Как замораживают эрозию шейки матки

Эрозия шейки матки — женское заболевание, принадлежащее к группе доброкачественных болезней, которые необходимо обязательно лечить. Обнаружить тканевые повреждения в результате эрозии может только врач-гинеколог во время профилактического осмотра пациентки на гинекологическом кресле.

Самостоятельно выявить у себя это заболевание нельзя, поскольку недомогание протекает в организме женщины практически бессимптомно.

Клиники, специализирующиеся на устранении эрозии шейки матки у женщин предлагают несколько вариантов лечения образования. Самым известным среди всех является замораживание эрозии. Что являет собой эта процедура, мы расскажем в этой статье.

Детально узнать о том какую опасность представляет эрозия можно на видео:

Что представляет собой замораживание эрозии?

Замораживание эрозии, оно же криодеструкция – это лечебная процедура, направленная на устранение нездоровых тканей на слизистой оболочке шейки матки. Суть процедуры состоит в замораживании заболевания посредством сжиженных газов (жидкого азота и закиси азота). Медики чаще всего используют закись азота, из-за того, что он является более «теплым» газом, в противовес жидкому азоту. Криодеструкция осуществляется в амбулаторных условиях.

Замораживание эрозии шейки – это небольшая операция, которая не вызывает опасений и хорошо переносится пациентками, поэтому криодеструкция сегодня активно используется гинекологами для лечения заболевания. Также криодеструкция технически несложная. Действие сжиженного газа направлено на ликвидацию нездоровых тканей.

Сначала женщине потребуется пройти гинекологический смотр для выявления степени поражения участков, затем медики приступают к лечению заболевания.

Температура жидкого азота является очень низкой, поэтому возникает замораживание и дальнейшее отмирание поврежденных участков, при этом здоровые ткани под воздействие жидкого азота не попадают. В результате происходит абсолютная заморозка поврежденного эпителия с новообразованиями.

Первоначально процедура может вызывать незначительные дискомфортные ощущения, но в большинстве случае заболевание протекает без явных признаков. Если лечению поддавался большой эрозированный участок либо участок эрозии с патологиями, у женщины могут наблюдаться болезненные ощущения либо дискомфортные ощущения на протяжении всего периода восстановления. Чаще всего последствия криодеструкции могут проявляться в виде:

— тянущих болей в нижней части живота;
— головокружение;
— тошнота.

На протяжении периода восстановления у женщины могут наблюдаться прозрачные выделения с кровью, что является нормальным явлением при такой операции. Самочувствие женщины нормализуется по степени заживления эрозии.

Замораживание эрозии шейки может иметь следующие противопоказания:

— воспалительные процессы в женских половых органах;
— обнаружение заболеваний, которые передались женщине половым путем;
— глубокое поражение маточных тканей;
— опухоли и новообразования.

Обязательно ли делать замораживание эрозии шейки матки?

Замораживание эрозии шейки матки не нуждается в госпитализации, а время самой процедуры исчисляется в нескольких минутах.

Криодеструкция – операция является весьма простая и при наличии малого операционного стола может проводиться в амбулаторных условиях либо в специализированной клинике.

Замораживание эрозии отличается низким процентом рецидивов, не дает какие-либо осложнения, в том числе крови, что объясняется быстрым сужением сосудов.

Нужно отметить, что многие женщины не считают необходимым лечение, когда лечащий врач-гинеколог диагностирует у них «эрозия на маточной шейке». Сама по себе эрозия не может вызывать злокачественных образований, но она может стать благодатным фоном для развития злокачественных процессов. Этот факт обязывает женщину пройти курс лечения эрозии и проконсультироваться со своим лечащим гинекологом на счет метода устранения эрозии.

Замораживание патологических тканей в лечебных целях применяется во многих отраслях медицины. Заморозка является щадящим методом в устранении доброкачественных патологий, относящихся к области гинекологии. Довольно эффективно замораживание поражённых тканей при наличии эрозии.

Заморозка эрозии шейки матки применяется в гинекологической хирургии уже давно. Заморозка носит название криодеструкции эрозии шейки матки. Осуществляется она в случае псевдоэрозии небольших размеров. Если замораживать обширные патологические ткани шейки матки, может возникнуть рецидив.

