Заболевания передающиеся через анальный секс

Что предлагаем мы:

В нашем центре проводится полная диагностика инфекционных заболеваний кишечника, передающихся половым путем, которая включает:

• прием специалиста-проктолога,
• осмотр,
• аноскопию,
• проктоскопию,
• ректосигмоидоскопию,
• колоносокпию,
• забор материала из кишки для исследования в лаборатории,
• биопсию,
• все анализы крови.

Своим пациентам мы предлагаем современные схемы лечения продолжительностью 7-14 дней.

Эффективность схем лечения 98-100%.

Схемы лечения разработаны на основании последних руководств Американского и Канадского обществ колопроктологов и венерологов.

Рис. 1. Уровни поражения кишечника при наличии венерической инфекции.

Инфекционные заболевания ануса и прямой кишки передающиеся половым путем могут проявляться в виде:

Частота встречаемости — распространены во всем мире.

Причинные факторы: бактерии, вирусы, простейшие; вид микроорганизмов зависит от зоны поражения.

Симптомы: боли в анусе, боли в прямой кишке, выделения из ануса и прямой кишки, диарея.

Лечение: зависит от выявленного причинного фактора.

Что они собой представляют?

Проктит, проктоколит и энтерит — это заболевания кишечника вызванные различными микроорганизмами (бактериями, вирусами или простейшими), которые передаются или половым путем или другим каким-либо образом.

Проктоколит — это инфекционное воспаление прямой и толстой кишки. Он обычно вызывается шигеллами,сальмонеллами, кампилобактер, дизентерийной амебой или инфекцией под названием венерическая гранулема.

Проктит — это инфекционное воспаление прямой кишки, менее распространенное по протяженности чем проктоколит. Он обычно вызывается гонореей, хламидиями, герпесом, сифилисом, венерической гранулемой и обычно возникает в результате анального секса.

Энтерит — это инфекционное воспаление тонкой кишки, которое обычно вызывается лямблиями. Если у больного имеется ВИЧ, энтерит может быть вызван также цитомегаловирусом, микобактериями, криптоспоридиями, изоспорами и сальмонеллами.
Многие микроорганизмы, которые передаются половым путем могут вызывать инфекционные заболевания кишечника.
Различные виды заболеваний передающихся половым путем поражают различные области желудочно-кишечного тракта.

Насколько они распространены?

Некоторые из этих инфекций, такие как хламидии, гонорея, герпес, венерическая гранулема и сифилис могут передаваться только при половых контактах. Женщины, которые имеют гонорею или хламидиоз с поражением шейки матки могут заболеть проктитом, если инфицированный секрет попадет в область ануса. Другие инфекции больше распространены среди мужчин и женщин, которые занимаются анальным сексом или используют орально-анальные контакты, что называется римминг. Но следует помнить, что ряд из этих инфекций могут передаваться не только половым путем, они встречаются часто у путешественников, которые заражаются ими употребляя в пищу плохо обработанные продукты. К сожалению, отсутствует точная информация относительно того сколько людей заразились именно половым путем такими инфекционными заболеваниями.

Каковы симптомы?

Независимо от того, что человек заразился инфекцией, которая привела к развитию проктита, проктоколита или энтерита половым путем, симптомы обычно схожи с другим гастроинтестинальными заболеваниями. Сколько времени проходит между заражением и первыми симптомами заболевания зависит от вида инфекции. Хотя боли в животе и выделения из прямой кишки встречаются при этом часто, специфические симптомы зависят от области поражения желудочно-кишечного тракта.

Симптомы проктита включают боли в области ануса, слизистые выделения из ануса, запоры, ощущение императивного позыва сходить в туалет по большому даже если в кишке ничего нет (тенезмы), даже при натуживании. В стуле может быть замечена кровь, или кровь может присутствовать на туалетной бумаге. Если проктит вызван герпесом или сифилисом, могут появиться высыпания. У мужчин инфицирование хламидиями или гонореей протекает со значительно менее выраженными симптомами при поражении прямой кишки, в сравнении с поражением уретры.

