Аденоидит и аденоиды в чем разница

Многие слышали о таком заболевании как аденоиды . Кто-то страдал этим заболеванием в детстве, у некоторых ими болеют дети в настоящий момент. А вот о том, что такое аденоидит, знают далеко не все. В этой статье IllnessNews познакомит вас с данными болезнями глоточной миндалины и расскажет о том, чем они отличаются.

Немного об анатомии глоточных миндалин

Чтобы было понятно, что такое аденоиды и аденоидит, сначала мы кратко познакомим вас с анатомией миндалин глотки человека. В организме каждого человека имеется шесть миндалин. Хоть они и относительно маленькие по размерам, но играют огромную роль. Сама по себе миндалина является скоплением лимфоидной ткани, которая выполняет функцию защиты от чужеродных агентов (токсины, бактерии, вирусы и др.).

Миндалины расположены в носоглотке в виде кольца. Они являются первым и очень серьезным барьером для чужеродных микробов, попадающих в тело человека при дыхании и приеме пищи. Миндалины задействованы в образовании антител и, как следствие, в иммунном ответе. Именно в детском возрасте чаще всего возникает воспаление в миндалинах глоточного кольца и другие патологические процессы.

Сам у себя человек может рассмотреть только две небные миндалины на боковых стенках глотки. Помимо них, есть еще две трубные, одна язычная и одна глоточная миндалины. Трубные миндалины расположены возле устьев слуховых труб. Язычная — на корне языка. И, наконец, глоточная миндалина (аденоидная) располагается в верхнем отделе носоглотки по центральной линии. Увидеть ее может лишь врач с помощью специальных инструментов.

Что такое аденоиды?

Аденоидами называется заболевание, связанное с чрезмерным разрастанием ткани глоточной (аденоидной) миндалины. Это заболевание касается в основном только детей, так как в подростковом возрасте начинается обратное развитие глоточной миндалины. Другое название аденоидов — аденоидные вегетации. Разрастается глоточная миндалина в разные стороны, ее вегетации имеют неправильную форму и напоминают гребень петуха. По мере разрастания аденоидов, лимфоидная ткань начинает перекрывать дыхательные пути, соединяющие полость носа с носоглоткой.

Всего выделяют три степени разрастания (гипертрофии) глоточной миндалины. Пик заболеваемости падает на возраст 4-7 лет, что связано с возрастанием контактов с другими детьми (посещение дошкольных учреждений), увеличением числа респираторных инфекций, особенностями становления иммунитета и физиологией миндалин глотки.

Что такое аденоидит?

Аденоидит — это остро возникшее воспаление аденоидной миндалины. Это воспаление обусловлено активизацией микроорганизмов, которые постоянно живут в носоглотке у ребенка. Возникает такой процесс на фоне заболевания ребенка вирусной инфекцией, при переохлаждении и при обострении хронических болезней. Другое название этой болезни — ангина глоточной миндалины. Аденоидит обычно возникает у тех детей, у которых уже есть аденоиды в той или иной степени.

Как проявляются аденоиды?

Симптомы аденоидов обычно довольно-таки хорошо выражены, что позволяет поставить диагноз без особого труда. Они вызваны нарушением носового дыхания. Чем больше степень аденоидов, тем ярче симптомы. Самые важные симптомы аденоидов следующие:

• Затрудненное дыхание через нос.
• Появление постоянных выделений из носа серозного характера.
• Нарушение функционирования слуховой трубы, что может стать причиной отитов и снижения слуха.
• Плохой сон, особенно в ночное время, храп.
• Полуоткрытый рот у ребенка, через который он дышит, отвисание нижней челюсти, впоследствии нарушение прикуса. Формирование аденоидного типа лица.
• Нарушение звукопроизношения, появление в речи французского прононса.
• Хроническая нехватка кислорода в организме ребенка, что проявляется вялостью, снижением памяти и концентрации внимания, головными болями.
• Анемия.
• Склонность к частым заболеваниям ЛОР-органов, которые характеризуются затяжным течением.

Важно то, что симптомы эти не возникают резко и одномоментно. Они развиваются постепенно в течение длительного времени, из-за чего родители могут продолжительное время откладывать визит с ребенком к врачу и не сразу обратить на них внимание.

