Белый питириаз у ребенка фото

Белый (асбестовый) питириаз – дерматологическое заболевание, для которого характерно образование на кожных покровах белых или желтоватых чешуек. Они могут локализоваться на лице, шее, груди и верхних конечностях.

Согласно проведённым исследованиям, болезнь часто развивается у 5% детей 6-12 лет и дошкольного возраста. Заболевание не несёт опасности, однако вызывает косметический дефект, что может беспокоить ребёнка, особенно девочку-подростка.

Такой лишай образуется на местах ранее перенесённых экзему и псориаз.

Каковы причины возникновения белого лишая

Асбестовый питириаз появляется на коже после перенесённых дерматитов, воспалительных процессов в кожных покровах.

Также пациент при экземе может неадекватно использовать мази на основе глюкокортикостероидов, что впоследствии отобразится в более светлых участках кожи в местах поражения.

В данной патологии играет огромную роль наследственная предрасположенность к заболеванию, а также несоблюдение правил гигиены, ослабленный иммунитет, грибковые поражения волосяных фолликулов.

Факторами риска питириаза являются:

• хронические заболевания кожных покровов;
• болезни аутоиммунной этиологии;
• контакт с бездомными животными.

Виды питириаза

Белый лишай

Является лишь одним из видов питириаза. Он характеризуется поражением волосистой части головы.

Розовый питириаз

Наиболее часто встречающаяся форма питириаза. Пятна розового цвета локализуются по всему телу, имеют чёткие границы и небольшое углубление в центре. Сыпь не сливается между собой, однако элементы имеют тенденцию к разрастанию, что после заканчивается шелушением кожных покровов вокруг пятна.

Для розового лишая характерен сильный зуд. Во время расчёсывания образований отчётливо выделяются чешуйки белого цвета.

Сыпь в норме проходит спустя 7 дней, однако при сниженном иммунитете, частом приеме ванн, повышенном потоотделении и аллергии процесс выздоровления может притормозиться.

Розовый питириаз вызывает интоксикацию организма, что сопровождается повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов.

Лихеноидный питириаз

Ещё одной формой питириаза является лихеноидный питириаз. Характеризуется появлением на коже папул или везикул, которые образовывают чешуйки и разрешаются рубцами.

Существует острый лихеноидный питириаз, который характерен для детского возраста, и хронический, что наблюдается чаще у взрослых.

Характерные клинические проявления для асбестового питириаза

Признаками поражения кожи при белом лишае являются:

• сыпь, которая находится на волосистой части головы;
• шелушение кожных покровов, при этом чешуйки толстые и липкие, которые накапливаются у стержня волоса;
• небольшой зуд;
• наличие в анамнезе экземы или псориаза;
• гиперемия кожных покровов;
• местное повышение температуры.

Границы пятен при асбестовом питириазе нечёткие, что важно при дифференциальной диагностике.

Важно! Белый лишай – редкое заболевание и встречается нечасто.

Диагностика белого питириаза

В первую очередь, дерматолог опрашивает пациента и собирает данные для анамнеза и болезни. Врач должен узнать о кожных болезнях у родственников больного, чтобы проследить возможную наследственную предрасположенность к кожным заболеваниям.

Для анамнеза болезни доктор обязан узнать длительность заболевания или время первых его проявлений. Прибегал ли больной к каким-либо терапевтическим мероприятиям и был ли положительный/негативный от них результат.

Также должна проводиться диагностика пациента на наличие аллергии, повышенной чувствительности к лекарственным препаратам.

Далее проводится осмотр кожных покровов при естественном освещении.

Для исключения некоторых заболеваний (сифилис, ветрянка) кожи врач может назначить иммунологические тесты.

Дифференциальная диагностика

Белый лишай, в первую очередь, необходимо отличать от отрубевидного, или разноцветного лишая. Данное заболевание вызывает образование белых пятен на теле благодаря разрастанию грибка, поражающего кожу за счёт нарушения функций меланоцитов. Эти клетки вырабатывают меланин, которые и отвечает за цвет кожных покровов.

При разноцветном лишае чешуйки отрубевидные, но шелушение выражено в незначительной степени.

Спутать белый питириаз можно с витилиго.

Витилиго – это нарушение пигментации кожи за счёт недостаточной выработки меланина на определённых её участках. Спровоцировать развитие заболевания могут факторы:

• действие медикаментов;
• влияние химических веществ;
• аутоиммунное заболевание;
• дерматиты;
• некротические процессы в коже.

Витилиго имеет чёткие границы. Этот факт служит основой во время дифференцирования асбестового питириаза от витилиго.

Как лечится белый лишай

Такие высыпания на коже относятся к виду питириаза, при котором специфическое лечение не требуется. Болезнь проходит сама собой, а ускорить процесс восстановления кожи и её выздоровления поможет соблюдение правил гигиены.

