Две овуляции в цикле

Иногда на свет появляются не совсем обычные близнецы – непохожие и даже разнополые. Это становится возможным благодаря необычному явлению, когда в организме женщины произошло 2 овуляции за цикл. В данном случае беременная вынашивает детей, развивающихся из разных яйцеклеток, оплодотворенных разными сперматозоидами.

Двойная овуляция – не такое уж редкое явление. По статистике, с ней сталкивается каждая 10-я женщина. Этот феномен до конца не изучен, однако медики выделяют несколько факторов, повышающих вероятность двух овуляций в одном цикле.

Определение овуляции

Менструальный цикл – это ежемесячная подготовка женского организма к зачатию ребенка. Под действием гормонов происходят следующие процессы:

• в яичнике созревает и готовится к оплодотворению яйцеклетка;
• в матке формируется эндометрий для закрепления и питания зародыша;
• происходят изменения в молочных железах.

На УЗИ в момент овуляции можно увидеть доминирующий фолликул – его размеры приближаются к 20 миллиметрам. Примерно в середине цикла, на 12–14-й день, созревшая яйцеклетка выходит из фолликула, покидает яичник и начинает перемещаться в полость матки по фаллопиевой трубе. Этот процесс называется овуляцией. Его продолжительность составляет 1–2 дня, только в овуляционный период может произойти зачатие.

В норме в женском организме ежемесячно созревает одна яйцеклетка. После завершения периода, благоприятного для зачатия, начинает повышаться уровень прогестерона, подавляющего созревание фолликулов.

Однако под воздействием ряда факторов выход яйцеклетки может произойти несколько раз в месяц. Интервал между ними составляет от нескольких часов до нескольких дней. Такое явление называется «двойная овуляция». Очень редко встречается созревание в одном цикле трех и более половых клеток.

Когда возникает повторная овуляция

Вероятность двойной овуляции за цикл – одна из причин необходимости контрацепции не только 2 дня в месяц. Созревание второй женской половой клетки в одном менструальном цикле может происходить по-разному. Классифицировать разновидности процесса можно по следующим параметрам:

• клетки созревают и выходят из фолликулов одновременно либо с интервалом от нескольких часов до 7 дней;
• они формируются в одном яичнике либо в двух разных.

То, что этот процесс может произойти дважды за один цикл, подтверждается нередкими случаями рождения разнояйцевых (дизиготных) близнецов. Если дети разнополые, можно с уверенностью утверждать, что у матери произошло созревание яйцеклетки два раза в месяц.

Многоплодная беременность возможна и в случае единичной овуляции, но тогда малыши обладают абсолютно идентичным генетическим кодом. Они строго однополые и очень похожи между собой.

Причины и симптомы

Созревание двух фолликулов за цикл – не вполне обычное явление. Предположительно, оно обусловлено воздействием таких факторов, как:

1. Генетическая предрасположенность. Рождение дизиготных близнецов может быть характерным для нескольких поколений одной семьи.
2. Сильный стресс, нервное перенапряжение, изнасилование. Эмоциональные потрясения провоцируют выброс лютеинизирующего гормона, отвечающего за созревание фолликулов.
3. Нерегулярные, эпизодические половые контакты.
4. Применение внутрь трав (отваров, настоев), содержащих фитоэстрогены.
5. Отмена гормональных контрацептивов.
6. Возраст старше 35 лет.
7. Медикаментозное сопровождение процедуры ЭКО. Применяемые препараты активизируют деятельность половых желез, что может привести к такому отклонению в цикле.

Причины явления не изучены до конца. Однако перечисленные выше факторы с большой долей вероятности могут запустить процесс роста второго фолликула в цикле.

Внешние признаки двойной овуляции условны и могут остаться незамеченными. Обычно на этот процесс указывают следующие симптомы:

• усиление либидо;
• неприятные ощущения в области одного или обоих яичников;
• нагрубание, болезненность молочных желез;
• изменение вкусовых ощущений;
• тянущие и ноющие боли внизу живота;
• усиленное газообразование в кишечнике;
• увеличение количества слизистого секрета шейки матки;
• повышение базальной температуры.

Когда подобные проявления повторяются дважды за цикл (с перерывом), есть повод насторожиться. Возможно, это признаки развития второй овуляции.

