Беременность при хроническом цервиците

Время чтения: мин.

Хронический цервицит и беременность, понятия встречающиеся достаточно часто. К сожалению, в современном мире растет тенденция к незапланированным беременностям. Достаточно часто и совершенно не ново, что в настоящее время большинство молодых людей отдает предпочтение формату свободных отношений, но мало кто из них задумывается о последствиях. Цервицит – это одно из таких неожидаемых последствий. Заболевание в большей степени встречается у сексуально активных женщин и реже у женщин климактерического периода. Но все же наступает момент, когда женщина задумывается о беременности.

Давайте рассмотрим вариант, когда женщина знает о своей проблеме и у нее возникает вопрос, а возможно ли забеременеть при цервиците? В этой ситуации все зависит не только от причины спровоцировавшей заболевание, степени выраженности клинических проявлений, стадии воспалительного процесса, но и последствиях которые оно влечет за собой. Конечно, в большинстве случаев, в гинекологической практике встречается хронический цервицита шейки. Можно ли беременеть при такой стадии течения заболевания. Да возможно, но стоит понимать риски, которые возникнут во время течения беременности.

Хронический процесс, говорит о присутствии в организме возбудителя заболевания. Необходимо понимать, что лечение цервицита возможно не на всех сроках беременности. В этом и кроется опасность данного заболевания. Хотелось бы отметить, что важно понимать, что при некоторых специфических возбудителях, хронический процесс влечет пагубные последствия. Таким образом, можно ли забеременеть при хроническом цервиците специфической этиологии. Это вопрос сложный, но ответ прост- наступление беременности зависит от времени пребывания возбудителя в организме. Как мы знаем хламидиоз в большинстве случаев приводит к бесплодию, а при вяло текущем хроническом процессе это не вызывает сомнения.

Для прогнозирования возможных рисков у беременной и плода важную роль играет срок беременности. Довольно часто цервициты приводят к остановке развития плода (замершая беременность), самопроизвольному аборту(выкидыш).

Цервицит во время беременности приводит к задержке внутриутробного развития, развитию различных пороков. Кроме того при вынашивании цервициты в преобладающем большинстве случаев приводят к преждевременным родам. Воспаление шейки матки опасно на более поздних сроках и в родах. На таких сроках цервицит приводит к гидроцефалии и инфицировании новорожденного во время родов.

Цервициты, что это? У беременных воспаление шейки матки может быть и острой формы. Беременность не является болезнью и при условии, что ее течение ни чем не отягощено, женщина так же активно живет половой жизнью. Но, к сожалению, часто бывает, что при наличии провоцирующих факторов, возникает воспалительный процесс шейки матки. Острый цервицит при беременности имеет такие же последствия, как и хронический. То насколько опасен острый цервицит, определяется причиной развития патологического процесса. При специфической этиологии заболевание несет угрозу распространения заболевания по восходящим путям. В большинстве случаев это приводит к замиранию плода.

В период родов острый процесс влечет инфицирование плода, половой инфекцией имеющейся у матери. Острый цервицит при беременности лечат преимущественно местно, препаратами выбора являются противовирусные и противовоспалительные свечи. Подбор препаратов для лечения цервицитов у беременных зависит не только от провоцирующего характера, но и срока гестации.

А как выглядит ситуация, когда у женщины острый цервицит, можно ли забеременеть. При цервиците, который находится в острой стадии забеременеть практически невозможно. В острой стадии ярко выражена клиническая картина, которая и препятствует наступлению беременности. Имеет место быть и отсутствие интимной жизни из-за болевого синдрома при половом акте, характерного для этой стадии. Кроме того, очень часто цервицит протекает с сопутствующими патологиями и одной из них является эндометрит. При таком сочетании не может быть и речи о беременности.

Во-первых, это сочетание воспалительного процесса шейки матки и матки одновременно, которое приводит к формированию спаечного процесса в малом тазу.

