Хирургическое лечение гидраденита

Хирургическое лечение гидраденита «сучье вымя» направлено на ликвидацию инфекционного очага, образующегося в потовых железах подмышечной области или в редких случаях, в паховой и околопупочной зоне.

В хирургическом центре клиники GMS операции по поводу гидраденита проводятся амбулаторно, без необходимости госпитализации. Наши специалисты используют современные результативные техники, позволяющие быстро и безболезненно удалить патологический очаг, исключив вероятность рецидива.

Почему нужна операция

Гидраденит – воспалительно-гнойный процесс, затрагивающий апокриновые потовые железы. Возбудителем преимущественно выступает золотистый стафилококк, проникающий в железу на фоне микротравмы кожного покрова, сопутствующих кожных заболеваний и недостаточной личной гигиены. Также болезнь возникает вследствие аномальной анатомии потовой железы – суженный, извивающийся проток систематически блокируется сальными выделениями и ороговевшими частицами кожи, что приводит к рецидивирующему воспалительному процессу. Развивается инфильтрат с последующим расплавлением окружающих тканей.

Гидраденит отличается от других гнойно-воспалительных процессов кожи и подкожных структур, отсутствием некротического стержня. Золотистый стафилококк провоцирует некроз тканей потовой железы. После их разрушения заполненная гнойным содержимым и некротическими массами полость увеличивается. Инфильтрат из плотного становится мягким, а через истонченный кожный покров просвечивает гной.

На данной стадии нужно хирургически вскрыть гнойник, иначе растет вероятность перехода болезни в хроническую форму и развитие таких грозных осложнений, как сепсис, образования гнойных очагов во внутренних органах и т.д. Консервативная терапия направлена на быстрое созревание инфильтрата. Основной метод лечения заболевания – хирургический.

Преимущества лечения гидраденита в GMS Hospital

В центре хирургии GMS лечение гидраденита проводится амбулаторно, в день обращения. Наши специалисты обладают многолетним опытом в области амбулаторной хирургии и проводят подобные вмешательства быстро, безопасно и с максимальным терапевтическим результатом. Лечение гидраденита в GMS Hospital – это:

• квалифицированная медицинская помощь в день обращения;
• комплексный подход к лечению;

• современные микрохирургические техники, направленные на скорейшее заживление;
• безопасная анестезия, лекарственные средства, расходный и шовный материал последнего поколения;
• госпитализация в стационар (при наличии осложнений);
• минимальное время восстановления.

Своевременно проведенная операция обеспечивает скорейшее заживление раны, предупреждает вероятность инфицирования глубоких тканей и развития опасных осложнений. Не стоит тянуть с визитом к врачу при появлении тревожных симптомов – запишитесь на консультацию хирурга уже сейчас, на сайте или по телефону.

Стоимость лечения гидраденита

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название	Обычная цена	Цена со скидкой 30%
Радикальные операции при гидрадените	32 250 руб.	22 575 руб.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Показания к операции

Показанием к хирургическому лечению, является:

• формирование болезненного воспалительно-гнойного инфильтрата подмышкой, возле пупка, на половых губах, в паховой складке;
• разрушение апокринной железы с образованием абсцесса;
• рецидивирующий гидраденит.

Решение о возможности оперативного вмешательства в амбулаторных условиях хирург принимает исходя из особенностей клинической ситуации. В отдельных случаях, может потребоваться госпитализация.

Подготовка, диагностика

При осмотре хирург дифференцирует гидраденит от иных гнойных поражений кожи и мягких тканей, определяет стадию болезни. Для адекватной антибиотикотерапии проводится бакпосев гнойного отделяемого на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При затяжных и рецидивирующих патологиях назначается иммунограмма. Хирургическое вмешательство не предусматривает специфической подготовки. Все что нужно – сдать стандартный пакет анализов. Благодаря собственной лаборатории, ответы будут готовы в течение часа, после чего хирург проведет лечение.