Эрозия шейки матки – это дефект, который появляется на участке эпителия, примыкающего к влагалищу. Данный дефект может представлять собой истинную или врождённую эрозию, а также псевдоэрозию.

При обследовании шейки матки, гинеколог визуализирует только незначительный участок, который благодаря своему расположению называется влагалищным. Это слизистая бледно-розового цвета, покрытая несколькими слоями плоских клеток.

В большинстве случаев доброкачественное состояние возникает, когда клетки цервикального канала распространяются на влагалищную область. Цервикальный канал находится внутри шейки и служит своеобразным соединением между маткой и влагалищем. Цервикальный канал выполняет защитную функцию благодаря наличию особых желез, которые вырабатывают слизь.

В результате внутриутробных нарушений влагалищная часть шейки матки покрывается цилиндрической эпителиальной тканью. Данное состояние шейки матки считается вариантом нормы, так как самостоятельно цилиндрические клетки смещаются в область цервикального канала по мере созревания эпителия.

Пятно имеет правильную форму без симптомов воспаления. Такое временное состояние влагалищного участка шейки матки называется врождённой эрозией или эктопией. Лечение, в частности, заморозка шейки матки не требуется.

Иногда эрозия имеет физиологический характер, появляясь в результате гормональных колебаний, например, при беременности, климаксе, менопаузе. Это связано с тем, что состояние шеечного эпителия зависит от уровня половых гормонов.

В некоторых случаях плоский многослойный эпителий повреждается под воздействием различных факторов. В качестве данных факторов можно отметить травматизацию, ожог, инфекцию. Повреждение эпителия выглядит как рана или язва, которая может кровоточить при обследовании. Нередко врач также диагностирует воспалительный процесс вследствие проникновения патогенной микрофлоры. Данная патология называется истинной эрозией.

Истинная разновидность редко диагностируется и лечится, так как дефект существует непродолжительное время, около двух недель. В случае своевременной диагностики специалист назначает препараты, способствующие устранению инфекции и заживлению дефекта.

Если истинная эрозия заживает неправильно, рана затягивается цилиндрическими клетками. Такой дефект специалисты называют приобретённой эктопией, а также псевдоэрозией. Эктопия выглядит как пятно различной формы и величины, нередко с признаками воспаления.

Лечение эктопии преимущественно хирургическое. Для разрушения патологического образования применяются следующие методы прижигания:

• диатермокоагуляция;
• криодеструкция;
• лазерная вапоризация;
• радиоволновое лечение;
• химическая коагуляция.

Прежде чем замораживать псевдоэрозию методом криодеструкции, необходимо пройти обследование. Для выявления эрозии шейки матки в первую очередь проводят визуальный осмотр шейки матки. По внешним признакам специалист определяет разновидность недуга и назначает дополнительное обследование для обнаружения его причины и возможных сопутствующих гинекологических заболеваний.

Пациентке рекомендованы следующие виды исследования, прежде чем замораживать эктопию шейки матки:

• мазок на флору и онкоцитологию;
• бакпосев;
• ПЦР-диагностика специфических возбудителей;
• кольпоскопия как в простом, так и расширенном виде;
• биопсия.

Необходимость лечения определяет гинеколог. Тактика устранения эрозии зависит от её разновидности и величины, а также от индивидуальных особенностей женщины. В целом замораживать псевдоэрозию можно даже нерожавшим пациенткам.

Процедура замораживания

Прижигание, которое подразумевает замораживание эрозии шейки матки или криодеструкцию, применяется довольно продолжительный период. Заморозка патологической ткани является довольно эффективным методом лечения.

Суть замораживания заключается в воздействии сжиженным газом ультранизких температур. Зачастую заморозка подразумевает использование закиси азота, так как данная форма является более предпочтительной.

Замораживание эрозии проводят во время амбулаторного приёма у гинеколога. Перед проведением замораживания необходимо провести обследование пациентки и исключить противопоказания к процедуре.

