Зачем уздечка на головке

Головка полового члена прикрыта крайней плотью, которая с нижней стороны соединяется с органом с помощью продольной кожной складки – уздечки. Она участвует в кровоснабжении и иннервации мягких тканей, поэтому является высокочувствительной. При фрикциях во время полового акта или мастурбации она натягивается, что создает предпосылки для надрыва. Кроме того, возможно ее вовлечение воспалительный или онкологический процесс.

Причины появления боли

Боль является абсолютно неспецифическим симптомом огромного количества заболеваний. Проблемы могут возникнуть как у мужчин, так и у детей раннего возраста. Чем раньше будет найден источник неприятного состояния, тем быстрее можно вернуть качество жизни, своевременно обратившись к врачу.

В клинической практике, если болит уздечка на головке, необходимо искать одну (или несколько) из следующих причин:

Органическая патология	Факторы риска	Психогенные проблемы
• аномалии внутриутробного развития: короткая уздечка полового члена; • травмы (повреждение или полный отрыв); • заболевания крайней плоти: фимоз, парафимоз; • инфекционно-воспалительная патология: баланит, постит; • аллергический дерматит; • заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП): сифилис, гонорея; • вирусные новообразования (папилломы, кондиломы, герпетическая сыпь); • патогенные грибки; • рак головки; • длительная ишемия мягких тканей (нарушение кровотока); • ранний послеоперационный период.	• неправильно подобранные средства для интимной гигиены; • наличие сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, дисплазия соединительной ткани, патология сосудов; • избыточная масса тела; • несоблюдение правил интимной гигиены; • переохлаждение; • перегревание (сауны, бани, горячие ванны) • вредные привычки: курение, частое употребление спиртных напитков; • иммунодефициты любого генеза; • ношение тесного нижнего белья и одежды (особенно синтетической); • беспорядочный выбор половых партнеров; • секс без презерватива; • недостаточное количество естественной смазки или лубриканта; • чрезмерно активный или длительный половой акт; • частое использование потенциально травмирующих или некачественных интимных игрушек.	• стресс; • психические расстройства; • невроз; • сексуальная несовместимость с половым партнером.

Чаще всего болит головка при касании из-за развития воспалительного процесса или травмы. Вовлекается при этом и кожа, поэтому говорят о баланопостите. Короткая уздечка может сопутствовать фимозу (патологическое сужение отверстия крайней плоти) или встречаться самостоятельно.

Другие возможные симптомы

Врожденные аномалии видны невооруженным глазом при осмотрах ребенка первого года жизни. Взрослые мужчины могут заподозрить развитие заболевания, когда не просто болит головка при нажатии, но имеются такие симптомы:

• кровотечение (при надрыве);
• отек и покраснение (гиперемия) крайней плоти, поверхности головки;
• эрозии;
• язвы;
• гнойные выделения при касании, нажатии или оттягивании крайней плоти;
• зуд;
• дискомфорт при попытке полового акта;
• болезненная эрекция;
• сужение крайней плоти за счет воспаления и отека;
• появление на тыльной поверхности пениса полос красного цвета (лимфангит);
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• выраженная интоксикация (головная боль, слабость);
• повышение температуры тела;
• появление новообразований круглой, плоской или остроконечной формы;
• изменение нормального цвета тканей пениса;
• образование творожистых выделений за крайней плотью (обычно указывает на грибок);
• нарушение мочеиспускания;
• преждевременная эякуляция;
• образование гнойников;
• отклонение полового члена при эрекции, его деформация;
• проблемы с достижением оргазма и эякуляции.

При прогрессировании воспалительного процесса покраснение становится сплошным, нередко с темно-багровым оттенком. На фоне этого усиливаются симптомы интоксикации и лихорадки, что может указывать на развитие гангрены (некроз) или уросепсиса (системны ответ организма на инфекцию).

Диагностика

Диагностический этап начинается еще в тот момент, когда мужчина заподозрил неладное. Боль при прикосновении и в покое, а также другие клинические признаки указывают на патологию, поэтому смысла игнорировать проблему просто нет – нужно сразу же обратиться к врачу.

