Гипертонус на узи

Это словосочетание слышала, наверное, каждая беременная женщина, а большинству доводилось сталкиваться с этим диагнозом лично. О гипертонусе говорят в том случае, когда имеет место напряжение маточных мышц до начала родовой деятельности.

Чем опасен гипертонус матки?

Есть несколько вариантов развития, зависящих от срока беременности. Но в любом случае имеется риск самопроизвольного прерывания беременности. Так на ранних сроках тонус матки мешает эмбриону как следует закрепиться в эндометрии, позже, когда уже сформируется плацента, возникает риск ее отслоения. Кроме того, гипертонус матки во время беременности пережимает кровеносные сосуды, соединяющие организмы матери и ребенка, в связи с чем плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

Особенно часто гипертонус возникает именно на ранних сроках беременности, когда он сильнее всего угрожает сохранению беременности. Кроме того, нередко подобное состояние встречается у женщин на поздних сроках. Тогда его можно перепутать с тренировочными схватками.

Как определить гипертонус матки

Симптомы гипертонуса матки при беременности просты – тянущая боль в нижней части живота, как при месячных, или же боль в пояснице. На поздних сроках напряжение матки можно не только почувствовать физически, но и увидеть: матка напрягается, твердеет, живот женщины весь подбирается и меняет форму.

Однако женщина может и не чувствовать ничего подобного. В ряде случаев гипертонус матки при беременности определяется только на осмотре у гинеколога или на УЗИ. Стоит отметить, что и в том и другом случае тонус может быть прямым следствием нервного напряжения женщины перед осмотром и обследованием. Учитывая опасность для плода, в любом случае проводятся дополнительные исследования с целью точно установить наличие проблемы и выяснить ее причину.

Отдельно можно упомянуть о локальном гипертонусе матки по задней или передней стенке. Кстати, именно локализация может быть причиной того, что боль при гипертонусе ощущается женщиной только в каком-то одном месте: живот или поясница.

На УЗИ гипертонус одной из стенок заметен по явной смене формы матки: одна из ее стенок прогибается вовнутрь.

Причины гипертонуса матки

Определить причины гипертонуса матки при беременности очень важно, так как от этого будет напрямую зависеть лечение. Данное состояние может возникнуть на фоне нарушения гормонального фона женщины, например, если наблюдается избыток мужских гормонов или недостаток женских. Иногда случается так, что организм матери воспринимает плод как инородное тело и сам стремится отторгнуть его, например, если некоторые гены у мужа и жены совпадают.

Причиной тонуса могут стать патологии развития матки, инфекционные заболевания, а также некоторые соматические заболевания, никак не связанные с репродуктивной системой. Не стоит забывать и о том, что на состояние матки напрямую влияет психологическое состояние женщины.

Врачи обратили внимание, что у женщин, делавших несколько абортов шанс столкнуться с данной проблемой выше, хотя причины этого не изучены. Кроме того, если в прошлом женщина уже теряла ребенка в связи с повышением тонуса матки, скорее всего в следующую беременность она столкнется с той же проблемой.

Очень важно настраивать себя на положительный исход, а также заранее подобрать себе действительно хорошего и внимательного врача. А чтобы облегчить вынашивание ребенка в будущем, в случае выкидыша необходимо пройти обследования и установить точную причину случившегося.

Что делать при гипертонусе матки?

Естественно, возникает вопрос — что делать при гипертонусе матки? Если вы почувствовали описанные выше симптомы, тем более, если имеют место мажущие кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Он проведет осмотр, направит на УЗИ и несколько других анализов, которые помогут установить причину возникновения проблемы и принять решение, как снять гипертонус матки.

Пока Вы ожидаете результатов анализов, вам пропишут препараты, которые снимут напряжение матки, а именно:

• спазмолитиики — препараты, которые снимают мышечные спазмы;
• успокоительные средства, так как эмоциональное напряжение также может быть причиной гипертонуса;
• препараты, содержащие магний, так как он препятствует проникновению кальция в мышечные ткани, а кальций также способствует возникновению спазмов.

Дальнейшее лечение гипертонуса матки при беременности целиком зависит от того, какова была причины гипертонуса матки. Так, если обнаруживаются сбои в гормональном фоне, то женщине будут прописаны препараты, нормализующие его. При этом многие женщины опасаются принимать гормональные препараты во время беременности.

