Содержание
Клиническая картина фурункулеза
Фурункулез – это острая или хроническая форма заболевания, характеризующаяся множественным высыпанием фурункулов на ограниченном участке кожи (на шее, пояснице, ягодицах, в области предплечий) или на различных участках тела.
Виды фурункулеза
Одновременное нахождение на коже множества фурункулов
Последовательное появление фурункулов в течение длительного периода: одни исчезают, а другие появляются
диссеминированный фурункулез (распространенный)
Фурункулы распространяются по всему телу
локализованный фурункулез (ограниченный)
Все фурункулы сосредоточены в одной ограниченной области
Внимание! Самостоятельно выдавливать фурункул категорически запрещено!
Осложнения фурункулеза:
Воспаление лимфатических узлов
Воспаление в суставах
Воспалительное заболевание почек
Воспаление лимфатических сосудов
менингиты и менингоэнцефалиты
Воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга
Внимание! Обязательно обратитесь к врачу если:
улучшение не наблюдаются в течение 3 дней
фурункул очень болезненный, с большим количеством гноя
возникающая боль от фурункула мешает движению
фурункул возник в области лица, позвоночника или в ректальной зоне и при этом видны крачные полоски, расходящиеся от фурункула
фурункулы появляются часто
О лечении фурункулеза
Фурункулез, лечение которого требует много сил и времени, чаще всего возникает у людей с ослабленным иммунитетом. Частые причина фурункулеза – постоянное раздражение кожи трением об одежду, ее загрязнение или воздействие химических веществ.
Как лечить фурункулез?
Появившийся фурункул в паху можно вылечить при помощи компрессов из ихтиоловой мази либо мази Вишневского. Аналогичную процедуру можно провести при возникновении фурункула на ноге.
Но если речь идет о множественном высыпании, то необходима комплексная терапия, которая состоит из физиотерапевтических процедур (УВЧ, электрофорез, дарсонвализация), лечения антибиотиками или даже хирургического вмешательства.
Профилактика фурункулеза заключается в соблюдении правил личной гигиены, правильном питании, исключающем чрезмерного количества сладкой и жирной пищи, здоровом образе жизни.
Хронический фурункулез вылечить сложнее, чем острую форму. Но в борьбе с этим неприятным недугом хорошие результаты показывает иммуномодулирующая терапия.
галавит при фурункулезе
Отечественный препарат Галавит сочетает в себе не только иммуномодулирующие, но и противовоспалительные, антиоксидантные свойства, которые способствуют борьбе с фурункулезом.
Успешно применяемый в гнойной хирургии, Галавит прошел многочисленные клинические испытания, доказывающие его результативность в борьбе с гнойно-воспалительными образованиями
Этот препарат способствует восстановлению естественных защитных сил организма, повышает иммунный статус, улучшает общее состояние, предотвращает распространение воспалительного процесса.
Yablor.ru – рейтинг блогов рунета, автоматически упорядоченных по количеству посетителей, ссылок и комментариев.
Фототоп – альтернативное представление топа постов, ранжированных по количеству изображений. Видеотоп содержит все видеоролики, найденные в актуальных на данных момент записях блогеров. Топ недели и топ месяца представляют собой рейтинг наиболее популярных постов блогосферы за указанный период.
В разделе рейтинг находится статистика по всем блогерам и сообществам, попадавшим в основной топ. Рейтинг блогеров считается исходя из количества постов, вышедших в топ, времени нахождения поста в топе и занимаемой им позиции.
Сегодня у меня важный пост, который написан не для моих жж-френдов, а в основном для тех, кто найдет его в поисковых системах. Живой журнал, в отличии от фейсбука, отлично индексируется, поэтому это самое лучше место для такого текста. Речь пойдет о фурункулезе. Точнее о хроническом фурункулезе. Признаться честно, я про такую штуку до 37 лет даже не слышал, и персонально не сталкивался. Но в прошлом году столкнулся в первый раз, и постепенно выяснилось, что врачи мне помочь не могут. Да, это странно, но НИ ОДИН врач не смог мне помочь в борьбе с хроническим фурункулезом. Поэтому, после того, как я сам с ним справился, я решил написать вот этот пост, что помочь всем остальным, кто, не дай бог, столкнулся с этой проблемой.
