Антибиотики при аденоме простаты и воспалении

Одним из наиболее распространенных осложнений при доброкачественной гиперплазии предстательной железы является присоединение к основному заболеванию бактериальной инфекции с последующим развитием воспалительного процесса в области малого таза. В подобных случаях пациентам, наряду с основной терапией, всегда назначаются антибиотики: при аденоме простаты только с их помощью можно остановить воспаление.

Почему это происходит? Основная причина заключается в застое мочи. К нему со временем присоединяется бактериальная флора, в частности, кишечная палочка, синегнойная палочка или протей. Если помимо ДГПЖ в анамнезе пациента присутствует сахарный диабет, воспалительный процесс может спровоцировать не только бактериальная, но и грибковая инфекция.

На фоне сниженного вследствие болезни общего иммунитета инфекция распространяется по организму очень быстро и практически бесконтрольно. Примерно то же самое, кстати, происходит при простатите, в основе развития которого в большинстве случаев лежат инфекции, полученные при половых контактах. Поэтому своевременное назначение антибиотиков для лечения простатита и аденомы простаты является важной задачей для лечащего врача, а их прием – первоочередной зоной ответственности пациента.

Антибиотики при аденоме предстательной железы: группы и разновидности препаратов

Назначать себе антибактериальные средства самостоятельно или по рекомендации знакомых категорически не рекомендуется: их действие во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и можно вместо позитивного результата получить ухудшение состояния здоровья и различные осложнения. Тем не менее, не лишним будет знать, какие есть антибиотики для лечения аденомы простаты и чем они отличаются друг от друга.

Медицинские протоколы предусматривают назначение противомикробных средств одной из четырех нижеперечисленных групп:

• пенициллины. Открытые одними из первых, эти препараты β-лактамного класса и сегодня убедительно демонстрируют свою эффективность. Однако они имеют существенный недостаток – низкую степень проникновения в ткани и секрет простаты. Исключением является только защищенный пенициллин Амоксициллин – его и назначают при аденоме предстательной железы;
• аминогликозиды. Препараты широкого спектра действия, способные уничтожать сразу несколько видов бактерий. Назначение таких антибиотиков при аденоме простаты у мужчин оправдано в тех случаях, когда конкретного возбудителя инфекции определить не удалось. При этом применять их следует с большой осторожностью – аминогликозиды имеют массу серьезных побочных эффектов, в частности, могут приводить к глухоте и нарушениям в функционировании почек. Препаратом выбора этой группы чаще всего является Гентамицин;
• макролиды. Эта группа антибактериальных препаратов особенно эффективна в противостоянии с хламидиями и микоплазмами. Они хорошо воспринимаются организмом, имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов, быстро накапливаются в предстательной железе, за счет чего первые улучшения становятся заметными уже через несколько приемов противомикробного препарата. Однако помогают эти антибиотики при лечении простатита и аденомы далеко не всегда – именно ввиду ограниченного перечня восприимчивых к ним бактерий. Чаще всего при необходимости назначения макролидов врач выбирает средство Сумамед;
• фторхинолоны. Эти антибиотики относятся к антибактериальным препаратам нового поколения, имеют широкий спектр действия, доказанную эффективность на уровне 60-90%, поэтому считаются наиболее результативными в лечении воспалительных процессов при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Фторхинолоны успешно борются с грамположительными и грамотрицательными, анаэробными и атипичными бактериями, обладают превосходной способностью к проникновению в ткани и накоплению в простате. Самыми востребованными препаратами данной группы антибиотиков являются Левофлоксацин, Офлоксацин и Ципрофлоксацин.

Какие антибиотики принимать при аденоме простаты

Ответить на этот вопрос может только лечащий врач. Именно он, исходя из степени развития патологии, общего состояния здоровья и самочувствия пациента, неспецифических и специфических симптомов, особенно, указывающих на наличие инфекции (повышенная температура, лихорадка, слабость, утомляемость), а также результатов анализов, принимает решение о том, какие антибиотики при ДГПЖ будут наиболее эффективными.

Сам процесс лечения также должен проходить под постоянным контролем специалиста. Если в силу индивидуальной непереносимости после приема того или иного бактериального средства самочувствие пациента ухудшается, препарат необходимо заменить. То же самое следует сделать, если после прохождения полного курса лечения состояние больного аденомой простаты не улучшилось.

