Что такое спринцовка

Спринцевание настолько распространено, что многие женщины считают его рядовой гигиенической процедурой. Однако введение во влагалище различных растворов не так безопасно, как может показаться на первый взгляд. У этого способа лечения есть свои плюсы и минусы, и при неправильном применении он способен навредить здоровью.

Польза и вред спринцевания

Хотя спринцевание в гинекологии используется достаточно давно, в XXI веке некоторые медики относятся к нему негативно. Дело в том, что при орошении слизистой оболочки влагалища в любом случае нарушается его кислотно-щелочной баланс, а растворы антисептиков убивают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную микрофлору.

У здоровой женщины, соблюдающей простейшие правила гигиены, влагалище само очищается от различных выделений и сгустков крови после месячных. Достаточно один – два раза в день принимать душ, и запах будет практически неощутим, а полностью избавиться от него невозможно в любом случае.

Если же для очистки влагалища регулярно спринцеваться, да ещё использовать растворы соды, марганцовки, перекиси водорода, то со временем колонии полезных лактобактерий перестанут восстанавливаться, слизистая оболочка начнёт высыхать, на ней появятся микротрещины, в тяжёлых случаях – язвы. Поэтому лечебное спринцевание проводится курсами, по 5–7 дней (иногда до 10), с обязательным перерывом между ними длительностью не менее 20 дней. В день разрешается делать 1–2 спринцевания.

Только врач может определить, нужны ли женщине спринцевания, назначить средство для орошения и установить длительность курса.

Спринцевание обычно прописывают при:

• молочнице;
• бактериальном вагинозе;
• кольпитах;
• воспалениях и эрозии шейки матки;
• хроническом цистите;
• дисбактериозе влагалища;
• миоме.

Также женщины спринцуются перед тампонированием при эрозии шейки матки и перед гинекологическими операциями.

Категорически запрещено спринцеваться:

• беременным, так как процедура может повредить плоду или спровоцировать выкидыш;
• в течение 40 дней после родов или аборта, пока заживают трещины и швы;
• во время месячных, когда высока вероятность проникновения болезнетворных микроорганизмов в шейку матки.
• Не рекомендуется спринцеваться женщинам во время климакса, так как в это время слизистая оболочка влагалища и без того становится сухой.

Как правильно делать спринцевание

Способ спринцевания зависит от температуры раствора. Чаще всего врачи назначают промывание жидкостью температурой от +34 до +36 °C. В поликлинике процедуру проводят с помощью кружки Эсмарха.

Пациентку укладывают на гинекологическое кресло или на кушетку. В последнем случае под бёдра подкладывают судно. Женщина должна расслабиться, раздвинуть ноги и согнуть их в коленях. Кружку Эсмарха располагают над талией пациентки, наконечник шланга вставляют во влагалище и открывают кран. Использованная жидкость стекает в судно или в ведро под гинекологическим креслом.

Иногда гинекологи прописывают горячие спринцевания: раствором с температурой от +45 до +50 °C. Горячая жидкость хорошо впитывается в ткани слизистой оболочки, но способна обжечь кожу. Процедуру проводят только в медицинском учреждении, для неё используют промыватель Пинкуса или наконечник Морозова – приспособления, защищающие кожу от дискомфорта из-за контакта с горячей жидкостью.

Спринцевание в домашних условиях

Обычное спринцевание легко провести дома. Не стоит полагаться на собственные ощущения, лучше купить термометр для воды. Если раствор будет слишком холодным, возможны спазмы мышц влагалища.

Недопустимо спринцевание некипячёной водой. Для приготовления раствора воду (отстоявшуюся водопроводную или бутилированную) обязательно кипятят, а затем остужают до нужной температуры. Для спринцевания понадобится 150–250 мл жидкости. Минеральную воду (в том числе и на курортах) применяют для орошения стенок влагалища исключительно по назначению гинеколога.