Как проводится операция

Хирургическая тактика подбирается в зависимости от стадии болезни и особенностей ее течения. Существует три основных подхода к терапии гидраденита:

• заболевание представлено одиночным гнойником . В этой ситуации хирург после местного обезболивания вскрывает инфильтрат, тщательно очищает и дренирует рану. Операция занимает около 20 минут, а полное заживление – 5-7 дней;
• рецидивирующий гидраденит . При систематическом развитии воспалительного процесса в определенном месте, операция направлена на полное удаление потовой железы. Врач радикально удаляет пораженную железу, фиброзные узлы и образовавшиеся после многократных рецидивов свищевые ходы. Полное заживление наступает через 7-10 дней;
• если заболевание осложнилось возникновением множества абсцессов , выполняется операция под общим наркозом. Вмешательство предусматривает два этапа:

• врач полностью удаляет поврежденную клетчатку и оставляет рану открытой до устранения воспалительного процесса;
• второй этап операции направлен на удаление пораженного участка кожи и подкожных тканей и имплантация кожного лоскута (аутодермопластика), взятого у пациента. Эта радикальная операция выполняется крайне редко – если иные методы не принесли нужного эффекта.

Для быстрейшего заживления назначают физиотерапевтические процедуры, а для предупреждения инфекции, проводится короткий курс массированной антибиотикотерапии.

Гидраденит – это гнойное воспаление потовых желез. В случае обращения к врачу в течение трех дней после образования инфильтрата болезнь можно вылечить консервативными методами. При отсутствии правильного лечения в указанный период гнойник достигает очень больших размеров, могут появиться абсцессы и свищи, и необходимо уже хирургическое удаление гидраденита.

На данном этапе особенно необходимо обратиться к врачу в максимально возможно короткие сроки, чтобы исключить такие опасные осложнения, как сепсис, тромбоз вен и множественные абсцессы. Наша клиника оказывает любые услуги, связанные с лечением гидраденита, в том числе и хирургическое вмешательство. Врачи клиники имеют достаточно солидный опыт проведения операций в области гнойной хирургии. Современное технологичное оборудование и доброжелательная атмосфера помогут пациентам преодолеть эту неприятную болезнь.

Процесс проведения операции по удалению гидраденита

В наиболее легких случаях, когда при гидрадените появилось только одно образование, хирург вскрывает гнойник, используя местную анестезию.

• Полость обрабатывается антисептиком, затем антибиотиком.
• Для полного удаления гнойного содержимого устанавливается дренаж на сутки.
• Длительность операции составляет примерно 20 минут.
• При благоприятном исходе рана заживает за 5-7 дней.

При многократном рецидиве гнойника в одном месте удаляется вся воспаленная железа. Также вырезаются все фиброзные узлы и свищи, появившиеся в результате предыдущих гидраденитов. После операции накладывают пропитанную мазью Вишневского повязку. Место иссечения рубцуется в течение 7-10 дней.

Если в качестве осложнения гидраденита появилось много абсцессов, то применяется общий наркоз. Сначала вырезается вся пострадавшая ткать. Швы на этом этапе не накладываются, рана не закрывается. Проводится антибактериальная и антисептическая терапия. После ликвидации воспаления иссекается часть пораженной кожи и часть подкожной ткани. На это место пересаживается участок кожи с другого места тела пациента. Данная операция проводится только в случае невозможности осуществления двух предыдущих вариантов.

Лечение после операции по удалению гидраденита

После операции по удалению гидраденита необходимо провести мероприятия, предотвращающие повторное внесение инфекции.

Для этого осуществляют следующие действия:

• проводится антибактериальная терапия антибиотиками;
• для защиты здоровых участков кожи от размокания места вокруг раны обрабатываются мазью, содержащей цинк, или пастой Лассара;
• на рану накладывают многослойную повязку из марли, смоченной дезинфицирующим раствором фурацилина;
• ежедневно осуществляются перевязки.

После полного выхода гноя из раны назначается физиотерапия. Она способствует более быстрому затягиванию ран. В основном, назначают процедуры обработки оперируемой области лазером или ультразвуком. Также может быть проведена гипероксибаротерапия.

Профилактика повторного возникновения гидраденита

После проведения операции по удалению гидраденита в хронической стадии существует вероятность рецидивов заболевания.

