Впч не обнаружен а папилломы есть

Вирусная бородавка или кондиломатоз является внешним проявлением папилломавирусных инфекций. Внешне такие бородавки могут напоминать сосочки, имеющие телесный или розоватый оттенок. Поражают такие новообразования слизистую оболочку внешних и внутренних половых органов, а также анальное отверстие. Бородавки данного типа возникают целыми группами, образуя тем самым сплошные конгломераты, имеющие бугристую поверхность.

Анализы и тесты не всегда выявляют присутствие вируса

Сложность заключается в том, что в ряде случаев сдача анализов не обнаруживает ВПЧ, но наличие и даже развитие кондиломы, которая становится причиной развития кондиломатоза или вируса папилломы, наблюдается. Связано это с тем, что процедура обнаружение этого вируса имеет определенные сложности, с которыми не всегда справляются малоопытные врачи, которые ошибочно определяют, что анализ на впч отрицательный.

Описание и характеристики

Для большого количества топов папилломавируса нехарактерным является образование высыпаний в области гениталий. На сегодняшний день установлено, что лишь 20 серотипов данного вируса могут быть причиной образования бородавок в аногенитальной области и слизистых оболочках. Существует ряд вирусных типов, которые могут стать причиной таких новообразований, тогда как в ряде случаев, люди одновременно подвержены воздействию сразу нескольких штаммов.

Папилломавирус в области гениталий проявляется при заболеваемости 6 и 11 штаммами вируса, но с учетом того, что они считаются наиболее безвредными и не несущими серьезного риска для человека, не многие врачи спешат назначать анализы на их диагностирование.

Помимо основных признаков проявления и воздействия на организм человека, штаммы вируса различаются по степени риска перетекания кожной болезни в стадию рака.

Именно поэтому при обнаружении первых признаков возникновения заболевания – необходимо в срочном порядке обращаться за консультативной помощью к специалистам.

Типы ВПЧ 6 и 11 относительно безопасны

Скрытое течение заболевания

На сегодняшний день большинство людей, которые являются носителями вируса ВПЧ, не подозревают об этом, поскольку в большинстве случаев он может никоем образом не проявлять себя на протяжении многих лет, а в иногда и всей жизни.Человек, носящий в себе данный вирус в любой момент, при благоприятных для этого обстоятельствах может за короткий срок сможет ощутить на себе проявление данного заболевания.

1. Сосредоточение вируса происходит в кожных покровах, а также слизистой оболочке. Заболевание скрытого (латентного) типа не имеет, каких-либо проявлений, в результате чего найти такую инфекцию практически невозможно.
2. Вирус ВПЧ поражает кожные клетки, что приводит к нарушению естественных процессов роста, в результате чего и образуются кондиломы. У данного вируса нет тенденции к самоуничтожению, именно поэтому кондиломатоз лишь в двадцати процентах случаев является явным признаком присутствия в организме активного вируса. В результате воздействия определенных факторов происходит активизация вируса, по истечении которой он снова переходит в скрытое протекание и именно поэтому его диагностирование путем взятия общего анализа практически невозможно.
3. В ситуации, когда у пациента наблюдается наличие внешних признаков кондиломатоза, в проведенный анализ на определение ВПЧ дал отрицательный результат – вероятнее всего имеет место нарушение правил забора биоматериала медицинским работником. Связано это с тем, что забираемый биоматериал у больного должен иметь в себе определенное количество материала ДНК самого вируса, и если его нет в достаточном количестве – определение вируса невозможно. В такой ситуации нет смысла ждать, а правильнее обратиться за помощь к другому, более квалифицированному специалисту.

Спящий вирус практически невозможно обнаружить

Венерические заболевания, как причины возникновения папилломы

Когда результаты анализов дали отрицательный результат, а папилломы есть, причиной может быть наличие других типов венерических заболеваний, которые также проявляются путем образования наростов. В списке болезней, передающихся половым путем, для которых характерно образование кондилом имеется:

Сифилис на второй стадии проявляется образованием на теле кондилом, которые локализуются в пахово-бедренных складках, области между ягодицами, а также вокруг ануса. Визуально кондиломы, образованные вирусом сифилиса, очень сложно отличить от тех, которые образуются в результате воздействия на организм ВПЧ, поэтому если есть сомнения, необходимо пройти ряд дополнительных анализов, которые диагностируют венерические заболевания.