Однако сегодня содержание гормона в препаратах минимально и строго выверено, и причинить вреда ребенку не может. К тому же, если не устранить причину, матка может снова прийти в тонус, и в результате женщина может потерять беременность.

Если причины гипертонуса лежат в области иммунологии, то одним из вариантов лечения может стать введение лейкоцитов мужа в кровь жены. Если же причины проблемы чисто психологические, имеет смысл обратиться к психиатру.

Для облегчения состояния вы можете попытаться расслабить матку своими силами. Во-первых, нужно сесть в удобное положение, немного наклонить голову вниз, расслабив мышцы лица и шеи.

Во-вторых, принять такое положение тела, при котором матка окажется в «подвешенном» состоянии. Нужно встать на четвереньки и медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Сохраняйте такое положение несколько секунд, а затем сделайте то же движение в обратном направлении. Повторите упражнение несколько раз и полежите около часа.

Кроме того, очень важно помнить, что гипертонус матки при беременности обязывает женщину сменить ритм жизни. Противопоказаны любые нагрузки, поднятие тяжестей, секс.

Не стоит слишком много времени проводить на ногах. Очень часто женщинам предлагают госпитализацию именно потому, что в клинических условиях ей смогут обеспечить покой, в то время как дома освобожденная от работы женщина может приняться за уборку и благоустройство.

Ехать или нет в больницу, решать, безусловно, самой женщине. Если вы уверенны, что сможете соблюдать режим, то, конечно, лучше остаться дома, где вам будет спокойнее и уютнее. Впрочем, если кроме гипертонуса наблюдаются и другие симптомы угрозы выкидыша, рекомендуется все же дать согласие на госпитализацию.

В цивилизованной медицине диагноза «гипертонус матки» при беременности не существует. Изредка гипертонусом акушеры называют состояние матки в родах, при котором её сокращения очень сильные, болезненные и между ними практически нет перерывов. Гипертонус матки — это опасное состояние, но оно бывает очень редко, сопровождается очень сильной болью и, главное, возникает только во время родов.

Как у беременных, так и у небеременных женщин периодически имеет место повышенный тонус (сократительность матки). Но матка — это мышечный орган, поэтому она не может быть постоянно расслаблена, ведь любая мышца имеет определённый тонус. Тонус постоянно меняется, может быть больше или меньше. Тонус матки выше перед месячными, во время овуляции, при стрессе.

Когда женщина беременеет, тонус естественным образом повышается, ведь матка должна удержать плод. Конечно, прогестерон (гормон беременности) несколько понижает тонус матки, но он в большей степени действует на внутренний слой матки, чтобы зародыш мог удачно прикрепиться и развиваться.

Тонус матки по УЗИ.

Чаще всего тонус матки ставят врачи УЗИ, отмечая отёчность или утолщение в некоторых участках матки. Почему так может быть? Задняя стенка матки всегда толще передней, поэтому в заключении УЗИ часто можно увидеть: тонус по задней стенке, хотя его на самом деле нет.

Также в месте прикрепления эмбриона на ранних сроках беременности происходит воспалительная реакция для того, чтобы имплантация прошла успешно. Этот участок специалист УЗИ может принять за гипертонус. Давление на живот датчика ультразвукового аппарата часто вызывает сокращения матки и может рассматриваться как гипертонус.

Тонус матки при осмотре врача.

Во втором триместре матка выходит из области малого таза и её можно прощупать через переднюю стенку живота. Часто при таком осмотре врач ставит диагноз «гипертонус матки».

При беременности матка сокращается и это нормально и физиологично. Во втором триместре сокращений становится больше, и чем больше срок, тем чаще сокращается матка. На маленьком сроке и вне беременности женщина обычно не ощущает этих сокращений, но матка растёт и примерно с двадцатой недели многие женщины начинают чувствовать периодические кратковременные напряжения живота, иногда с незначительной болью.

Такие сокращения матки не могут привести к выкидышу или создать угрозу прерывания беременности, ведь они естественны. Если сокращения матки не регулярные, не усиливаются, не сопровождаются сильной, схваткообразной болью, кровянистыми выделениями, то, скорее всего, это норма.