Важные моменты, которые необходимо учитывать при прохождении антибактериальной терапии:

• противомикробные средства следует принимать в той дозировке и с той периодичностью, которые были назначены, пропускать прием нельзя;
• для получения ожидаемого эффекта необходимо пройти весь курс. Даже если после первых нескольких таблеток или инъекций наступило ощутимое улучшение, прерывать лечение не стоит – не уничтоженная до конца инфекция после отмены лекарства продолжит развиваться;
• с целью минимизации негативного воздействия антибактериальных средств на ЖКТ рекомендуется соблюдать режим питания, оптимизировать пищевой рацион и нивелировать возможный вред, наносимый микрофлоре желудка и кишечника, приемом препаратов-пробиотиков.

Если обратиться к специалисту своевременно, получить грамотно составленное назначение и придерживаться вышеперечисленных рекомендаций – прием антибиотиков при простатите и аденоме простаты обязательно даст ожидаемый позитивный результат.

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Начинает развиваться у 80% молодых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Различают острый и хронический простатит. Бактериальный простатит встречается в 10% случаев. Часто встречается сочетание простатита с аденомой простаты и циститом.

Обычно лечением простатита занимаются в домашних условиях, но при тяжелом течении и острой форме может понадобиться госпитализация.

• кишечная палочка (самый распространенный возбудитель);
• клебсиелла;
• стафилококки;
• стрептококки;
• синегнойная палочка;
• хламидии;
• микоплазмы;
• гонококки;
• трихомонады

Основные симптомы:

• жжение в мочеиспускательном канале;
• тяжесть при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые неприятными ощущениями;
• вялая струя урины;
• ощущение наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания;
• снижение потенции;
• высокая температура (при острой форме).

Методы диагностики:

• пальцевое ректальное исследование простаты;
• ультразвуковое исследование простаты
• микроскопическое исследование мазка;
• бактериальный посев мазка;
• обнаружение ДНК бактерий методом ПЦР – Андрофлор.

Выбор антибиотиков для лечения простатита достаточно ограничен. Это связано с тем, что лишь те антибиотики, которые хорошо растворяются в жирах, способны в достаточно высокой концентрации накапливаться в предстательной железе.

• Фторхинолоны;
• Пенициллины;
• Цефалоспорины;
• Аминогликозиды.

Антибиотики для лечения хронического простатита:

• Фторхинолоны;
• Макролиды;
• Тетрациклины;
• Ко-тримоксазол.

Фторхинолоны – самые эффективные средства при бактериальном простатите. Препараты широкого спектра действия. Активны против всех возбудителей простатита.

Применяются как при остром, так при хроническом простатите.

Побочные эффекты:

• фотодерматит – аллергическое раздражение кожи под действием солнечного света;
• тендинит – воспаление сухожилий;
• нарушение ритма сердца – удлинение интервала Q-T;
• беспокойство;
• нарушение сна.

При одновременном приеме фторхинолонов с нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирином, парацетамолом, диклофенаком и др.) могут возникнуть судороги, подобные таковым при эпилептическом припадке.

Схема применения фторхинолонов:

Название и фото	Схема приема при остром простатите	Схема приема при хроническом простатите
Левофлоксацин (Таваник)	500 мг в день внутривенно 2 недели, затем принимать 500 мг в сутки внутрь 2 недели	Пить по 500 мг в день в течение 8 недель
Ципрофлоксацин (Ципролет)	500 мг 2 раза в день внутривенно 2 недели, после 500 мг/сутки внутрь 2 недели	Пить по 500 мг 2 раза в день, 8 недель
Офлоксацин (Офлоксин)	400 мг 2 раза в день внутривенно 2 недели, затем принимать 400 мг/сутки внутрь 2 недели	Пить по 400 мг 2 раза в день, 8 недель
Норфлоксацин (Нолицин)	400 мг 2 раза в сутки внутривенно 2 недели, затем 400 мг/сутки внутрь 2 недели	Пить по 400 мг 2 раза в сутки, 8 недель
Пефлоксацин (Абактал)	400 мг 2 раза в сутки внутривенно 2 недели, затем 400 мг в день принимать внутрь 2 недели	Пить по 400 мг 2 раза в сутки, 8 недель

В каждом конкретном случае заболевания дозировку и форму применения может назначать только лечащий врач.