Учитывая поверхностное расположение уздечки, проблем с постановкой диагноза быть не может. Для его подтверждения могут потребоваться следующие мероприятия и исследования:

1. Сбор жалоб (желательно четко сформулированных с указанием временных рамок).
2. Опрос, осмотр: общий и половых органов.
3. Данные анамнеза: вредные привычки, сопутствующие заболевания, факт травмы (!), сведения о половой жизни и партнерах, наличие аллергии или непереносимости.
4. При наличии любого отделяемого – его исследование на патогенные бактерии, вирусы и грибки (+ мазок из уретры).
5. Общий анализ крови и мочи.

По своему усмотрению врач имеет право назначить дополнительные исследования для исключения инфекций, передающихся половым путем, (тесты на ВИЧ, вирус папилломы человека, реакция Вассермана — сифилис) и направить на консультацию к другим специалистам. Очень важно честно и прямо описать механизм травмы при наличии таковой.

Методы лечения

Выбор метода лечения обусловлен причинно-значимым состоянием/заболеванием, поэтому в каждом случае объем назначений будет отличаться. При острой травме необходимо быстро сориентироваться и оказать первую помощь пострадавшему, после чего сразу же направиться в лечебно-профилактическое учреждение.

Алгоритм первой помощи при надрыве уздечки

Кроме того, любая открытая рана – это входные ворота для присоединения вторичной инфекции. Поэтому нужно быстро и четко следовать такому алгоритму:

1. Если травма произошла во время секса, не пытайтесь через боль закончить начатое.
2. Вымойте руки с мылом (желательно еще и обработать антисептиков).
3. При наличии кровотечения, даже небольшого, промойте головку под проточной водой.
4. Плотно прижмите чистимы пальцами оторванную уздечку к головке на 10-15 мин (но не слишком сильно) – это поможет остановить незначительное кровотечение.
5. Обработайте место травмы антисептиком – «Хлоргексидин», «Мирамистин», после чего наложите умеренно тугую бинтовую повязку, подложив на рану спонж или марлевую салфетку, также смоченную в обеззараживающем растворе.

Как только основные мероприятия будут окончены, необходимо сразу же поехать в больницу. Старайтесь избежать сильной тряски или чрезмерного сдавления раны, при этом желательно надеть нижнее белье из натуральных материалов (лен, хлопок).

Консервативные методы

Выбор лекарственных препаратов и тактики лечения воспалительных заболеваний зависят от этиологии (возбудитель), тяжести состояния и индивидуальных особенностей пациента (сопутствующая патология, устойчивость к антибиотикам). Адекватная терапия должна быть комплексной, поэтому предпочтение отдают следующим мероприятиям:

1. Применение фармацевтических средств:
2. системные антибиотики в соответствии с возбудителем.
3. противовирусные.
4. противогрибковые – «Миконазол» (мазь), «Флуконазол» (таблетки).
5. мази для местного лечения – «Акридерм» (гентамицин, бета-метазон и клотримазол), «Левомеколь», «Фуцидин» несколько раз в сутки;
6. антигистаминные средства (десенсибилизирующая терапия – устранение зуда, отека, аллергических проявлений) – «Супрастин», «Тавегил».
7. ванночки или промывания с растворами антисептиков – «Хлоргексидин», «Перманганат калия» (бледно-розовый раствор), отвар ромашки;
8. после ванночки и гигиенических процедур – «Мирамистин» на область воспаления или раны (не вводить в уретру!);
9. на ночь можно смазать крайнюю плоть и уздечку «Синтомициновой мазью».
10. Физиотерапия: УВЧ, электрофорез с лекарственными веществами, гальванизация, магнит, лечение лазером.
11. Рефлексотерапия.
12. Консультация психоневролога.

Обычно 5-7-дневного курса лечения бывает достаточно для купирования неприятных симптомов. В острый период не нужно самостоятельно пытаться открыть головку – можно повредить ткани, поэтому доверьтесь специалистам. Если консервативные методы оказались малоэффективными (например, развился фимоз), может потребоваться оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство

До 5-летнего возраста умеренная невозможность обнажения головки (при отсутствии патологических симптомов) – вполне нормальная ситуация. Любые неосторожные действия со стороны родителей могут привести к надрыву тканей или парафимозу (ущемление суженной крайней плотью члена).

