Виды профилактики вич

Время чтения: мин.

По СанПин профилактика ВИЧ-инфекции должна осуществляться комплексно.

Кроме санитарно-эпидемиологических норм и рекомендаций можно выделить и иные полезные советы.

СП: профилактика ВИЧ-инфекции

По СП 3.1.5.2826-10 профилактика ВИЧ-инфекции предполагает осуществление профилактических мер в отношении лиц, попадающих в группу риска, зараженных людей, факторов и механизмов передачи ВИЧ.

В отношении очага вируса:

1. Должен своевременно диагностироваться диагноз;
2. Для ВИЧ-инфицированного должна проводиться антиретровирусная терапия;
3. ВИЧ-инфицированный должен быть обследован и сообщить о своем заражении половому партнеру;
4. Потребители инъекционных наркотиков должны подвергаться терапии, что снизит вероятность передачи инфекции в их среде;
5. Въезд и депортация иностранных граждан должны быть запрещены в целях предупреждения размножения инфекции.

Что должно производиться в отношении механизмов, способов и причин передачи ВИЧ-инфекции по СП 3.1.5. 2826 (профилактика ВИЧ-инфекций)?

1. Все инструменты в медицинских учреждениях должны подвергаться стерилизации и дезинфекции. То же самое касается и парикмахерских, косметологических салонов и тату-салонов;
2. Должна гарантироваться абсолютная безопасность медицинских манипуляций в отношении заражения ВИЧ;
3. При сдаче биоматериала доноры должны обследоваться на ВИЧ;
4. Должно осуществляться обучение населения методам профилактики ВИЧ;
5. Ребенок не должен контактировать с жидкостями матери, если она заражена( Осложнения ВИЧ). Под этим подразумевается отказ от грудного вскармливания и его замена искусственным, осуществление планового кесарева сечения вместо проведениях естественных родов;
6. ВИЧ-инфицированная может попросить о помощи в предупреждении нежелательной беременности.

Экстренная профилактика ВИЧ-инфекции по СП 3.1.5.2826-10

1. Проникновение крови зараженного лица на слизистые оболочки и кожные покровы здорового человека, например на слизистую глаз, носа и ротовой полости, а также травмированные кожные покровы;
2. Случайный укол использованным шприцом;
3. Проникновение крови предположительно зараженного на кожные покровы и одежду здорового человека;
4. Случайное травмирование инструментом, используемым для различных целей, на котором была кровь инфицированного. К таким инструментам относятся прежде всего медицинские, а также инструменты для осуществления парикмахерского дела и маникюрных процедур.

СП: профилактика ВИЧ-инфекции в 2016 году – что можно об этом сказать? СанПин является актуальным как для прошлого года, так и для текущего. Профилактика ВИЧ в 2016 году практически ничем не отличалась от профилактических рекомендаций в текущем году.

Профилактика ВИЧ и приказы правительства в данном отношении призваны обеспечить максимальный уровень защиты населения от потенциального заражения вирусом иммунодефицита человека.

ВИЧ и СПИД: профилактика (иные рекомендации)

Если человек будет осведомлен о мерах предосторожности от заражения ВИЧ, вероятность его заражения может быть заметно снижена. Профилактика ВИЧ, гепатита, а также иных ЗППП сводится к соблюдению указанных ниже мер предосторожности:

1. Нужно избегать вступления в случайные половые связи. Это самый наиболее часто встречающийся способ заражения вирусом иммунодефицита человека. Причем заражение возможно через любые виды сексуальных контактов;
2. Для того, чтобы быть уверенными в своем здоровье, оба партнера должны обследоваться на наличие вируса в их организме. Если хотя бы у одного из них он будет диагностирован, второй партнер незамедлительно, также, как и первый, должен проходить соответствующую терапию. Заразиться можно при любой форме полового контакта – при контактировании со спермой зараженного, со смазкой из половых органов, влагалищными выделениями. Кроме того, заражение может произойти через контакт, осуществляющийся в травмированной среде, например, это глубокий поцелуй;
3. Если оба партнера не обследовались на ВИЧ и не уверены в том, что не являются носителями вируса, им показано использование презерватива при половом акте. Уверенность в своем здоровье без проведения соответствующей лабораторной диагностики не может быть гарантированной;
4. Если человек использует наркотики и пользуется одним шприцом на всех, это еще не самое страшное. Дело в том, что в состоянии наркотического опьянения человек также может вступать в неконтролируемую сексуальную связь. Лишь полный отказ от наркотиков в таком случае может защитить человека от заражения ВИЧ;
5. Нужно вовремя лечить организм и не допускать снижения его иммунитета, так как это способно влиять на протекание ВИЧ.