Лучшие лекарства при простатите, вызванном внутриклеточными возбудителями – хламидиями и микоплазмами. Обладают противовоспалительным действием.

Недостатком является малая эффективность против основных возбудителей – кишечной палочки и клебсиеллы.

Применяются только при хроническом простатите в виде таблеток или капсул.

Побочные эффекты:

• повышение печеночных ферментов в крови;
• застой желчи;
• нарушение ритма сердца – удлинение интервала Q-T

Схема приема макролидов (курс составляет 8 недель):

Название и фото	Дозировка
Эритромицин	400 мг 4 раза в сутки
Кларитромицин (Клацид)	1000 мг в сутки в 2 приема
Джозамицин (Вильпрафен)	1000 мг в сутки в 2 приема
Азиромицин (Сумамед)	500 мг 1 раз в сутки
Рокситромицин (Эспарокси)	150 мг 2 раза в сутки
Спирамицин (Ровамицин)	3 млн МЕ 3 раза в сутки

Активны против хламидий и микоплазм. Неэффективны против распространенных возбудителей простатита. Основное их преимущество – они являются недорогими и эффективными средствами.

Применяются только при хроническом простатите.

Чаще всего используется Доксициклин в капсулах, прием которого назначается взрослым 2 раза в сутки. Курс терапии – 8 недель.

Побочные эффекты:

• язвенная болезнь пищевода;
• повреждение печени и почек;
• окрашивание зубов в желтый цвет;
• фотодерматит;
• нарушение координации движений

Назначается при хроническом простатите в том случае, если вышеперечисленные препараты не помогают избавиться от болезни.

Торговое название – Бисептол. Принимать по 960 мг 2 раза в сутки. Полный курс составляет 8 недель.

Они применяются в форме уколов в следующих случаях:

• тяжелое течение острого простатита;
• отсутствие эффекта при приеме фторхинолонов;
• главным возбудителем простатита являются гонококки.

Схема применения пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов:

Фармакологическая группа	Название препарата	Дозировка
Пенициллины	Амоксиклав	625 мг 3 раза в сутки, 10 дней
Цефалоспорины	Цефиксим (Супракс)	400 мг 1 раз в сутки, 10 дней
	Цефуроксим (Зиннат)	250 мг 2 раза в сутки, 10 дней
	Цефоперазон	1000 мг 1 раз в сутки? 10 дней
	Цефтибутен (Цедекс)	400 мг 1 раз в сутки, 10 дней
Амингликозиды	Гентамицин	1 мг/кг 3 раза в сутки 10 дней
	Амикацин	5 мг/кг 3 раза в сутки 10 дней

Эти препараты применяются при простатите, вызванном трихомонадами.

Во время их приема категорически запрещено употреблять алкоголь.

Схема применения нитрофуранов и нитроимидазолов

Фармакологическая группа	Название препарата	Дозировка
Нитрофураны	Фуразолидон	400 мг в день в 4 приема
	Нифурател (Макмирор)	400 мг в день в 2 приема
Нитроимидазолы	Метронидазол (Трихопол)	750 мг в день в 3 приема
	Орнидазол (Тиберал)	1000 мг в день в 3 приема
	Тинидазол	1000 мг в день в 2 приема

Побочные эффекты:

• металлический привкус во рту;
• нарушение координации движений;
• повышение уровня печеночных ферментов в крови;
• снижение количества эритроцитов и лейкоцитов.

Для успешного лечения простатита, особенно хронического, помимо приема антибиотиков применяются следующие виды лечения:

• массаж простаты – лучший способ для улучшения кровоснабжения и отхождения воспалительного секрета из предстательной железы;
• физиотерапия;
• нестероидные противовоспалительные препараты – не применяются параллельно с фторхинолонами;
• растительные препараты;
• альфа-адреноблокаторы – Тамсулозин, Доксазозин, Теразозин.

Наиболее эффективным считается сочетание двух форм медикаментозного лечения простатита и аденомы простаты – инъекций и ректальных свечей.

