Какие заболевания лечит дерматолог

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня в сфере дерматологии работают такие специалисты, как дерматолог, дерматовенеролог, дерматолог-косметолог и трихолог.

Проблемы с кожными высыпаниями и зудом, вшами, проблемы с ногтями беспокоили людей с самых ранних времен. Найдены сведения, подтверждающие, что около 1,5 тыс. лет до н. э. велось изучение заболеваний кожи и методов их лечения. Дерматология – одна из самых древних отраслей медицины, появившаяся в колыбели древнейших народов – Китае, Индии и Греции, причем развивалась эта наука в каждой стране совершенно самостоятельно.

[1], [2]

Кто такой дерматолог?

Чтобы определить, кто такой дерматолог, вернемся к предмету изучения такой науки, как дерматология. Им является кожа и ее придатки (волосы, ногти). Кожный покров тела человека, или эпителий, – один из самых крупных органов, выполняющий две важнейшие функции: защитную и дыхательную. Любые изменения, как во внутренних органах, так и во внешней среде, оставляют свои изменения на коже. Порой изменения на эпителии могут сигнализировать о серьезных заболеваниях, поэтому при любых стойких изменениях кожного покрова, а также ногтей и волос посещение дерматолога не только желаемо, но и необходимо.

Когда следует обращаться к дерматологу?

Кожа человека наиболее сильно поддается воздействию внешней среды, например изменений температуры и влажности, ухудшению качества воды из-под крана. Поэтому не все реакции на коже могут быть сигналом заболевания внутренних органов и требуют незамедлительного визита к дерматологу. Когда следует обращаться к дерматологу? При появлении постоянной, не проходящей, бледной или яркой сыпи на эпителиальном покрове, покраснений, имеющих свойство прогрессировать, отека кожи, гнойных образованиях, повышенного появления угрей, шелушения и зуда кожи, изменениями в структуре волос или ногтей, заражении вшами, изменениями цвета и размеров родинок, увеличении их количества на теле. Любая из этих проблем на теле человека требует немедленного посещения дерматолога.

Какие анализы нужно сдать при обращении к дерматологу?

Для диагностики тех или иных заболеваний, вызвавших проблемы с кожей и ее придатками, необходимы дополнительные исследования и анализы. Однако спектр болезней, приводящих к проблемами с эпителиальным покровом человека, настолько велик, что каких-либо общих рекомендаций, какие анализы нужно сдать при обращении к дерматологу, нет. Врач сам назначит все необходимые анализы и направит к другим специалистам, если увидит в этом потребность. Можно перед визитом к дерматологу сдать биохимический анализ крови, а также анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Но более точно все должен определить врач после обследования пациента, ведь каждый случай индивидуален.

Какие методы диагностики использует дерматолог?

Для того чтобы лечить проблему, нужно выяснить ее причину. При появлении любых изменений на коже, ногтях, волосах, необходим визит к дерматологу. Как же он проходит, и какие методы диагностики использует дерматолог? В первую очередь, это визуальный осмотр пораженных участков эпителиального покрова, их ощупывание. Также дерматолог использует такие методы диагностики, как микроскопия, цитология, гистология и др. Исходя из результатов исследования, врач может дать пациенту направление к другому специалисту, отправить его на дополнительные диагностики, пробу на аллергию, анализы, УЗИ, и на основе их результатов назначить лечение.

Чем занимается дерматолог?

Дерматолог – специалист узкий, но знать он должен не только собственно дерматологию, а и многие другие отрасли медицины. Очень часто дерматолог взаимодействует с другими специалистами, особенно, когда проблемы эпителиального покрова вызваны заболеваниями внутренних органов. Итак, чем занимается дерматолог? Исследованием изменений кожи и придатков человека, выяснениями причины данных изменений, а так же назначением соответствующих мер для их ликвидации. Очень часто врач-дерматолог может дать направление к другому специалисту, чтобы выяснить, все ли в порядке с тем или иным органом пациента.

Какие заболевания лечит дерматолог?

Состояние кожи, ногтей и волос человека – это зеркало его внутреннего здоровья, поэтому любые изменения эпителиального покрова должны быть взяты во внимание и показаны дерматологу. Какие заболевания лечит дерматолог? В первую очередь, это кожные высыпания любой природы: передающиеся через вирусы, инфекции, паразиты, грибки, развивающиеся на фоне аллергии или нарушений функции внутренних органов. Также это угревая сыпь, нарушение функции сальных желез и себорея как результат этого, педикулез, грибки на ногтях рук и ног, крапивница. Также врач-дерматолог может направить пациента на диагностику более сложных и серьезных болезней, например онкологических опухолей.