Симптомы острого воспаления глоточной миндалины

Воспаление глоточной миндалины (аденоидит) сопровождается симптомами, схожими в чем-то с аденоидами, но возникают они остро или резко усиливаются, если были у ребенка и до болезни.

• Повышение температуры тела до высоких цифр.
• Признаки интоксикации (вялость, рвота, ломота в теле).
• Появление других симптомов респираторной инфекции может быть, а может и отсутствовать.
• Выраженное затруднение дыхания через нос, которое мешает ребенку спать. Из-за затрудненного дыхания появляется храп. Носовое дыхание практически не восстанавливается на фоне применения сосудосуживающих капель и спреев.
• Появление выделений из носа слизисто-гнойного характера.
• Гнусавость голоса.
• Кашель, обусловленный раздражением слизистой дыхательных путей стекающим отделяемым с глоточной миндалины.
• Остро возникшее нарушение слуха, могут присоединиться симптомы отита.
• Увеличение лимфатических узлов (подчелюстных).

Участковый педиатр не всегда сразу ставит диагноз аденоидита, так как при обычном осмотре зева глоточную миндалину не видно. Хотя иногда можно заметить слизисто-гнойный секрет, который стекает по задней стенке глотки. Однако такие симптомы, как нарушение сна, внезапно возникший храп, плохой эффект от местных сосудосуживающих препаратов, сильная интоксикация должны насторожить доктора и стать основанием для направления ребенка на консультация к ЛОР-врачу.

Как лечить эти заболевания?

Лечением заболеваний глоточной миндалины занимается педиатр совместно с ЛОР-врачом (оториноларингологом). В любом случае, его консультация обязательна, так как педиатр может лишь предположить диагноз на основании жалоб больного ребенка и признаков, на которые указывают родители. А ЛОР-врач сможет осмотреть саму глоточную миндалину с помощью специальных инструментов, посмотреть состояние других миндалин, полости носа, ушей. Иногда требуется дополнительная диагностика данных болезней у ребенка: рентгенологическое и эндоскопическое исследования.

Лечение аденоидов — процесс длительный, требующий терпения от родителей и послушания со стороны ребенка. Объем лечения зависит от стадии процесса, его длительности и выраженности симптомов. Очень важно соблюдать режим дня, закалять ребенка, больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься подвижными играми с умеренной физической нагрузкой, давать ребенку сбалансированное питание, богатое витаминами и минеральными веществами.

Лекарственную терапию аденоидов назначает только врач. Обычно она включает в себя местные лекарственные средства (капли, спреи), в том числе гормональные, антигистаминные, гомеопатические препараты и др. Определенный эффект оказывают фитотерапия и физиолечение. В ряде случаев показано оперативное лечение, которое называется «аденотомия». Во время операции врач отсекает часть патологически разросшейся миндалины.

Лечение аденоидита назначается после подтверждения диагноза ЛОР-врачом или педиатром при невозможности консультирования узким специалистом, но при наличии явных клинических симптомов. Как правило, заболевание требует назначения антибиотиков, даже если возникло на фоне вирусной инфекции. Помимо антибиотиков для лечения применяются антигистаминные средства. Обычно назначается и местное лечение, которое включает в себя применение капель или спреев, содержащих в своем составе сосудосуживающие вещества, гормоны и антибиотики . Для снижения высокой температуры у детей применяются средства на основе ибупрофена или парацетамола.

