 5 (4,9 %) и папиллярный рак диагностирован у – 13 (12,9 %) больных.
Результаты и обсуждение
По данными литературы, ультразвуковая картина объемных образований щитовидной железы различного генеза в В-режиме имеет определенные эхографические признаки. Аденома в большинстве случаев определяется как четко очерченный узел с наличием тонкой гиперэхогенной капсулы, окруженный анэхогенным ободком по периферии (рис. 1). Эхографическая картина многоузлового эутиреоидного коллоидного зоба в большей степени напоминает аденому с четкими контурами (рис. 2) [1, 2]. Классическое описание рака щитовидной железы характеризуется следующими эхопризнаками: солидная эхоструктура образования с гиперэхогенными включениями; отсутствие анэхогенного ободка; гипоэхогенность очага; неровность, бугристость границ, нечеткость и размытость контуров; образование неправильной формы; наличие кальцинатов (рис. 3) [1-4].
а) В-режим. Гиперэхогенное образование с нечеткими контурами, наличие анэхогенного ободка (стрелка).
В этой статье вы узнаете:
Заболевания щитовидной железы всегда настораживают. Часто с заболеванием паренхимы связано изменение ее кровоснабжения, которое называется васкуляризацией.
Васкуляризация щитовидной железы – это разрастание дополнительных кровеносных сосудистых рамификаций, ведущее к развитию разнообразных болезней соматического характера. Анатомически правильно расположенная щитовидная железа снабжается верхней и нижней щитовидной артерией и веной.
Верхняя артерия питает ее перешеек и верхнюю область боковых долей, а нижняя артерия снабжает кровью нижнюю зону билатеральных долей и нижнюю часть перешейка. Существуют некоторые исключения, в которых тиреоидный орган питается от центральной непарной артерии или же формируются новые сосуды.
Какие причины ведут к возникновению васкуляризации
В эндокринологии существуют три хорошо изученных фактора, стимулирующие рост кровеносной рамификации щитовидной железы, это антиогенин, стимулятор синтеза фибропластов и эндотелиальный фактор. Они молниеносно развиваются из ткани, плохо снабженной сосудами. Метаболические процессы в данных зонах усиливаются, что приводит к увеличению объема секреторного органа.
Повышенная васкуляризация щитовидной железы заключается в ускорении физиологической работы, приводящая к увеличению количества вырабатываемых гормонов. Появляются признаки гиперфункции, при которой концентрация свободных гормонов Т4 и ТТГ растет, превышая норму в два или три раза. Щитовидные железы работает в усиленном режиме.
Причиной тому могут быть следующие факторы:
- быстрое развитие молодого организма и ранее половое созревание,
- вирусная инфекция с осложнениями,
- соматические болезни,
- гипертрофия щитовидной железы,
- постоператорное вмешательство,
- длительная лечебная терапия,
- стрессовые состояния,
- развитие узлового зоба щитовидной железы,
- злокачественная опухоль.
Причинами пониженного кровоснабжения являются травмы, аномалия развития кровеносных сосудов, постоператорные вмешательства с осложнениями, опухоли шеи, компрессионные факторы, атеросклеротические бляшки и абсцессы в шейном отделе. Заместительная гормональная терапия устранит нехватку трийодтиронина и тироксина, приводя в норму их содержание в крови. Пониженная васкуляризация, также опасна, как и повышенная.
Методы диагностики повышенного кровоснабжения
Визуальный осмотр указывает на четкие или размытые очертания увеличенного тиреоидного органа. Его пальпация позволяет уточнить диаметр поражения паренхимы, ее плотность и консистенцию, а также наличие, местонахождение узлов и степень диффузности ткани.
Ультразвуковое исследование или УЗИ основано на эффекте Доплера. На мониторе четко визуализируются все изменения кровеносной системы, составленной из вен и артерий. Доплеровский эффект посредством эхогенности составит реальную картину степени поражения структуры железистой ткани, а также показывает на избыток кровоснабжения.
Лабораторный анализ крови на состав гормонов щитвидной железы обнаруживает повышенный уровень трийодтиронина и тироксина. Уровень данных гормонов резко повышается после прорастания дополнительной сети кровоснабжения.
Как симптоматически проявляется васкуляризация щитовидки
Первое, что бросается в глаза, это увеличенный размер долек и перешейка щитовидной железы, ее неоднородность и плотная консистенция. Контуры образования могут быть четко очерченные или без определенных границ.
Эта патология щитовидной железы проявляется следующим образом:
- постоянной субфибрильной температурой (ознобом);
- болью в мышцах и суставах;
- изменением структуры волос и ногтей;
- частыми ОРВИ;
- общей отечностью; Важность своевременного исследования васкуляризации
Усиленный рост кровеносной системы щитовидной железы может сопровождаться воспалительным процессом. Тиреоидит, например, при первичном обследовании не всегда удается диагностировать, поэтому он плавно переходит в хроническую форму, при которой часто развивается дополнительная сосудистая рамификация. Воспаление паренхимы является фактором для усиления роста сосудов, поэтому ее нужно исключить в обязательном порядке. Ведь воспаление – это фактор риска для развития онкологических образований.
Процесс развития тиреоидита
Лечебная терапия
В зависимости от степени васкуляризации, существуют два метода лечения:
- медикаментозная или гормонально-заместительная;
- радикальная или хирургическая.
Медикаментозную схему лечения болезни щитовидной железы назначает только врач-эндокринолог. Вариант гормональной терапии выбирается с учетом степени поражения паренхимы. Легкая форма, без осложнений и глубокого поражения железистой ткани, лечится йодидом калия и специальными диетами с продуктами богатых йодом. Курс лечения проводится с перерывами. Если существуют узлы и глубокие поражения, пациенту прописывают Левотироксин и Тиреотом. Лечебная терапия сопровождается постоянными анализами крови на тиреоидные гормоны.
Оперативное вмешательство требуется при неэффективности медикаментозной терапии и дальнейшему развитию болезни. Проводится методом частичного удаления щитовидной железы или его стопроцентной экстирпации. После операции назначается заместительная гормональная терапия и рекомендуется постоянно наблюдаться у эндокринолога.
“>