Что такое фурункулез? Это инфекция, вызванная золотистым стафилококком. Ничего зазорного в ней нет, может подхватить любой через простое рукопожатие. Часто заносят в больницах. Везде пишут, что он есть у 30% здоровых людей, и никаких проблем им не приносит. Но у тех, кому приносит, развивается это следующим образом: выскакивает что-то вроде прыща, который начинает сильно болеть. До момента, когда я с этим столкнулся, я и не предполагал, что прыщи могут так сильно болеть. В моем случае в первый раз фурункул вскочил на голове. Болело просто жуть как, потом поднялась температура, физическое состояние было просто отвратительное. В общем, обычный прыщ и фурункул отличаются примерно как зажигался и адский огонь. То есть вы фурункул вряд ли пропустите.
Эта штука заживает примерно 10 дней. Но самое неприятное не в этом. Самое неприятное, что появившись один раз, фурункулы начинают появляться вновь и вновь. Это называется хронический фурункулез. У меня потом был «ячмень» на глазу. Это тоже фурункул, просто название другое. Далее был «гидроденит» под мышкой. Это тоже самое, хотя я вначале этого даже не знал. В общем, это все тот же золотистый стафилококк, который поражает волосяную луковицу, потовую или сальную железы. Всего у меня было их штук десять в разных частях тела на протяжении полугода. Все бы ничего, но фурункулы нельзя выдавливать ни в коем случае, а фурункул в носогубном треугольнике (где они в основном и бывают) способен вызвать менингит, что очень серьезно, например, от именно такой ситуация умер известный композитор Скрябин А.Н.
Ирония судьбы и причина написания этого поста следующая: хронический фурункулез наши врачи лечить не умеют! Я обошел кучу врачей, потратил на это несколько десятков тысяч рублей, уйму времени и нервов. И результат был нулевой! Все в молоко. Вот что делают врачи:
Терапевты – просто назначают антибиотик. Чаще всего – без посева, общего спектра действия. Стафилококк – это одна из самых устойчивых бактерий, есть штаммы, на которых 95% антибиотиков не действуют. Чаще всего результата нет, и антибиотик просто убивает естественную защитную среду бактерий, и из-за этого стафилококку становится еще легче.
Хирурги – они просто тупо режут, вскрывают фурункул. Это возможно и необходимо, когда фурункул по какой-то причине никак не вскроется сам, но в подавляющем большинстве случае не нужно. Но хирурги этого не понимают. В результате – тратишь деньги на вскрытие, ходишь неделю на перевязки, теряешь время. В результате процесс занимает столько же времени, сколько и процесс вызревания фурункула, только еще прибавляется геморрой от хождений к врачу.
Дерматологи – они прописывают какие-то мази на основе антибиотика. Плюс антибиотик таблетки. Опять же, см. выше – мази не работают! Кожа слишком толстая, фурункул слишком глубоко внутри. Результата нет.
Иммунологи – прописывают вам очень дорогие анализы на всякие там иммуноглобулины и интерфероны, которые только подтверждают факт снижения иммунитета. Но факт снижения это СЛЕДСТВИЕ фурункулеза, а не причина, как они считают. Далее там очень большое количество средств, включая переливание (чистку) крови, уколы специальной сывороткой, разные поднимающие иммунитет таблетки, вроде ликопида, которые стоят кучу денег. Это все – полная хрень, все в молоко.