Симптомы проктоколита в общем такие же как и при проктите, но имеется еще диарея и боли в животе. Очень редко при проктите и проктоколите вообще нет клинических симптомов заболевания.

Симптомы энтерита включают диарею, спастические боли в животе, чаще слева. Тошнота и вздутие живота часто дополняют клиническую картину. Диарея может сопровождаться выделением крови, могут быть слизистые выделения из прямой кишки. Другие возможные симптомы — лихорадка, озноб, пот, слабость, потеря веса тела.

Как передаются проктит, проктоколит и энтерит?

Проктит передается половым путем во время анального секса у мужчин и у женщин, у женщин инфекция может также распространяться из половых путей.
Энтерит передается половым путем если человек поедает фекалии, например при орально-анальном сексе или орально-генитальном сексе, если область гениталий была контаминирована фекальными массами.

Не все энтериты передаются половым путем. Некоторые пациенты заболевают в результате употребления в пищу недостаточно обработанных продуктов, зараженных фекальными массами.
Проктоколитом можно заразиться при орально-анальном и орально-генитальном сексе.

Мужчина, который практикует анальный секс может инфицироваться (однако течение заболевания у него может быть бессимптомным), и передавать инфекцию другим половым партнерам. Некоторые люди, которые являются пассивными участниками анального секса практикуют спринцевание; в таких случаях инфицирование других людей возможно при пользовании контаминированными спринцовками. Спринцевание также может приводить к травме тканей прямой кишки, что значительно повышает риск заболевания инфекциями передающимися половым путем. Люди зараженные герпесом могут вызывать вспышки заболевания в области ануса при генитально-генитальных контактах, и редко внутри анального канала.

Правильное использование презервативов при половых контактах позволяет предотвратить заражение проктитом или проктоколитом. Орально-анальный секс следует исключить, если состояние здоровья партнера не известно.

Как диагностируются такие инфекции?

• на консультации у специалиста-проктолога (проводится опрос, осмотр области ануса, исследование живота, осмотр ануса и прямой кишки изнутри — аноскопия или проктоскопия, если необходимо рекомендуется колоноскопия);
• делается забор материала из кишки для бактериоскопического и бактериологического исследований;
• проводится биопсия;
• проводится забор крови из вены на исследование.

Лечение

Лечение этих инфекций направлено на подлежащий патологический агент.

При проктите вызванном бактериальной инфекцией, например гонореей и хламидиями, назначаются антибиотики. Лечение обычно начинают сразу, еще до получения результатов посева из лаборатории и подбирается на основании данных клинического осмотра.

Стандартные схемы лечения рассчитаны на 7-14 дней.

По окончании лечения требуется контрольный визит пациента в клинику для осмотра и забора материала для лабораторных исследований.

Если во время анального секса мужчина не пользуется презервативом, то кишечная палочка может спокойно «перекочевать» из прямой кишки женщины в мочевые пути мужчины. А затем, когда пара займется вагинальным сексом, то микроб может попасть в мочеполовые пути женщины.
амая распространенная опасность при анальном сексе – это образование микротрещин в прямой кишке, из которых может выделяться незначительное количество крови. Именно поэтому при анальном сексе вероятность подхватить венерическое заболевание выше, чем при вагинальном. При этом такой секс опасен как для мужчин, так и для женщин, особенно, если не использовать презерватив.
Согласно данным медицинской статистики, 86% случаев заражения вирусом иммунодефицита человека происходит половым путем. При этом более 70% случаев заражения приходится на гетеросексуальные пары и чуть более 15% – на гомосексуальные.

