Что такое фертильный период

Карта мира по среднему количеству детей рождённых женщиной в течение жизни, с учётом средних показателей для женщин всех возрастов, данные 2015 года. [1]

7-8 детей 6-7 детей 5-6 детей 4-5 детей

3-4 детей 2-3 детей 1-2 детей 0-1 детей

Ферти́льность (лат. fertilis — плодородный, плодовитый) — способность половозрелого организма производить жизнеспособное потомство. Противоположно понятию «бесплодие» «стерильность».

Содержание

Физиология [ править | править код ]

В физиологическом смысле под фертильностью понимают способность женщины или мужчины к воспроизведению потомства, то есть зачатию.

Мужская фертильность [ править | править код ]

Мужская фертильность часто сводится к понятию «фертильности сперматозоидов». На мужскую фертильность влияет множество факторов [2] :

• курение и употребление алкоголя;
• анаболические стероиды, а точнее высокие дозировки данных препаратов, которые не соответствуют естественным физиологическим каждодневным дозировкам тестостерона, который вырабатывается эндокринными железами;
• повышенная температура в области тестикул[3] ;
• недостаток витамина С и цинка;
• избыточный вес [4] ;
• воздействие излучений и химических соединений [5][6] ;
• заболевания мочеполовой системы (простатит, хламидиоз[7] , венерические заболевания), осложнения детских инфекций (свинка, краснуха), сахарный диабет, вирусный гепатит;
• особенности образа жизни и физической деятельности [8] ;
• антиспермальные антитела[9] ;
• оксидативный стресс[10] ;
• и др.

Женская фертильность [ править | править код ]

У женщин различают высокую, нормальную и низкую фертильность. Фертильность женщины зависит от трёх факторов: способности зачать ребёнка, способность его выносить и способность родить. Если отсутствует любой из упомянутых факторов, то считается, что женщина обладает низкой фертильностью. Наличие всех трёх факторов свидетельствует о нормальной фертильности. В случае, когда женщина может зачать, выносить и родить ребёнка без осложнений несколько раз подряд и без перерыва между родами, фертильность будет высокой [ источник не указан 946 дней ] .

Женская фертильность тесно связана с овуляцией, так как наличием созревшей яйцеклетки определяется способность к зачатию женщины. Во время каждого менструального цикла созревшая яйцеклетка выходит из яичника (процесс выхода и называется овуляцией), если же этого не происходит, то женщина не фертильна. Также стоит отметить, что во время овуляции фертильность женщины достигает максимума, так как вследствие данного процесса сокращается путь сперматозоидов, попавших в половые пути женщины, к созревшей яйцеклетке. Некоторые причины бесплодия, например наличие антиспермальных антител могут понижать фертильность. [11]

Демография [ править | править код ]

В демографии этим термином часто обозначают репродуктивную способность женщины, или способность женщины к деторождению. Для количественного выражения этой характеристики в популяционном масштабе используют суммарный коэффициент рождаемости.

По данным ВОЗ в среднем около 5 % популяции бесплодно [12] . У женщин 1930—1960-х годов рождения в браке (официальном или гражданском), уровень бесплодия не превышал 4 %, а среди женщин 1970-го года рождения этот показатель уже близок к 6 % [13] . В России из 39,1 миллионов женщин детородного возраста (от 15 до 49 лет) 6 миллионов бесплодных [14] . В России, по данным Независимой газеты, около 15 % пар в браке не могут зачать ребёнка, однако, по данным демографов, никогда не рожавших женщин в России 6-7 %, а из состоящих в браке 3-5 % [15] . По данным ВОЗ, показатель 15 % бесплодных браков является критическим, влияющим на демографию в стране и представляющий государственную проблему [16] . По прогнозам социологов и экономистов в ближайшие года процент бездетных женщин в России с нынешних 8 % может приблизиться к среднеевропейскому уровню в 15 % [17] .

Репродуктивный возраст [ править | править код ]

Репродукти́вный во́зраст (также деторо́дный или ферти́льный возраст) — период в жизни женщины, в течение которого она способна к вынашиванию и рождению ребёнка. В демографии продолжительность этого периода характеризуется указанием его границ. Под репродуктивным возрастом для женщин понимается возраст 15-49 лет (в странах с низкой рождаемостью — 15-44 года). Как правило, доля женщин репродуктивного возраста довольно устойчива и составляет 25-30 % [18] .