Обе применяются при острой и хронической формах болезни.

Давайте подробнее поговорим о том, какие есть средства от простатита и аденомы простаты.

Препараты для лечения простатита и аденомы простаты

Принимаются следующие эффективные лекарства от простатита и аденомы простаты:

Антибиотики

При простатите:
Наиболее распространённая причина простатита – бактериальная инфекция. Антибиотики при простатите и аденоме – главное средство уничтожения бактерий. Чтобы их назначить, уролог обязан убедиться, что имеет дело именно с бактериальной формой простатита.

В противном случае приём антибиотиков только навредит. Выбор конкретного вида антибиотика зависит от типа выявленного возбудителя. Выявляют его лабораторными методами.

Какие антибиотики принимать при простатите и аденоме? Обыкновенно врач для лечения бактериального простатита назначает фторхинолоны: ципрофлоксацин, гатилоксацин, ломефлоксацин, моксифлоксацин, офлоксацин.

Они отличаются активностью, проницаемостью, действием против многих видов бактерий; при оральном применении накапливаются в железе.

«Цефотаксим» отличается высокой действенностью, не имеют побочных эффектов.

«Норфлоксацин», кроме борьбы с инфекцией, имеют иммуномодулирующий эффект.

«Зовиракс», «Герпевир» применяются при вирусном заражении простаты.

Ещё антибиотики для лечения простатита: «Аугментин», «Ацикловир», «Амоксиклав», «Офлоксацин» «Амписид», «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Вильпрафен», «Цефтазидим».

При острой форме болезни лекарство принимают от месяца до трёх. При хронической сроки приема зависят от темпов излечения. Хронический простатит хорошо лечится антибиотиками под названиями метациклин, доксициклин, олеандомицин, эритромицин, цефалексин.

Особо эффективны они при застойном воспалении: патогенная флора интенсивно развивается именно на фоне скопления секрета. Накопление антибиотиков в железе способствует предотвращению рецидивов.

Свечи. Наполнением ректальных свечей при терапии простатита делают антибиотики, прополис (свечи с прополисом можно сделать самостоятельно, подробнее здесь), спазмолитики, компоненты желез КРС, другие компоненты. Примеры лекарств, вводимых со свечами: биопрост, простатилен, виферон, простопин, олестезин.

Применением свечей при простатите устраняются отёки, боли, воспаления. С их помощью восстанавливается половая и мочеиспускательная функции, пресекается развитие тромбоза сосудов, улучшается кровообращение.

При аденоме:

Несмотря на «естественный» характер развития аденомы как возрастного явления, антибактериальные средства часто используются и при этом заболевании. Дело в том, что из-за трудностей с выводом мочи из-за развития опухоли в железе развиваются микроорганизмы. Для их истребления чаще всего применяют антибиотики Леворин, Гентамицин.

Медикаменты

Какие лекарства от простатита и аденомы лучше?

При простатите:

• антибактериальные;
• противогрибковые;
• противовирусные;
• альфа-адреноблокаторы;
• гормональные средства;
• иммунокорректоры;
• миорелаксанты;
• биостимуляторы;
• поливитамины.

При аденоме:

На ранней стадии аденомы ее возможно вылечить лекарствами. Для этого применяются: альфа-адреноблокаторы, иммунокорригирующие средства (Реоферон, Пирогентал), ингибиторы 5-альфа-редуктазы, средства для улучшения кровообращение (Трентал), иногда антибиотики.

При неэффективности такого лечения назначают хирургическое вмешательство.

Комбинации эффективных и быстрых препаратов

Принимают следующие препараты от простатита и аденомы простаты:

Пример эффективного набора медикаментов при бактериальном простатите: инъекции антибиотика «Цефтриаксон», укол нестероида «Кеторолак» для снятия острой боли.

Таблетки «Дальфаз» для улучшения мочеиспускания. препаратов»

Также применяется комплексная инъекция «Простатилен», «Интерферон» для улучшения иммунитета.

