Содержание
Нарушением мочеиспускания, связанного с ДГПЖ, страдают мужчины старшей возрастной группы.
По мнению урологов, дизурические расстройства прямо или косвенно связаны с предстательной железой.
Проводились исследования, на основании которых сделаны выводы о том, что тяжелые формы симптоматики нижних мочевых путей имеют различные причины развития патологии.
Например, проблемы, связанные с мочевым пузырем: нейрогенный мочевой пузырь (повышенная активность или, наоборот, пониженная активность детрузора).
Согласно современной классификации, симптомы нижних мочевых путей разделены на симптомы накопления, опорожнения и симптомы после опорожнения.
Больные, страдающие доброкачественной гиперплазией предстательной железы, помимо лечения альфа-блокаторами, должны дополнительно принимать М-холиноблокаторы, для эффективного устранения симптомов наполнения. Это утверждение поддерживает Европейская ассоциация урологов.
Проводимые исследования показали, что при использовании альфа-адреноблокаторов в качестве монотерапии в течение 36 недель при ДГПЖ с учащенным мочеиспусканием и при наличии резких позывов на мочеиспускание, заканчивающихся неудержанием мочи, хорошего результата удалось добиться только у 35% пациентов.
В 2015 году в России был зарегистрирован комбинированный препарат Везомни, специально созданный для терапии смешанных симптомов на фоне аденомы простаты.
Везомни содержит 6 мг Солифенацина и 0,4 мг Тамсулозина.
Отметим, что до появления Везомни урологи назначали следующие препараты:
• Омник (Тамсулозин),
• Омник – Окас,
• Везикар.
Поговорим подробнее о каждом препарате, о преимуществах и недостатках в назначении Везомни.
Омник (Тамсулозин)
Омник относится к группе альфа-адреноблокаторов, применяют в терапии расстройств мочеиспускания на фоне гиперплазии простаты.
Форма выпуска: капсулы, содержащие 0,4 мг Тамсулозина и вспомогательные компоненты.
Тамсулозин блокирует альфа 1-адренорецепторы гладкомышечных волокон простаты, мочеиспускательного канала и уретры. За счет этого механизма достигается ослабление тонуса детрузора, что приводит к улучшению (усилению) струи мочи.
Тамсулозин не оказывает влияния на стенки сосудов, что позволяет применять Омник в лечении пациентов, страдающих артериальной гипертензией (повышение АД).
Биодоступность лекарственного средства близка к 100%.
Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 6 часов после перорального употребления. Период полувыведения – 10-12 часов.
Требуется осторожность в назначении Тамсулозин, если у пациента имеется тяжелая почечная недостаточность.
Инструкция по применению препарата Омник
Препарат назначают для устранения проблем с мочеиспусканием, связанных с гиперплазией предстательной железы.
Омник при ДГПЖ рассчитан на длительный прием.
Лекарство принимают внутрь по 1 капсуле (0,4 мг) 1 раз в день. Капсулу глотают целиком.
Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
Тяжелые заболевания печени.
Склонность пациента к ортостатической гипотензии (резкое снижение артериального давления при изменении положения тела в пространстве).
Побочные действия Омника
В целом, препарат переносится пациентами достаточно хорошо, нежелательные явления встречаются редко.
К ним относятся:
• головная боль,
• астения,
• слабость в мышцах,
• понижение давления при резком изменении положения тела в пространстве,
• ретроградная эякуляция (забрасывание спермы в мочевой пузырь).
• со стороны ЖКТ возможно развитие диспепсических расстройств.
• со стороны кожи – аллергические проявления в виде сыпи, кожного зуда, встречаются редко.
Сведений об отравлении большими дозами Тамсулозина нет.
В случае передозировки показано проведение симптоматического лечения: промывание желудка, прием энтеросорбентов и.т.д.
Омник хорошо сочетается с другими препаратами, но его не стоит принимать в сочетании с прочими альфа – адреноблокаторами из-за высокой вероятности падения артериального давления.