Суммарный коэффициент рождаемости [ править | править код ]

Суммарный коэффициент рождаемости является наиболее точным показателем уровня рождаемости, данный коэффициент характеризует среднее число рождений у одной женщины в гипотетическом поколении за всю её жизнь при сохранении существующих уровней рождаемости в каждом возрасте независимо от смертности и от изменений возрастного состава.

Суммарный коэффициент рождаемости в мире сократился с 4,95 рождений на женщину в первой половине 1960-х годов до 2,56 в 2005−2010 годы [19] . Для более развитых стран такой уровень рождаемости был характерен уже в начале 1960-х, а к концу века он снизился до 1,57, что покрывается иммиграцией в эти страны из менее развитых стран. Самый высокий суммарный коэффициент рождаемости в мире — в Нигере — 7,03 (на 2015 год) [20] . Самый низкий — в Сингапуре — 0,81 (на 2015 год) [20] . В 2015 году, по данным Росстата, суммарный коэффициент рождаемости в России составил 1,78 [21] . В городской местности значение коэффициента составило 1,678, в сельской местности — 2,111. Среди субъектов федерации минимальное его значение характерно для Ленинградской области — 1,286, а максимальное для Республики Тыва — 3,386 (на 2015 год) [21] .

Давно хотите ребенка, а беременность все не наступает? Возможно, вы не знаете, что такое фертильность, и поэтому пользуетесь не всеми действенными способами, чтобы зачать долгожданного малыша. Разберитесь, каким образом работает женский организм, и как рассчитать благоприятные дни, когда происходит овуляция и есть все шансы забеременеть.

Фертильность у женщин – что это

Данный термин происходит от латинского слова fertilis, что в переводе означает плодовитый. Фертильность – это способность организма, пребывающего в периоде половой зрелости, произвести потомство. Надо знать, что данный показатель определяется не только у женского пола, но и у мужского, ведь для зачатия необходимо, чтобы у обоих партнеров не было сбоев в репродуктивности. На практике больше сталкиваются с этим термином женщины, вынужденные прибегнуть к различным обследованиям и методам, чтобы повысить свою плодовитость и родить долгожданного малыша.

Фертильность у мужчин определяют способом лабораторного теста, в ходе которого сперму оценивают по специальным показателям – индексу Крюгера и индексу Фарриса. Чтобы установить, нормальный ли этот коэффициент у женщины, нужно сделать несколько исследований, первое из которых – УЗИ яичников на 5-6 день после месячных. Во время диагностики врач видит наличие растущих фолликулов и дает прогноз вероятности оплодотворения. Показать более точную картину фертильности женщины помогают исследования гормонального фона, во время которых определяют соотношение гормонов ФСГ и ЛГ.

Фертильный возраст

Природой определено, что воспроизвести потомство люди могут только в определенный период своей жизни. Если мужчина может выполнять эту функцию со времени половой зрелости и до старости, то для женщин не все так просто с оплодотворением – они могут зачать и родить только до наступления климакса. Исходя из таких норм функционирования организма, фертильным возрастом считается период с 15 до 49 лет. На эти временные рамки надо ориентироваться девушкам, планирующим рожать, не откладывать надолго этот вопрос, ведь в более молодом возрасте прогноз беременности и родов благоприятнее.

Дни фертильности

Часто девушки не знают точно, когда у них наступает фертильный период на протяжении менструального цикла, и не учитывают значение этого показателя при планировании беременности. Так поступать ошибочно, ведь в данном случае будет упущен момент, когда шансы зачать ребенка максимальны. Правильно будет определить фертильные дни и своевременно применять эту информацию.

Надо знать, что практически каждый месяц в яичнике под действием эстрогена зреет женская половая клетка. Приблизительно на 14-й день после начала менструационного периода происходит овуляция, яйцеклетка попадает в маточную трубу, начиная двигаться к матке. Она способна к оплодотворению где-то в течение суток. Учитывая эти временные рамки и срок жизни сперматозоидов, и определяют окно фертильности – оно открывается за 5-6 дней до овуляции и закрывается через 1-2 суток после нее.