Каждая женщина индивидуальна, некоторые мамочки во время беременности не ощущают сокращений матки на протяжении всей беременности или просто не обращают на них внимания. Другие беременные более чувствительные, внимательно прислушиваются к своему организму и замечают даже незначительные изменения.

Некоторые женщины практически всю беременность ощущают ноющие боли внизу живота и прекрасно вынашивают до срока своего малыша. Просто у них очень низкий порог чувствительности. Мнительные женщины, особенно если они беременны впервые, часто преувеличивают ситуацию.

Стоит учитывать и то, что с прогрессом беременности матка становится более чувствительной к движениям малыша, прикосновениям рук к животу, к раздражению сосков. Тонус может спровоцировать даже втирание крема от растяжек в кожу живота. Когда малыш дотрагивается ножками или ручками до стенок матки изнутри, матка может реагировать локальным тонусом.

Нервничая перед кабинетом доктора, женщина тоже может спровоцировать сокращение матки. Или женщина бежит, опаздывает на приём, врач осмотрев её, сразу пугает гипертонусом и угрозой. К сожалению, врачи гинекологи вместо того, чтобы успокоить будущих мам, только ещё больше запугивают их, при любой жалобе стремятся уложить на сохранение в стационар.

Лечение гипертонуса матки.

Самое страшное то, что гипертонус лечится множеством лекарств, безопасность которых во время беременности не всегда доказана. Какие лекарства обычно назначают врачи?

Прогестерон ( дюфастон, утрожестан ) ещё лет двадцать—тридцать назад активно применяли в США и других странах, но сегодня этот гормон назначается в основном при искусственном оплодотворении. От массового применения там уже давно отказались. Но наша отсталая медицина, опираясь на недостоверные исследования, активно назначает прогестерон при любых жалобах беременных, а иногда и просто так, на всякий случай.

Уже было доказано, что приём прогестерона не улучшает прогресс беременности. Если будущий ребёнок здоров, то организм сам вырабатывает необходимое количество прогестерона. Но иногда при формировании дефектного плодного яйца, прогестерона действительно не хватает. Но в таком случае приём синтетического гормона не спасёт беременность, рано или поздно она всё равно прервётся.

А ещё применение прогестерона при беременности имеет массу нежелательных эффектов, вплоть до пороков развития, но в нашей стране почему-то об этом никто не предупреждает.

Папаверин , но-шпа и некоторые другие спазмолитики в цивилизованных странах не применяются, их эффективность в сохранении беременности не доказана.

Сульфат магния ( магнезия ) не эффективна в первой половине беременности, зато имеет массу побочных действий. Назначение магнезии оправдано только для остановки преждевременных родов на более поздних сроках.

Итак, диагноза «гипертонус матки», «тонус матки» «повышенный тонус матки», который врачи определяют как угрозу прерывания, при беременности не существует. Более того, и понятие «угроза прерывания беременности» в современном акушерстве не используется. Есть только диагноз «угрожающий аборт», который ставится при наличии кровянистых выделений и(или) усиливающихся болей.

Тонус матки при беременности: методика лечения и общая симптоматика

Тонус матки при беременности возникает часто. Сопровождается патология определенными симптомами. Последующее лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов и других методик.

С повышенным тонусом матки сталкивалась каждая беременная женщина. Независимо от причин возникновения такого состояния, его следует лечить, чтобы сохранить беременность. Существуют эффективные методы, которые позволяют избавиться от патологии.

Что это такое?

Матка – это полый мышечный орган, способный сокращаться, а его основу составляет миометрий. В период беременности матка имеет свойство увеличиваться. Природой устроено так, что на протяжении всей беременности мышечные ткани матки находятся в относительно спокойном состоянии. Благодаря этому удается выносить плод.

Также матка может временами сокращаться, происходит это явление ближе к родам. Данные сокращения именуют «тренировочными». Часто случается так, что в период беременности мышечная ткань матки находится в напряженном состоянии (тонус матки).

Опасность тонуса матки для ребенка

В первую очередь состояние опасно возрастающим риском выкидыша. На ранних сроках вынашивания повышенный тонус матки не дает возможность плоду хорошенько закрепиться в эндометрии. Также данное состояние часто приводит к отслаиванию плаценты.