Если в результате проведенных анализов нет подтверждения наличия ВПЧ, вполне допускается, что причиной возникновения новообразований является контагиозный моллюск — инфекция, которая имеет внешние проявления похожие на кондиломатоз.

Для данного заболевания характерным является наличие единичных, а по мере прогрессирования и множественных высыпаний. Наросты округлой формы являются достаточно плотными и имеют телесный или розоватый оттенок. На первый взгляд, эти новообразования очень похожи на кондиломы, и многие врачи, не имеющие достаточного опыта, проводя анализ на ВПЧ, естественно его не обнаруживают.

Вирус сифилиса часто сопровождается папилломами

Другие причины возникновения папилломы

Причины, по которым на теле проявляются папилломы, могут быть вовсе не связаны с какими-либо заболеваниями. К таким случаям можно отнести:

• остатки девственной плевы;
• микропапилломатоз;
• папулезное ожерелье у мужчин.

Нет причины переживать об образовании папилломы, поскольку образование сосочка может быть результатом дефлорации, поскольку остатки девственной плевы, остающиеся во влагалище женщины, попросту срастаются со слизистой оболочкой, образовывая сосочки, имеющие конусовидную форму. Внешне, они весьма похожи на кондиломы, однако не имеют с ними ничего общего. Удаление таких наростов не требуется ввиду их полной безопасности, а проведенные анализы на ВПЧ в таких случаях дают отрицательный результат.

Некоторым людям приходилось бывать у врачей после появления кондилом, которые вызваны микропапилломатозом, который не несет вреда организму, и лишь является определенным косметическим дефектом. Следует отметить, что подобные проявления характерны лишь для пяти процентов женщин, поэтому эти случаи весьма редки. Удалять или лечить такие папилломы необходимости нет, поскольку такое проявление является, своего рода, нормой.

Кроме того, у некоторых представителей мужской части населения в области головки полового члена имеется обрамляющий венец, имеющий название папулезное ожерелье. Папулы телесного цвета, которые скапливаются в этой зоне, не несут в себе никакой опасности, являясь лишь косметическим дефектом, который не требует лечения. Проведение лабораторных исследований биоматериала при обнаружении таких наростов даст отрицательный результат на наличие ВПЧ.

При микропапилломатозе и папулезном ожерелье анализ крови на ВПЧ будет негативным

Меры профилактики и лечения

Кондиломатоз является вирусной инфекцией, которая передается половым путем. Смочь защититься от проникновения вируса путем контактных средств контрацепции не представляет возможности. Именно поэтому, как и в случае с венерическими заболеваниями – наиболее действенным методом защиты и профилактики является отказ от беспорядочных половых связей.

Кондиломы без ВПЧ могут появиться в результате использования с инфицированным человеком общих средств личной гигиены. Оптимальным вариантом является:

• вакцинация;
• поддержание общего иммунитета;
• своевременное обращение за консультативной врачебной помощью в случае обнаружения недугов.

Если ВПЧ не обнаружен, а кондиломы есть – это не значит, что вируса нет. Именно поэтому в случае наличия подозрений необходимо обратиться к опытному специалисту, который не только правильно поставит диагноз, но и назначит лечение. На сегодняшний день для борьбы с этим недугом специалисты назначают противовирусные препараты, которые стимулируют вырабатывание организмом интерферона. Современные методы позволяют легко избавиться от внешнего проявления вируса кондиломы – лазерные и волновые деструкции, электрокоагуляции, а также хирургический метод

Гинеколог обнаружила бородавки (это ее формулировка) на малых половых губах, насчитали 10 очагов. Сама выпросила направление на анализ ВПЧ 16,18, он не обнаружен. Не могу понять: бородавки и папилломы – это одно и тоже? Может, впоследствии, после удаления, необходимо еще раз сдать анализ, или может быть, у меня какой-то другой ВПЧ.