Я полгода ходил по этим врачам, и все что они предлагали – не подействовало. Я пропил наверное курсов 7-8 антибиотиков по полгода, существенно навредив своему организму этим, и перепробовал огромное количество средств: различные мази, бактериофаг, хлорофилипт, ихтиол, фуцидиновую мазь, бетадин. Возможно, что то из этих средств помогало, но кардинально вопрос с фурункулами не решался – они появлялись вновь и вновь, каждый – примерно через две недели после того, как проходил предыдущий. Я видел в интернете десятки свидетельств того, что от фурункулеза люди реально страдают и никто не может их вылечить. Думаю, что если вы столкнулись с этим, нашли мой топик в интернете и сейчас читаете его – вы реально представляете, насколько это неприятная штука.
Через полгода я дошел до состояния отчаяния, впервые столкнувшись с полным фэйлом отечественной медицины, причем и платной и бесплатной. И понял, что действовать нужно самому. Я собрал все свои знания за полгода, по тому, что работает а что нет, присовокупил все, что смог найти в интернете по этой теме, включая форумы врачей и англоязычные источники – на основе этой обобщенной информации выбрал способ лечения. И он подействовал – фурункулов больше нет!
Вот, что я понял, обобщив все, что удалось найти в русскоязычном и англоязычном интернете + плюс личный опыт:
* Антибиотики пить НЕ НАДО. Они действительно иногда помогают более быстрому решению, но переводят болезнь в хроническую фазу, ослабляя иммунитет. Максимум, что можно использовать – эти мази на основе антибиотиков.
* Проблема редидивирующих фурункулов в том, что стафилококк живет в носу, носоглотке или кишечнике. И уже оттуда потом разносится по кожным покровам. В моем случае это был нос, и подозреваю, что в 99% случае это именно он.
Итак, теперь самое главное – как лечиться.
1. Убиваем очаг инфекции.
Нос – мазь бакробан. Это штука убивает даже резистентный к антибиотикам стафилококк. Наносить внутрь носа на ватных палочках. Написано, что пяти дней достаточно, но я наносил семь, на всякий случай. Во избежании разнесения бактерии, к носу вообще нельзя прикасаться руками.
Горло – полоскание бактериофагом и/или раствором хлорфилиппта.
Кишечник – пьем бактериофаг и/или раствор хлорфилиппта.
Лучше все это делать сразу одновременно.
2. Область вокруг носа и губ протираем спиртовыми салфетками ежедневно. Это предотвращает рецидивы фурункулов.
3. На случай возникновения фурункула. Как правило, пункты 1 и 2 решают проблему. Но если нет, и фурункул все же появился, вот что нужно делать. Заранее заготовьте следующие вещи: масло чайного дерева, йод, мазь «тизоль» (или Titanium Booster, это одно и тоже), мазь фуцидиновая. Очень важно! Чем быстрее вы обнаружите фурункул, тем больше шансов остановить его развитие. Дело в том, что фурункул развивается довольно глубоко под кожей, поэтому мази до него как правило «не достают». И поэтому нам нужен «тизоль». Он является проводником всех остальных средств глубоко в ткани, поэтому все средства для кожи мы будем миксовать с ним. Итак, при появлении подозрения на фурункул, сразу же, не откладывая, наносим смесь из "тизоля" и масла чайного дерева. Масло чайного дерева природный антисептик.
Если на следующий день симптомы остаются, то делаем смесь йода и тизоля, и мажем на фурункул.
Если же и это не помогает, тогда пускаем в ход тизоль + фузидовую кислоту (фуцидин). Если вы все сделали вовремя, то фурункул изчезнет в зародыше.
При этом, повторяю – антибиотики пить НЕ НАДО. Это сделает только хуже.
4. Дополнительно в англоязычных источниках приводятся еще следующие средства против хронического фурункулеза: а) витамин С – 1 грамм ежедневно на протяжении месяца. б) специфический долгий курс антибиотиков небольшими дозами, но в течении трех месяцев. Но это уже в совсем запущенных случаях, когда все перечисленное в первых трех пунктах не помогает.