Более того, гипертонус матки способен пережимать кровеносные сосуды, соединяющие тело младенца и матери. Из-за этого ребенок лишается большей части питательных веществ и кислорода.

Чаще всего гипертонус выявляют на ранних стадиях беременности. Именно в этот период он серьезно угрожает здоровью малыша.

Причины

Тонус матки – это скорее не заболевание, а следствие негативных воздействий на здоровый организм беременной. Существуют определенные причины и обстоятельства, приводящие к тонусу матки.

В начале беременности

Повышение тонуса происходит на ранних и поздних стадиях вынашивания плода. Но часто это случается в начале беременности. Это объясняется сокращениями матки, однако она на этом этапе не готова к родам. Чаще всего таки изменения сопровождаются тупой болью внизу живота.

Причины тонуса в первом триместре таковы:

• гормональные сбои, происходящие в организме беременной;
• недостаток выработки прогестерона;
• нервные переживания;
• патологические процессы, протекающие в организме беременной.

В конце беременности

Любопытно, но во 2-ром триместре, повышенный тонус также может характеризоваться вышеперечисленными состояниями. Однако чаще всего главная причина – это нагрузка и неправильный образ жизни.

Повышение тонуса происходит и из-за растяжения мышц матки. Как правило, это происходит вследствие многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Если в организме беременной протекают воспалительные процессы, это явление также способствует повышению тонуса матки. Также патологическое состояние может развиться в следствие респираторно вирусной инфекции.

Известные виды тонуса матки

В период вынашивания малыша часто происходят отклонения от общепринятых норм, одним из которых является гипертонус детородного органа. Существуют различные виды данной патологии, характеризующиеся неприятными ощущениями и симптомами.

Гипертонус задней стенки

Вся опасность данного состояния заключается в том, что гипертонус задней стенки матки может не вызывать дискомфортных ощущений и неудобств. Если же ощущается некая болезненность, это может указывать на осложнения беременности.

Однако в большинстве случаев симптомы носят не ярко выраженный характер. Заподозрить гипертонус задней стенки можно по следующим признакам:

• дискомфорт внизу живота;
• боль в поясничном отделе;
• неприятные ощущения в процессе физической нагрузки;
• напряжение в детородном органе, чувство тяжести.

Гипертонус миометрия по передней стенке

В норме сокращения и напряжения матки составляют 15 раз в день. Если данное явления происходит чаще, его можно определить, как гипертонус передней стенки. Такое состояние вызывает некоторые неудобства:

• тянущее болезненное ощущение внизу живота (ниже пупочной области);
• чувство тяжести или напряжение в промежности;
• частые мочеиспускания и позывы к ним.

Локальный тонус

Локальное напряжение мышц беременные часто путают с циститом, остеохондрозом или расстройством кишечника. Нередко беспокоят боли в районе крестца, поясницы или в животе. Однако чаще всего неприятные ощущения возникают внизу живота и в промежности.

Кратковременный тонус

Такие патологические изменения ощущаются как кратковременные сокращения мышц детородного органа. Именно на 20 неделе кратковременный тонус часто возникает впервые. Это объясняется интенсивным ростом плода и увеличением матки в размере.

Чаще всего данное явление прекращается после принятия беременной горизонтального положения.

Диагностические мероприятия

Проводимые диагностические процедуры позволяют со 100% вероятностью определить патологические изменения, произошедшие в детородном органе беременной. Такие мероприятия проводит опытный врач-специалист, используя специальные инструменты.

Как ощущается?

В первую очередь врач проведет сбор анамнеза. Пациенту важно рассказать о неприятных ощущениях, которые он ощущает. К ним относятся:

• боли внизу живота, носящие ноющий характер;
• неприятное сжатие в промежности;
• внезапные напряжения живота;
• боль в пояснице;
• частые позывы к мочеиспусканию.

В особо тяжелых случаях болезненность сопровождается кровянистыми выделениями. При таком состоянии нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, так как это чревато выкидышем. Также тревожным сигналом послужат схваткообразные боли, длящиеся более одной минуты.