Юля, остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) вызываются ВПЧ 6 и 11. ВПЧ 16, 18, на которые Вас обследовали, кондилом не вызывают.

У меня было ВПЧ 16 типа.Были кондиломы.Так что вызывают.

Значит ли это, что обнаруженные врачем(причем невооруженным взглядом) кандиломы вовсе не кандиломы, а допустимые кожные наросты. Может сначала следует сдать на вирус 6/11? (Я сдавала на 16/18 и на 31/33. Обнаружился 31/33. Обратилась к врачу через 3 месяца. После осмотра она выдала приговор:Кандиломы-необходимо удаление прижиганием.) Вот не знаю что делать, скорее всего стоит к другому врачу обратиться для сравнения.

Найденные (как и ненайденные) ВПЧ в диагностике остроконечных кондилом не играют никакой роли. Диагностика кондилом основана (в основном) на результатах осмотра. Иногда врачи принимают за кондиломы варианты нормы. Если Вы сомневаетесь в правильности диагноза, обратитесь к опытному дерматовенерологу.

я ничего не понимаю. если ВПЧ есть у каждого, то почему гинеколог в консультации сказала, что бородавки, которые она у меня обнаружила, это заболевание, передающееся половым путем. Возможно ли возникновение бородавок без ВПЧ? Сегодня опять была в консультации, гинеколог, на мой вопрос, бородавки и кондиломмы это одно и тоже?, сказала мне, что кондиломмы – это цитирую: *устаревшее название, и что кондиломмы уже возникают в следствие сифилиса*. Вообще, чего только не наслушалась! Прижигать не спешу, завтра сама пойду на ВПЧ6,11, а в субботу пойду в кожно-венерологический диспансер ко врачу. Вот так!

Юль,тезка! На сколько я понимаю, ВПЧ есть не у каждого, но у многих. И, в большинстве случаев, у тех кто живет половой жизнью, т.к. это все таки вирус, и он передается половым путем(но не всегда). И даже если есть кондиломы, не обязательно диагностика покажет наличее ВПЧ, т.к. вирус может быть не активен и наоборот. Активность вируса провацируется ведением не здорового образа жизни, переживанием стрессов, или же ослаблением иммунитета всвязи с болезнью (или без оной). Кондиломы могут появиться и на фоне половых заболеваний,в т.ч. и венерических. Кондиломы (если это 🙂 действительно они) в большинстве случаев нужно удалять.А если ваш врач вас оскорбляет, следует поставить его на место или же сменить.Вот автор этого сайта советует обратиться к опытному врачу дерматовенерологу, но найти такого крайне сложно в дали от крупных городов.Хочу обратить внимание на то, что я не врач, и все выше сказанное-это мое личное мнение, прошу Юлию отписаться если будут новости, а темболее хорошие!И еще хочу задать ВОПРОС(т.к. консультация on-line временно закрыта.) Левину Д В,АВТОРУ САЙТА:Мой врач предложила прижеч кондиломку средством с названием *СУПЕРЧИСТОТЕЛ* которое стоит 19 рублей. Про такое средство удаления я на вашем сайте не видела инфы. Если вы компитентны в этом вопросе, ответьте пожалуйста, можно-ли воспользоваться этим средством, не повредит-ли оно мне? В инструкции говорится что эту косметическую жидкость нужно наносить на ороговевшие участки кожи(бородавки, папиломы)и не допускать попадания на здоровые участки и слизистые оболочки. Состав: дистиллированная вода, натрия гидроокись, калия гидроокись.Может Вы слышали о применении такого препарата на практике? Зарание благодарю за любой ответ! Если он будет :-)Просто боязно от незнания. Предупрежден значит защищен! ИМХО!

Сейчас часто начали диагностировать у пациентов вирус папилломы человека (ВПЧ) и после этого стал возникать извечный вопрос, что делать?

Для начала, хотелось бы немного рассказать о нем: определение вируса папилломы человека.