Перед началом терапии необходимо проведение обследования: ТРУЗИ и ПСА, для того, чтобы исключить заболевания со схожей симптоматикой, например, злокачественного новообразования предстательной железы.
О лечении препаратом Омник стоит информировать офтальмологов (существует вероятность развития синдрома узкого зрачка во время проведения оперативного лечения по поводу катаракты).
Чем отличается Омник-Окас от Омника
Омник-Окас от Омника имеет все те же показания, противопоказания, но из побочных явлений исключена ретроградная эякуляция, что является актуальным для мужчин среднего возраста, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Помимо этого, Омник-Окас можно принимать вне зависимости от приема пищи.
Везикар
Препарат содержит Солифенацина сукцинат в количестве 5 мг, снижает тонус мочевыводящих путей, что является показанием для лечения пациентов с гиперактивностью мочевого пузыря.
Более подробно о препарате Везикар можно прочитать здесь.
Если мужчина с вышеописанными проблемами ведет половую жизнь, Везомни более выгоден по цене, чем отдельно купленные Омник-Окас и Везикар.
Если присутствие эякулята не важно, то Омник и Везикар стоят дешевле, чем Везомни.
Для пациентов с умеренными и выраженными симптомами наполнения (частое мочеиспускание, императивные позывы, невозможность контроля акта мочеиспускания) и опорожнения, на фоне ДГПЖ, при отсутствии эффекта от монотерапии альфа – адреноблокаторами, обоснован прием Везомни.
Использование комбинированного лекарственного средства в виде одной таблетки улучшает приверженность к лечению, а соответственно, и эффективность от терапии выше.
Что лучше — Омник или Фокусин: отзывы врачей, противопоказания
Лечение урологических заболеваний нуждается в комплексном подходе. Одним из лучших препаратов, который доказал свою эффективность в плане мужских болезней, считается Фокусин – препарат из серии альфа1-адреноблокаторов, а также его непосредственный аналог – Омник. Многие мужчины находятся в замешательстве, какой препарат лучше всего выбрать, так как оба имеют хорошие отзывы при использовании. Омник или Фокусин? Что выбрать, смогут помочь разобраться инструкции к этим препаратам.
- Химический состав и форма изготовления
- Механизм работы
- Как принимать Омник и Фокусин?
- Противопоказания к использованию
- Побочные явления
- Взаимодействие с иными препаратами
- Сочетание со спиртными напитками
- Особые указания
- Передозировка
Химический состав и форма изготовления
Препараты считаются аналогами, то есть основной активный компонент у них в составе одинаковый – это тамсулозин. Это лекарственный элемент, использующийся для лечения нарушений процесса мочеиспускания во время доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В составе препаратов тамсулозин находится не в чистой форме, а в виде гидрохлорида.
Фокусин изготавливается в желатиновых синих капсулах, где внутри находятся белые микропеллеты. В одной таблетке – 400 мг вещества.
Омник изготавливается в виде желатиновых оранжевых капсул с желтыми гранулами. Объем тамсулозина в одной таблетке аналогичен – 400 мг.
Механизм работы
Оба препарата являются представителями альфа-1-адреноблокаторов, которые избирательно воздействуют на адренергические рецепторы (препятствуя их работе) мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и предстательной железы. Результатом является отсутствие воздействия на рецепторы адреналина и норадреналина, происходит расслабление гладких мышечных волокон мочевыделительной системы, улучшение микроциркуляции, расширение мелких сосудов.
В организме блокировка работы адренергических рецепторов вызывает такие изменения:
снижаются позывы к мочеиспусканию;- повышается просвет мочеиспускательных путей;
- предотвращение появления осложнений на фоне аденомы предстательной железы;
- купирование дискомфорта и болевых ощущений во время мочеиспускания;
- нормализация половых функций;
- профилактика рефлюкса мочи.