В домашних условиях проще воспользоваться спринцовкой, но кружка Эсмарха менее травмоопасна. Нельзя применять спринцовку или кружку Эсмарха, которыми ставили клизмы. Перед тем, как делать спринцевание, необходимо тщательно вымыть пластмассовый наконечник. Для дезинфекции его на 1–2 минуты опускают в кипящую воду.

Некоторые женщины предпочитают спринцеваться одноразовыми шприцами без иглы. После орошения шприц выбрасывают, повторному использованию он не подлежит.

Спринцевание кружкой Эсмарха

Удобнее всего проводить процедуру лёжа в ванной, согнув ноги и положив их на борта. Кружку вешают так, чтобы она располагалась на высоте 75–100 см над бёдрами. Кран слегка приоткрывают, чтобы воздух вышел из шланга и не попал в половые пути. Затем кран закрывают, наконечник вставляют во влагалище на глубину 5 см и слегка приоткрывают кран. Раствор должен просачиваться медленно и равномерно. Когда жидкость полностью войдёт, следует на секунду сократить мышцы влагалища. После процедуры необходимо опустить ноги, расслабиться и полежать 15–20 минут.

Другой вариант – спринцевание над унитазом или просто над тазом. Женщина должна раздвинуть ноги, согнуть их в коленях и слегка наклониться вперёд. После процедуры нужно одеться и 15–20 минут полежать.

Орошение слизистой влагалища при помощи спринцовки

Спринцовкой выполнять процедуру гораздо удобнее. Но нужно следить за тем, чтобы напор воды не был слишком сильным, иначе жидкость вместе с бактериями и грибками из половых путей попадёт в матку.

Спринцевание как способ контрацепции

Спринцевание уксусом или лимонным соком не предохраняет от беременности. Сперматозоиды погибают в кислой среде, но они передвигаются слишком быстро. Чтобы вымыть их из влагалища, необходимо сделать спринцевание в течение полутора минут после полового акта. Понятно, что технически это невозможно.

Спринцевание для зачатия

Бытует мнение, что спринцевание содой способствует зачатию. Это верно только в том случае, если женщина не может забеременеть из-за повышенной кислотности среды влагалища. Сода ощелачивает, благодаря чему шансы на выживание сперматозоидов и последующее оплодотворение яйцеклетки немного повышаются.

Домашнее спринцевание раствором соды обычно делают с 11-го по 18-й день менструального цикла и только по назначению врача. Половину чайной ложки соды гасят в 50–70 мл кипятка, тщательно размешивают, чтобы не осталось ни одной крупинки и доливают до 250 мл прохладной водой. Процедуру проводят за полчаса до соития.

Спринцевание для профилактики венерических болезней

Спринцевание после незащищённого полового контакта уменьшает вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём. Чем скорее после соития выполнить орошение, тем лучше (оптимально – в течение часа после полового акта).

Для профилактики ЗППП используют:

Препараты продаются в специальных флаконах объёмом 100 г, снабжённых пипетками и уже готовых для спринцевания. Однако ни одно из этих средств не даёт абсолютной гарантии, если мужчина инфицирован. Поэтому через 3–4 недели после незащищённого полового контакта с малознакомым мужчиной женщина должна обратиться к дерматовенерологу и сдать анализы.

Спринцевание при различных болезнях

Наиболее распространённые средства для спринцевания:

• Сода – при молочнице (кандидозе) и дисбактериозе влагалища. Раствор для спринцевания готовят так же, как и для зачатия. Курс – 5–7 дней.
• Мирамистин – аптечный препарат антибактериального и противогрибкового действия. Назначается при молочнице.
• Хлоргексидин – аптечный препарат, готовый к применению. Назначается при бактериальном вагинозе, кольпитах, используется в детской гинекологии.
• Перекись водорода – антибактериальное средство, снимает зуд и жжение при молочнице. Вещество очень быстро разлагается на свету и в горячей воде, поэтому раствор необходимо использовать сразу после приготовления. Пропорции: 30 г перекиси (3%-ной) на 90 г воды.
• Марганцовка – эффективный антисептик, но сушит слизистую. Для спринцевания 0,2 г марганцовки растворяют в 200 г воды (жидкость должна быть бледно-розовой).
• Ромашка – против молочницы. Столовую ложку сухой травы заваривают в 300 г воды: кипятят 5 минут или настаивают в термосе в течение 3–4 часов, затем процеживают.
• Кора дуба – против молочницы. Полную чайную ложку заливают 300 г воды и кипятят полчаса. Допускается спринцевание смесью отваров ромашки и коры дуба в пропорции 1:1.
• Чистотел – антибактериальное, но ядовитое средство, применять которое нужно крайне осторожно. Помогает при молочнице, эрозии шейки матки и миоме. Лучше всего добавлять щепотку сухой травы в отвар ромашки или крапивы.
• Крапива – кровоочищающее средство. При эрозии шейки матки одну столовую ложку травы заваривают в 300 г воды.
• Мёд – ранозаживляющее и регенерирующее средство. Чайную ложку мёда добавляют в остывший отвар трав при эрозии шейки матки и миоме.
• Сок алоэ — применяют при эрозии шейки матки. Чайную ложку сока добавляют в остывший травяной отвар или растворяют в 200 г тёплой кипячёной воды.

Спринцевание – не гигиеническая, а медицинская процедура. При появлении зуда, жжения, подозрительных выделений из влагалища обязательно нужно обратиться к врачу. Самолечение в таких случаях может серьёзно навредить здоровью.

С уважением, Елена Минакова – практикующий акушер-гинеколог.

Практически каждая женщина хоть раз в жизни прибегала к такой процедуре, как спринцевание. Многие пытаются предотвратить нежелательную беременность, заражение половыми инфекциями или просто применяют спринцевание как профилактическую меру. А так ли оно необходимо?

Что такое спринцевание?

Спринцеванием называется лечебно-профилактическая манипуляция, во время которой во влагалище вливают различные растворы лекарств или отвары трав. Чтобы произвести данную манипуляцию, необходимо вооружиться спринцовкой (резиновая груша с наконечником) или (еще лучше) кружкой Эсмарха. Суть процедуры заключается в активном вымывании вагинальных выделений, микроорганизмов и эякулята из влагалища. Гинекологи настаивают на том, чтобы использовать спринцевание только в лечебных целях, как профилактический метод он не несет ощутимой пользы, и даже вреден.

Однако прежде чем начинать такое достаточно агрессивное очищение влагалища, необходимо вспомнить о свойствах последнего. Почему агрессивное? Большинство врачей отказались от назначения спринцеваний пациенткам, и не без оснований. Влагалище обладает способностью самоочищаться. Это достигается естественными выделениями, вместе с которыми вагину покидают слущенные клетки эпителия слизистой, погибшие и/или болезнетворные микроорганизмы, а также продукты их жизнедеятельности. Таким образом, влагалище является изначально «чистым», за исключением случаев, когда его нормальную микрофлору подавляют патологические микробы.

Как правильно делать спринцевание

Температура раствора/отвара
Применяемая жидкость должна быть комнатной температуры (проверить просто: опустив локоть в раствор). Ни в коем случае вода не должна быть горячей, это может привести к ожогу слизистой, или холодной, что вызовет дискомфорт.

Сроки спринцеваний
Гинекологи считают, что при лечении, например, вагинитов, достаточно пятидневного курса спринцеваний, то есть для купирования выраженных симптомов. Максимум курс может составлять 7 – 10 дней.

Схема спринцеваний
Во время лечения спринцуются дважды в день (с утра и перед сном), около трех дней, затем проводят процедуру только перед сном (это еще 2 – 3 дня), и, наконец, один раз в неделю.

Продолжительность манипуляции
Время, затраченное на спринцевание, не должно превышать 15 минут.