Некоторые женщины утверждают, что могут почувствовать процесс выхода яйцеклетки. Для остальных единственным достоверным способом домашней диагностики остается тест.

Временной разрыв между двумя овуляциями

Все случаи этого явления можно условно разделить на два основных вида:

1. Двойная овуляция, когда выход яйцеклеток происходит одновременно или с разницей в несколько часов (под воздействием одной гормональной волны).
2. Повторная овуляция в одном цикле. При этом с разницей в несколько дней происходит второй подъем уровня гонадотропных гормонов, провоцирующий рост второго фолликула. Временной разрыв в данном случае составляет от 1 до 7 суток.

Спустя неделю после выхода первой яйцеклетки завершается формирование желтого тела. При этом концентрация прогестерона достигает уровня, исключающего возможность повторной овуляции.

Сдвоенная овуляция и менструация

Двойная овуляция может в отдельных случаях отразиться на привычном течении цикла, но это происходит не всегда. Если яйцеклетки покинули фолликулы одновременно или с минимальным временным промежутком, а зачатие не произошло, менструация проходит как обычно. Она наступает вовремя и длится положенный срок.

Если овуляции произошли в разное время, возможно изменение привычной схемы цикла. Известны случаи, когда менструация начиналась как обычно, заканчивалась, а через несколько дней повторялась. В ситуациях, когда за один цикл созрело две яйцеклетки, такое развитие событий иногда возможно. Но это, скорее, исключение из правил.

Зачатие и беременность

При наличии располагающих факторов у многих женщин может быть две овуляции в одном цикле. Однако наступление беременности обусловлено не только ими, поэтому двойное зачатие происходит не в каждом случае.

Двойная овуляция, при условии успешного оплодотворения обеих яйцеклеток, может стать причиной рождения двойняшек. Дети могут заметно отличаться внешне и быть разнополыми, поскольку в зачатии принимали участие разные сперматозоиды.

Явление, когда в организме созревают сразу несколько яйцеклеток, чаще встречается у женщин негроидной расы, реже – у европеек, крайне редко – у азиаток. Это отчасти указывает на генетическую обусловленность данного отклонения.

Одновременное созревание двух и более фолликулов приводит к тому, что в течение одного и того же менструального цикла у женщины дважды появляется возможность зачать ребенка. Временной разрыв между этими периодами может привести к возникновению очень редкого феномена – многоплодной беременности от разных мужчин. То есть первую яйцеклетку оплодотворяет сперматозоид одного человека, а вторую – другого. В медицинской практике официально зафиксировано около 11 таких случаев.

Достоверные методы диагностики

Созревание двух и более фолликулов в течение одного цикла может быть спровоцировано разными факторами. Например, к такому эффекту может привести стимулирование яичников соответствующими медикаментами в ходе лечения бесплодия.

Не все женщины способны почувствовать разрыв фолликула, поэтому существуют специальные методы, позволяющие определить двойную овуляцию.

1. В домашних условиях поможет обычный тест на овуляцию (продается в аптеках). Если он выдал положительный результат с разницей в несколько дней, это указывает на созревание и выход второй яйцеклетки.
2. В условиях клиники это редкое явление можно увидеть с помощью УЗИ. Наиболее информативным станет исследование в конце цикла. Точность результата во многом зависит от профессионализма врача и класса аппарата.

Время от времени у многих женщин бывает две овуляции в одном цикле. Однако данное явление не должно носить постоянный характер. Если такое происходит часто или регулярно, это повод обратиться к врачу для коррекции состояния. Специалист назначит обследование, которое поможет выявить причины отклонения.

Женщины знают, что яйцеклетка созревает во время цикла и не удивляются этой норме. Но существует такое явление как две овуляции в одном цикле, и оно в принципе реально. Созревание двух яйцеклеток происходит в один момент или же с разницей в 2-7 дней.

Как происходит развитие двух яйцеклеток

Всем известен тот факт, что яйцеклетка (женская половая клетка) созревает в начале менструального цикла. Фактором, который стимулирует овуляцию, является производство гормонов через ось гипоталамус-гипофиз. Влияние ФСГ способствует развитию двух яйцеклеток в одно время. При этом они могут располагаться как в одном и том же, так и в разных яичниках.