Избирательность воздействия обоих препаратов дает возможность снизить риск появления побочных явлений. И Омник, и Фокусин имеют повышенную биодоступность, то есть приблизительно 85% основного активного компонента доходят до его места воздействия. После употребления капсулы наибольшая концентрация в крови препарата происходит через 7-8 часов.
Основная часть активного компонента находится в неизмененном виде в кровеносном русле, другая часть – постепенно инактивируется в печени. Выходит препарат с мочой.
Как принимать Омник и Фокусин?
Оба препарата имеют одинаковую дозировку. Используются по одной капсуле в день обычно с утра после приема пищи (принимается лишь один медицинский препарат!). Запивать необходимо достаточным объемом воды. При наличии заболеваний со стороны сердечнососудистой системы, умеренных заболеваний печени или почек корректировать дозу препарата нет необходимости.
Время лечения выбирается в индивидуальном порядке. Для Омника курс может длиться 1-3 месяца. Если необходимо, то после перерыва в один месяц курс лечения повторяют. Как правило, эффект можно заметить уже спустя одну неделю.
На вопрос о том, какое количество времени без перерыва можно применять Фокусин, мнения различные. Некоторые врачи подчеркивают важность сделать перерыв в течение нескольких месяцев после 3-месячной терапии, некоторые говорят о возможности лечения до полугода. Более подробно этот вопрос нужно обсуждать с лечащим урологом, с учетом результатов первого месяца использования данного средства, индивидуальной переносимости мужчины и клинических данных.
Противопоказания к использованию
Фокусин запрещается к использованию в таких случаях:
Тяжелая патология печени, которая сопровождается недостаточностью.- Присутствие в анамнезе ортостатической гипотензии. Данное состояние сопровождается сильным уменьшением давления во время изменения положения тела из лежачего в стоячее. Лекарство, за счет незначительного уменьшения давления, может создавать рецидивы.
- Препарат не применяется для женского лечения.
- Индивидуальная гиперчувствительность к веществам препарата.
- Несовершеннолетие больного. Объясняется с недостаточной информацией о безопасности и эффективности для этого возраста.
Противопоказания к использованию Омника аналогичные.
Побочные явления
За счет одинакового активного компонента в составе эти лекарства могут вызывать появление таких побочных явлений:
- бессонница;
- головная боль, головокружение;
- аритмия, тахикардия;
- ортостатическая гипотензия;
- аллергические появления на кожном покрове (крапивница, шелушения, зуд);
- диспепсические появления (запор, понос, рвота);
- болевые ощущения в грудной клетке и спине;
- снижение либидо, нарушение семяизвержения.
Взаимодействие с иными препаратами
Сочетание с иными альфа1-адреноблокаторами иногда создает резкую гипотензию. Инъекции и таблетки, где в основе находятся непрямые коагулянты, а также диклофенак повышают время выведения активного компонента.
Диуретики понижают концентрацию в крови компонента, а Циметидин – увеличивает.
Фокусин и Омник не применяют, когда пациент одновременно проводит лечение от синдрома «медленного метаболизма».
Сочетание со спиртными напитками
Непосредственное употребление спиртного при аденоме предстательной железы считается противопоказанием. Скапливаясь в тканях простаты, этанол создает токсическое воздействие, что приводит к прогрессированию гиперплазии. Образуются застойные явления, создающие положительные условия для развития воспалительного процесса и размножения патологических организмов.
Спиртное может вызывать развитие отеков. Во время аденомы просвет мочеиспускательных путей сужен из-за механического передавливания, а воздействие этанола еще значительней нарушит процесс выхода мочи и усугубит заболевание.
Помимо этого, спиртные напитки угнетают свойства лекарств. Таким образом, можно сделать вывод: Фокусин и спиртное – это несовместимы понятия. Это же можно сказать и про Омник.