Соблюдение асептики
Перед тем, как воспользоваться кружкой Эсмарха или спринцовкой, наконечник следует промыть и прокипятить. После каждой манипуляции резиновые сосуды (баллон или груша) промываются, не забывая о чистоте наконечника. Приспособления, которым проводятся спринцевания, должны служить только для данной цели. Ни в коем случае не следует применять их для проведения клизм или микроклизм.

Соблюдение осторожности
Процедуру необходимо проводить крайне аккуратно и медленно. Чтобы ввести наконечник во влагалище, можно смазать его стерильным вазелином, это облегчить введение. Во время спринцевания не следует напрягаться, манипуляция не должна причинять боль. Если движения порывисты и резки, легко повредить слизистую влагалища и шейки матки.

Положение для спринцевания
Лучше всего спринцеваться лежа в ванне. Ноги при этом закидываются на ее бортики. Как альтернатива – сидя на унитазе, но резиновый баллон должен находиться выше талии. Вливание раствора обеспечивает очищение стенок влагалища, а выливается он самостоятельно, под действием земного притяжения.

Приготовление раствора
Если в состав раствора входят активные химические вещества, такие, как сода, борная кислота, марганцовокислый калий, перекись водорода и прочие, следует точно соблюдать инструкцию, по приготовлению раствора. В противном случае можно не только сделать влагалище абсолютно стерильным, что ведет к развитию инфекционных кольпитов, но и вызвать ожог слизистой. Если для спринцевания назначены отвары лекарственных трав, то их следует готовить непосредственно перед процедурой.

Противопоказания к спринцеванию

• не рекомендуется спринцеваться для «чистоты», то есть с целью профилактики, это вымывает нормальную микрофлору из влагалища и обеспечивает «полигон» для болезнетворных бактерий;
• без консультации гинеколога в случае возникших зуда, жжения, мажущих выделений, неприятного запаха выделений;
• перед посещением гинеколога необходимо воздержаться от процедуры, иначе результаты мазков будут недостоверными;
• при обострении хронических заболеваний или во время острого процесса воспаления матки, придатков и шейки матки;
• во время менструации (раствор легко проникнет в матку через свободный цервикальный канал, а за ним последуют возбудители заболеваний);
• во время беременности (риск вымывания слизистой пробки из канала шейки матки, что может спровоцировать угрозу прерывания или преждевременных родов, инфицирование плода, токсическое действие лекарств на него и эмболию маточных сосудов);
• в послеродовом периоде, пока сохраняются лохии и шейка матки открыта (около 1,5 месяцев);
• после выскабливания матки (около двух недель).

Видео по теме: «Спринцевание»

Под спринцовкой в медицине понимается специальный инструмент, применяемый для откачивания либо подачи различных жидкостей, в функции которого входит спринцевание, то есть орошение лекарством или промывка влагалища, промывание, орошение или спринцевание прямой и толстой кишки, введение в них лекарственных средств, промывание носовых ходов.

Если подобный инструмент подобран неправильно, он некачественный либо не того вида, который нужен в конкретном случае, может случиться так, что лечение не будет выполнено в полном объеме, результаты придется ждать дольше либо положительных сдвигов вообще не удастся достичь. Вот почему необходимо знать, какие виды спринцовок существуют и для чего каждая из них в медицинской практике предназначается. Не стоит пользоваться бывшими в употреблении приборами подобного плана, поскольку целей их использования бывает несколько, а качественно простерилизовать прибор в домашних условиях может не получиться.

Виды и характеристики инструмента

Основным отличием спринцовок служит тип их наконечников, которые могут быть мягкими у типа А (изготовлены из поливинилхлорида) и твердыми у типа Б (изготовлены из пластика). У специального гинекологического вида – ирригационной спринцовки – в наконечнике по бокам расположены дополнительные отверстия. Материал, из которого изготовлена основная часть прибора, обычно представляет собой поливинилхлорид, пластизольный материал или резину.