Спустя время появляется доминантный фолликул, за счет которого и выходит зрелая яйцеклетка после уничтожения оболочки. Этот фолликул постепенно увеличивается, а при достижении 20 мм в диаметре благодаря достаточному количеству лютеотропина наступает овуляция. В случае стандартной менструации оставшиеся фолликулы, достигшие размера 15 мм, начинают обратное развитие.

Иногда в первое время овуляции повышаются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. В результате «оживают» фолликулы, формирование которых стартовало вместе с доминантными. Те пузырьки, которые на время приостановили свое развитие, как раз и выступают в качестве будущих яйцеклеток, впоследствии растущих и подвергаемых овуляционному процессу.

Когда возникает повторная овуляция

Женщины, тщательно следящие за изменениями в своем организме, интересуются, может ли быть овуляция несколько раз в месяц и в каких случаях она наступает. На самом деле такие ситуации бывают у многих представительниц прекрасного пола.

Для устранения бесплодия доктора назначают лечение, суть которого состоит в приеме гормональных средств, что и способствует одновременному созреванию нескольких женских клеток. Данная процедура всегда проводится при ИКСИ, ЭКО и терапии поликистозного бесплодия.

Виды повторной овуляции

Поскольку организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, двойная овуляция бывает разной. Она отличается по течению и длительности.

В медицине различают следующие виды:

1. Из разных яичников (по одной яйцеклетке в правом и левом яичнике).
2. Из одного яичника (одновременно пара женских половых клеток в одном яичнике).

Также существует другая классификация:

1. Две овуляции одном цикле с разницей в несколько дней.
2. Нестандартная овуляция в одном и том же цикле, возникающая одновременно.

Причины появления

Говоря о том, бывает ли две овуляции в одном цикле, стоит сказать, что точной причины такого явления пока не выявлено. Но есть несколько предположений медиков, которые считают, что с подобными ситуациями женщины сталкиваются из-за:

• регулярных стрессовых ситуаций;
• нервного перенапряжения;
• генетической предрасположенности;
• редких половых актов эпизодического характера;
• прием растительных гормонов, стимулирующих овуляцию.

Периодичность нестандартной ситуации

Овуляция два раза месяц может быть, как уже говорилось выше, единовременной или с «пробелом» в несколько суток. Минимальный перерыв между этими процессами в одном и том же цикле составляет один день, максимальный – неделю.

В этот же период формируется и развивается желтое тело и одновременно увеличивается уровень прогестерона, способный остановить возможную повторную овуляцию.

Частота процесса

Преимущественное большинство женщин сильно беспокоит тот факт, что может быть две овуляции в одном цикле. В действительности врачи не рекомендуют относиться к этому настолько серьезно. Это не имеет смысла, потому как избежать повторной овуляции не удастся, а вот вероятность ее возникновения на самом деле не слишком высока.

Ученые доказали, что повторное увеличение уровня гормонов происходит лишь у 10% представительниц слабого пола. Существует даже третий подъем лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, но ему подвергаются порядка 6% дам.

Как определить

Как правило, определение двойной овуляции за один цикл определяется признаками. Они перечислены ниже, но рассчитывать на точное выявление неполадок в организме по их появлению не стоит, так как эти признаки могут и не показать себя. Взамен этого существует несколько методов, позволяющих с максимальной точностью определить наличие двойной овуляции в цикле.

1. Ультразвуковое исследование. При его проведении в самом конце менструации выявить две овуляции будет не трудно. О таком явлении оповещают микроскопические трещины и разрывы на месте лопнувшей оболочки и жидкость, способная спустя время перерасти в желтое тело.
2. Домашний тест. За некоторое время до появления двойной овуляции увеличивается концентрация лютеинизирующего гормона, из-за чего на аптечном тесте вырисовывается две полосы. Но этот способ, в отличие от предыдущего, имеет минусы – достоверность полученных данных зависит от качества самого теста и особенностей организма женщины, делающей его.

Признаки и симптомы

О признаках двойной овуляции имеет смысл поговорить отдельно. По ним распознать изменения в организме не сложно.

повышение температуры тела под действием лютеинизирующего гормона;

изменение консистенции цервикальной слизи (она становится тоньше, но более вязкой);

небольшие кровянистые выделения из половых путей;

более одного положительного результата за один цикл на аптечном тесте для определения овуляции;

резкое увеличение полового влечения к постоянному партнеру;

болевые ощущения в области яичника (порядка 25% представительниц женского пола ощущают процесс выхода яйцеклетки).