Советы врача дерматолога

Каждая болезнь индивидуальна и для ее лечения в определенном организме необходим индивидуальный подход. Однако общие советы врача дерматолога можно сформулировать следующим образом. Во-первых, любые изменения на эпителиальном покрове должны быть замечены и обследованы, чем раньше, тем лучше. Поэтому каждому человеку нужно следить за состоянием своей кожи, волос, ногтей, держать их в чистоте, подбирать для них соответствующие средства по уходу. Часто причиной проблем с кожей является неправильное питание или повышенная нервозность. Поэтому здоровый рацион питания и спокойствие хорошо скажутся и на вашем внутреннем состоянии, и на внешнем.

[3]

Кожа – это своеобразный индикатор здоровья и нашего внутреннего состояния, о любых негативных изменениях она предупреждает появлением сыпи, шелушения или зуда. Сложно называться красивым, когда на ней то и дело появляются раздражения или пятна. Поэтому лечить кожные заболевания нужно без самодеятельности, вовремя и грамотно. Речь идет не о посещении знакомого косметолога, о профессиональной помощи, которую могут предоставить только дерматологи.

Чем занимается этот доктор

Дерматология относится к разделу медицины, который изучает строение, функционирование и болезни кожного покрова. Дерма считается самым большим органом тела человека, она выполняет ряд функций и обладает придатками: ногти, волосы, слизистая оболочка. В область изучения дерматологии входят и эти придатки. То есть дерматолог изучает и лечит любые проблемы с кожей, ногтями, волосяным покровом. Эта сфера деятельности настолько обширна, что делится на несколько категорий.

Врач-дерматолог – это специалист с обязательным высшим медицинским образованием. Он лечит заболевания кожи и ее придатков, проводит профилактику, разрабатывает индивидуальные методики терапии. Также есть дерматовенеролог, он занимается изучением и устранением кожных болезней, передающихся исключительно половым путем. Дерматолог-косметолог – это специалист, который устраняет эстетические проблемы: угри, прыщи, постакне. Не стоит путать его с обычным косметологом, так как последний может быть просто медработником со средним медицинским образованием. Отдельно принимают детские дерматологи, они обладают теми же знаниями, что и обычный кожный врач, но больше ориентируются на анатомию и физиологию детского организма.

Также существуют и другие узкие специализации науки о коже. Например, трихолог – доктор по волосам – тоже считается дерматологом. Однако знать и различать эти сферы дерматологии совсем не обязательно. Такая информация просто сокращает количество походов по кабинетам, поскольку пациент уже догадывается куда конкретно ему обращаться. Тем не менее врач-дерматолог может принимать больных и с венерическим происхождением болезни, и с косметическими проблемами. После осмотра доктор просто направляет пациента к врачу более узкой специализации. Главное вовремя обратиться к доктору при появлениях любых видоизменений на ногтевой пластине, коже головы или всего тела.

Когда стоит посетить дерматолога

Как правило, дерматолога посещают в тех случаях, когда симптомы болезни уже явно видны и доставляют больному дискомфорт. Большинство кожных заболеваний может протекать умеренно или незаметно, а затем прогрессировать в более сложные формы. К сожалению, в таких случаях даже высококлассный специалист не всегда может восстановить эпителий или ногтевую пластину полностью. Поэтому причиной обращения к дерматологу считается любое появление сыпи, красных пятен, сухости или зуда. Рассмотрим подробнее те симптомы, которые явно говорят о надобности визита к врачу.

Симптомы, при которых стоит посетить дерматолога:

1. Пятнистая сыпь. Может охватывать разные участки тела, иногда покрывается шелушением. Как правило выступает в качестве побочного эффекта других, более серьезных заболеваний: псориаз, аллергия, себорея, лишай и другие.
2. Сыпь с образованием пузырьков или волдырей. Такая сыпь говорит о воспалительном процессе, может быть следствием тяжелых заболеваний. Лечить такое самостоятельно крайне не рекомендуют.
3. Зуд в любой части тела, в том числе в области гениталий.
4. Мелкие или крупные гнойнички на теле или волосистой части головы.
5. Повышенная сухость кожи. Требует именно профессионального лечения, а не косметических средств, так как тоже требует более детального изучения причин. Если такая сухость сопровождается сильным шелушением, визит к врачу обязателен.
6. Повышенная жирность кожи, в том числе головы.
7. Появление язвочек, эрозии.
8. Изменение цвета кожи, появление светлых или темных пятен.
9. Изменение структуры и цвета ногтевой пластины, воспаления вокруг ногтя.