Чтобы не спровоцировать возникновение воспаления, следует:

• постоянно укреплять иммунитет;
• своевременно лечить хронические инфекционные заболевания;
• привести вес к нормативным значениям;
• тщательно соблюдать гигиену, особенно тех областей, где уже наблюдался гидраденит.

Гидраденит является достаточно тяжелым заболеванием, оно особо опасно возникновением серьезных осложнений. Поэтому в случае появления первых признаков таких воспалений следует незамедлительно обращаться к врачу.

В запущенном случае, с целью исключения опасных для жизни осложнений, следует произвести удаление гидраденита. Наша клиника специализируется на проведении подобных операций и сопровождает пациента от момента диагностики до полного его выздоровления.

Не всегда удается справиться с гнойным воспалением апокриновых желез при помощи медикаментозной терапии. Поэтому его изучением занимается такой раздел медицины, как хирургия. Гидраденит часто приобретает угрожающий характер и сопровождается рецидивами, напоминает о себе при снижении иммунитета, воспалительных и инфекционных заболеваниях организма и других неблагоприятных условиях. В некоторых случаях необходимо хирургическое лечение гидраденита. Что это за случаи, и как проводится удаление воспаленной железы?

Показания к проведению операции при гидрадените

Лечение сучьего вымени может проводиться разными методами: медикаментозным, физиотерапевтическим и хирургическим. При диагнозе гидраденит, операция назначается не всегда.

Показаниями к хирургическому лечению являются:

• поздние стадии болезни и наличие особенно крупных узлов гидраденита;
• обильное гноеобразование;
• длительное течение без прогрессирования и улучшения;
• безрезультатность остальных методов лечения;
• образование абсцесса;
• флегмона;
• сепсис.

Важно! Решение о том, что необходима операция на сучье вымя, принимает врач-хирург, основываясь на данные внешнего осмотра, результаты проведенных обследований и анализов, наличие сопутствующих заболеваний и симптомов.

Гидраденит, хирургия, виды операций

В зависимости от стадии развития болезни (начальная стадия), операция может проводиться по-разному. Если еще не начался абсцесс, то разрезают узел по центру инфильтрата до здоровых тканей. Специальными крючками растягивают рану, чтобы было удобно полностью удалить пораженный участок жировой клетчатки. После соответствующей обработки рану зашивают.

Когда абсцесс уже начался, то операция проходит в 2 этапа. Сначала пораженный участок разрезают. Этот разрез не зашивают, а некоторое время дренируют, осуществляя перевязки. А когда инфекция остановлена, начался процесс заживления, накладывают швы. Оба вида операций проводят как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Гидраденит, удаление, ход операции

Сначала проводят инфильтрационное обезболивание пораженного участка. Новокаином и антибиотиками пропитывают все ткани, окружающие пораженный участок. Затем производят разрез так, чтобы рана достигала здоровых тканей. Все некротические ткани вырезают. В рану вводят тампон из марли, смоченный 10% хлоридом натрия, димексидом или фурацилином. Все это закрывают сухой антисептической повязкой.

Дальнейшее заживление у всех протекает индивидуально, с разной скоростью. За этим процессом ежедневно наблюдает хирург, больного содержат в условиях стационара. Через несколько дней назначают повязки с антибактериальной мазью, например, левомиколем.

Важно! Не нужно искать способы, как удалить сучье вымя самостоятельно. Вскрывать и выдавливать гнойник ни в коем случае нельзя!

Рана требует правильного ухода:

• стерильности;
• полного удаления содержащегося в ней гноя, свищей и некротических участков;
• качественного дренирования.

Если слишком часто случаются рецидивы, то рассматривают вопрос о полном удалении потовых апокриновых желез с помощью рентгенотерапии. А спустя 3 недели после операции вводят стафилококковый анатоксин и проводят иммунокоррекцию.

Если врач назначил при диагнозе гидраденит, хирургическое лечение, то не нужно подвергать большим сомнениям это решение. Ведь заболевание может иметь очень серьезные последствия, опасным развитием сепсиса и летальным исходом. А для предотвращения рецидивов гидраденита в будущем, необходимо соблюдать простые профилактические меры.