Ацикловир против вируса

Аналог дезоксигуанозина ацикловир блокирует синтез вирусной ДНК. В клетке ацикловир фосфорилируется до ацикловирмонофосфата с участием вирусной тимидинкиназы. Затем под действием клеточных ферментов образуется активная форма препарата – ацикловиртрифосфат, который ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и встраивается в вирусную ДНК, останавливая репликацию.

Устойчивость вируса к ацикловиру чаще всего бывает следствием дефекта вирусной тимидинкиназы, которая необходима для образования ацикловирмонофосфата. Хотя в экспериментах на животных вирусы с дефектной тимидинкиназой оказались менее вирулентными, они могут вызвать тяжелое поражение кожи и слизистых, особенно при СПИДе.

Ацикловир действует (в порядке убывания активности) на вирусы простого герпеса типов 1 и 2, вирус varicell-zoster, вирус Эпштейна-Барр. При цитомегаловирусной инфекции препарат малоэффективен.

Ацикловир выпускается в разных лекарственных формах: для местного применения, для приема внутрь и для в/в введения. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет всего 10-20%, поэтому его сывороточная концентрация после в/в введения гораздо выше. Ацикловир проникает в СМЖ и во влагалищную слизь, но его уровень в слюне составляет лишь 10% сывороточной концентрации. При нормальной функции почек Т1/2 ацикловира составляет около 3 ч. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде. При СКФ, равной 50 мл/мин и менее, дозу для в/в введения снижают; коррекция дозы для приема внутрь нужна только при тяжелой почечной недостаточности.

Ацикловир, как правило, хорошо переносится. Побочные эффекты включают тошноту, понос, сыпь, головную боль. При обезвоживании возможно поражение почек вследствие кристаллизации препарата. При высокой сывороточной концентрации на фоне почечной недостаточности ацикловир нейротоксичен и может вызвать энцефалопатию и эпилептические припадки (при приеме внутрь эти осложнения встречаются редко).

В ряде экспериментов in vitro высокая концентрация ацикловира приводила к повреждению хромосом, однако повышения частоты пороков развития плода при лечении ацикловиром в I триместре беременности не выявлено.

В виде 5% мази ацикловир назначают при герпесе лица и полости рта на фоне иммунодефицита и при первичном герпесе половых органов. При герпесе лица и полости рта у больных с нормальным иммунитетом, а также при рецидивах герпеса половых органов мазь не применяют.

Внутрь ацикловир назначают для лечения ветряной оспы, опоясывающего лишая, первичного герпеса половых органов и его рецидивов, а также для профилактики рецидивов герпеса половых органов.

В/в введение ацикловира рекомендовано:

1. при первичном герпесе и его рецидивах, ветряной оспе и опоясывающем лишае у больных с иммунодефицитом;
2. при герпетическом энцефалите у больных старше 6 мес;
3. при тяжелом первичном герпесе половых органов (хотя в последнем случае ацикловир обычно назначают внутрь).

На практике ацикловир используют и при других клинических формах этих вирусных инфекций.

"Ацикловир: на какие вирусы действует, механизм действия" – статья из раздела Терапия

Ацикловир – сильнодействующий противовирусный медикамент, целью которого является подавление активности разнообразных вирусов. Также назначается Ацикловир при простуде и гриппе, хотя о способности лекарства противодействовать ОРВИ, гриппу и простуде аннотация умалчивает. Пониманию, каким образом Ацикловир может быть полезен при простуде и гриппе, поспособствуют уточнения лечащего врача. Лишь после его рекомендации можно покупать в аптеке подобный препарат и применять его в терапии, в частности детей.

Особенности действия медикамента

В применении Ацикловира при ОРВИ и простуде, и правда, есть смысл, если заболевание протекает более 5 дней и есть риск проявления герпеса. Однако решение о назначении этого препарата всегда остается за врачом. Не стоит самостоятельно принимать лекарство при простуде, а тем более давать его деткам. Ведь его неправильная доза или присутствие у больного противопоказаний лишь ухудшит состояние больного простудой.