Скорее всего, вам, как и мне, это не понадобится. У меня заняло полгода, чтобы эффективно избавиться от этой очень неприятной напасти. Я читал в интернете и слушал рассказы знакомых, что люди не могли избавить от этого годами. Плюс фурункулы оставляют очень неприятные шрамы. Собственно, для того, чтобы помочь всем страждащим, я и написал этот пост. Надеюсь, информация в нем окажется полезной. Если вам помогло то, о чем я написал, пожалуйста, напишите об этом в комментариях.
Опубликовано в журнале:
“Иммунология” »» том 24, № 4, 2003, стр.245-249.
О. А. Щербакова, Т. В. Латышева, Н. X. Сетдикова
ГНЦ — Институт иммунологии Минздрава РФ, Москва
Проведено клинико-иммунологическое обследование 50 больных хроническим рецидивирующим фурункулезом в возрасте от 20 до 65 лет, находившихся в фазе обострения основного заболевания. При оценке иммунного статуса выявлено снижение показателей аффинности сывороточных антител к общей антигенной детерминанте у 72% пациентов и повышение показателей индуцированной хемилюминесценции у 70% больных. Были сформированы две группы пациентов. У больных 1-й группы проведена терапия иммуномодулятором галавитом по схеме, пациенты 2-й группы служили контролем. Показана хорошая переносимость препарата, выявлено его иммуномодулирующее действие на показатели иммунного статуса пациентов 1-й группы по сравнению с контролем. Отмечены достоверное снижение содержания моноцитов и нормализация показателей индуцированной хемилюминесценции. Кроме того, отмечена нормализация аффинности иммуноглобулинов у 50% больных. Катамнестическое наблюдение за больными в течение 1,5 лет выявило хороший клинический эффект у пациентов, получавших галавит, по сравнению с контролем.
Fifty patients (aged 20 to 65) with chronic relapsing furunculosis underwent the clinical-and-immunological examinations during the main-disease exacerbation. An assessment of the immune status revealed lower indices of affinity of serum antibodies to the total antigenic determinant in 72% of patients; higher parameters of induced chemiluminescence were found in 70% of patients. The patients were shared between two groups: group 1 underwent a scheme-based immunotherapy by galavit; group-2 was control. A good tolerability of the drug was demonstrated and the immune-modeling effect produced by the drug on the immune-status parameters was detected in the patients of group 1 versus the controls. A reliably lower count of monocytes and normalized parameters of induced chemiluminescence were registered. Besides, a normalized affinity of immunoglobulins was noted in 50% of patients. A catamnestic 1.5-year follow-up revealed a good clinical effect in patients who received glatavit versus the controls.
В настоящее время существует тенденция к росту числа хронических бактериальных и вирусных заболеваний, для которых характерны непрерывно рецидивирующее течение и малая эффективность антибактериальной и симптоматической терапии. Одну из ведущих ролей в хронизации различных заболеваний играют иммунные нарушения как системного, так и местного характера. Иммунная система, призванная обеспечить биологическую
индивидуальность организма и как следствие выполняющая защитную функцию при контакте с инфекционными, генетически чужеродными агентами, в силу разных причин может давать сбой, что ведет к нарушению защиты организма от микробов и проявляется повышенной инфекционной заболеваемостью.
Одним из таких заболеваний является хронический рецидивирующий фурункулез (ХРФ), характеризующийся частыми рецидивами, длительными, вялотекущими обострениями, торпидными к проводимой антибактериальной терапии. В возникновении и развитии хронического фурункулеза наряду с особенностями возбудителя, его патогенными, вирулентными и инвазивными свойствами большая роль отводится нарушениям нормального функционирования и взаимодействия различных звеньев иммунной системы. Диагностически наиболее значимыми являются изменения в фагоцитарном и гуморальном звеньях иммунной системы, а также их сочетанная патология [7, 10, 11]. При оценке параметров гуморального иммунитета имеет значение не только количество иммуноглобулинов, но и их функциональная активность. Одним из главных показателей функциональной активности является аффинность антител. Способность продуцировать низкоаффинные антитела может привести к состоянию иммунодефицита, которое проявляется частыми инфекционными процессами [2, 9]. Изменения в гуморальном звене у больных ХРФ в основном представлены дисиммуноглобулинемией. Впервые Н. X. Сетдиковой и соавт. [5, 6] было показано, что причиной рецидивирования фурункулеза у таких пациентов является снижение аффинности иммуноглобулинов к общей антигенной детерминанте Staphylococcus aureus, который чаще всего служит причиной возникновения фурункулов и преимущественно высевается при бактериологическом исследовании у больных ХРФ [1].