Особые указания
Перед началом приема Фокусина или Омника необходимо исключить другие заболевания, признаки которых могут быть схожими с аденомой предстательной железы. Непременно выполняют пальцевое ректальное обследование и определение количества специфического простатического антигена.
Во время развития кожных реакций или аллергического отека использование препаратов необходимо завершить. Мужчину отправляют в стационарные условия до полного избавления от побочных явлений.
Во время необходимости использования медикаментов в условиях работы, которая требует повышенной концентрации и внимания, следят за состоянием организма. Если появляется головокружение, то необходимо избегать потенциально опасных работ.
Передозировка
Разовая дневная дозировка активного вещества Фокусина и Омника – тамсулозина – составляет 400 мг. Во время увеличения количества терапевтических приемов могут появляться признаки передозировки. Наиболее опасный из них – значительное снижение кровяного давления.
В данном случае нужно уложить пациента в горизонтальное положение, вызвать скорую и провести промывание желудка. При передозировке предписывается на протяжении недели использовать адсорбенты. Также рекомендованы слабительные препараты, такие как глауберова соль, позволяющие быстро вывести активное вещество из организма. В тяжелых ситуациях делают инъекции сосудосуживающих препаратов.
Во время передозировки не выполняют процедур по очищению и диализу крови, это объясняется тем, что лекарство быстро соединяется с белками плазмы, и они являются неэффективными.
Цена препаратов
В инструкциях сказано, что оба этих средства продаются только по рецепту врача. Приблизительная стоимость за пачку Фокусина (30 таблеток) – 500 рублей. Приблизительная стоимость за 30 таблеток Омника – 1000 рублей.
Отзывы о препаратах
Большинство мужчин при аденоме предстательной железы или простатите вынуждены использовать препараты, где в основе находится тамсулозин. Анализируя отзывы больных о Фокусине, можно подытожить, что многим из них данный препарат нравится намного больше.
Также отзывы говорят о том, что, выбирая Омник или Фокусин, большинство пациентов отдают предпочтение последнему, так как он намного реже вызывает такое неприятное состояние, как ретроградная эякуляция. Причем почти все мужчины отмечают заметный положительный результат от его использования: мочеиспускание не доставляет особых сложностей, как до проведения курса лечения, а также пропадают к нему императивные позывы.
Для многих пациентов наиболее эффективной является схема, с учетом которой Фокусин при аденоме предстательной железы или простатите прописывают после курса антибиотиков.
Подведение итогов
Оба средства почти ничем не отличаются между собой, за исключением их стоимости. При назначении нужно учитывать индивидуальные особенности пациента, которые могут проявиться совершенно непредсказуемым образом: на один препарат мужчина реагирует нормальным образом, а на его аналог – множеством побочных явлений.
Фокусин и Омник – это современные высокоэффективные препараты для профилактики и лечения сужения мочевыводящих путей при доброкачественной гиперплазии простаты. Отзывы врачей урологической практики, клинические испытания, а самое важное, отзывы пациентов доказали, что курс лечения этими средствами возвращает нормальную сексуальную активность, повышает качество жизни, улучшает функции мочеиспускания. Лечение не допускает развитие тяжелых осложнений, дает возможность избежать установки катетера или хирургического вмешательства.
Проверка совместимости препаратов Омник и Везомни. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.
Взаимодействие не обнаружено.
Взаимодействие не обнаружено.
Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, "Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях" под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.
2018-2019 Combomed.ru (Комбомед)
Все сочетания, сравнения и иная информация, представленные на сайте, являются справочной информацией, формируемой в автоматическом режиме, и не могут служить достаточным основанием для принятия решения по тактике лечения и профилактике заболеваний, равно как и безопасности использования комбинаций лекарственных препаратов. Требуется консультация врача.
Взаимодействие не обнаружено – означает, что препараты допустимо принимать вместе, либо эффекты совместного применения лекарств в настоящее время достаточно не изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Необходима консультация специалиста для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Взаимодействует с препаратом: *** – означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.