В основе лекарства – одноимённое действующее вещество (ацикловир). Это полнейший аналог специальной составляющей ДНК, отвечающей за передачу генетической информации. Именно это активное вещество препарата обладает свойствами прерывать самовоссоздание вируса. Оказываясь в человеческом теле, под воздействием ферментов, синтезируемых непосредственно вирусом, ацикловир активизируется и, попадая в поражённые клетки, встраивается в ДНК вируса, тем самым купируя возможность его последующего размножения. Так что прогрессирования заболевания не наблюдается.

Что же до здоровых клеток организма, то Ацикловир их не затрагивает, а, наоборот, усиливает их сопротивление вирусу. После всасывания активное вещество выделяется посредством почек на протяжении 24 часов. Ацикловир может использоваться сразу в нескольких формах, для повышения эффективности терапии. Так, приём капсул Ацикловир при простуде на губах или ветрянке может сочетаться с использованием наружных форм медикамента.

Показания к применению

Как правило, Ацикловир могут назначать при подобных недугах:

• при обострении герпеса;
• против цитомегаловирусов;
• при опоясывающем лишае;
• в лечении ветряной оспы.

Вдобавок Ацикловир нередко является частью комплексной терапии при ярковыраженном иммунодефиците (ВИЧ или после трансплантации костного мозга). Как уже упоминалось, Ацикловир от гриппа и ОРВИ (простуды) прописывают редко, в силу его незначительного терапевтического эффекта . Зачастую лекарство назначают, если раньше в анамнезе присутствовал герпес, во избежание его рецидива из-за простуды. Герпес легко активизируется при ослабленном иммунитете, а на фоне простудных недугов иммунный ответ всегда снижен.

Формы выпуска

Фармакологическое средство Ацикловир доступно в следующих формах:

• 3% глазная мазь;
• инъекционный порошок;
• таблетки (200, 400, 800 мг);
• 5% крем внешнего использования;
• 5% мазь для наружного применения.

Инъекции Ацикловира применяются лишь в условиях стационара, при терапии серьезных недугов вирусного характера. Крем от мази отличен сугубо базой средства, а вот лечебное действие у них совершенно аналогичное. Так, мазь Ацикловир несколько дольше всасывается, тем самым обеспечивая постепенное распределение активного вещества.

Что же до крема, то он практически мгновенно впитывается, не оставляя жирных следов. Соответственно, применение мази будет к месту для открытых участков тела, например, лице либо ладонях, а вот крем Ацикловир будет незаменим для частей кожи, что соприкасаются с одеждой. По поводу глазной мази можно сказать, что она отлично справляется с кератитом, который спровоцировал вирус герпеса.

Использование медикамента

Инструкция к Ацикловиру предоставляет полную информацию в отношении правил его использования, но доктор, в случае надобности, может поменять дозу и увеличить срок его приёма. Если же прописываются таблетки Ацикловир при простуде детям, то их дозировку нужно соблюдать особенно строго, ведь вследствие передозировки препарата вероятны серьёзные последствия.

Доза Ацикловира будет зависеть от формы недуга и от его осложненности. Так, при терапии кожных поражений (нередко страдает слизистая либо та или иная губа), спровоцированных типичным герпесом, всем группам больных назначается доза лекарства в 200 мг 5 раз в сутки, с 8-часовым перерывом на сон. Длительность курса – 5 суток. Если цель приёма средства профилактика подобной инфекции при гриппе, респираторных недугах (простуде), то пьют по 200 мг Ацикловира четырежды в сутки.

Противопоказания и побочные явления

Неправильное самостоятельное лечение либо неверное применение Ацикловира может привести к множеству побочных явлений. Поэтому до начала приёма лекарства, даже в целях профилактики простуды, настоятельно рекомендуется подробно изучить список противопоказаний, приведённых аннотацией к средству. Так, от приема Ацикловира стоит воздержаться лицам:

• с дегидратацией;
• с гиперчувствительностью к составляющим препарата;
• с проблемами НС (медикамент может привести к энцефалиту и коме);
• с патологиями почек (препарат способен вызвать почечную недостаточность);
• пожилым людям, поскольку у них повышен риск почечной недостаточности.