Как рассчитать фертильные дни

Менструальный цикл у разных девушек индивидуален по продолжительности. Этот факт объясняет, почему так важно индивидуальное определение фертильных дней: если правильно провести вычисление даты овуляции, то в результате шансы на оплодотворение значительно возрастут. Ознакомьтесь, какие способы расчета данного периода самые эффективные и часто рекомендуются гинекологами.

Календарь фертильных дней

Как подсчитать самое благоприятное время для оплодотворения по этому методу? Девушке надо будет вести календарь фертильных дней – отмечать в нем дни начала и окончания менструации, а также середину цикла, на который приблизительно приходится овуляция. Надо знать, что данный способ имеет недостаток – он будет полезен только при устойчивом менструальном цикле. Если у женщины из-за влияния определенных факторов этот показатель каждый месяц разный, то календарный метод в таком случае неэффективный.

Выделения в фертильные дни

Женщина, внимательная к своему здоровью, замечает, что с одинаковой периодичностью в ее организме происходят определенные изменения. Используя свою наблюдательность, она может ощутить, что такое фертильные дни. Они характеризуются изменением характера и количества секрета из влагалища. Выделения в фертильные дни отличаются от обычных тем, что они более обильны, а по внешнему виду это – тянущаяся слизь, очень похожая на яичный белок.

Почему происходят такие изменения? Так женский организм оптимально подстраивается под то, чтобы сперматозоиды попали в благоприятную для них среду, и произошло зачатие. Фертильная фаза может давать о себе знать и другими признаками: потягивающими болями внизу живота, повышенной чувствительностью груди. Схожая симптоматика может проявляться при некоторых гинекологических заболеваниях, поэтому при непривычном изменении в характере влагалищных выделений нужно обязательно консультироваться у специалиста.

Узнайте подробнее о том, что такое овуляция.

Базальная температура в фертильные дни

Этот способ наблюдения – один из самых точных для определения самого благоприятного момента для зачатия, информативнее которого считаются только тесты на овуляцию. Если несколько месяцев проводить измерения температурных показателей в прямой кишке и составлять подробный график, на основании полученных данных можно эффективно рассчитать наступление овуляции.

Как изменяется базальная температура в фертильные дни? В день овуляции она незначительно снижается, а сразу после выхода половой клетки из фолликула резко повышается, оставаясь приблизительно на таком уровне до следующих месячных. Используя данные графика, можно определить фертильные дни, когда оплодотворение созревшей яйцеклетки очень вероятно.

Как характеризуются фертильные дни, что это такое? На сегодняшний день проблема зачатия и нормального вынашивания беременности для большого количества женщин становится все актуальнее.

Для современной женщины большое значение имеют накопленные знания о том, как функционирует ее организм. Вычисление фертильного периода поможет прийти к долгожданной беременности и счастливому материнству. Знать, что такое фертильный период, будет полезно тем, кто боится столкнуться с нежелательной беременностью.

Что же представляет собой понятие «фертильность»? Этот термин образован от латинского слова «fertilis», что в переводе означает «плодовитость», «плодородность». Его можно считать противоположностью бесплодию. Понятие изначально использовалось гинекологами и репродуктологами как характеристика человека, сообщающая о возможности продолжения своего рода. Причем это касалось не только женщин, но и мужчин.

Если рассматривать союз двух людей, то фертильностью в данном случае будет вероятность этой пары зачать, выносить и родить ребенка.

Мужская фертильность имеет место, когда у представителя сильного пола хорошая спермограмма, определить параметры которой возможно в любой лаборатории.

Под женской же фертильностью понимается совокупность трех признаков: вероятность зачать, способность выносить и родить малыша. В зависимости от наличия или отсутствия этих признаков и определяется фертильность, которая может быть нормальной (если у женщины присутствуют все три признака) или низкой (если один из признаков по какой-либо причине отсутствует). Имеет место повышенная фертильность, когда у представительницы слабого пола нет необходимости в отдыхе между родами.

Какие факторы влияют на женскую фертильность?