При выборе прибора обращать внимание стоит на некоторые детали. Например, хорошая спринцовка не должна иметь неприятного химического запаха, материал, из которого она изготовлена, должен быть гладким и однородным, непористым, наконечник обязательно выполняется по точным схемам, чтобы в его структуре отсутствовали любые шероховатости, наслоения и прочее, что может ранить нежные слизистые оболочки при использовании. Сам прибор должен быть строго симметричным, без перекосов. При выпускании с его помощью раствора последний не должен окрашиваться.

Большинство подобных приборов изготавливается сегодня из поливинилхлорида. Если материал для спринцовок берется низкого качества, то и само устройство получится не лучше – оно будет издавать химический либо маскирующий «благоухающий» запах, краситься. К тому же пористость текстуры материала может задерживать в себе некоторые компоненты лекарства, набранного в спринцовку, что ухудшит эффективность и качество лечения. Подобный прибор, к тому же, очень сложно будет потом очистить.

Спринцовки, в зависимости от типов и материалов изготовления, предназначаются для следующих конкретных целей:

• с мягкими наконечниками (тип А) – отсасывают жидкости после хирургических операций из различных полостей тела, способны промывать полости с лечебно-профилактической целью;
• с твердыми пластиковыми наконечниками либо с наконечниками из поливинилхлорида (тип Б) – служат для постановки клизм или микроклизм, могут использоваться в качестве инструмента, орошающего влагалище;
• ирригационные – гинекологического плана, служат для лечебно-профилактических внутривлагалищных орошений.

Когда необходимо спринцевание?

Выбирать спринцовку придется каждый раз, когда врач обнаружит ту или иную патологию в организме, требующую вмешательство в микрофлору внутренних органов. В каждом конкретном случае использовать нужно только новый прибор, приобретенный специально под конкретный курс манипуляций. Старые спринцовки не могут оставаться стерильными, к тому же методики применения прибора могут быть разными, что чревато внесением чужеродных микроорганизмов из одной полости тела в другую.

Спринцовками с мягким наконечником в домашних условиях чаще всего можно промывать носовые полости при ринитах. При необходимости поставить микроклизму ребенку применяют устройства типа Б.

Гинекологи часто назначают профильные домашние спринцевания своим пациенткам при циститах, эрозии шейки матки, кольпитах, аднекситах, воспалительных процессах во влагалище. Для таких процедур, как правило, применяются противовоспалительные растворы на основе перекиси водорода, хлоргексидина, соды, отвара ромашки, борной кислоты. При острых воспалительных процессах, менструальном цикле, маточных кровотечениях, беременности, в послеродовом периоде спринцевания по гинекологической линии категорически проводить нельзя.

Методы хранения и очистки спринцовок после манипуляций

Накануне каждого раза применения спринцовки ее следует тщательно продезинфицировать, чтобы не внести инфекцию в полость матки либо кишечника. Дезинфицируют наконечник, кипятя его в воде от 10 минут и более. Всю спринцовку можно погрузить в 3%-ный раствор перекиси водорода на полтора часа для дезинфекции. После перекиси водорода прибор следует промыть в физиологическом растворе.

При использовании раствора для орошений не в полной мере, его остатки нельзя на длительное время оставлять в груше устройства. Максимальное время нахождения жидкости внутри прибора – 30 минут. После того, как спринцовкой попользовались, остатки содержимого нужно из нее вылить, внутренность хорошо промыть в горячей воде, а затем тщательно высушить. Хранить прибор следует в закрытом месте при температуре от 5 до 25 градусов.

Выбирая спринцовку для тех или иных лечебных целей важно помнить, что от качества данного нехитрого устройства напрямую зависит эффективность и скорость лечения. Даже самое дорогое лекарство, введенное неправильным образом при помощи некачественной пористой спринцовки, может не оказать должного эффекта, к тому же существует риск занести инфекцию во внутренние органы, если пользоваться бывшим в употреблении инструментом. Поэтому выбирать данный прибор следует, учитывая все его тонкости и нюансы.