Делая выводы, стоит отметить, что можно забеременеть при цервиците и этот диагноз в большинстве случаев не препятствует наступлению беременности. Но его сочетание с беременностью крайне нежелательно. В преобладающем большинстве случаев развитие беременности на фоне воспалительного процесса шейки матки несет угрозу здоровью матери и ребенка. Лечение цервицитов при беременности сложное и также отрицательно влияет на внутриутробное развитие плода. Особую опасность представляет цервицит на ранних сроках, до 12 недель беременности, когда происходит внутриутробная закладка всех органов.

Для профилактики развития цервицита во время беременности рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, на ранних сроках воздержаться от половых отношений. Если женщина ведет активную половую жизнь во время беременности использование презервативов обязательно. При выявлении каких-либо симптомов срочно обращаться к лечащему врачу и не заниматься самолечением. Лечение хронического цервицита специфической этиологии должно проводиться вместе с половым партнером, так как основной причиной являются ИППП.

Отзывы

Цервицит при беременности: отзывы

Цервицит – это воспалительный процесс, который нарушает нормальное функционирование органа. При беременности все хронические патологии организма переходят в активную фазу. Это обусловлено тем, что во время беременности снижается иммунная реакция организма. Хроническое течение заболевания является скрытой угрозой для нормального течения беременности. В некоторых случаях является причиной отсутствия наступления беременности. По отзывам большинства специалистов, а так же самих беременных частота выкидышей резко возрастает при хроническом цервиците.

У преобладающего большинства женщин вызывает тревогу и переживания выделения при цервиците. У беременных отзывы о перенесенном заболевании достаточно негативны. На протяжении всей беременности характер выделений может меняться от обильных мутных до скудных с гнойными примесями. Большой риск и тревогу вызывает лечение на ранних сроках. Лечение подразумевает прием антибактериальных препаратов, которые влияют на внутриутробное развитие плода. Кроме того, по отзывам многих женщин, хронический цервицит после родов в большинстве случаев приводит к развитию эндометрита.

Видео : Хронический цервицит. Лечение, признаки

Каждая женщина хочет, чтобы ее беременность протекала легко и безмятежно. Для этого нужно предварительно вылечить все имеющиеся патологии репродуктивной системы. Если острое или хроническое воспаление шейки матки диагностируется при беременности, риск невынашивания плода многократно увеличивается.

О заболевании

Термин «цервицит» происходит от латинского «cervicis» — шейка. Этот диагноз ставят, если у женщины во влагалищной части шейки матки развивается воспалительный процесс. В соответствии с медицинской классификацией заболевание делят на:

Воспаление внутренней оболочки цервикального канала.

Воспаление влагалищного сегмента шейки матки.

Цервикальный канал выполняет барьерную функцию, не допуская проникновения патогенных бактерий в матку и яичники. При снижении местного иммунитета защитная функция шейки матки нарушается, в нее проникает микрофлора, провоцирующая воспалительный процесс.

Поскольку вынашивание ребенка – это дополнительная нагрузка на женский организм, эндоцервицит при беременности диагностируется достаточно часто.

Патология редко диагностируется, как изолированный воспалительный процесс, гораздо чаще она сочетается с другими заболеваниями (вульвовагинит, бартолинит, эрозия шейки матки).

Симптоматика болезни зависит от вызвавшего его возбудителя, от состояния иммунитета женщины. Общие симптомы цервицита:

• Обильные слизистые или гнойные влагалищные выделения;
• Боль внизу живота;
• При осмотре в зеркалах фиксируется гиперемия и отек слизистой, мелкоточечные кровоизлияния и язвочки на ней.

Иногда симптоматика отсутствует, и цервицит впервые обнаруживается при беременности во время постановки женщины на учет в женской консультации.

Причины цервицита у беременных

Инфицирование слизистой и цервикального канала шейки происходит через кровь и лимфу, контактным путем из прямой кишки или во время сексуальных контактов.