Ранее считалось, что ВИЧ – это болезнь мужчин-гомосексуалов, поскольку заболевание в основном регистрировалось среди этой категории людей. Основной причиной такого положения дел был тот факт, что при гомосексуальных контактах не применялись презервативы. Вероятность заразиться вирусом при анальном сексе в разы выше, чем при вагинальном. Связано это в первую очередь с микротравмами в прямой кишке, откуда может сочиться кровь.
Если от большинства венерических заболеваний еще можно относительно легко отделаться, то с новообразованиями в прямой кишке все намного печальнее. При регулярном занятии анальным сексом существует повышенная вероятность появления язвочек из-за инфицирования трещин кишечными бактериями. Если язвочки вовремя не устранить, то повышается риск развития опухолевых процессов.
Прямая кишка совершенно не предназначена для полового контакта. Проникновение полового члена в задний проход способствует расслабление мышц, сжимающих анальное отверстие.

На сегодняшний день анальный секс перестал быть нетрадиционным, но от этого не стал менее опасным.

Особенности кровоснабжения и строения слизистой прямой кишки обуславливают ее легкую травматизацию во время сексуальных контактов.

Это способствует местному воспалительному процессу, вызванному половыми инфекциями.

А так же повышает риски генерализации инфекции за счет попадания возбудителя в кровь.

На сегодня типичными венерическими заболеваниями наиболее частыми передающимися при анальном сексе остаются гонорея, сифилис и СПИД.

Заболевания после анального секса

1. Поражение гонореей прямой кишки проявляется в виде гонококкового проктита.
   Это неспецифическое воспаление.
   Признаками которого становятся:
2. боли в прямой кишке с иррадиацией в промежность и мочевой пузырь,
3. перианальные трещины,
4. примеси слизи и гноя в кале,
5. ложные болезненные позывы на дефекацию
   
6. кровянистые выделения при эрозиях слизистой кишки.
7. Также за счет раздражения ануса появляются боли при дефекации, опрелости.

Заболевание после секса обычно проявляется спустя 3-7 дней.

8. Сифилис ректи –
   сифилитический процесс в прямой кишке.
   Дает шанкр (безболезненную язву с плотными краями и блестящим дном) на месте внедрения возбудителя, который, как правило, остается незамеченным.
   Поэтому сифилис, полученный при анальном сексе, явно начинает проявляться со второй стадии (вторичного сифилиса).
   Клинические признаки заболевания после секса возможно заметить лишь спустя месяц-полтора.
   А вот лабораторная диагностика позволяет установить диагноз уже через 21 день после заражения.
   
   При этом появляются множественные бугорковые или пятнистые высыпания на теле и конечностях.
   А также коже лица и шеи, могут наблюдаться участки обесцвечивания кожи, проявляется лимфаденит.
   Признаки бактериальной интоксикации (слабость, недомогание, снижение работоспособности) и лихорадка.
   Как правило, на этой стадии процесс диагностируется и лечится.
   Если же лечение не проведено или не было адекватным по составу и продолжительности, может развиться третичный сифилис.
   Он протекает со множественными органными поражениями и распадом тканей в виде гумм.
9. ВИЧ- инфекция ,
   внедряясь в кровь, поражает иммунную систему человека.
   Приводя к ее существенному ослаблению и постепенно провоцируя развитие большого числа заболеваний, вызванных именно недостатком иммунного ответа.
   Помимо общей слабости, вялости, у человека начинают появляться частые ангины.
   
   Увеличение лимфатических узлов, кандидозные поражения пищевода и кишечника, саркома Капоши.
   Важна своевременная диагностика инфицирования.
   Она позволяет при системном приеме противовирусных препаратов и иммуностимуляторов сохранить качество и продолжительность жизни пациентов.
10. Остроконечные кондиломы –
    результат поражения эпителия перианальной области, ануса и нижней части прямой кишки вирусом папилломы человека.
    Эти бородавчатые разрастания могут иметь форму конуса, пятен или мелких гроздевидных образований разного размера.
    Типичными проявлениями патологии становятся зуд, трещины ануса, боль и жжение при дефекации.