В чем заключается профилактика ВИЧ после рокового сексуального контакта?

В этом случае необходимо использовать антиретровирусную терапию на протяжении двух часов после коитуса. Это минимальное время, на протяжение которого можно способствовать успешному исходу ситуации. Максимальное составляет трое суток. Такая терапия может быть представлена Лопинавиром, Зидовудином, Ламивудином.

Что еще можно сказать по поводу профилактики ВИЧ? Самый надежный способ предупредить проникновение в организм такого вируса – это разборчивые половые связи. Желательно иметь одного полового партнера, в здоровье которого второй партнер на сто процентов уверен и знает, что не подвергнется заражению. Это очень важно, поскольку в данной ситуации можно предупредить проникновение в организм данного страшного вируса, который в конечном счете приведет к летальному исходу.

Во всем мире огромной медицинской проблемой может по праву считаться ВИЧ-инфекция. При ВИЧ-инфекции профилактика является самым эффективным способом защитить себя и других людей. Все дело в том, что сегодня не существует лекарства, способного излечить человека от ВИЧ-инфекции. Несмотря на это, за последние годы удалось найти схемы лечения, с помощью которых можно значительно продлить жизнь больным. Сегодня ВИЧ-инфекция имеет повсеместное распространение. Заболевание приобрело масштабы пандемии.

Ежегодно от данного недуга умирают тысячи людей. Заражение происходит чаще всего при незащищенных половых контактах. ВИЧ-инфекция является хронической патологией. Она неизбежно переходит в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). В данной ситуации иммунная система человека не справляется со своей функцией, и любая инфекция может привести к серьезным осложнениям и смерти человека. Каковы этиология, клиника и лечение заболевания?

Характеристика возбудителя

ВИЧ-инфекция является вирусным заболеванием. Течение заболевания определяется особенностями возбудителя инфекции. Им является вирус иммунодефицита человека. Он относится к семейству ретровирусов. В составе вируса имеется ДНК. Вирус еще называется медленным. Такое название он получил благодаря медленному развитию болезни.

Нередко до появления первых симптомов проходит несколько лет. Мишенью вируса в организме человека являются клетки иммунной системы, на поверхности которых имеются специальные рецепторы CD-4. К таким клеткам относятся макрофаги, T-хелперы, моноциты. Постепенно снижается количество белых кровяных клеток (лейкоцитов). Тяжесть заболевания определяется содержанием в крови именно их.

Вирус постоянно видоизменяется. Все это способствует беспрепятственному его размножению. Проникая в кровяное русло, вирус разносится по организму. Как и многие другие вирусы, этот быстро погибает в окружающей среде. Оптимальная среда обитая вируса иммунодефицита – кровь и ее компоненты. Температура 70-80 градусов убивает эти микроорганизмы в течение 10 минут. Источник инфекции – больной человек или носитель. Существуют различные механизмы заражения человека ВИЧ-инфекцией: гемоконтактный, половой, инъекционный, вертикальный. Вирус не может передаваться аэрозольным, трансмиссивным или бытовым путем. Кожа является барьером для вируса в том случае, если она не повреждена. Наличие ран, царапин повышает риск заболеть.