Допускается использование кремов, которые увлажняют кожу, что способствует снижению площади поражённых участков кожных покровов.

Чтобы снять зуд, можно использовать мазь на основе 1% гидрокортизона (стероидного противовоспалительного препарата).

Способствует выздоровлению избегание попадания на кожу прямых солнечных лучей. Рекомендуется в период реконвалесценции воздержаться от загара при помощи солярия. Возможно применение солнцезащитных кремов.

Желательно во время течения болезни и после неё соблюдать гипоаллергенную диету, избавиться от вредных привычек (употребления алкогольных напитков, курения).

Рекомендуется носить одежду из натуральных тканей, следить за чистотой тела, чтобы пот не вызывал ещё большего раздражения. По причине усиления потоотделения следует на время отказаться от физической активности.

Рецепты народной медицины для лечения асбестового питириаза

Хорошо при питириазе помогает настойка из чистотела. Данное лекарственное средство можно купить в аптеках, а также приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Несколько способов для смазывания пораженных участков тела

1. Чистотел на водке. Необходимо собрать в период цветения чистотел и высушить, плотно набить им банку и залить полностью водкой. Средство оставить в тёмном месте на три недели, после чего сцедить и снова залить водкой наполовину.
2. Водная настойка чистотела. Берётся 1 ст. ложка высушенного чистотела и заливается стаканом кипятка. Посудину требуется накрыть и оставить настаиваться примерно на 30-40 минут. После процеживания настойка готова к использованию.

Местным средством при кожных болезнях считается смесь из талька, окиси цинка, воды и глицерина. Эта смесь оказывает успокаивающий эффект, дезинфицирует кожу, что положительно влияет на выздоровление.

Для промывания участков пораженной питириазом кожи используют воду, в которой варилась гречневая каша.

Приветствуется применение компрессов из сырого дрожжевого теста, которые наносят на сыпь.

При зуде важно не расчёсывать пораженные участки кожного покрова. В противном случае повышается риск развития инфекционного процесса, что значительно снизит скорость выздоровление и грозит осложнениями. Чтобы контролировать себя ночью, можно наложить повязки на зудящие пятна.

Для снятия зуда можно использовать яблочный уксус. Действенными будут также компрессы из содового раствора (1 чайная ложна соды на 1 стакан чистой фильтрованной воды) и отвара ромашки аптечной.

Как можно избежать белого лишая

Специфических способов профилактики нет, однако пациентам с экземой и псориазом следует особенно тщательно следить за своей кожей и правильно использовать местную гормональную терапию.

Белый питириаз не несёт опасности для жизни пациента, однако при появлении первых признаков заболевания человеку стоит обратиться за консультацией к врачу-дерматологу.

Типичными причинами возникновения белых пятен на коже детей являются:
1) Питириаз белый (Pityriasis alba)
2) Витилиго (Vitiligo)

Что такое «питириаз белый»?

• Питириаз белый – это легкая форма дерматита (воспаления кожи).
• Это состояние характеризуется появлением многочисленных овальных слегка чешуйчатых гладких гипопигментированных (белых) пятен на лице, руках и верхней части туловища.
• Границы данных пятен нечеткие.
• Заболевание возникает у детей в возрасте от 3 до 16 лет; около 30% детей в таком возрасте могут быть подвержены этому недугу.
• Пятна не сопровождаются зудом.
• Часто это заболевание по ошибке принимают за грибковую инфекцию (микоз).
• Состояние имеет тенденцию к ухудшению при воздействии солнечных лучей.

Лечение питириаза белого и профилактические меры

• Это заболевание безопасно. Оно возникает в случае наследственной предрасположенности или на фоне атопического дерматита. Лечение по сути заключается в увлажнении кожи.
• Заболевание может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет с медленным спонтанным процессом выздоровления.
• Иногда стероидные крема могут улучшить состояние.
• Не занимайтесь самолечением.
• Избегайте применения противогрибковых кремов.
• Ограничьте использование мыла при мытье кожи, используйте моющие средства, не содержащие раздражающих веществ.

Что такое «витилиго»?

• Витилиго – это исчезновение кожной пигментации на отдельных участках кожи. Эти участки кожи представляют собой гладкие белые пятна с четкими контурами. Волосяной покров в области пятен витилиго часто также имеет окрас белого цвета.
• Различают два типа витилиго:

1. Тип А: витилиго появляется в виде многочисленных белых пятен, повсеместно распространенных и симметричных. Наиболее часто данный тип витилиго затрагивает такие участки тела, как конечности, лицо и шея.
2. Тип Б: витилиго появляется в виде локализованных пятен сегментного распространения. Этот тип витилиго наиболее распространен среди детей.