Условно-патогенная микрофлора, вызывающая воспаление:

• Стафилококк;
• Стрептококк;
• Кишечная палочка;
• Грибы;
• Гонококк;
• Хламидии;
• Микоплазма;
• Трихомонада;
• Вирусы.

В норме кислая среда влагалищного секрета эффективно противостоит проникшим в него вирусам и бактериям. Часть инфекционных агентов постоянно присутствует во влагалище любой женщины.

Во время беременности из-за гормональных изменений pH влагалищного секрета меняется, поэтому он не может служить надежной защитой. Колонии условно-патогенной флоры начинают активно увеличиваться, вызывая воспалительный процесс.

Дополнительные факторы риска, провоцирующие эндоцервицит при беременности:

• Травмы шейки, возникшие во время предшествующих родов и абортов;
• Использование и удаление внутриматочной спирали перед зачатием;
• Доброкачественные образования на шейке матки.

Общее состояние организма женщины, ожидающей ребенка, способствует снижению иммунной защиты, так как она испытывает двойную нагрузку. Если беременная переутомляется, не соблюдает интимную гигиену, имеет в анамнезе соматические патологии, общий и местный иммунитет снижается.

Чем грозит развитие цервицита?

Когда гинеколог женской консультации при постановке на учет диагностирует хронический цервицит и одновременно с ним протекающую беременность, он обязан предупредить женщину, ожидающую ребенка, о возможных последствиях воспалительного процесса.

В чем заключается опасность цервицита – факторы риска:

Высокая вероятность внутриутробного инфицирования плода, развитие у него гнойно-септических очагов на коже, во внутренних органах.

Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.

Риск замирания и гибели плода из-за плацентарной недостаточности, пороки развития.

Высокая вероятность преждевременных родов.

Сложное течение послеродового периода из-за риска инфицирования эндометрия матки, появления на шейке рубцов, эрозий, незаживающих дефектов слизистой.

Высокий риск серьезных осложнений говорит о том, что эндоцервицит и беременность нежелательно совмещать.

Можно ли забеременеть при остром или хроническом воспалении шейки матки?

В большинстве случаев при цервиците проходимость канала шейки матки не нарушена, препятствия для движения сперматозоидов нет, поэтому теоретически возможность зачатия сохраняется.

Женщина, планирующая беременность, должна подумать о том, стоит ли плоду начинать свое развитие в непосредственной близости от активного воспалительного процесса, от источника инфекции.

Если воспаление шейки матки длится долго, то ответ на вопрос, можно ли забеременеть при хроническом цервиците, в большинстве случаев будет отрицательным.

Дело в том, что в процессе длительно текущего воспаления в канале шейки матки неизбежно образуются рубцы и спайки, его стенки теряют эластичность, становятся плотными и толстыми. Скорее всего, женщина, имеющая в анамнезе хронический эндоцервицит, потеряет возможность зачать ребенка естественным путем.

Чтобы подготовиться к беременности, нужно предварительно провести максимально точную диагностику цервицита, определить возбудителя, избавиться от воспаления.

При наличии хронического процесса возможно потребуется после санации шейки матки восстанавливать проходимость цервикального канала хирургическим путем. Если эта манипуляция будет неэффективной, семейные пары смогут осуществить зачатие ребенка с помощью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Особенности лечения цервицита при беременности

Перед тем, как назначить лечение воспалительного процесса, врач уточняет диагноз, назначая проведение лабораторных исследований:

• Бактериальный посев отделяемого из цервикального канала, урогенитального тракта, влагалища для определения источника инфицирования и его чувствительности к антибиотикам;
• Анализ мазка из влагалища на флору;
• Исследование уровня pH влагалищного секрета.