Если обобщить, то ВПЧ – инфекция может находиться в следующих формах:

1. Латентное течение определяется как персистенция папилломавируса в базальном слое эпителия. При этом вирус находится в эписомальной форме (молекула ДНК вируса не внедрена в молекулу ДНК клетки) и не приводит к патологическим изменениям в клетках. Латентное течение инфекции характеризуется отсутствием клинических проявлений, кольпоскопической, цитологической и гистологической нормой. Наличие ВПЧ-инфекции определяется ДНК-методами (ПЦР).
2. Продуктивная инфекция предусматривает клинические проявления инфекции (папилломы, бородавки, кондиломы). При этом вирус, существующий в эписомальной форме, копируется в инфицированных клетках. Одновременно происходит усиленное размножение клеток базального слоя эпителия, что ведет к прогрессированию инфекции и появлению вегетаций (разрастаний). Клинически продуктивная инфекция определяется как бородавки или папилломы. Вирус выявляется методом ПЦР. При гистологическом исследовании определяются явления гиперкератоза (повышенного ороговения, т.е. старения клеток).
3. Дисплазия (неоплазия) развивается при интеграции (внедрение) ДНК вируса в геном клетки. При неоплазии происходят изменения в структуре эпителиальных клеток. Наиболее часто поражения локализуются в переходной зоне шейки матки. На стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителия базальные клетки, чувствительные к вирусной инфекции, находятся в непосредственной близости к поверхностным слоям, что облегчает контакт с вирусом при инфицировании. ВПЧ-инфекция подтверждается при гистологическом обследовании и кольпоскопии.
4. В случае карциномы инвазивной опухоли вирус в клетке существует в интегрированной форме. При этом выявляются измененные, «атипичные» клетки, свидетельствующие о злокачественности процесса. Наиболее частая локализация – переходная зона шейки матки. Выявляется при кольпоскопическом и гистологическом исследовании.

Как проявляется ВПЧ – инфекция?

Основным симптомом инфекции вызванной вирусом папилломы человека является образование так называемых остроконечных кондилом.

Внешне остроконечные кондиломы похожи на обычные бородавки. Они могут иметь небольшие размеры (от нескольких миллиметров до сантиметра), розоватую или телесного цвета окраску, гладкую или слегка бугристую поверхность.

Чаще всего остроконечные кондиломы образуются в области наружных половых органов.

У женщин остроконечные кондиломы могут возникать вблизи клитора, на малых и больших половых губах, во влагалище и на шейке матки. В случае раздражения кондилом, располагающихся близко к входу во влагалище, возможно появление зуда и незначительного кровотечения во время полового акта.

У мужчин остроконечные кондиломы образуются на половом члене и мошонке.

Также кондиломы могут образоваться в области анального отверстия, в мочеиспускательном канале или в любом другом месте на коже (кожа шеи, подмышечные впадины). Несколько расположенных рядом кондилом могут сливаться в одну большую «бородавку».

Как правило, остроконечные кондиломы безболезненны. В некоторых случаях в области кондилом ощущается легкий зуд и дискомфорт.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили у себя на коже образования (бородавки, выросты) похожие на остроконечные кондиломы. Врач назначит вам необходимые обследования, которые помогут установить точную причину болезни и исключить другие заболевания, передающиеся половым путем.

Диагностика ВПЧ?

Для подтверждения диагноза папилломавирусной инфекции используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), который позволяет определить ДНК вируса и точно установить, каким типом вируса заражен человек.

В современных диагностических лабораториях определяется тип вируса, его количество (вирусная нагрузка) и интеграция вируса в геном. В начале статьи приведена информация, которая показывает, что наиболее опасны ВПЧ высокого онкогенного риска (ВОР). Имеет значение кроме типа вируса, определение и его количества. От этого зависит тактика лечения. Интеграция вируса в геном клетки, к сожалению, в наших лабораториях не определяется. Этот анализ важен в ранней диагностике дисплазии эпителия шейки матки и неинвазивной карциномы.

Очень важно, чтобы все поняли, даже если ПЦР анализ выявит у вас онкогенные формы ВПЧ, это не означает, что у вас уже есть рак шейки матки или что вы неминуемо заболеете им в ближайшее время, так как, далеко не во всех случаях ВПЧ приводит к развитию рака. От момента заражения до появления предрака могут пройти годы.