Основными из них считаются:

1. Уровень гормонов. На шанс забеременеть влияет гормональный фон женщины, недостаток или избыток определенных гормонов будет препятствием к деторождению.
2. Образ жизни. Злоупотребление табаком и алкоголем, а также недосыпание и стресс негативно сказываются на возможности забеременеть.
3. Возраст. Наиболее благоприятный диапазон для наступления первой беременности — 20-26 лет. С увеличением возраста количество циклов без овуляции растет, а фертильность — снижается.
4. Вес. Недобор или лишний вес негативно влияют как на состояние здоровья в целом, так и на фертильность в частности.
5. Хирургические вмешательства или заболевания половой системы.

Если рассмотреть женский менструальный цикл, то можно выделить в нем самый важный момент — день овуляции.

К сожалению, определение этого дня с максимальной точностью в домашних условиях весьма затруднительно, поэтому чаще обращают внимание на дни фертильности. Это дни, в которые зачатие максимально возможно. Как правило, это 2 дня перед овуляцией и 2 после. Фертильный период может определить каждая женщина для себя исходя из ее конкретных показателей. Но лучше, если в этом ей окажет помощь специалист.

Дни фертильности можно рассматривать и с медицинской точки зрения. Готовая яйцеклетка, покинувшая фолликул — место, где она была сформирована, ждет оплодотворения в маточной трубе. По природе яйцеклетка живет совсем недолго — примерно 12 часов или чуть дольше. Сперматозоиды сохраняют большую жизнеспособность по сравнению с яйцеклетками, поэтому, попадая в маточные трубы за несколько дней до прихода яйцеклетки, они способны ее дождаться. Исходя из перечисленных фактов врачи, помогающие планировать беременность, рекомендуют заниматься сексом ежедневно начиная с 2-3 дней до овуляции, а также несколько дней после. Такой режим половой жизни позволит сперматозоидам дождаться выхода созревшей яйцеклетки.

Как определить свои фертильные дни

Вычисление фертильных дней может проводиться с использованием нескольких методов:

• календарный метод;
• определение фертильности по выделениям;
• составление графика базальной температуры;
• вычисление фертильности по симптомам овуляции;
• использование специальных тестовых полосок;
• проведение ультразвукового исследования.

Каждый из названных способов широко используется, имеет свои достоинства и недостатки.

Календарный метод

Фертильный период у женщин определяется достаточно просто. Необходимо количество дней менструального цикла поделить пополам, а к полученному значению прибавить по 2 дня до и после.

Например, если у девушки менструальный цикл составляет 30 дней, то, разделив эту цифру пополам, получаем 15. Период, благоприятный для зачатия ребенка, составляет в данном примере с 13 по 17 день.

Чтобы не пропустить свои фертильные дни, женщина должна вести календарь, в котором будет отмечать дату начала и окончания месячных. Исходя из полученных данных можно будет примерно вычислить период, в который зачатие максимально возможно. Однако у календарного способа есть существенные недостатки: к сожалению, далеко не любой женский организм работает стабильно, как часы. Очень часто представительницы прекрасного пола жалуются на изменения протяженности месячного цикла. Еще необходимо учитывать то, что овуляции в определенных циклах вообще может не быть.

Этот метод прекрасно подойдет девушкам с четким месячным циклом и отличной памятью, которые не будут забывать отмечать в календаре необходимые даты.

Определение фертильности по выделениям

Определение фертильных дней данным способом заключается в наблюдении за изменениями выделений из влагалища.

Во время наступления фертильных дней выделения становятся обильнее и плотнее, приобретают тянущийся характер и становятся похожими на сырой белок яйца.

Объяснить это можно следующим образом: в шейке матки есть слизистая пробка, препятствующая проникновению в полость матки болезнетворных бактерий. Во время овуляции под гормональным воздействием она приобретает жидкую консистенцию и, вытекая из цервикального канала, попадает во влагалище, тем самым давая возможность сперматозоидам проникнуть в пункт назначения — матку. Слизь насыщена солями, белками и микроэлементами, обеспечивающими благоприятную среду для оплодотворения. Этот метод подойдет тем, кто внимательно относится к любым изменениям своего тела, улавливает малейшие изменения.