Как выглядит на УЗИ?

В качестве основного метода определения гипертонуса врачи проводят ультразвуковое исследование. Такая процедура помогает визуально определить тотальное или локальное сокращение мышцы детородного органа.

Как правило, наблюдается уплотнение поверхности матки с определенной стороны. Если выявляется данный признак в области прикрепления плаценты, существует вероятность ее отслоения. Также может наблюдаться утолщение всего миометрия, что подтверждают возникающие клинические симптомы.

Какие сдают анализы?

После проведенного ультразвукового исследования врач рекомендует будущей матери пройти дополнительные обследования, благодаря которым удастся увидеть более широкую клиническую картину. В их числе анализ крови, в которой специалисты определяют количество прогестерона.

Методики лечения

После диагностических мероприятий врач назначает эффективную терапию, благодаря которой удастся сохранить беременность.

Кто назначает лечение?

При возникновении неприятных симптомов и подозрений на развитие патологии, стоит обратиться к своему акушеру-гинекологу. Благодаря его рекомендациям впоследствии удастся предотвратить развитие патологического процесса в детородном органе беременной.

Какие назначают препараты?

В обязательном порядке проводимая терапия предусматривает использование успокоительных препаратов. Чаще всего прописывается прием валерианы или пустырника. В случае неэффективности данных препаратов специалист назначает прием Нозепама.

Если за повышенный тонус детородного органа несет ответственность дефицит прогестерона, назначают следующие препараты:

Также в большинстве случав пациентам назначают прием Магне В6, благодаря которому можно восполнить нехватку в организме витамина В.

Лечение при помощи свеч

Обычно врачи прописывают Папаверин в свечах. Это эффективное средство, благотворно воздействующее на организм беременной. В случае повышенного тонуса рекомендуется использовать препарат согласно прилагаемой инструкции.

Длительность курса лечения

Проводимая терапии зависит от характера и тяжести патологии. Опытный врач определяет период лечения исходя из состояния пациента и проводимых диагностических мероприятий.

Правильное питание

Благодаря здоровому питанию удастся повысить общее самочувствие беременной и благоприятно воздействовать на тонус матки. Некоторые явления, вызываемые неправильным питанием, способны привести к диарее, метеоризму и запорам. Именно данные явления чаще всего провоцируют тонус детородного органа.

Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие витаминные комплексы и полезные минералы. Целесообразно оградить себя от жареной пищи и полуфабрикатов.

Врачи рекомендуют придерживаться здорового питания на протяжении всего периода беременности. Также следует оградиться от вредных привычек: употребление алкоголя и табакокурения. Это благотворно скажется на состоянии будущей матери и ее еще не родившегося малыша.

Упражнения

Врач может посоветовать, как сокращение физической активности, так и ее увеличение. Касательно гипертонуса матки, то чаще рекомендуется именно второй вариант.

Увеличение физической активности в первую очередь рекомендуют тем людям, которые активно занимались спортом и подвергали себя физическим нагрузкам.

Из-за возникшей беременности, такая категория людей резко меняют образ жизни с активного на пассивный, благодаря чему активизируется тонус матки. Чтобы этого не допустить, врачи рекомендуют больше двигаться, а именно:

• спонтанные движения в домашней обстановке под приятную музыку;
• ходьба на свежем воздухе;
• плавание в бассейне;
• занятия йогой;
• дыхательные тренировки.

Уменьшение тонуса в домашних условиях

В домашних условиях выполняют ряд нехитрых приемов, которые помогут устранить тонус:

1. Встать на четвереньки, поднять вверх голову и прогнуть спину. В таком положении удерживаться не более 1-й минуты. Упражнение повторяется несколько раз в день.
2. Многие и не догадывались о том, что, расслабив мышцы лица, можно снизить напряженность в детородном органе. Достаточно поудобнее лечь и расслабить мышцы шеи и лица.
3. Нужно принять позу, при которой матка находится в свободном подвешенном состоянии. Встать на четвереньки, упор на локти.

В заключение

И все-таки, не стоит отдавать предпочтение лишь народным методикам и отказываться от традиционного лечения. Таким образом можно усугубить клиническую картину. Перед лечением стоит проконсультироваться с врачом.

Полезное видео