Вдобавок Ацикловир не рекомендуется будущим мамам и женщинам в период лактации. Препарат может назначаться беременным лишь в том случае, когда негативное действие на плод существенно меньше, чем позитивный терапевтический эффект для будущей матери. А вот в период кормления, активное вещество медикамента неизменно оказывается в материнском молоке, поэтому на время приема Ацикловира ребенок должен быть переведен на питательные смеси.

При верном приеме Ацикловира, без нарушения указанной доктором дозы, побочные эффекты, в основном, не наблюдаются. Однако при отступлении от инструкции возможны такие явления:

• зуд;
• отеки;
• рвота;
• диарея;
• вялость;
• тошнота;
• метеоризм;
• сонливость;
• тремор рук;
• боли живота;
• головная боль;
• утрата аппетита;
• головокружения;
• нарушения зрения;
• проблемы со сном;
• кожные высыпания;
• лихорадочные явления.

Поскольку Ацикловир может являться провокатором почечной недостаточности, то его приём, даже при профилактике простуды, должен всегда сопровождаться обильным питьём. При настораживающих симптомах после приёма Ацикловира, нужно в кратчайшие сроки обратиться к специалисту. Особенно эта рекомендация важна для детей и людей, с тяжёлыми хроническими недугами, на чьё течение может повлиять принимаемое средство.

Использовать ли Ацикловир при простуде и ОРВИ

Уже упоминалось, что Ацикловир практически неэффективен против гриппа и простуды при появлении их начальных симптомов. Поэтому бесполезно пить препарат, ведь он не противостоит вирусам респираторных инфекций и простуде. Лучше дать возможность организму самому побороть недуг. Но Ацикловир при ОРВИ детям и взрослым будет полезен на 5-6 сутки простуды, когда появляется риск возникновения разных осложнений.

Так что Ацикловир будет довольно полезен в целях профилактики простуды и ОРВИ. Однако даже в подобных обстоятельствах не стоит принимать его длительный период, поскольку вирусы также могут адаптироваться к средству и оно перестанет помогать. Что же до лечения ОРВИ и простуды, то лучше применять другие, более действенные лекарства. А при назначении Ацикловира лечащим врачом при простуде нужно обязательно уточнять, для чего прописано это средство.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Многие простудные заболевания поражают людей в зимнее время. Частыми из них становятся грипп, простуда и ОРВИ. В большинстве случаев речь идет о вирусной инфекции, которая спровоцировала заболевание. Поэтому применение Ацикловира против простуды или при гриппе является нормальным. Главное, помнить о противопоказаниях.

Многих это может ввести в удивление, поскольку в инструкции могут быть не обозначены подобные заболевания. Ацикловир назначается врачами, поэтому причину их применения следует узнавать у них.

Врачи учитывают состояние больного, который проходит диагностику. Вот почему применяется Ацикловир. В зависимости от тяжести и причины заболевания, назначается определенный комплекс препаратов. При этом учитываются противопоказания, о которых отдельно пойдет речь на сайте ogrippe.com.

Противовирусный препарат воздействует таким образом на организм: он проникает в ДНК вируса, меняя ее структуру, из-за чего тот разрушается. При этом клетки человека остаются целыми.

Применение Ацикловира

Медики говорят о том, что Ацикловир при гриппе и простуде неэффективен. Это можно понять по тому, на какие вирусы он воздействует при своем применении:

• Herpes zoster.
• Цитомегаловирус.
• Herpes simplex.
• Вирус Эпштейна-Барра.