Пример эффективного набора медикаментов при аденоме простаты: антибиотик Леворин, укол нестероида «Кеторолак» для снятия острой боли, таблетки «Дальфаз» для улучшения мочеиспускания,

Также применяется комплексная инъекция «Простатилен», «Интерферон» для улучшения иммунитета, гормональный препарат финастерид (таблетки), средство для улучшения кровообращение Трентал, ингибитор 5-альфа-редуктазы доксазозин.

Чем можно дополнить?

Лекарства при простатите и аденоме у мужчин можно дополнить следующими препаратами:

При простатите:
Нестероиды. Для устранения болей в паху и промежности применяют нестероиды.

Лучшие из них — «Кеторолак» (уколы, таблетки), «Диклофенак» (уколы, свечи).

Так же по сходной схеме применяются кетопрофен, ибупрофен, мелоксикам (таблетки, инъекции, свечи).

Прием данных препаратов неблагоприятно влияет на пищеварительную систему.

Поэтому схема приема обыкновенно — по три дня, затем продолжение после недельного интервала. «Кеторолак» принимают одноразово, лишь при острой боли.

Спазмолитики. Если причина болей – не само воспаление, а спазм мускулов промежности при застойном простатите, хорошо помогают спазмолитики, миорелаксанты.

Для улучшения мочеиспускания – средства группы альфа-1-адреноблокаторов:

1. Таблетки «Дальфаз», «Камирен», «Сонирид Дуо».
2. Блокаторы альфа-адренорецепторов в виде капсул, таблеток. Эта группа лекарств воздействует на гладкие мускулы в самой железе и мочевом пузыре. Под их действием лучше выделяется и оттекает моча. Примеры: Доксазозин, Тамсулозин.

Для повышения иммунитета. Даже при наличии поражающих факторов патологии могло бы не быть, если бы у пациента не был снижен иммунитет. Для его повышения применяют иммуномодуляторы:

• таблетки «Тактивин», «Интеферон», повышающие иммунитет от чужеродных микробов;
• «Левамизол» — стимулятор Т-лимфоцитов
• таблетки, включающие нуклеинат натрия, повышающие активность клеток-макрофагов;
• медикаменты «Иммунал», «Метилурацил» для поднятия клеточного иммунитета.

Фитопрепараты не столь быстро и эффективно действуют, зато безвредны. В них содержатся минералы, экстракты трав, обладающие комплексным действием: снимают воспаление, боли, спазмы в железе, некоторые даже убивают бактерий.

Они годятся для регулярного приёма в ходе болезни, при ремиссии и для профилактики. Популярны таблетки «Просталамин», капсулы «Простата Форте».

Комплексный препарат «Простатилен» (инъекции) совмещает несколько функций. Предназначен для укрепления иммунитета, сосудов, стенок клеток железы, нормализации кровообращения, восстановления тканей. Все эти процессы при его содействии ускоряются в разы.

При аденоме:
Гормональные препараты восстанавливают баланс половых гормонов мужчины, его половую функцию. Лучшее из таких средств – Финастерид в форме таблеток.

Дополнительно больным назначаются ЛФК, физиотерапия, массаж, водные процедуры.

Показания, противопоказания

При простатите: Применение медикаментов показано при наличии симптомов простатита, антибиотиков – его бактериальной формы.

Чтобы назначить антибиотики, уролог обязан убедиться, что имеет дело именно с бактериальной формой простатита.

В противном случае приём антибиотиков только навредит.

Лечение аденомы медикаментами показано на ранней стадии болезни, если пациент отказывается от хирургического вмешательства и:

• скорость оттока мочи от 5 до 15 мл/сек;
• объем мочи от 100 мл.;
• объем остаточной мочи менее 150 мл.;
• тест на качество жизни от 3 баллов;
• тест на оценку симптомов от 8 до 19 баллов.

Лечение аденомы медикаментами противопоказано, если:

1. В малом тазу есть рубцы.
2. Процесс вступил в острую стадию.
3. Есть подозрение на рак простаты.
4. Почечная недостаточность в острой стадии (кровь с мочой).

Заключение

Теперь Вы знаете, какие есть лекарства для лечения простатита и аденомы. Простатит предшествует трём четвертям мужских смертей. И здесь вариант после этого – значит, вследствие этого — не столь уж редок.

Своевременное применение лекарств против простатита и аденомы избавит вас от перспективы бесплодия, возможности развития рака простаты.