Именно такие проявления есть у двойной овуляции за один цикл. Но важно отметить, что достоверные признаки определяются лишь ультразвуковым исследованием.

Двойная овуляция и беременность

Когда наблюдается две овуляции за один цикл, зачатие наступает с двумя яйцеклетками, если для этого созданы благоприятные условия. В итоге у новоиспеченных родителей появляются двойняшки или даже тройняшки через положенный срок.

Яйцеклетка будущей матери способна оплодотвориться совершенно в любой день цикла. На практике бывали случаи, когда дети рождались близнецами, но от разных отцов – их развитие в утробе женщины происходило одинаково.

Исследователи выдвинули такое мнение: шансы мужчины стать отцом «чужого» чада равняются 1:40.

Как забеременеть двойней

В теории и на практике 2 овуляции в одном цикле влекут за собой многоплодную беременность. Поэтому супружеские пары, желающие завести сразу двух малышей, стараются спровоцировать двойную овуляцию.

Сделать это возможно с помощью:

• активного приема гормональных медикаментов;
• стимулирования овуляции;
• ЭКО (как правило, доктора уговаривают пациенток убрать несколько прижившихся эмбрионов, чтобы оставить только одного).

Близнецы будут братьями и сестрами (двуяйцевые), поскольку каждый из них имеет различный генетический материал.

Дело обстоит иначе, чем в случае многоплодной беременности (однояйцевой), когда дело доходит до разделения эмбриона, развития из нее несколько плодов, и все дети имеют одинаковый набор генов.

Бывают случаи созревания в цикле не одного, а двух или больше фолликулов. Происходят они по статистике у 10% женщин. Это явление называется двойной овуляцией. Наиболее частые причины:

• стимуляция медикаментами;
• окончание приёма оральных контрацептивов (ребаунд эфект);
• генетическая предрасположенность.

Исследователи в области медицины долго не были уверены на 100 %, что двойная овуляция существует. Ведь в норме у женщины в течение месячного цикла созревает только один доминантный фолликул.

Узнать подробнее о фазах цикла и о том как и когда происходит овуляция и как её определить можно в этой статье, которую я создала специально для планирующих беременность!

Основные виды двойной овуляции

Может произойти две овуляции подряд одномоментно, или с временным интервалом. Одновременная овуляция происходит, когда две яйцеклетки, сформированные в одном яичнике или разных, выделяются в одно и то же время. У некоторых женщин одновременно идёт овуляция в двух яичниках, тогда при благополучном зачатии могут родиться близнецы, не очень похожие друг на друга и/или разного пола.

Интервал между овуляциями может также составлять от нескольких часов до недели. Тогда происходит двойная овуляция через определённый временной промежуток, вызванная повторным выделением половых гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки.

Двойных беременностей, когда оплодотворение яйцеклеток произошло в результате двух овуляций, в мировой медицине задокументировано всего 11. Когда две беременности произошли у одной женщины с промежутком в несколько дней.

Двойная овуляция: признаки, ощущения, выделения

Самые точные признаки, свидетельствующие, что произошло две овуляции подряд, можно установить лишь при УЗИ-обследовании. Во время этой диагностики специалист видит и доминантный фолликул, процесс формирования жёлтого тела, а также второй созревающий фолликул, из которого выходит вторая яйцеклетка.

На практике фолликулометрия проводится раз в два-три дня – этого достаточно, чтобы не пропустить момент выхода первой яйцеклетки и динамику роста второго фолликула.

Основные признаки двойной овуляции:

1. Если двойная овуляция случилась в один момент – признаки её такие же, как и у нормальной овуляции: выделения становятся более водянистыми, прозрачными и тягучими, ощущается небольшая боль внизу живота или яичниках, повышается уровень сексуального влечения;
2. Если яйцеклетки выходят из фолликулов через определённый интервал – вторая овуляция как правило имеет менее выраженные признаки, поскольку к этому моменту в организме уже активно работает прогестерон.

В обоих случаях тесты на овуляцию будут положительными за 6-48 часов до выхода яйцеклетки.