В организме имеются группы клеток, выполняющие некие общие и схожие функции, эти клетки носят название "ткани". Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие т. н. лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани полностью состоит вилочковая железа, она (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть состоящие из лимфоидной ткани образования – миндалины – важнейшие органы лимфоидной системы. Эти миндалины называются небными.
Небные миндалины могут увеличиваться в размерах – такое увеличение называется гипертрофия небных миндалин; они могут воспаляться – воспаление миндалин называется тонзиллит. Тонзиллит может быть острым и хроническим.
Небные миндалины не единственные лимфоидные образование глотки. Имеется еще одна миндалина, которая называется глоточной. Увидеть ее при осмотре полости рта невозможно, но представить, где она находится, несложно. Опять-таки, заглянув в рот, мы можем увидеть заднюю стенку глотки, поднимаясь по ней вверх, легко достигнуть свода носоглотки, и именно там расположена глоточная миндалина.
Глоточная миндалина, и это уже понятно, тоже состоит из лимфоидной ткани. Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние носит название "гипертрофия глоточной миндалины".
Увеличение размеров глоточной миндалины называют аденоидными разращениями, или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно заключить, что воспаление глоточной миндалины врачи именуют аденоидитом.
Болезни небных миндалин достаточно очевидны. Воспалительные процессы (ангины, острые и хронические тонзиллиты) – легко обнаруживаются уже при осмотре полости рта. С глоточной миндалиной ситуация иная. Ведь посмотреть на нее не просто – это может сделать лишь врач (отоларинголог) при помощи специального зеркала: маленькое круглое зеркальце на длинной ручке вводится глубоко в полость рта, до задней стенки глотки, и в зеркале можно увидеть глоточную миндалину. Манипуляция эта проста только теоретически, поскольку "засовывание" зеркальца очень часто вызывает "нехорошие" реакции в виде позывов на рвоту и т. п.
В то же время, конкретный диагноз – "аденоиды" – можно поставить и без неприятных осмотров. Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, весьма характерны и обусловлены, прежде всего, тем местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области свода носоглотки, находятся, во-первых, отверстия (устья) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, и, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.
Увеличение размеров глоточной миндалины, с учетом описанных анатомических особенностей, формирует два главных симптома, свидетельствующих о наличии аденоидов, – нарушения носового дыхания и нарушения слуха.
Вполне очевидно, что выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины (отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени).
Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот, а следовательно, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны. Следствие очевидно – в дыхательные пути попадает необработанный воздух – не очищенный, не согретый и не увлажненный. А это многократно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).
Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается и на работе самого носа – возникают застойные явления, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос – становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам.
Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями.
Внешний вид ребенка с аденоидами удручающий – постоянно открытый рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах. Врачи даже придумали специальный термин – "аденоидное лицо".
Итак, аденоиды – серьезная неприятность, причем неприятность, главным образом, детская – своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно "заработать" очень большое количество серьезных болячек – и со стороны ушей, и со стороны носа, и со стороны легких. Таким образом, выжидательная тактика – дескать, потерпим лет до 14, а там, глядишь, и рассосется – однозначно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того факта, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте – процесс теоретический, а на практике бывают случаи, когда и в 40 лет приходится лечить аденоиды.

Какие факторы способствуют появлению аденоидов?

• Наследственность – по крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется.
• Воспалительные заболевания носа, горла, глотки – и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и ангины и т. д.
• Нарушения питания – особенно перекармливание.
• Склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета.
• Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок – очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).

Таким образом, действия родителей, направленные на профилактику аденоидов, сводятся к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета, – кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контактов с пылью и бытовой химией.
Но если аденоиды есть, лечить надо – уж слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. В то же время, главное – коррекция образа жизни и только потом лечебные мероприятия.
Все способы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативный (он один). Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.
Выбор консервативных методов велик. Это и общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы), и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами.
Если консервативные методы не помогают – на повестку дня встает вопрос об операции. Операция удаления аденоидов носит название "аденотомия". Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.

Что необходимо знать по поводу аденотомии:

• Суть операции – удаление увеличенной глоточной миндалины.
• Операция возможна и под местной, и под общей анестезией.
• Операция по продолжительности – одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс "отрезания" – несколько секунд. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему, и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки – и аденоиды удалены.

Несложность операции не является свидетельством безопасности операции. Возможны и осложнения в связи с наркозом, и кровотечения, и повреждения неба. Но все это бывает нечасто.
Аденотомия не является неотложной операцией. К ней желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.
Восстановительный период после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно не очень "скакать" и не есть твердого и горячего.
Обращаю внимание на тот факт, что вне зависимости от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину полностью невозможно – хоть что-то, да останется. И всегда имеется вероятность того, что аденоиды появятся (вырастут) вновь.
Повторное появление аденоидов является поводом для серьезных родительских раздумий. И вовсе не о том, что "попался" нехороший врач. А о том, что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружают пыль, сухой и теплый воздух, если дитя кормят с уговорами, если телевизор важнее прогулок, если нет физических нагрузок, если. Если маме и папе проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Автор выражает искреннюю признательность детскому отоларингологу, кандидату медицинских наук Наталье Андреевне Головко – за консультативную помощь в подготовке материала.