В последнее время в комплексной терапии больных ХРФ все чаще используют препараты, оказывающие корригирующее действие на иммунную систему [3, 8]. На фармакологическом рынке появляются новые иммуномодулирующие препараты, одним из которых является галавит.
В настоящей работе представлены данные о клинической эффективности и влиянии галавита на показатели иммунного статуса больных ХРФ. Исследование проводилось на базе отделения иммунопатологии Института иммунологии.
Материалы и методы.
Проведено клинико-лабораторное и иммунологическое обследование 50 больных ХРФ, находившихся в фазе обострения основного заболевания. Всем больным проводили обследование, направленное на выявление очагов хронической инфекции и сопутствующей патологии. Иммунный статус оценивали с помощью различных методик:
1) оценку системного иммунитета осуществляли путем определения в крови абсолютного и относительного количества лейкоцитов и лимфоцитов. У последних определяли субпопуляционный состав с помощью моноклональных антител методом проточной цитометрии;
2) уровни иммуноглобулинов классов А, М, G в сыворотке периферической крови исследовали методом радиальной иммунодиффузии в геле по Манчини;
3) функциональную активность фагоцитов периферической крови определяли по величинам фагоцитарного индекса и индекса стимуляции люминолзависимой хемилюминесценции;
4) бактерицидность (внутриклеточный киллинг St. aureus) определяли методом, основанным на использовании проточного цитометра, разработанным в лаборатории клинической иммунологии Института иммунологии [4];
5) относительную аффинность антител определяли по методике В. Luxton и Е. Tompson [9].
У всех пациентов иммунологическое обследование проводили до начала лечения и после окончания курса терапии. Все больные получали местную терапию в виде обработки фурункулов антисептическими растворами, антибактериальными присыпками, кремами, использовали также мазевые повязки. Всем пациентам проводили коррекцию выявленной сопутствующей патологии. Больные были разделены на две группы. В 1-ю группу были включены 30 больных, получавших в дополнение к местной иммунокорригирующую терапию. В качестве иммунокорригирующего препарата применяли галавит (ЗАО ЦСМ "Сэлвим") по 100 мг внутримышечно ежедневно 5 инъекций, а затем по 100 мг через день 15 инъекций. Кроме того, 9 больных этой группы получали системную антибактериальную терапию.
Во 2-ю группу вошли 20 больных, получавших наряду с местной системную антибактериальную терапию.
Результаты и обсуждение.
Нами обследовано 50 больных (26 мужчин и 24 женщины) в возрасте от 20 до 65 лет (табл. 1). У всех больных имелся ХРФ в фазе обострения. Клиника определялась наличием фурункулов, локализованных на разных участках тела. Длительность заболевания составляла от 0,5 года до 18 лет.
У всех больных наблюдалось частое рецидивирование фурункулеза. Данные о количестве обострений в год, длительности обострения (в днях) и тяжести проявлений ХРФ у этих больных представлены в табл. 2—4. Анализируя полученные данные, необходимо отметить, что у 88% больных было тяжелое течение заболевания, у 32% — частое рецидивирование, у 42% — непрерывнотекущий процесс; длительность обострения у 56% пациентов составляла более 14 дней.
Таблица 1.
Распределение больных ХРФ по полу и возрасту