Большинство этих симптомов не вызывают у пациента опасений. Тем временем даже потемнение ногтя может говорить о начальных стадиях псориаза – болезни, лечить которую крайне сложно. Самолечение кожных заболеваний, как и любых других, нередко обходятся пациенту очень дорого. Даже обычные угри нужно лечить со специалистом, так как у них есть своя причина, узнать которую можно после анализов и профессионального осмотра. При выявлении любых подозрительных изменений на коже и ее придатках лучше посетить дерматолога. Так, пациент вовремя получит ту помощь, которая ему действительно необходима.

Помимо этого, профилактический осмотр у дерматолога обязателен для всех медиков, работников сферы обслуживания, общепита, пищевой промышленности.

С какими болезнями к нему обращаться

Как мы уже успели понять, дерматолог занимается довольно широким спектром проблем. К нему можно обратиться, если беспокоит сыпь на теле, проблемы с волосами или сильная ломкость ногтей. Специалист после проведенных анализов устанавливает причину болезни, направляет к венерологу, трихологу или разрабатывает методы лечения сам.

К дерматологу обращаются с такими заболеваниями:

1. Венерические болезни слизистой оболочки и кожи. Такие заболевания лечатся комплексно, с участием нескольких видов лекарств, дерматовенеролога и других докторов. В ряд этих болезней входят: половой герпес, сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз гениталий и другие.
2. Грибковые заболевания кожи. В зависимости от места локации такие болезни может лечить дерматовенеролог (если в области гениталий), дерматолог-трихолог (на голове) или обычный дерматолог.
3. Гнойные заболевания кожи. Сюда относятся любые поражения дермы и эпидермиса гнойными образованиями, это: псориаз, фурункулы, гидраденит, карбункулы, импетиго и другие.
4. Дерматоз и дерматит.
5. Аномалии в пигментации, к которым относят: пятна светлого или темного цвета, родинки, веснушки, родимые пятна.
6. Любой вид лишая на голове, лице, гениталиях и коже.
7. Паразитарные заболевания. Среди них: вшивость, чесотка, демодекоз, лейшманиоз.
8. Болезни волосистой части головы.
9. Вирусные заболевания кожного покрова (герпес, вирус бородавок).

Поскольку зачастую заболевания кожи – это побочный эффект от других болезней, дерматолог нередко консультирует больных и с другими клиническими картинами. Помимо этого кожа может повреждаться механическими факторами такими, как ожоги, или травмы. В этих случаях тоже обращаются к дерматологу для правильного восстановления и контроля за рубцеванием. С проблемами косметического плана в первую очередь лучше обратиться к дерматологу, так как косметологи зачастую выполняют только симптоматическое лечение, например, чистку лица.

Такие методы хороши только в краткосрочной перспективе, а систематическое лечение у дерматолога подразумевает избавление от самой причины и избавление от проблемы надолго. К тому же опытный кожный врач подскажет какие процедуры можно пройти в косметологическом кабинете, а какие лучше избегать. Комплекс ухаживающих средств тоже лучше составить с доктором, чтобы кожа получала тот уход, который ей требуется.

Как происходит прием у доктора и лечение

Откладывать и бояться визита к дерматологу точно не стоит. Некоторые болезни дермы могут носить инфекционный или вирусных характер, а такие запускать ни в коем случае нельзя. Своевременное обращение к специалисту сократит и время на лечение, и риск прогресса заболевания. На первом приеме доктор осмотрит пораженные участки тела, иногда помимо них может понадобиться осмотр у других частей. Также стоит подготовиться к тому, что дерматолог будет задавать вопросы о наследственных заболеваниях, о приеме лекарств, вредных привычках.