Заморозка проводится при помощи криозонда, через который пропускают специальное вещество. Специалисты подчёркивают, что жидкий азот обладает крайне низкой температурой. В результате замораживания патологические клетки кристаллизуются, а затем разрушаются.

Когда осуществляется замораживание эрозии шейки матки, женщина может почувствовать дискомфорт. Довольно редко заморозка шейки матки сопровождается интенсивными болями.

Обычно после замораживания эрозии могут наблюдаться:

• головокружение;
• тошнота;
• незначительный дискомфорт и тянущие болевые ощущения внизу живота.

Восстановительный период после того как сделана заморозка длится до трёх месяцев. Замораживание эрозии шейки матки эффективно только при дефектах небольших объёмов. Если врач замораживал эрозию жидким азотом, первое время могут быть обильные водянистые выделения.

Существуют определённые противопоказания к осуществлению заморозки эрозии шейки матки. Заморозка жидким азотом не проводится в следующих случаях:

• воспалительный процесс;
• предраковые и онкологические заболевания;
• обширное поражение эпителия эрозией.

Криодеструкция эрозии шейки матки, которую можно еще назвать заморозкой — популярный способ лечения этого заболевания прижиганием.

В ряде случаев рекомендуют эту процедуру. Но нужно разобраться, что она собой представляет, кому подходит.

Суть и особенности процедуры

При криодеструкции эрозии шейки матки пораженные ткани обрабатывают жидким азотом криозондом.

Процедура обычно выглядит так: во влагалище помещается гинекологическое зеркало для получения хорошего обзора, затем туда вводят криозонд – устройство, которое подсоединено к наполненному азотом баллону.

Специалист воздействует холодом локально на пострадавшие участки эпителия, и они замораживаются. Температура жидкого азота составляет до -90 градусов.

Замораживание обычно не провоцирует неприятных ощущений, что является преимуществом этой методики перед многими другими.

Часто пациентка ощущает только легкое жжение и покалывание. Но иногда реакции бывают более сложными, потому предварительно нужно проводить комплексную диагностику.

После прижигания на обрабатываемых тканях возникает отек, который скоро спадает. Примерно в течение 3-6 месяцев после процедуры пораженные клетки целиком отмирают, их заменяют здоровые.

Эластичность шейки матки при этом не снижается, поэтому методика лечения рекомендуется нерожавшим женщинам.

Показания и противопоказания к заморозке

Основное показание к процедуре – это эрозия шейки матки. Она может быть рекомендована при лейкоплакии, эктопии, эктропионе, кондиломах, папилломах на вульве и во влагалище, при первой и второй степени дисплазии, цервиците и ретенционной кисте.

Учтите, что у прижигания жидким азотом есть ряд противопоказаний:

• беременность – проводить процедуру ни в коем случае нельзя, так как она с высокой вероятностью спровоцирует выкидыш;
• менструация;
• наличие кровотечений или выделений кровянистого характера;
• травмы шейки матки, зарубцевавшиеся ткани на ней;
• любые процессы воспаления в организме, особенно те, что касаются репродуктивной системы;
• болезни инфекционного характера;
• опухоли матки и яичников;
• третья степень дисплазии;
• обширная локализация пострадавших тканей – в данном случае лучше выбрать другой метод.

Если противопоказаний нет, то криодеструкция может использоваться для лечения эрозии, если сама пациентка не возражает.

Правила подготовки

Перед процедурой нужно посетить гинеколога. Специалист должен:

• выслушать жалобы женщины, занести их в медицинскую карту (собрать анамнез);
• осмотреть пациентку в кресле с применением зеркал;
• взять мазок секрета влагалища на микрофлору;
• выполнить осмотр кольпоскопом.

Пациентке, согласившейся на процедуру, врач дает всю информацию о методике и особенностях ее проведения, о возможных ощущениях, восстановительном периоде.

Техника замораживания

Пациентка для проведения манипуляций помещается на гинекологическое кресло. Методика предполагает несколько этапов.

Сначала обрабатываемая область должна быть очищена. С этой целью во влагалище вводится смоченный в физрастворе тампон. На шейку матки наносят слабый раствор уксусной кислоты – это поможет точно определить пострадавшие участки.