Подтвержденные аномалии развития в виде фимоза или короткой уздечки лечатся только хирургическим путем. К счастью, операции достаточно простые и быстрые, поэтому бояться нечего. Возможно проведение таких вмешательств:

1. Циркумцизия – круговое иссечение крайней плоти с последующим сшиванием ее листков (обрезание).
2. Френулотомия классическая (скальпелем) или с помощью лазера – рассечение уздечки с/без сохранения крайней плоти.
3. V-Y пластика – хирургическое удлинение уздечки (возможен рецидив).

Для правильного восстановления тканей и функций полового члена необходимо строго придерживаться указаний врача.

Кроме этого, огромное значение имеет регулярная интимная гигиена (2-3 раза в день + после каждого мочеиспускания). В последующем мужчине рекомендуют применять лубриканты и презерватив для совершения полового акта.

Выводы

Появление воспалительных заболеваний чаще связано с нечистоплотностью. Дело в том, что между крайней плотью и головкой в норме присутствует небольшое количество сальной смазки – смегмы (секрет желез). Она представляет собой прекрасную питательную среду для развития любых микроорганизмов, в том числе патогенных. Однако регулярная и тщательная интимная гигиена позволяет избежать этого.

Сама по себе уздечка крайней плоти – складка кожи на нижней стороне полового члена между головкой и самой крайней плотью. Назначение этой части половых органов состоит в том, чтобы возвращать крайнюю плоть в исходное положение после обнажения головки пениса. У большей части мужской половины человечества уздечка имеет оптимальный размер. С рождения у некоторых людей она бывает очень короткой или не подвержена растяжению. Это и приводит к ее разрыву во время сильных половых актов. Также уздечка может порваться из-за слабо увлажненного влагалища, дефлорации, удара.

Самому разрыву сопутствуют неприятные, но не сильные болезненные ощущения. Разрыв может сопровождаться обильным кровотечением. Здесь без помощи врачей обходиться категорически не рекомендуется. Рубцы на уздечке снижают её эластичность, что приводит к дальнейшим разрывам. Разрыв может также привести к эректильной дисфункции. Полное обнажение головки полового члена становится невозможным, коитус не достигается. Это заставляет мужчину использовать дополнительные методы стимуляции, что ухудшает качество сексуальных отношений. Разрыв уздечки может привести и к психологическим травмам. Из-за возможности повторения разрыва многие мужчины сдерживают себя во время секса.

Если во время обнажения головки полового члена и секса пациент чувствует боль или натяжение в области уздечки, или видны трещины в этой части, то длина уздечки явно недостаточная. Случается и так, что после надрыва уздечки проблема решается самостоятельно, и длина становится оптимальной. В большинстве ситуаций появляется рубец на надрыве, что приводит к большему сокращению длины уздечки. Это увеличивает вероятность очередного разрыва при последующем сексе.

Как известно, крайняя плоть прикрывает головку полового члена. Во время полового акта крайняя плоть полностью сдвигается вниз и открывает головку полового члена. Для возвращения крайней плоти на место и служит уздечка. Без этой складки крайняя плоть пениса будет возвращаться на свое место с затруднениями. Не полностью прикрытая головка полового члена может подвергаться различным физическим воздействиям.

Если уздечка очень короткая, то может возникнуть фимоз. Опасен он тем, что во время эрекции увеличивается крайняя плоть. На ней возникают трещины. Они маленького размера и не кровоточат. После заживления трещин образуются рубцы, которые менее эластичны, чем крайняя плоть. С каждым появлением нового рубца заболевание быстро развивается. Со временем крайняя плоть может прирасти к тканям головки полового члена. Никакого вреда это не вызывает, но при попытке открытия головки полового члена возникают резкие болевые ощущения.