Если пациент приходит к врачу уже с диагнозом, например просто хочет сменить доктора, стоит позаботиться об истории болезни с предыдущего медучреждения. В большинстве случаев кроме визуального осмотра потребуется сдача анализов, чаще всего доктору нужны:

• общий анализ крови и мочи, кала;
• соскобы с кожи, ногтей или ресниц (зависит от места поражения и рода заболевания);
• иммуноглобулин E (IgE);
• ПЦР-диагностика (анализ на инфицирование кожи);
• герпевирусы.

Помимо этих могут назначаться и другие виды анализов, если это необходимо для уточнения диагноза. Иногда, чтобы точно установить причину болезни врач может выписать направление к доктору смежной специализации. Например, часто пациенты дерматолога проходя осмотр у гастроэнтеролога, терапевта, гинеколога. Такой комплексный сбор информации предоставляет лучшие условия для установления правильного диагноза и выбора лечения.

Методы терапии зависят, конечно, от результатов осмотра и анализов. Большая часть больных требует медикаментозного лечения, в этом случае врач назначает комплекс оральных и наружных препаратов, иногда курс уколов или капельниц. Основная часть такого лечения происходит в домашних условиях по предписаниям дерматолога. Пациенту нужно лишь изредка проходить дополнительный осмотр для корректировки лечения и применять препараты на дому.

В некоторых случаях требуются дополнительные меры, такие как переливание крови, лазерное лечение, криотерапия, ультразвук. Все эти процедуры проводятся у дерматолога или в специальных кабинетах. Хирургическое вмешательство требуется очень редко, к примеру при микозе стоп удаляют ногтевую платину, при дерматите может понадобиться удаление омертвевших тканей. Большую часть операций проводят хирурги, а дерматолог следит за правильным рубцеванием кожи, прописывает меры профилактики новой вспышки заболеваний.

При выявлении косметических недостатков доктор может направить пациента к косметологу или назначить лечение самостоятельно, а может посоветовать комплекс из косметологических услуг и местной терапии. При невыявленной природе заболевания, например при псориазе, болезни Дюринга, пузырчатке, необходимо периодическое посещение врача и целый комплекс лечебных мер. К сожалению, до сих пор есть кожные заболевания, которые полностью вылечить невозможно. Во всяком случае, по сравнению с самолечением, правильный диагноз и грамотная терапия точно не нанесут вреда пациенту.

Полезные советы дерматолога

Поскольку кожа считается самым крупным органом нашего тела, уследить за ее целостностью и здоровьем бывает сложно. Она выполняет роль естественного барьера между внешней средой и внутренними органами, поэтому первый удар вирусов и бактерий приходится именно на нее. Более того на эпидермис влияет много факторов, которые не улучшают его качество, например, солнечные лучи, мороз, пыль.

Но есть и положительные моменты: кожа умеет обновляться, поэтому она справляется с большинством таких невзгод самостоятельно. А чтобы помочь ей сохранить упругость, молодость, красоту, стоит позаботиться о своем питании и косметических средствах. Первый совет дерматолога относится к увлажнению, при этом, если кожа очень сухая, нужно использовать средства с гиалуроновой кислотой или с глицерином. Так, она сохранит нужную влагу, а заодно и красивый внешний вид.

Также нужно следить за своим питанием, врачи рекомендуют уменьшить количество жирной и жареной пищи. Состояние кожи и волос улучшают свежие овощи и фрукты, поэтому такие продукты полезны и для фигуры, и для внешнего вида. Можно побаловать себя иногда черным шоколадом, он снабдит организм флавонолами – веществами, которые улучшают кровообращение и поглощают ультрафиолет.

О вредных привычках можно напомнить еще раз: курение приводит к быстрому старению. И алкоголь тоже не улучшает наш внешний вид. Для ровного тона лица нет ничего лучше, чем свежий воздух и занятия спортом. Еще лучше, если сочетать эти два фактора вместе и пробежаться по парку. И последнее напутствие от дерматологов – проходите общую диагностику хотя бы раз в год, это не больно и займет меньше времени, чем лечение.

Дерматолог – медик, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой болезней кожи, ногтей, волос и слизистых. К нему обращаются с экземой, нейродермитом, угрями, псориазом, фурункулезом, прочими недугами.

Врач помогает пациентам вылечиться от грибка ногтей, волос. При первичном проявлении любых дерматологических проблем нужно сразу записываться на прием.

Какие болезни лечит дерматолог

Компетенция врача сводится к лечению воспалительных недугов кожных покровов заразного и незаразного типа.