Приветствую вас, дорогие читатели! Катя Иванова снова на связи. В чем разница между аденоидами и аденоидитом? Многие родители до сих пор так и не знают! Поэтому хочу внести в этом вопросе предельную ясность.

Ранее мы с вами обсуждали всевозможные патологические осложнения, которые может вызвать этот недуг. В детском возрасте воспаленные аденоиды особенно опасны, и могут негативно отразиться не только на внутреннем состоянии, но и внешнем виде ребенка.

Поэтому, настоятельно рекомендую вам ознакомиться со всеми проявлениями и признаками этих патологий. В будущем эта информация поможет вам избежать многих проблем, в том числе и операции.

Что такое аденоиды

Что способствует разрастанию глоточной миндалиной?

Чаще всего воспаление лимфоидной ткани происходит вследствие частых вирусных и бактериальных инфекций, поражающих носоглотку, а также ротоглотку.

Кроме этого, существует ряд других факторов, которым родители по каким-то причинам не придают особого значения:

• несбалансированное питание и отсутствие режима сна и питания;

• пребывание ребенка в плохих социально-бытовых условиях.

Симптоматическая картина

На первых порах, когда заболевание еще не запущено, у детей могут проявляться следующие признаки:

• затрудненное носовое дыхание;

• выделение гнойной слизи из носа;

• кашель по утрам;

• из-за плохого сна ребенок становится вялым, рассеянным и уставшим.

Так проявляется начальная стадия. И если не принять своевременные меры, симптомы обостряются.

Такой воспалительный процесс сопровождается сильной отечностью и разбуханием лимфоидной ткани.

Лечение детской патологии проводится комплексно и включает в себя прием медикаментозных препаратов направленного действия и проведение физиотерапевтических процедур.

Лечение аденоидов 1 степени данным способом практически всегда проходит успешно. Теперь, давайте узнаем, чем отличается аденоидит от аденоидов и как он проявляется.

Что такое аденоидит

Причины развития аденоидита

Существует несколько причин, по которым у детей развивается патология хронической формы:

• Генетическая предрасположенность. Здесь возможны два варианта: ребенок уже рождается с аденоидами большого размера либо имеет наследственную склонность к разрастанию ткани.

• Частые воспаления, вызванные патогенной микрофлорой. Если у вашего ребенка воспаленные аденоиды, каждое новое заболевание все больше усугубляет ситуацию: глоточные миндалины начинают разрастаться и уплотняться.

• Посещение общественных мест.

• Неблагоприятная экологическая обстановка.

• Аллергические реакции хронического характера.

Как видите, причины развития аденоидита и аденоидов одинаковые. Тем не менее, симптомы у этих патологий разные. Аденоидит проявляется следующим образом:

• полное отсутствие носового дыхания;

• ухудшение слуха и изменение речи;

• деформирование черепно-челюстного отдела;

• патологические изменения в работе внутренних систем;

• сильные головные боли, апатия, рассеянность и хроническая усталость.

Когда увеличенная аденоидная ткань полностью перекрывает носовое дыхание, ребенок храпит во сне, может захлебываться и задыхаться.

Острый аденоидит может сопровождаться повышением температуры тела до 39 градусов, появляется ощущение жжения в носу, боль и шум в ушах.

На запущенной стадии эта опасная патология может спровоцировать такие заболевания, как отит, гайморит, синусит, фарингит и ларингит.

Нередко острый недуг переходит в хроническую стадию и сопровождается сильнейшими головными болями, снижением аппетита, быстрой утомляемостью и нарушением сна.

На фоне этого у ребенка может развиваться почечная недостаточность, сильные аллергические проявления, увеличение и воспаление гланд, появление гнойного конъюнктивита.

В данном случае требуется неотложное лечение, и только оперативное, особенно, если аденоидная ткань достигла больших размеров.

Вывод

Если у вашего ребенка воспалились аденоиды, их непременно нужно лечить, и чем раньше, тем лучше. Иначе следом за этим недугом начнет развиваться более тяжелая форма болезни — аденоидит.

А как вы уже знаете, симптомы и последствия такой патологии опасны не только для здоровья, но и жизни вашего малыша.

Надеюсь, теперь, когда вы знаете в чем разница между аденоидами и аденоидитом, и какие последствия могут вызвать эти проблемы, вы проявите максимальную заботу и внимание своему ребенку, чтобы не допустить развитие ситуации до плачевного исхода! До скорой встречи!