Следует помнить, что во время секса при фимозе может произойти ущемление крайней плоти. После этого крайняя плоть не сможет вернуться на прежнее место, нарушится кровоток в головке полового члена. Это тяжелое заболевание может привести к некрозу тканей головки полового члена. Если обнаружены признаки фимоза, то следует немедленно обратиться к урологу. Точно поставленный диагноз поможет назначить верное лечение.

В данной статье будет рассмотрена удаления уздечки крайне плоти, а именно зачем ее удаляют, какими способами, показания к данной операции и рекомендации для восстановительного периода.

Уздечка крайней плоти представляет собой складку кожного покрова на половом члене. Она находится в середине между головкой детородного органа и крайней плотью.

Её основной функцией является приведение крайней плоти в исходное состояние после обнажения головки полового органа.

Уздечка крайней плоти

У n-го процента мужчин при рождении, а у некоторых и впоследствии травм, уздечка крайней плоти становится короткой и не склонной к возможности растяжения. Удары, травмы и активные половые акты способны порвать уздечку.

На сегодняшний день в мире есть одни метод лечения патологии уздечки, а именно операция.

В результате хирургического вмешательства производится либо полное удаление уздечки, или производят так называемую френулотомию, то есть пластику укороченной уздечки, которую вполне реально удлинить.

Операция по изменению крайней плоти

Делать или нет операцию

Главные показания к операции

• Серьезное натяжение уздечки в процессе полового акта;
• Фимоз;
• Преждевременная эякуляция;
• Многократные рубцы, а также разрывы на уздечке;
• Болевые ощущения в процессе полового акта;

Главные противопоказания к операции

• Присутствие болезней, которые передаются половым путем;
• Плохая свертываемость крови;
• Онкологические болезни;
• Болезни почек;
• Аутоиммунные болезни;
• Воспалительные и инфекционные болезни.

Все об операции

Способ

Хирургическое вмешательство по удалению уздечки проводится путем поперечного рассечения уздечки, после чего она продольно ушивается. В другом случае проводится полное удаление уздечки. Эта операция способна предотвратить разрыв уздечки крайней плоти в будущем.

Для проведения операции госпитализация не требуется. Заживление происходит в промежутке от десяти до четырнадцати дней, также во время этого восстановительного периода запрещено заниматься сексом. Данная процедура осуществляется с помощью лазерных технологий, в зависимости от показаний.

Продолжительность

Сама операция длится около тридцати минут под местным наркозом. Сама техника заключается в том, что производится разрез поперек полового органа, затем его зашивают в продольном направлении. Данная процедура дает возможность устранить чрезмерное натяжение крайней плоти и превратит вашу уздечку в практически незаметный шов, который будет переходить в натуральный «шов» внизу полового органа.

Осложнения

Данная операция также имеет осложнения, однако они очень редко проявляются. В основном осложнения бывают от инфекции, занесенной в процессе операции в виде простого кровотечения.

И, тем не менее, необходимо учитывать, что в месте, где находится крайняя плоть, отсутствуют крупные сосуды, именно поэтому все кровотечения не несут опасного характера для жизни и способны пропасть в домашних условиях.

Для того чтобы исключить возможность занесения инфекции, доктора назначат вам разного рода крема на основе антибиотиков, пользоваться ими советуют на протяжении от трех до семи дней.

Осмотр

Вообще осмотр доктором проводятся на второй день после самой операции, а после через семь дней. В целом сама операция не очень сложная, и вполне безболезненная, а восстановительный период способен пройти очень быстро и без каких-либо осложнений.

Также данная операция способна проводиться при помощи лазера. Плюсы данного способа в том, что использование лазерных технологии снижает к минимуму риск занесения разных инфекционных заражений. Реабилитационный период в таком случае сокращается вдвое.

Но в мире есть мнение, что удаление уздечки при помощи лазера не очень эффективная процедура, потому как анатомическое строение полового органа подразумевает постоянного его движение, изменение его растяжения и размер, что очень часто считается причиной расхождения швов. Но выбирать какой способ лучше остается лишь пациенту – классический или же лазерный, все идет к пожеланию больного, а так же и к медицинским показаниям.