Среди заразных патологий встречаются такие:

трихофития – медики так называют стригущий лишай. Патологию провоцируют грибки Microsporum, Ep >

Как лечить вирус папилломы подробнее в этом видео:

• герпес – заболевание, проявляющееся сыпью из пузырьков на слизистой, коже. Провоцируется вирусами герпеса, попадающими в организм посредством дыхания, половым путем. Активируется возбудитель при нарушенном иммунитете, постоянном воздействии стрессов, др.

Среди незаразных воспалительных патологий дерматологи отмечают следующие:

• нейродермит – хроническое заболевание, возникающее на фоне нарушения работы нервной системы и обмена веществ, еще при болезнях, поразивших внутренние органы, неблагоприятном воздействии экологии. Характеризуется сильным зудом, покраснением кожи, сыпью;
• экзема – недуг, проявляющийся зудящей сыпью. Протекает остро. Провоцируется наружными, внутренними факторами. Это может быть механическое, температурное воздействие, болезни ЖКТ и пр. Различают микотическую, микробную, а с ними истинную, себорейную, детскую, профессиональную, варикозную экзему;
• крапивница – недуг, проявляющийся зудящими волдырями светло-розового цвета из-за тесного контакта с аллергеном. Название болезни произошло от схожести симптомов, как при ожоге крапивой;

• аллергический дерматит, как ясно из названия, проявляется после контакта с аллергеном. Отличается от крапивницы проявлениями. Подразделяется на контактный, медикаментозный, атопический;
• себорея – состояние дермы хронического течения. Недуг провоцируется усиленным салоотделением, причина которого – в нарушении работы сальных желез.

Помимо перечисленных недугов, невропатолог занимается диагностикой, последующим лечением паразитарных видов кожных поражений. Это:

Когда обращаться за консультацией к дерматологу

Обязательно нужно обратиться на консультацию к врачу, если возникли следующие симптомы:

• кожа отекает, чешется долгое время;
• на коже есть фурункулы, гнойники, высыпания;
• разрастаются бородавки, родинки (в том числе, когда они меняют цвет);
• дерма краснеет, шелушится;
• воспаленные, мокнущие участки;
• появляются угри, акне.

Учитывая, насколько широк перечень различных дерматологических проблем, перечислить все симптомы, характерные для них, проблематично. Нужно знать главное – любые нетипичные состояния следует показать врачу.

Подробнее о приему у дерматолога смотрите в видео:

Прием у мануального дерматолога

Записаться к дерматологу можно напрямую в кожно-венерологическом диспансере, либо через терапевта поликлиники, следуя правилам медицинского учреждения. Начинается прием с осмотра, диагностики. Лечение может включать прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, иногда – хирургическое вмешательство.

Учитывая, что дерматологические проблемы порой связаны с внутренними причинами, дерматолог вправе направить к другим специалистам. Иногда практикуется вызов дерматолога на дом, что удобно для маленьких детей.

Диагноз часто ставится по внешним признакам, но для подтверждения предположений проводят следующие исследования:

• соскоб дермы для микроскопического исследования;
• диаскопия – визуализация элементов сыпи с помощью линзы, предметного стекла;
• анализ на вирус ВПЧ, ПЦР;
• ИФА – выявление антител к возбудителю болезни;
• видеодерматоскопия – не инвазивная диагностика, выявляющая опухоли.

к содержанию ^

Дерматолог-онколог что лечит

Онкодерматолог является узким специалистом. Занимается доктор лечением, профилактикой онкологических образований кожи, мягких тканей. Специалист способен отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, назначить адекватную терапию.

Компетенция онкодерматолога включает такие недуги:

• фибромы, папилломы;
• бородавки, остроконечные кондиломы;
• опухоли кожи злокачественного течения;
• атеромы, дерматофибромы, кисты.

К дерматологу-онкологу обращаются, если проявляются пятна, образования непонятного происхождения. Срочно посетить специалиста нужно, если:

• новообразование, пятно начало разрастаться, кровоточить;
• общее состояние ухудшается;
• пятно, родинка меняют форму, цвет;
• кожа вокруг пятна, родинки опухает;
• появляются долго не заживающие трещины, язвочки;
• дерма шелушится;
• повреждена /срезана родинка.

Перечисленные ситуации нельзя оставлять без внимания специалиста, поскольку они чревато опасными осложнениями. Диагностические мероприятия позволят оперативно выявить диагноз, назначить адекватное лечение.