Очевидно, что Ацикловир эффективен при борьбе с герпесом, который преимущественно проявляется в кожных высыпаниях. Препарат выпускается в таблетках, растворах, мазях, кремах, что позволяет его применять при кожных заболеваниях наружным способом. Если же наблюдаются рецидивы, тогда Ацикловир еще и пьют в виде таблеток. При обнаружении опоясывающего герпеса используют инъекционную форму препарата и капельное введение.

Активно применяется Ацикловир при таких болезнях:

1. Опоясывающий лишай.
2. Герпетическая инфекция.
3. Состояние иммунодефицита, например, ВИЧ или последствие трансплантации костного мозга.
4. Ветряная оспа.

Активное вещество ацикловир воздействует на структуру вируса и может использоваться как в качестве лечения, так и в качестве профилактики герпетических кожных заболеваний и поражения слизистых оболочек.

Возникает вопрос: с какими целями врачи назначают Ацикловир при ОРВИ, простуде или гриппе, если данный препарат воздействует на вирус герпеса? Именно при данных заболеваниях герпес может проявиться вновь, особенно если человек им ранее болел. В данном случае Ацикловир используется как профилактическое средство, которое должно предугадать развитие герпетического заболевания. Он также назначается при значительном снижении иммунитета, поскольку именно в таком случае вирус герпеса легко поражает организм.

Применяя Ацикловир, следует соблюдать дозировку, которая обозначена в инструкции. Однако если назначает препарат врач, тогда следует придерживаться его дозировок. Курс лечения и дозировка могут врачом меняться и отличаться от инструкции. Детям строго следует соблюдать дозировку, поскольку возможны негативные последствия после применения Ацикловира.

Какую дозировку назначает врач? Все зависит от формы болезни и тяжести протекания:

• Лечение герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек предполагает назначение детям и взрослым по 200 мг лекарства 5 раз в день с интервалом в 4 часа, который прерывается на сон (8 часов). Длительность терапии – 5 дней. Если Ацикловир применяется в качестве профилактики гриппа или ОРВИ, тогда его используются 4 раза в день по 200 мг через каждые 6 часов.
• В качестве комплексной терапии при выраженном иммунодефиците принимается препарат по 400 мг 5 раз в день.
• Лечение ветряной оспы у детей и взрослых, чья масса тела превышает 40 кг, предполагает прием лекарства по 800 мг 5 раз в день. Дети старше 2 лет с массой тела ниже 40 кг принимают препарат с расчетом 20 мг на килограмм веса. Они принимают препарат 4 раза в сутки в течение 5 дней.
• Лечение опоясывающего лишая предполагает прием Ацикловира детьми после 6 лет и взрослыми по 800 мг через каждые 6 часов в течение 5 дней. Дети от 2 до 6 лет принимают лекарство по 400 мг 4 раза в день, а дети до 2 лет получают его 4 раза в день по 200 мг.

Таким образом, Ацикловир применяется в таких случаях:

1. Заболевания кожи инфекционной природы при первичном поражении герпесом.
2. Подавление рецидивов возникновения инфекционных заболеваний при сниженном иммунитете.
3. Терапия кератитов, которые развиваются на фоне проникновения инфекции.
4. Терапия лишая и ветрянки.
5. Для профилактики гриппа и простуды. Хоть данный препарат малоэффективен в борьбе с вирусами, которые вызывают респираторные заболевания, однако его назначают для профилактики. Он достаточно полезен при легкой форме простуды.

перейти наверх

Противопоказания

В инструкции можно отметить множество побочных эффектов, которые возникают, если неправильно использовать препарат. Это заставляет привести список противопоказаний, при которых лекарство не следует использовать:

• Лицам с патологиями почек, поскольку Ацикловир приводит к почечной недостаточности, особенно при быстром внутривенном вливании.
• Лицам с патологиями в нервной системе, поскольку лекарство может поспособствовать развитию энцефалита и даже комы.
• Беременным и кормящим грудью женщинам, если только вред, который причиняется ребенку, меньше, чем положительное воздействие на мать. В период лактации препарат попадает в грудное молоко, поэтому на время приема препарата ребенка переводят на искусственное вскармливание.
• Лицам пожилого возраста во избежание развития почечной недостаточности.
• При дегидратации.