Также важным моментом будет то, что уролог перед самой операцией обязан назначить обследование и анализы, в них входят консультации терапевта, анестезиолога, анализы крови, в некоторых случаях по показания иных узких специалистов, а еще снятие электрокардиограммы. При присутствии всех нужных анализов операция способна проводиться в день обращения.

После удаления уздечки крайней плоти пациент имеет возможность сразу уйти домой. На следующий день он должен прийти на осмотр, или остаться в больнице под наблюдением. В основном способ проведения операции не зависит от того, когда можно снова начинать жить половой жизнью. Как в классическом, так и в лазерном способе, заниматься сексом разрешено после четырнадцати дней с момента окончания операции. Советуем также избегать физических нагрузок.

Для того, чтобы избежать осложнений, а также ускорить заживление советуем:

• Воздерживаться от половых актов до конца восстановительного периода (четырнадцать дней);
• Обрабатывать заживающее место лишь теми медикаментами, которые назначил ваш лечащий врач;
• Следовать абсолютно всем указаниям доктора;

Обрезание и удаление (иссечение) уздечки

Хирургическое вмешательство по обрезанию уздечки крайней плоти не считается обязательной, если нет тревожных симптомов. Но большинство специалистов советуют проводить эту процедуру в качестве профилактики.

Проведение процедуры

Оно заключается:

• В обрезании крайней плоти с последующей пластикой уздечки, в основном при фимозе;
• В иссечении уздечки с последующей пластикой для восстановления анатомической длинны;
• В иссечении уздечки крайней плоти.

Обрезание крайней плоти и уздечки вместе проводится по медицинским показаниям, или же по религиозным. В случае, если обрезание проводится по медицинским показаниям, самой распространённой причиной проведения служит фимоз – это патологическое сужение крайней плоти, которое затрудняет обнажение головки полового члена.

Также фимоз способен быть как врожденным, так и приобретенным в результате заболеваний или травм.

При его присутствии пациент способен испытывать трудности при половых актах, мочеиспускании, а также очень часто страдает от образующихся отеков и воспалительных процессов.

Основной опасностью такой болезни считается образование на уздечке и крайней плоти трещин, которые способны после заживления превратиться в шрамы и рубцы. В некоторых случаях происходит прирастание тканей головки полового члена к крайней плоти, что способно вызвать боль при попытке открытия головки.

В процессе операции проводится иссечение крайней плоти и уздечки, что способно привести к возвращению анатомических функций. Также фимоз есть возможность оперировать с последующим сохранением части крайней плоти. Также обрезание можно провести одновременно с пластикой уздечки.

Показания к обрезанию уздечки

• Присутствие шрамов или же рубцов на уздечке;
• Присутствие травм полового органа или уздечки;
• При присутствии склерозирующих болезней уздечки и крайней плоти;
• При присутствии врожденной патологии уздечки.

Плюсы удаления уздечки

• Снижение риска болезней, которые передаются половым путем;
• Улучшение гигиенического ухода за половым органом;
• Снижение риска бесплодия;
• Снижение риска онкологических болезней полового органа;
• Снижение риска образования инфекционных болезней половой системы.

Операция по обрезаний крайней плоти и уздечки в отличии от френулотомии, проводится не только в взрослых, но а также в детском и младенческом возрасте, при присутствии показаний.

Методики операции

На сегодняшний момент обрезание уздечки крайней плоти способно провести стандартным методом с применением скальпеля, а также при помощи лазерных технологий.

Операция проводится на протяжении от тридцати до сорока минут. Вероятность образования осложнений минимальна, и в большинстве случаев их вообще нет.

В период восстановления очень важно не нарушать гигиену, а также следовать всем установленным предписанием и советам доктора. Рубец после хирургического вмешательства способен очень быстро зажить и становится практически невидимым.

Швы в основном накладываются с помощью особых саморассасывающихся нитей, они способны исчезнуть после десяти дней. После заживления и реабилитация пройдет от четырнадцати до двадцати одного дня, после чего вы сможете продолжить заниматься активной половой жизнью.