Особенности ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция является очень распространенным заболеванием. От данного недуга страдают миллионы людей. Выделяют 4 стадии развития этой болезни. I стадия называется начальной. Длится она от 3 недель до 3 месяцев. В этот период вирус иммунодефицита человека активно размножается, но функция иммунитета не нарушается. За ней следует стадия первичных проявлений. Она именуется персистирующей лимфаденопатией. На этой стадии происходит выработка специфических антител. Заболевание начинает остро себя проявлять. Наиболее распространенный симптом – множественное поражение лимфатических узлов.

III стадия называется латентной или пре-СПИД. Наблюдается специфическая картина заболевания. Резко снижается количество T-лимфоцитов в крови. Продолжительность этой стадии различна. Она варьирует от 2 до 20 лет. IV стадия называется развернутым СПИДом. Она характеризуется развитием оппортунистических инфекций, от которых и погибают больные. СПИД подразделяется на 3 периода. При подстадии А снижение массы тела составляет менее 10%. Появляются грибковые, вирусные и бактериальные заболевания, характеризующиеся поражением кожных покровов и слизистых.

Нередко выявляются паразитарные и протозойные болезни. При подстадии Б ситуация усугубляется. У больных отмечается постоянная температура, нередко развивается туберкулез, саркома Капоши, лейкоплакия. При стадии 4В наблюдается истощение человека. Часто формируется пневмония, внелегочный туберкулез, неврологические нарушения, кандидоз. Многие оппортунистические инфекции имеют генерализованный характер.

Причины заражения

С подобной проблемой сталкиваются медработники в различных областях медицины: в стоматологии, хирургии, трансплантологии, акушерстве и гинекологии. Способы заражения человека различны. Человек может заразиться ВИЧ-инфекцией при половых контактах, при переливании крови и ее компонентов, во время вынашивания малыша и при родах (для детей), в случае ранения острыми предметами, на которых присутствует зараженная кровь. Чаще всего люди заражаются во время секса. Опасность представляет незащищенный анальный, вагинальный и оральный секс. Последний имеет меньшее значение. Применение простых средств барьерной контрацепции позволяет значительно снизить риск заражения.

В семенной жидкости мужчин и в секрете влагалища больных людей имеется большое количество вирусных частиц. Риск заражения увеличивается в случае наличия повреждений слизистой половых органов. В группу риска по ВИЧ-инфекции входят гомосексуалисты. Это объясняется травматизацией слизистой и более легким проникновением вируса в кровь. ВИЧ-инфекцией часто страдают наркоманы и лица без определенного места жительства. Заражение происходит при пользовании общими шприцами. ВИЧ-инфекция является заболеванием профессионального характера. Медицинский персонал хирургических, акушерско-гинекологических отделений имеет повышенный риск инфицирования.

Причиной инфицирования может стать халатность медработников. Такое происходит при переливании зараженной донорской крови. В силу этого непосредственно перед сдачей крови все доноры обследуются на ВИЧ-инфекцию. Риск заражения существует при постановке пирсинга, татуировок в случае эксплуатации загрязненного оборудования. Заразиться невозможно при рукопожатии, разговоре, чихании, поцелуях, в местах общественного пользования (банях, саунах, бассейнах).

Клинические проявления

Симптомы ВИЧ-инфекции многообразны. Они определяются стадией болезни. На стадии первичных проявлений больные могут предъявлять жалобы на:

• повышение температуры тела;
• болезненность лимфатических узлов;
• боли в горле;
• головную боль;
• миалгию;
• артралгию;
• снижение веса;
• слабость;
• появление экзантемы на коже.

Наиболее ярко проявляет себя ВИЧ-инфекция в стадию СПИДа. При этом человек страдает от вторичных бактериальных болезней (оппортунистических). Вызываются они условно-патогенной флорой, которая у здорового человека не представляет опасности. На этой стадии может наблюдаться:

• снижение веса;
• молочница;
• опоясывающий лишай:
• лейкоплакия;
• герпетическая инфекция;
• длительная лихорадка или диарея;
• токсоплазмоз;
• гельминтозы;
• лимфома;
• саркома Капоши.