Также следует учесть такие противопоказания — высокая чувствительность к Ацикловиру и другим веществам препарата.

Если Ацикловир применять правильно, то побочных эффектов не будет. В противном случае можно ознакомиться в инструкции со списком побочных эффектов, в число которых входит:

1. Лихорадка.
2. Тошнота.
3. Кожная сыпь.
4. Головная боль.
5. Рвота.
6. Сонливость.
7. Слабость.
8. Диарея.
9. Головокружение.
10. Боль в животе и пр.

Поскольку препарат негативно сказывается на работе почек, то его прием следует производить вместе с обильным выпиванием жидкости.

Что же касается использования лекарства при гриппе или ОРВИ, то его в редких случаях прописывают. В большинстве случаев он является ненужным, поскольку не воздействует на вирусы, которые провоцируют болезни гриппа или ОРВИ. В худшем случае он провоцирует развитие различных побочных эффектов.

Однако Ацикловир может применяться в качестве профилактического средства, который предупреждает развитие герпетических заболеваний. Иммунитет при гриппе или ОРВИ падает, поэтому герпес будет делать попытки поразить уже больного человека.

Следует использовать препарат только тогда, когда это нужно. В противном случае возникнет привыкание к лекарству, которое будет сопровождаться устойчивостью штаммов. Однако своевременное и кратковременное использование лекарства позволяет эффективно бороться с вирусами герпеса, которых на сегодняшний день очень много и они достаточно распространены.

Применять ли Ацикловир при простуде или гриппе?

Поскольку некоторые врачи могут прописать, а кто-то из больных захочет воспользоваться препаратом, возникает вопрос: применять ли Ацикловир при простуде или гриппе?

Следует быть внимательными к своему организму. Если по истечении 5-6 дней симптомы не покидают больного и даже возникают различные осложнения, тогда прием Ацикловира становится полезным. До этого времени его не следует использовать, поскольку он не борется с вирусами респираторных заболеваний. Организм пока сам пытается справиться с инфекцией.

При простуде Ацикловир следует использовать в качестве профилактики. Однако следовать инструкциям строго необходимо. Только тяжелые случаи простуды предполагают использование Ацикловира. До этого времени его не назначают в качестве терапии.

Если ребенок простудился, то следует воспользоваться более щадящими способами, которые помогают в излечении:

1. Оградите его от других людей, особенно детей. Это поможет не стать разносчиком инфекции и дать покой больному ребенку.
2. Оставить ребенка дома как минимум на 4-5 дней. Детский организм пока не способен переносить «на ногах» даже легкие болезни.
3. Берегите от переохлаждения. Проветривать воздух в комнате больного ребенка нужно, однако следует это делать при отсутствии малыша.
4. Ускорьте лечение обильным питьем и покоем.
5. Давайте витаминные комплексы, свежие фрукты и овощи. Иммунная система ребенка мало того что слабая, так еще и борется с инфекцией. Ей следует ежедневно помогать.
6. Обращайтесь к педиатру. Если домашние методы лечения не помогают, то пора обращаться к врачу.
7. Сбивайте высокую температуру. Она считается нормальной до отметки в 38 градусов.
8. Избавьте ребенка от уроков. Помним о покое, который нарушается, если ребенка заставлять учиться во время болезни.

перейти наверх

Прогноз

Отзывы об Ацикловире разнятся, поскольку люди редко используют препарат по назначению. Он используется преимущественно внешне, когда на коже или на губе появляются покраснения, зуд или высыпания. В данном случае прогноз является благоприятным, поскольку препарат используется против вируса герпеса.

Однако грипп и простуда провоцируются другими вирусами. Для их уничтожения используются другие противовирусные препараты, которые более эффективные. Лучше консультироваться с врачом, чтобы он назначил комплекс лекарств. А при назначении Ацикловира обязательно интересуйтесь, для чего он вам прописывается.