1. Витилиго типа A имеет тенденцию к распространению на другие участки кожи, образуя с течением времени новые очаги поражения кожи.
2. Витилиго типа Б имеет тенденцию к быстрому распространению с последующей остановкой прогрессирования заболевания примерно через один год.

• Причины возникновения витилиго до конца не известны. Среди людей, страдающих витилиго, наиболее часто встречаются случаи заболевания сахарным диабетом и заболевания щитовидной железы.

Как лечат витилиго?

• Ваш доктор может прописать вам один или несколько методов лечения, представленных в нижеприведенном списке:

1. Местные стероидные крема. Данный метод может способствовать репигментации кожи у некоторых пациентов.
2. PUVA (псорален + ультрафиолет А) – комбинированное лечение, предусматривающее применение лекарства «Псорален» (P), а затем воздействие на кожу ультрафиолета А (UVA). Псорален может наноситься на кожу в виде лосьона или приниматься орально в виде таблеток с целью повышения чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам. Пациенты, проходящие лечение PUVA, должны учитывать, что длительность терапии может составить более года для достижения оптимальных результатов. Лучше всего, если данное лечение проходит под наблюдением дерматолога.
3. Маскирующая косметика. Используя некоторые косметические средства, можно подобрать цвет, наиболее точно соответствующий естественному цвету вашей кожи. Маскирующая косметика оказывается эффективной для маскировки белых пятен на лице и на тыльной стороне ладоней.
4. Солнцезащитные средства. Участки кожи, пораженные витилиго, склонны к солнечным ожогам. Рекомендуется использовать солнцезащитные средства на пораженных участках, подверженных воздействию солнечных лучей.
5. Реакция на лечение может проявляться неодинаково на различных пораженных участках кожи и различаться между пациентами.

Материалы по теме:

Питириаз (белый лишай) является обычным, доброкачественным заболеванием кожи, которое обычно поражает детей в возрасте от шести до двенадцати лет. Это состояние характеризуется пятнами более светлой кожи, главным образом на лице, хотя иногда участвуют шея, верхняя часть груди и руки.

Состояние названо так из-за чешуйчатого внешнего вида (от латинского слова «pityrus», означающего чешуйки) и характерных белых пятен («alba» для белого).

Причины Pityriasis Alba

Предполагается, что белый лишай возникает, когда острое заболевание дерматита заживает и оставляет за собой более легкий участок кожи. Это может также быть результатом чрезмерного использования местных кортикостероидов при лечении экземы; это может привести к тому, что участки пятнистой сыпи будут светлее, когда они заживут.

Считается также, что некоторые генетические нарушения вызывают кожную гипопигментацию (потерю цвета кожи) из-за пониженной активности меланоцитов, клеток, которые продуцируют пигмент меланин.

5% детей получат pityriasis alba в какой-то момент в ранние школьные годы, согласно исследованию 2015 года в Journal of Clinical Medicine.

Признаки и симптомы

Признаки питириаза чаще всего встречаются на щеках и обычно варьируются от 0,5 до 2 см. Границы поражений четко не определены и постепенно смешиваются с нормально пигментированной кожей.

Сами поражения часто поднимаются и могут быть покрыты очень тонкими хлопьями кожи. Чешуйчатый вид наиболее заметен в зимние месяцы в результате более сухого воздуха. Летом, загар может сделать поражения более заметными, в отличие от темных тонов кожи.

Диагностика и дифференциация

Pityriasis alba часто путают с tinea versicolor, в котором разрастание грибка на коже вызывает белые пятнистые повреждения.

Существует несколько способов различать два нарушения:

• В исследовании Wood Light использовалась ручная ультрафиолетовая (УФ) лампа, чтобы подчеркнуть различия в цвете кожи. Обычно его выполняют в кабинете дерматолога в затемненной комнате.
• Гидроксид калия можно использовать для легкого соскабливания кожи. При обследовании под микроскопом все признаки грибка будут заметно подсвечиваться, подтверждая грибковые состояния, такие как tinea corporis (стригущий лишай).

Pityriasis alba также можно путать с витилиго, болезнью, вызванной разрушением меланоцитов в пораженной коже. Pityriasis alba можно отличить от витилиго по границам.

Витилиго имеет четкие границы и резкий контраст в темных и легких тонах. Измененные части кожи также могут быть более крупными и появляться на солнцезащитных участках тела, а также подмышках, глазах, паху, половых органах и ректальной области.

Лечение

Лечение белого лишая не считается необходимым, поскольку все пройдет самостоятельно. Увлажняющий крем может помочь уменьшить поражение (особенно на лице), в то время как хорошая гигиена кожи поможет ускорить выздоровление.

Если есть зуд, можно использовать экономное 1% гидрокортизонового крема.

Даже при лечении, восстановление может занять несколько месяцев. Также может помочь избегание загара, а также последовательное использование солнцезащитного крема (минимум 30 SPF).