Профилактика заболевания

При ВИЧ-инфекции профилактика является наиболее эффективной мерой защиты человека. Профилактические меры должны быть направлены на всевозможные пути передачи инфекционного агента. На сегодня специфическая профилактика ВИЧ-инфекции не разработана. Поэтому очень важно, чтобы каждый человек знал о том, как обезопасить себя от заражения.

Профилактика СПИДа (ВИЧ-инфекции) предполагает практику безопасного секса. В данной ситуации требуется пользоваться презервативами. Они применяются с начала полового акта. Для снижения риска заражения целесообразно практиковать традиционный секс.

Профилактика заболевания должна быть направлена и на инъекционный механизм передачи. Требуется исключить употребление наркотических средств. Наркоманам рекомендуется использовать только одноразовые шприцы.

Профилактика внутрибольничного заражения включает тщательное обследование доноров, карантинизацию крови, обследование беременных женщин, соблюдение техники безопасности при проведении медицинских манипуляций (инъекций).

Немаловажное значение имеет постконтактная (экстренная) профилактика.

При порезах кожи и возможном контакте с зараженной кровью и другими биологическими жидкостями требуется срочно промыть кожные покровы или слизистые, продезинфицировать их 70%-м спиртом, обработать края раны йодом.

При отсутствии повреждений кожи необходима двукратная обработка спиртом. В случае контакта слизистых оболочек (рта, глаз) с биологическими жидкостями необходимо промыть их водой. Загрязненная одежда снимается и подвергается дезинфекции. Мероприятия по профилактике в экстренных ситуациях включают прием антиретровирусных лекарств.

Для предупреждения инфицирования их необходимо принимать в первые 2 часа с момента аварийной ситуации, но не позднее чем через трое суток.

Защищать от СПИДа необходимо и детей инфицированных беременных женщин. В третьем триместре беременности женщины должны получать химиопрепараты. Это касается и новорожденных малышей.

Таким образом, СПИД и его профилактика являются серьезной проблемой современной медицины. Лечение ВИЧ-инфекции осуществляется антиретровирусными средствами (ингибиторами протеазы, нуклеозидными и нуклеотидными ингибиторами транскриптазы, ингибиторами слияния). Чаще всего применяются следующие лекарства: «Зидовудин», «Диданозин», «Ставудин», «Саквинавир», «Индинавир», «Комбивир» и другие.

По статистическим данным ВИЧ встречается преимущественно у молодежи до 30 лет. Ведущими путями его заражения определяются половой путь и через наркотические инъекции, и, во основном, возможный результат (инфицирование) зависит от поведения самого человека. По этой причине профилактика ВИЧ рассматривается как главная возможность защитить организм от специфического заболевания, от заражения опасным вирусом.

Что такое ВИЧ

При разговоре о такой болезни надо различать ВИЧ-инфекцию и СПИД. ВИЧ – заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита, при этом организм человека находится в состоянии невозможности противостоять инфекциям. Болезнь поражает человеческую иммунную систему, она постепенно теряет активность, не может сопротивляться распространению ВИЧ и прочим инфекциям, опухолям, провоцируемым основным заболеванием.

В результате развивается синдром приобретенного иммунодефицита, продвинутый этап процесса ВИЧ. В стадии СПИДа организм человека так ослаблен, что заболевания, развивающиеся на его фоне, становятся необратимыми, а больной неизбежно погибает. Пока не разработано лекарство, способное вывести вирус из организма, меры профилактики ВИЧ-инфекции являются единственным вариантом уберечься от заражения неизлечимой болезнью.

Пути передачи

Заразиться возможно исключительно от инфицированного человека: не обнаружено случаев передачи инфекции от насекомых или животных. Для заражения вирус от больного должен попасть в кровоток. В организме вирус иммунодефицита присутствует в разных биологических жидкостях, но концентрация в вагинальном секрете, крови, грудном молоке, сперме, в предсеменной жидкости достигает количества, достаточного для заражения здоровых людей. ВИЧ способен проникать в организм так:

1. Попадание инфицированной крови при:
2. пользовании нестерильным инструментом при медицинских и косметических манипуляциях;
3. пересадке органов, переливании крови от инфицированного донора;
4. общем использовании шприцов, игл, инъекционного инструментария для приготовления и введения наркотиков.
5. Незащищенная половая связь вне зависимости от сексуальной ориентации и формы контакта.
6. Инфицирование плода от больной ВИЧ матери во время:
7. беременности;
8. родов;
9. кормления младенца грудью, где имеется еще и риск заражения матери от ВИЧ-инфицированного ребенка.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Для знающих пути передачи вируса в организм предохранение от заболевания заключается в снижении персонального риска заражения. Первичная профилактика СПИДа и ВИЧ-инфекции состоит в соблюдении несложных, но действенных правил:

• Избегать случайного секса. Риск заражения половым путем пропорционален числу спонтанных сексуальных связей.
• Для полной уверенности партнеры должны оба обследоваться на вирус иммунодефицита. Риск поражения вирусом есть при всех формах половых связей – при контакте со спермой, влагалищным секретом, предэякулятом половых органов, травмированных слизистых оболочек ротовой полости (например, при глубоком поцелуе).
• Если партнеры не прошли обследование на ВИЧ, при сексуальных контактах необходимо использование презерватива. Средства защиты при постоянном и правильном пользовании создают уверенную преграду для разных инфекций.
• При употреблении наркотиков мало предупреждать риск исключительно применением индивидуальных шприцов и инструментария. Под наркотическим действием человек себя не контролирует и способен на поступки, провоцирующие заражение (незащищенный секс, использование одного шприца на группу наркоманов), поэтому только полный отказ от наркотиков выводит из группы риска.
• Быстрота развития симптомов ВИЧ зависит от состояния иммунитета. Вирус способен развиться при наличии инфекционных заболеваний, поэтому необходимо своевременно лечить организм и укреплять иммунную систему.

Постконтактная профилактика

Профилактика от СПИДа предусматривает антиретровирусное лечение при аварийных ситуациях – возможное попадание инфицированной биологической жидкости в порезы, раны и т.п. Препараты АРВТ подавляют размножение ВИЧ. Как предписывают нормы СанПиН СП 3.1.5. 2826-10, начать их прием необходимо в первые 2 часа и не позднее трех суток после опасной ситуации. Стандартно назначаются Лопинавир, Ритонавир, Зидовудин, Ламивудин либо другие антиретровирусные средства при отсутствии указанных.

Профилактика профессионального заражения

Медицинские клиники – потенциальное место заражения ВИЧ для работников, врачей и медсестер, особенно, если процедуры связаны с нарушением целостности кожных покровов либо с биологическими жидкостями. По требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 все медицинские манипуляции начинаются с дезинфекции рук с применением одноразового полотенца. Обязательны к использованию разовые перчатки из латекса.

Перед проведением процедур с нарушением кожных покровов (забор крови, уколы, биопсия) медработнику предписано спиртосодержащим антисептиком обработать на теле пациента место, где проводится процедура. Шприцы, скарификаторы-копья, катетеры должны применяться строго одноразово, аппараты, приборы – обрабатываться по своим нормативам антисептической обработки.

Индивидуальные меры профилактики ВИЧ при половых контактах

Половой путь при заражении СПИД определен как ведущий, составляющий до 80% всех случаев. Чтобы защититься от попадания инфекции, надо избегать сексуальных контактов в менструальный период, практик типа садомазохизма с повреждением покровов. Необходимо использовать презерватив. Среди видов барьерной контрацепции защищают от ВИЧ только мужские презервативы. Лучше приобрести плотные изделия известных марок со смазкой, включающей спермицид, а для предотвращения разрыва использовать лубриканты.

Профилактика при переливании крови и ее препаратов

Вся донорская кровь проходит обязательный тест на ВИЧ, ее безопасность подтверждается отрицательными лабораторными результатами. Доноры допускаются к процедуре после изучения документов и медицинского обследования с последующим хранением сведений на бумаге или в электронном виде в течение 30 лет. Агитационной информацией донорства разъясняется необходимость повторного исследования донора через полгода после донации.