Терапия воспаления шейки матки в период ожидания ребенка имеет свои особенности. Важно так подобрать лекарственные средства, чтобы они не оказали тератогенного влияния на плод, то есть, не стали причиной патологий развития. Врач-гинеколог подберет препараты с мягким и безопасным действием, учитывая срок беременности и особенности течения заболевания.

Основные группы лекарственных препаратов:

• Антибактериальные средства (Сумамед), при терапии хламидиоза препараты из ряда тетрациклинов, макролидов, хинолинов;
• Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин);
• Антисептики общего и местного действия (Хлорофиллипт);
• Иммуномодуляторы (Генферон);
• Противогрибковые препараты, применяемые при молочнице (перорально Флюкостат, Дифлюкан, свечи и вагинальные таблетки Клотримазол, Иконазол);
• Вагинальные свечи или таблетки (Бетадин, Тержинан);
• Пробиотики и пребиотики для восстановления оптимальной численности лактобактерий во влагалище.

Если цервицит был вызван половыми инфекциями, терапия проводится у обоих партнеров. Через 9-10 недель после родов нужно посетить врача для контрольного диагностического обследования.

Цервицит при беременности может стать причиной ее неблагоприятного течения. Чтобы воспаление шейки матки не повлияло на течение гестационного периода, нужно своевременно его диагностировать и лечить.

Цервицит при беременности представляет собой воспалительный процесс, охватывающий шейку матки, ее канал и влагалищную часть слизистой оболочки. Заболевание протекает с яркой симптоматикой и требует обязательного лечения с применением комплекса средств. Патология опасна для плода, провоцирует ряд тяжелых последствий.

Причины и симптомы

Цервицит во время беременности возникает на фоне снижения защитных сил организма и при внедрении патогенной микрофлоры, которая попадает либо с током крови, либо половым путем. Возбудителями болезни являются хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, а также грибы и простейшие. Провоцирующими факторами цервицита служат:

• хронические заболевания, приводящие к снижению иммунитета;
• незащищенные половые контакты с носителем инфекции;
• воспалительные процессы в шейке матки;
• изменения рH микрофлоры влагалища.

Симптомы цервицита у женщин в положении схожи с другими заболеваниями, передающимися половым путем. Главные признаки:

• обильные гнойные выделения из половых путей;
• боль во время мочеиспускания;
• дискомфорт при половом акте;
• зуд и жжение во влагалище.

Симптомы также зависят и от возбудителя инфекции. Если это гонококки, то признаки острого цервицита сопровождаются покраснением, иногда изъязвлением слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Выделения мутнеют, приобретают сероватый оттенок, имеют неприятный запах. При наличии хламидий острая симптоматика может отсутствовать.

Если провокатором цервицита является ВПЧ, то на шейке матки образуются кондиломы. Герпетическая инфекция приводит к формированию сплошной эрозии, слизистая оболочка выглядит рыхлой.

Методы обследования

Цервицит у беременных определяют на основе комплекса исследований. Главные из них:

1. Бактериальный посев. Выделения из цервикального канала врач отправляет на исследование для выяснения возбудителя инфекции. Посев производят в специальной среде.
2. Анализ мочи. Наличие воспаления определяют по изменениям состава урины, уровень лейкоцитов резко повышается.
3. Осмотр с помощью зеркал и микроскопа. Оптические устройства помогают гинекологу определить участки гиперемии и изменения эпителия.

Хронический цервицит и беременность

Лечение хронического цервицита у женщин в положении важно, т. к. при прохождении через родовые пути ребенок может заразиться бактериальной флорой, которая быстро внедрится в еще неокрепший организм. Развивается хламидийная пневмония, высок риск отставания в развитии. Со временем заболевание имеет тенденцию к распространению.

Инфекция может проникнуть через цервикальный канал в полость матки и принести вред плоду, приводя к аномалиям внутренних органов. Хроническое течение воспалительного процесса удастся распознать только при исследовании, т. к. симптоматика может отсутствовать или проявляться слабо.