В этом момент можно ощутить несильное жжение или дискомфорт. По окончании манипуляций маточная область еще раз обрабатывается физраствором.

Следующий этап – применение криодеструктора. Его наконечник вводится в область влагалища, концевую часть направляют в пораженный участок. Важно, чтобы врач действовал аккуратно, избегал здоровых тканей.

Когда зонд достигнет нужного места, выставляется таймер, и аппарат, чтобы заморозить эрозию шейки матки, включается.

Из-за низких температур применяемого газа область воздействия покрывается белым налетом, который говорит о том, что пораженные участки заморожены.

Обработка выполняется в течение трех минут, после область воздействия оттаивает в течение 4-5 минут и замораживается повторно.

В конце выполняется осмотр шейки матки. Если кровотечения нет, необходимая область обрабатывается пастой Монселя.

Криодеструкция длится не более получаса. Воздействие холодного азота продолжается в течение нескольких минут.

Для контроля эффективности лечения специалист назначает прием спустя 14-21 день после процедуры.

Через полгода после криодеструкции проводится цитологическое обследование полости матки. Если нужно, врач берет мазок, проводит кольпоскопию.

Особенности реабилитационного периода

Если процедура была выполнена правильно, то для стопроцентного заживления тканям потребуется примерно 28-42 дня. К концу четвертой недели должны пройти водянистые выделения.

Когда это время истечет, нужно посетить гинеколога, который проведет осмотр, даст заключение относительно процесса заживления и возможности возобновить половые контакты.

В течение двух месяцев нужно избегать посещения бассейна, бани и сауны. Важно исключить подъемы тяжелого, сильные физические нагрузки.

Это позволит избежать инфицирования и кровотечения, сократит реабилитационный период.

Возможные последствия и осложнения

Сразу после криодеструкции могут проявиться такие реакции: головокружение, головная боль, ощущение общей слабости и недомогания, обморок.

В первый день возможны тянущие боли в нижней части живота разной интенсивности. В течение месяца после процедуры нормой считаются обильные водянистые выделения.

Возможны незначительные выделения с кровяными примесями – это неопасный симптом.

Если криодеструкция применяется при воспалении в области влагалища или матки, есть риск, что воспаление распространится на придатки. При нарушенной технике выполнения риск развития негативных реакций намного выше.

Для предотвращения неприятных последствий нужно учитывать все противопоказания и доверять процедуру тому врачу, в компетентности которого вы точно уверены.

Заметив влагалищные выделения желтого цвета с явно неприятным запахом, как можно раньше посетите специалиста. Этот симптом говорит о наличии инфекции, которое требует применения медикаментов.

Важно обратиться к врачу, если после вмешательства наблюдаются следующие признаки:

• температура тела от 38 градусов;
• ощущение озноба либо лихорадки;
• сильные болевые ощущения внизу живота;
• примеси гноя в выделениях из влагалища;
• кровотечение, длящееся больше двух дней.

Если все правила соблюдены, то риски осложнений сводятся к минимуму.

Мифы и факты о прижигании жидким азотом

Основной миф относительно криодеструкции— это самый эффективный способ лечения эрозии, который подходит всем.

Из минусов стоит выделить большое число противопоказаний, необходимость придерживаться запрета на половые контакты, купания в море и бассейне в течение нескольких месяцев.

Во многих отношениях процедура проигрывает лазерной хирургии, но решение о том, какой вариант подходит в конкретном случае, должен принимать врач.

Процедура противопоказана при менструации. Хотя она относительно безболезненна, воздействие все равно приводит к возникновению на шейке матки раневых поверхностей.

Они заживают в течение определенного времени, поэтому, если выполнить криодеструкцию во время или сразу перед месячными, риски воспаления значительно повысятся. Оптимально проведение манипуляций на 7-10 день цикла.

Криодеструкция шейки матки — эффективная, безопасная процедура, позволяющая избавиться от заболевания в краткие сроки.

Небольшой список противопоказаний и сниженный риск побочных эффектов дают возможность применять ее, когда другие методы противопоказаны, например, если девушка еще не рожала.