Почему бывают две овуляции в одном цикле

Наука все ещё не сделала окончательного вывода о том, почему происходит это интересное явление. Но есть наблюдения, что овуляция два раза в месяц происходит по таким причинам:

• когда концентрация лютеинового гормона резко возрастает при возникновении стрессовой ситуации;
• играют роль также нерегулярные и незапланированные сексуальные контакты;
• при употреблении растений, содержащих фитоэстрогены;
• влияет определённая пища;
• наследственная склонность.

Чаще всего две яйцеклетки, и даже более, созревают тогда, когда яичники стимулировались гормонами при терапии бесплодия. В результате влияния гормональных средств созревает сразу несколько яйцеклеток. Такая стимуляция применяется при ИКСИ, ЭКО, а также поликистозе яичников при лютеиновой недостаточности.

Геперовуляция при ЭКО и ИКСИ помогает получить больше яйцеклеток для увеличения шансов на благополучное зачатие

Эффект отмены ОК

Детки-двойняшки чаще всего рождаются у женщин с генетической предрасположенностью по женской линии и вторая возможная причина – после отмены оральных контрацептивов.

Суть лечения в следующем, под действием высоких гормональных доз (эстрогена/прогестерона) естественная овуляция прекращается – фолликулогенез, то есть развитие, выход и инволюции жёлтого тела, не происходит. Яичники отдыхают.

На УЗИ это выглядит, как будто доминантный фолликул не развивается – персистенция фолликула. После отмены ОК, у некоторых женщин отдохнувшие яичники работают с удвоенной силой, что может привести к появлению сразу двух доминантных фолликулов, по-одному в каждом яичнике. Так получается двойная овуляция и рождение разнояйцевых близнецов.

ОК чаще всего назначаются врачом по таким причинам:

• лечение заболеваний, связанных с нарушением эндокринной системы;
• после оперативного вмешательства, чтобы яичники восстановились;
• восстановление цикла;
• медикаментозная контрацепция.

Важно(!) Не следует самостоятельно назначать себе ОК с целью, как говориться, отстреляться за один раз. Не нужно специально стимулировать многоплодную беременность. Сейчас даже при ЭКО и ИКСИ не всегда подсаживают 2 бластоциста. Это связано с огромным риском преждевременных родов, удвоенной нагрузкой на мамин организм и всеми вытекающими отсюда последствиями.

Базальная температура при двойне

График базальной температуры при беременности двойней явно может и не показать, что были две овуляции подряд в одном цикле. При однояйцевой беременности на очень ранней стадии яйцеклетка сразу делится, образуя два зародыша. В случае именно двойной овуляции, когда оплодотворяются две разные женские яйцеклетки, что не даст картину скачка на графике. Очень редко из-за выброса ХГЧ и прогестерона происходит скачок температуры во второй половине цикла, напоминающий овуляционный. Это может косвенно указывать, что есть вероятность двойного зачатия.

Графики базальной температуры при двойной овуляции

Дату выделения яйцеклетки и количество овуляций с помощью графика не всегда возможно предугадать. Если обе созревшие клетки вышли одновременно, базальная температура две овуляции не всегда показывает. Будет только единичный выброс ЛГ и обычный, возможно более стремительный, рост температуры. Если овуляция произойдёт повторно, содержание ЛГ будет ниже, чем в первый раз, из-за высокого уровня прогестерона, соответственно и второе повышение базальной температуры будет незначительным. Это не даст картину второго скачка БТ и не даст подозрения на повторный выход яйцеклетки. Поймать повторную овуляцию помогут тесты.

Наиболее достоверно множественный выход яйцеклеток покажет УЗИ, на 100% подтверждающее, что была именно двойная овуляция, и есть вероятность нескольких оплодотворений.

Так выглядит график базальной температуры при двойне:

Вторая овуляция в одном цикле на графике БТ Две овуляции последовательно на графике базальной температуры

Это идеальные варианты. К сожалению так бывает редко, поскольку 2 овуляции могут произойти в один момент или не будет отчётливого имплантационного западения:

Одновременная двойная овуляция на графике БТ

При беременности, ещё до первого УЗИ можно легко установить многоплодность – в первые шесть недель уровень ХГЧ увеличивается в 4 раза примерно каждые 2 дня. При одноплодной беременности – ХГ растёт примерно в 2 раза (таблица роста).