Воспаление органов малого таза при беременности провоцирует снижение защитных сил организма, нередко присоединяются другие заболевания, способствующие ухудшению состояния женщины.

Особенности лечения

Воспаление шейки матки при беременности необходимо устранить как можно раньше, только в этом случае минимизируется отрицательное воздействие на плод. Тактика лечения зависит от возбудителя инфекции. На ранних сроках беременности применяют препараты только местного действия, иначе можно нанести непоправимый вред плоду. Для терапии используют свечи, оказывающие противовоспалительное действие.

Лечение цервицита при беременности включает применение средств для подавления патогенной флоры. Чаще всего назначают:

1. Противогрибковые препараты: Гексикон, Ливарол, Пимафуцин и др. Данная линейка средств позволяет избавиться от кандидозной инфекции. Количество суппозиториев определяет врач в зависимости от срока беременности.
2. Противомикробные свечи широкого спектра действия: Бетадин, Тержинан, Клион Д. Применение препаратов из группы антисептиков возможно во втором триместре. Свечи оказывают противовоспалительное действие при цервиците. Активны против вирусов, простейших и бактерий.
3. Иммуностимулирующие средства. Чаще всего назначают свечи Виферон, которые способствуют подавлению активности вирусов.

При наличии воспалительного процесса шейки матки у беременной женщины половому партнеру необходимо также провести обязательное лечение.

Во время терапии следует воздержаться от секса. Дополнительно важно нормализовать распорядок дня. Гигиена половых органов должна проводиться регулярно.

Если возбудителем воспалительного процесса является грибок, то следует уменьшить потребление сладостей в рационе. Желательно включить в меню больше овощей и фруктов. Если выделения обильные, а цервицит прогрессирует, то во втором триместре беременности могут быть назначены антибиотики. Лекарство подбирает только врач после оценки риска и пользы для женщины и плода.

Дополнительным способом лечения являются народные средства. При беременности можно использовать травы, но только для наружного применения. Чтобы снизить интенсивность воспаления, применяют отвар ромашки для подмывания наружных половых органов. На 2 ст. л. сырья достаточно 1 л кипятка. Варить ромашку нужно не более 10 минут. Затем жидкость остудить и профильтровать. Использовать для подмывания 2 раза в день.

Дегтярное мыло можно применять при наличии грибов и бактерий. При этом следует подмываться, используя данное средство, не чаще 1 раза в день, т. к. оно оказывает на слизистую подсушивающее действие.

Хороший эффект дает спринцевание отваром дубовой коры. Для этого 1 ч. л. сырья необходимо проварить в 1 л кипятка не менее четверти часа. Затем профильтровать, остудить и спринцеваться 2 раза в день. Любой метод народного лечения, применяемый при беременности, необходимо обязательно обсудить с врачом.

Последствия болезни

Цервицит оказывает непосредственное влияние как на течение беременности, так и на развитие плода, поэтому важно распознать заболевание на начальных этапах развития. Последствия патологии:

• выкидыш на ранних сроках;
• замирание беременности;
• кровотечения во втором триместре;
• появление высокого тонуса матки.

Влияя на беременность, цервицит становится главной причиной возникновения послеродовых осложнений. Появление младенца на свет провоцирует распространение инфекции вглубь тела матки, что может привести к ряду тяжелых последствий. Возникновение осложнений во время беременности зависит от состояния иммунной системы женщины. Грибковая инфекция и условно-патогенная микрофлора редко приводят к опасным последствиям. Наличие простейших, напротив, способствует развитию патологий внутренних органов ребенка.

Заболевание повышает риск мертворождения и смерти в первые месяцы жизни. Последствия опасны и для женщины, у которой осложняется послеродовый период. Шейка матки может плохо сокращаться и требуется дополнительное вмешательство. Цервицит, вызванный гонококками и не вылеченный во время беременности, распространяется на яичники, провоцируя их воспаление и спаечные процессы в фаллопиевых трубах.