Для того чтобы определить вызвал ли ВПЧ изменение клеток шейки матки и есть ли риск развития рака нужно обязательно пройти тщательное гинекологическое обследование, которое включает в себя обязательно :

• Кольпоскопию (осмотр шейки матки аппаратом, напоминающим микроскоп и позволяющий осматривать под увеличением от 8 до 20 крат).
• Цитологический мазок (ПАП тест), который используется для определения диспластических изменений в клетках шейки матки.
• Бактериоскопическое исследование выделений из влагалища. Часто ВПЧ-инфекция сочетается с другими инфекциями передающимися половым путем (примерно в 20% случаев), поэтому может быть необходимо дополнительное дообследование для определения хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и трихомониаза.
• Прицельная биопсия – взятие кусочка ткани шейки матки в случаи наличия дисплазии или подозрения на злокачественную опухоль шейки матки.

Лечение ВПЧ

Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме. При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70 %, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой пациентки решается врачом индивидуально. При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, которые говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.

Среди методов лечения проявлений ВПЧ инфекции (остроконечных кондилом и папиллом) чаще всего используются:

1. Деструктивные методы – это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом. Цитотоксические препараты – подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.
2. Имунологические методы Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (лаферон, лаферобион, альфарекин, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами. Отдельно стоит препарат Алокин-альфа, который стимулирует выработку собственного интерферона и активирует клеточный иммунитет.
3. Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.

Профилактика ВПЧ

Может быть неспецифическая и специфическая.

Неспецифическая включает предотвращение заражения ВПЧ половым путем, здоровый образ жизни с целью укрепления работы иммунной системы и сбалансированное питание включающее в себя бета-каротин, витамин А, витамина С и фолиевую кислоту.

Специфическая профилактика – вакцинация.

Вакцины для профилактики ВПЧ содержат органические вещества, структура которых похожа на структуру живых вирусов ВПЧ. Эти вещества ни в коем случае не могут вызвать болезнь.

После введения вакцины в организме человека начинают вырабатываться клетки иммунной системы, которые препятствуют внедрению ВПЧ в организм.

В настоящее время существует два типа вакцин против ВПЧ: квадривалентная Гардасил (Gardasil) и бивалентная Церварикс (Cervarix).

Церварикс предотвращает заражения ВПЧ 16 и 18, которые вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и рака заднего прохода.

Гардасил, кроме защиты от ВПЧ 16 и 18 типов, предоставляет защиту ещё и от ВПЧ 6 и 11 типов, вызывающих 90% случаев бородавок на половых органах.

Гардасил и Церварикс защищают от заражения людей, которые еще не заражены ВПЧ соответствующего типа. Они не могут устранить вирус из организма человека, если он уже проник в него и не могут вылечить болезни (например, остроконечные кондиломы или дисплазию шейки матки) которые вирус уже успел спровоцировать. Именно по этой причине, прививки против ВПЧ рекомендуется делать в детском и подростковом возрасте, до начала половой жизни.

Таким образом, вакцина Гардасил защищает от заражения ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов и рекомендуется для профилактики рака и дисплазии шейки матки, рака влагалища и наружных половых органов у женщин, а также для профилактики рака заднего прохода и остроконечных кондилом у мужчин и женщин. Вакцина Церварикс защищает от заражения ВПЧ 16 и 18 типов и рекомендуется для профилактики рака и дисплазии шейки матки у женщин и рака заднего прохода у мужчин и женщин.

В 2014 году была выпущена девятивалентная вакцина у которой устранены недостатки предшествующих. Девятивалентная вакцина «Гардасил 9» охватывает дополнительные пять типов вируса высокого онкогенного риска: 31, 33, 45, 52 и 58. В декабре 2014 года «Гардасил 9» был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) Минздрава США.

По состоянию на 2013 год вакцины зарегистрирована более, чем в 125 странах мира, почти в 20 странах входят в национальные календари прививок, в мире распространено 111 миллионов доз препарата.