Вычисление фертильных дней по симптомам овуляции

Благоприятные дни можно определить по некоторым физическим изменениям:

• покалывание в молочных железах, тянущая боль внизу живота, дискомфорт;
• незначительное количество кровянистых выделений: ошибочно принимаемые многими за начало менструаций, эти выделения на самом деле являются настоящими капельками крови, выделяющимися при разрыве фолликула яичника при выходе яйцеклетки;
• повышенный уровень сексуального влечения: природой предусмотрено, чтобы в период фертильности количество половых контактов было максимальным, именно поэтому женщины отмечают у себя повышение либидо.

К сожалению, не каждая женщина обращает внимание на подобные изменения. В данном случае достоверность показателей зависит от физиологических возможностей, болевого порога и чувствительности.

Составление графика базальной температуры

Фертильные дни определяются с помощью графика базальной температуры. Этот метод считается едва ли не самым точным. Суть его заключается в систематическом ежедневном измерении температуры в анальном отверстии.

Данные необходимо собирать, соблюдая по возможности каждый день одни и те же условия. Измерение температуры должно происходить рано утром в одно и то же время, пока женщина еще не встала с кровати. Изменение замера температуры даже на час может повлечь за собой недостоверность графика. Пользоваться можно как ртутным, так и электронным градусником. На сегодняшний день для этой цели выпускаются специальные термометры для ректального применения. Данные заносятся в личный блокнот или тетрадь, затем анализируются. Начало фертильных дней будет отмечаться незначительным повышением базальной температуры. Измерения необходимо производить не менее полугода, только тогда фертильный период можно будет определить с максимальной точностью.

Конечно, не всем этот метод по душе. Он пользуется успехом у высокоорганизованных, нацеленных на результат личностей, так как требует соблюдения точного графика измерения и доставляет значительные неудобства и неприятные ощущения при применении. Но если наступление беременности — главная цель, тогда, как говорится, все средства хороши.

Использование специальных тестов

Поиск благоприятного периода может происходить при помощи специальных тестов, напоминающих всем известные тесты на беременность. Они находятся в свободной продаже в любой аптеке, поэтому измерить фертильность данным способом может каждая женщина. Этот метод является, наверное, самым комфортным, наименее затратным по времени, наиболее точным по результату. Тесты проводятся за пару дней до наступления овуляции. Результат теста становится положительным в том случае, когда уровень лютеинизирующего гормона в моче достигает максимальной концентрации. Как правило, в комплекте предоставляется пять тестовых полосок, поэтому измерять фертильность можно несколько дней подряд. Производители таких тестов рекомендуют проводить диагностику во второй половине дня, не злоупотребляя при этом большим количеством питья.

Представленный метод может применяться практически любым человеком. К недостаткам метода можно отнести необходимость денежных затрат на покупку теста и одноразовое его использование.

Определение фертильности с помощью УЗИ

Определение фертильности возможно с помощью проведения ультразвукового исследования на 5-6 день месячного цикла. Врач имеет возможность с точностью установить различные факторы фертильности: количество фолликулов в яичниках, размер яичников, соотношение соединительной и гормональной ткани и т. д. Если установлено несоответствие этих признаков норме, то врач уведомит пациентку об этом и назначит соответствующее лечение.

Недостатком этого метода является необходимость значительных денежных затрат. Применяется чаще всего женщинами, у которых не наступает запланированная беременность и которым требуется определить наличие каких-либо отклонений, мешающих зачатию.

Таким образом, при решении родить ребенка или, наоборот, уберечься от нежелательной беременности современной женщине необходимо знать, когда в ее цикле наступает тот самый момент, иметь представление об основных функциях и особенностях ее организма.

Воспользоваться методами определения фертильных дней может каждая при наличии времени и желания. В случае если определение фертильности при планировании беременности вызывает затруднения, можно обратиться к специалистам: врачам-гинекологам или репродуктологам.

Чтобы повысить свою фертильность, женщине необходимо следить за собой: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать личную гигиену, планово посещать необходимых врачей.

Нужно помнить, что важно не только забеременеть, но и выносить, родить, воспитать ребенка. Возможно, это знание приведет всех нуждающихся женщин к столь долгожданному и счастливому материнству.